Raha efa nahatsiaro tamim-pitebiteby na nihetsika tamin'ny sandrinao na ny tananao ianao, dia mety hanontany tena avy hatrany hoe ahoana na hoe nahoana no nitranga Inona no dikan'ny hoe ampahany amin'ny vatana "matory"? Eritrereto ny anatomin'ny sandry sy ny fihenan'ny tsiranoka radial, ulnar, ary median, ka mety hahatonga azy ho tafintohina, hikorontana, ary fahalemena mihatra amin'ny faran'ny ambony.
Fantaro ny fandehanana mitory amin'ny torimaso ka mety hitarika amin'ny toe-pahasalamana toy ny lozam-pifamoivoizana asabotsy amin'ny alina, ny lozam-piraon'ny volom-borona, ary ny aretina tonta aza. Farany, diniho ny sasany amin'ireo fitsaboana mety hanome fanampiana.
Inona no dikan'ny hoe "matory amin'ny vatana"?
Ny mahazatra dia milaza fa ny ampahany amin'ny vatana dia "matory" rehefa mahatsapa fa tsy ampy ny fahatsapana-na manana fihetseham-pibonoana na fanjary (indraindray antsoina hoe paresthesie). Mety misy ny fanaintainana na fahasahiranana hafa mifandraika amin'io fahatsapana io, indrindra raha ny fitsaboana dia miteraka. Inona no mahatonga ireo tranga ireo?
Olona maro no mino fa mitranga ireny soritr'aretina ireny noho ny fahaverezan'ny rà mandriaka mankany am-parany, toy ny tongotra na tanana. Raha ny marina, ny antony dia mety ho noho ny famongorana ny nerena manome ny vatana. Matetika ny fitaterana ra (tafiditra ao anatin'izany ny arteria sy ny venezika) dia mihazakazaka miaraka amin'ny hormonina tompon'andraikitra amin'ny fampitana fampahalalana misimisy ary hampihena ny asan'ny tebiteby.
Amin'ny toe-javatra sasany, ny fahavoazana amin'ny fitsaboana amin'ny ra dia mety mitarika ho amin'ny fahasimbana, saingy matetika izy io dia miteraka alahelo noho ny fiantraikany manan-danja.
Mety hiteraka fahasimbana kokoa eo amin'ny fepetra voafaritra manokana ny fahasimbana. Izany fahasamihafana izany dia azo alamina, mitarika ho amin'ny dysfunction amin'ny areti-nify maro.
Ny fahasimbana anaty dia antsoina koa hoe neuropathie. Azo atao ny mitoka-monina amin'ny tsy fahampian-tsakafo vitsivitsy, na ny tsy fahampian-tsakafo mihitsy aza.
Ny voka-dratsin'ny ankamaroan'ny fihary amin'ny ala dia ny neuropathie peripheral . Matetika izy io dia misy fiantraikany amin'ny elanelam-potoana lava indrindra amin'ny vatana, ireo izay mivelatra amin'ny tongotra sy ny tongony ambany. Mety ho voan'ny diabeta, hypothyroidism, vitamin B12, aretin'ny voa mitresaka, na metaly mavesatra. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety ho simba tsikelikely ny setroka ary matetika dia tsy azo ovaina izany. Miaraka amin'ity tantara ity, dia mety hitranga ihany koa ny fahasimbana ateraky ny hay.
Misy ihany koa ny aretina tsy fahita firy izay afaka manimba ny fahasimbana mitam-basy. Fantatra amin'ny maha-renitra ny lova miaraka amin'ny fanombantombanana ny fisorohana ny palsies (HNPP), miteraka fahabangana amin'ny fahalemena sy ny fahaverezan'ny fahatsapana matetika mifandray amin'ny fihenan'ny nerveuses tokana. Izy io dia manana fahefana ambony, mahatonga ny tantaram-pianakaviana tena mahazatra. Ny olona voakasik'izany dia mitatitra matetika ny fahasarotana amin'ny fahasimban-javatra nateraky ny hetsika isan'andro, anisan'izany ny mamoha amin'ny soritr'aretina amin'ny torimaso.
