Antony sy fitsaboana
Ny fepetra napetraky ny Dupuytren dia toe-javatra izay miteraka fanakanana, na fifanarahana, ny palmar fascia, ny tady mampifandray izay eo ambanin'ny hoditra eo amin'ny tananao. Noho ny fifanarahana, dia mety hivaona tanteraka ny rantsantanana, ary mihena ny asan'ny tànanao.
Ny palma fascia dia teboka matevina matevina eo ambonin'ny tendon sy eo ambany hoditra.
Ny fasika dia mifamatotra amin'ny hoditra etsy ambony ary ireo rafitra etsy ambany. Ny palma fascia dia manampy amin'ny fametrahana teboka mafy sy mitebiteby ho an'ny tanana sy ny rantsantanana.
antony
Tsy misy tena mahafantatra ny antony mahatonga an'i Dupuytren hampihatra azy, saingy fantatra mazava fa mihazakazaka ao anatin'ny fianakaviana izy-ny 60 isan-jato ka hatramin'ny 70 isan-jaton'ny olona dia manana tantaram-pianakaviana amin'ny toe-javatra. Ny antony hafa dia noheverina fa mahatonga ny dipoatrenan'i Dupuytren, toy ny trauma, diabeta , toaka, aretina ary aretina, fa tsy misy fifandraisana mazava.
Ny toe-javatra dia mahazatra kokoa amin'ny zokiny (matetika aorian'ny 40 taona), lehilahy (mahazatra kokoa noho ny vehivavy), miaraka amin'ny razambeny Eoropeana. Ny vondrona iray izay matetika no voalaza fa ireo izay manana razambe Viking, ary azo antsoina hoe aretina Viking izany.
Misy porofo fa ny fampiasana trauma dia mety hampiroborobo ny fifanarahan'i Dupuytren. Efa nanadihady izy raha mety hampisy olana amin'ity tranga ity ny fisehoan-javatra mampalahelo na tantara momba ny asa tanana.
Ny mikrosopia dia misy porofon'ny fandehanan-dra ao anatin'ny vatan'ny voina, porofo fa mety hampisy tra-boina amin'io toe-javatra io. Izany dia milaza fa matetika i Dupuytren no hita eo amin'ny tanana roa, ary hita fa matetika izy io matetika no eo amin'ny tanana manjaka sy tsy manan-tanindrazana-porofo fa ity olana ity dia tsy vokatry ny alahelony miverimberina.
Inona no hitranga?
Ny marika voalohany amin'ny toeram-pitsaboana Dupuytren dia matetika kely sy tsy misy fanaintainana ao amin'ny palmie. Mety manomboka mihandrona ny holatra, ary mihamangatsiaka ny hoditra. Amin'ny farany, ao amin'ny dingana manaraka ny aretina, ny hoditra sy ny fifanarahana miafina mifototra, mahatonga ny fihenan'ny tànana sy ny fingotra asa. Ny olona manana ny taratasy fangatahan'i Dupuytren dia manana rantsantanana izay mikambana manoloana ny palmany.
Na dia mety ho tafiditra avokoa ny rantsantanana rehetra, ny antontain'i Dupuytren dia matetika mahakasika ny peratra sy rantsantanana kely. Ny fandrosoan'ny Dupuytren dia mihodikodina haingana dia haingana, arahin'ny fotoana fiovana kely. Tsy dia mampangirifiry loatra ny fifanarahana ataon'i Dupuytren, saingy mety hisy fiatrehana lehibe. Matetika dia voafetra ny fandraisana anjaran'ny tanana ny dupuytren kanefa mety ho ny ampahany hafa amin'ny vatana, ny ankamaroan'ny solon'ny tongotra. Manodidina ny dimy isan-jaton'ny marary amin'ny fifanarahana i Dupuytren dia manana fepetra mitovy amin'izany ihany koa amin'ny tohin'ny tongotra antsoina hoe aretin'i Lederhose.
Ny fifanekena amin'ny diplaoma
Ny ankabeazan'ny olona, ny dokotera dia nampiasa an'io teny io. Amin'ny lafiny ara-teknika, ny aretin'i Dupuytren dia manondro ny fampiroboroboana ny sela izay mahatonga ny fananganana ny takelaka sy ny fifanarahana.
Ny antontan-taratasin'i Dupuytren dia vokatry ny fielezan'ny sela ary fisehoana mahazatra ny aretin'i Dupuytren. Ny fikarakarana ny fifanekena nataon'i Dupuytren dia azo raisina raha toa ny toe-javatra miteraka fahasahiranana amin'ny fanatontosana asa ara-dalàna isan'andro.
Tombontsoa mialoha
| fandovan | Ny tantaran'io toe-javatra io ao anatin'ny fianakavianao dia mampiseho fa ho mahery vaika kokoa izany. |
| Firaisana Ara-nofo | Ny dipuytren dia manomboka amin'ny fotoana mahazatra ary mitombo tsikelikely amin'ny vehivavy. |
| Alcoholism na Epilepsy | Ireo fepetra ireo dia mifandray amin'ny Dupuytren izay mahery setra, ary azo inoana fa hiverina. |
| Toeran'ny aretina | Raha eo an-tanana roa na rehefa misy fifandraisana eo an-tongotra, dia mitombo haingana ny fivoarana. |
| Fahasalaman'ny aretina | Ny Dupuytren mahery kokoa dia mety mitranga kokoa aorian'ny fandidiana ary mbola mitohy manenjika. |
Nandritra ny taona maro, ny fikarakarana ny dingana voalohany nataon 'i Dupuytren dia fiambenana sy miandry. Satria mitaona ny fitsaboana ary mety hitera-doza maharitra sy haverina amin'ny laoniny, dia matetika no asiana safidy farany raha toa ka manomboka manelingelina ny soritr'aretina amin'ny asa atao isan'andro.