Ahoana no ampiasan'ny Anatomy amin'ny soritra samihafa
Ny fifandraisana amin'ny atidoha mankany amin'ny fantsom-bolo kely indrindra ao amin'ny vatana dia manjavona lalana iray efa niorina, toy ny rafitry ny filaharam-batana izay manomboka amin'ny toby famokarana herinaratra mankany amin'ny famoahana herinaratra.
Mampalahelo fa misy ny olana mety hanakorontana na hanimba ireo fifandraisana ireo. Ankoatra ny atidoha, ary na dia ny tsokan-tsofina mihetsiketsika ao amin'ny tendany aza, na ny plexus brachial misy ny ati-doza, dia misy tranonkala mahazatra izay ahafahan'ny tsipika midina. Ny tena zava-dehibe, ny fisavorovoroana, ny fifangaroana, ary ny fahalemena izay misy fiantraikany amin'ny tanana na ny sandry ary mety mahatonga azy hatory amin'ny alina dia misy fiantraikany lehibe telo:
Radial Nerve: Parsy ny alina asabotsy na hara-bolana
Ny fahavoazana amin'ny aroakan'ny radial dia mety tsy miteraka fahatsapana fihetseham-po na fifangaroana, miankina amin'ny toerana misy ny fihenan-tsaka na ny fanakorontanana. Mety misy fahalemena miovaova.
Ny antony mahatonga ny ratra dia mety hamaritra ny mety ho fiantraikany mety hitranga.
Iray amin'ireo ratra mahazatra indrindra antsoina hoe parsy ny alina. Izany dia mitranga rehefa misy ny fihenanam-pandrefesana eo amin'ny arina ny humerus (ny taolana ao amin'ny sandriny ambony ambonin'ilay elatra). Mety hientanentana izany noho ny famongorana ny nerveuse amin'ny taolana rehefa mitombo ny tsindry maharitra. Mety hitranga izany raha asiana seza iray ny fitaovam-piadiana, toy ny mandritra ny torimason'ny alon-dreniny. Noho izany, ny anarany dia mifandray amin'ny alina iray amin'ny herinandro raha toa ka miseho kokoa ny fisotroana tafahoatra. Mety hiteraka fahalemena eo amin'ny fanitarana ny rantsantanana sy ny tanany izany-ary mahalana ny triceps no tafiditra. Mety misy ny fahatsapan'ny fahatsapana ao ambadiky ny ankihibe ary ny rantsana vitsy voalohany.
Azo atao koa ny mamoaka ny nerve radial ambony kokoa. Amin'ny lamosin'ny honey, ny lanjan'ny lohan'ny mpiara-misakafo dia mety hanempotra ny hatsiaka manakaiky ny soroka. Toy izany koa, ny fampiasana sombin-tsakafo dia mety hiteraka korontana eo amin'ny armpit. Ao amin'ny sendikan'ny sendikà aoriana, ny fahalemena toy izany dia voamarika amin'ny rantsan-tànana sy ny fanitarana ny tanany, saingy tsy misy fahabangan'ny fahatsapana.
Ulnar Nerve: Tafio-na ny elatranon'i Golfer, iza?
Ny fiterahana na ny lozam-pandrenesana ny ulnar , matetika amin'ny kôlôba, dia mitarika amin'ny toe-javatra mahazatra amin'ny fisorohana toy ny tennis na kôlôgrôpôla (spatiale sy medial epicondylitis). Ny fanerena amin'ny alàlan'ny ulnar mandritra ny torimaso dia mety hitondra koa ny sandry matory. Ny fitongilanana maharitra matetika na matetika ny fingotra vita amin'ny elany (eo amin'ny birao na eo amin'ny seza ambony iray) dia mety hikorontana ny fototeny. Ny fikolokoloana ny kofehy mandritry ny torimaso dia mety hitondra koa ny neuropathie ulnar.
Rehefa mihenika ao amin'ny kôlôba ny elany, dia mety hiteraka herim-po ny fahalemen'ny hozatry ny hatsiaka eo an-tanana. Ankoatr'izany, ny fionganana sy ny fifangaroana amin'ny rantsantanana fahefatra sy fahadimy (peratra sy manga) ary ny lafiny mifanaraka amin'ny tanana (antsoina hoe ny halehibeazana hitranga) dia mety miteraka. Mety hivoatra ny fahalemen'ny hozatry ny hatairan'ireo rantsana lava.