Vao haingana, ny safidy fitsaboana tsy dia masaka loatra dia nanome fanantenana fa azo atao tsara ny fitantanana ny fifanarahana ataon'i Dupuytren, indrindra raha tratra amin'ny dingana teo aloha ilay olana.
Fantatsika fa ratsy kokoa ny fifanarahana, ny henjana dia ny handraisantsika ny asa tanana ara-dalàna indray. Noho izany, olona maro no mitady karazana fitsaboana tsy dia atahorana loatra, indrindra ho an'ny fifanarahan'i Dupuytren teo aloha.
fitsaboana
Misy safidy efatra lehibe amin'ny fitsaboana amin'izao fotoana izao ho an'ny fitsaboana ny fifanarahan'i Dupuytren:
- Fandinihana: Ny fandinihana dia matetika no raisina eo am-piandohan'ny fifanarahana amin'i Dupuytren. Izany matetika no safidy tsara ho an'ny olona izay tsy voakasik'ilay asa tanana. Mety ho ny olona manana fifanekena kely, na olona tsy mampiasa ny tanany, ary afaka manatanteraka ny asany mahazatra.
- Needle Aponeurotomy : Ny fandrenesana aponeurotomy dia fanao napetraka tany Frantsa, vao haingana no lasa malaza any Etazonia. Amin'ny fampiasana tsy misy fisarihana, ny fanjaitra dia ampiasaina hanasarahana ny tadin'ny Dupuytren, ary hamerina indray ny fihetsiketsehana na ny zavatra rehetra. Ny aponeurotomy ny needle dia mahomby amin'ny dingana teo aloha amin'ny fifanarahan'i Dupuytren.
- Collagenase Injections : Collagenase dia angom-boasary izay entina amin'ny bakteria izay alefa amin'ny tadin'ny Dupuytren. Ny enzyme dia miasa mba hamongorana ny vatana Dupuytren mafy. Indray andro aorian'ny fampidirana, rehefa vita ny asan'ny enzyme, dia miverina amin'ny dokotera ianao mba hanala ny rantsan-tànana handravahana ny tavy mihenjana, ary hamerina indray ny fahatsapana ny rantsan-tànana.
- Surgery: Ny fandidiana dia natao hanesorana ny palma fascia avy amin'ny tanana. Ny fandidiana dia mety hahomby amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny asany, ary mety ilaina amin'ny dingana manaraka ny fifanarahan'i Dupuytren. Ny fandidiana dia matetika dia misy fanarenana maharitra.
fandidiana
Amin'ny marary sasany dia mety tsy mety ny fitsaboana tsy misy fitsaboana. Tsy ny dokotera rehetra ihany no mahatsapa fa ny soritr'aretin'ny soritra dia fomba fitsaboana ho an'ny fifanarahan'i Dupuytren. Misy ny adihevitra momba ny fampiasana an'io fitsaboana io, ary noho izany dia tsy ny dokotera rehetra ihany no manoro ny soritr'aretina. Raha te-hifanerasera amin'ny soritr'aretina miaraka amin'ny mpitsabo ianao, dia afaka mahita lisitry ny dokotera manatanteraka io dingana io amin'ny tranokalan'ny Dupuytren's-Online.
Ny fikarakarana fandidiana ho an'ny antontan-taratasin'i Dupuytren dia fantatra amin'ny anarana hoe fasciectomy, izay tapaka ny segmente ny palmar fascia. Ny tsy fisian'ny fandidiana dia ny fisian'ny loza mananontanona mifandraika amin'ny paikady. Ny tena mahazatra dia ny fantsom-bary dia mety hipoitra aorian'ny fandidiana, ka miteraka olana mitovy amin'ny dipilatin'i Dupuytren, fa amin'ny fanabeazana tebitrefitra. Ankoatra izany, afaka miverina ny Dupuytren, ary ny fandidiana fanindroany dia feno olana. Ny olana hafa amin'ny fandidiana dia misy ny ratram-po, ny aretina ary ny fanasitranana maharitra.
fanarenana
Ny fanarenana taorian'ny soritr'aretina fanadalana dia mora haingana. Amin'ny ankapobeny, ny marary dia afaka manohy ny hetsika mahazatra tsy tapaka avy hatrany, ary nomena torolalana hialana amin'ny fanatanjahan-tena sy ny asa mavesatra mandritra ny herinandro. Miankina amin'ny karazana fifanarahana, ny solo-tapaka azo alaina dia azo omena ora vitsivitsy isan'andro.
Ny fahasalamana aorian'ny fandidiana dia miovaova be. Ny marary amin'ny fifanarahana madinika dia mety afaka mamerina indray ny hetsika ara-dalàna ny fisorohana ny fahasitranana, ao anatin'ny herinandro vitsivitsy. Ny fepetra henjana dia mety mitaky volana maromaro mifindrafindra sy fanarenana miaraka amin'ny mpitsabo nentin-tanana mba hisorohana ny fitomboan'ny taolana.
Sources:
Benson LS, et al. "De contractu de Dupuytren" J. Am. Acad. Ortho. Surg .; 6: 24 - 35
Eaton C, The Hand Center © 2007.
Murphy K, "Ny rantsan-tanana manify, tsy mila fandidiana." Ny New York Times , 24 Jolay 2007.