Azo atao ihany koa ny manalefaka ny areti-nify ao am-pony. Amin'io tranga io, ny tsy fahampiana dia mitoka-monina ao amin'ny hozatry ny tanana ary ny hafanana hafa dia tsy misy fiantraikany. Mety hisy fanaintainana na fahakiviana toy izany amin'ny endrin'ny ulnar.
Mediam-bahoaka: Ny sendikan'ny tontolon'ny karazam-borona
Ny sendikàn'ny tavoahangin-dalan'ny karpà dia ny neuropathie mahazatra indrindra mahakasika ny fahantrana iray. Izany dia miteraka lozam-pandrefesana amin'ny endriny mampihorohoro rehefa mandalo ao amin'ny retinaculum flexer, na ny karazana lozam-pifaneraserana, ary ny fihenan-damba tsy misy fery amin'ny tanany. Ao anatin'ity tonelina ity dia misy tsipika izay manaloka ny rantsantanana, ny fantson-dra, ary ny aretin-tsaina. Ny fanaintainana na ny fivoahana ao anatin'io andalan-teny io dia mety hitarika ny soritr'aretina mihatra amin'ny tanana amin'ny alina.
Ny fanaintainana mandritra ny alina, ny fahatsapana mifanaingina, ny fifangaroana, na ny fahatokisan-tena dia mety hitatra amin'ny lafiny palmar, ankamantatra, ary rantsantanana antenantenany. Izany dia mety ho marihina amin'ny famoahana amin'ny torimaso. Mety hitranga koa ny fanaintainana. Matetika ny soritr'aretina no miharatsy ny tanana na ny tanany. Na dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny roa tonta aza izany, dia matetika no lehibe kokoa amin'ny tanana avo indrindra. Amin'ny toe-javatra tranainy, ny fahalemena na ny fandaniam-poana ny mpangalatra dia mety hivoatra.
Ankoatr'ireo anton-javatra efa voalaza mialoha momba ny neuropathie peripherie voalaza etsy ambony, ny nerveuse dia mety ho maratra kokoa amin'ny fahantrana, ny fiterahana, ny arthritis rheumatoid, ny gout, ary ny toe-javatra hafa. Manodidina ny 3,5 isan-jaton'ny tantaram-ponenana ankapobeny ny traikefa amin'ny tontonan'ny tavoahangy.
Azo Atao ve ny Mitory Sasany?
Na inona na inona alahelo noraisina, dia mety hanontany tena ianao hoe: Azo antoka ve ny sandry ny matory? Soa ihany fa raha matory amin'ny alina ny sandrinao, dia mety ho voavaha ny soritr'aretina alohan'ny hamohazana tanteraka ny andro. Raha ny marina, matetika ny famongorana tsiran-tsambo dia mitranga mandritra ny torimaso. Mety hamoaka soritr'aretina mihetsiketsika na fahalemena eo amin'ny tanany na eo amin'ny sandriny izany. Betsaka ny andrana maro no mety ho diso fanantenana raha mbola mamerina ny torimaso. Miverina haingana ny fahasitranana, ary zara raha misy ny fitsaboana fanampiny ilaina.
Diagnose sy fitsaboana ho an'ny fahavoazana maharitra
Raha toa ka tsy mandalo ny soritr'aretina amin'ny marainan'ny marainan'ny andro, dia jereo ny valin'ny fanombanana sy fitsaboana fanampiny. Mety ho voatery ho hitan'ny manam-pahaizana momba ny neurologista izay handinika tantara tsara sy hanao fanadihadiana ara-batana amin'ny antsipiriany. Ny fijerena ny anatomia amin'ny vozona, plexus brachial, na tranokala azo tsikaritra - anisan'izany ny fitadiavam-pahaizana tomographie (CT) na ny mozika resonance imaging (MRI) - manaporofo fa ilaina. Ny fandalinana elektrôlika momba ny voan'ny peripheral dia azo alamina amin'ny alalan'ny manam-pahaizana momba ny neuromuscular, anisan'izany ny fanadihadiana ny fandalovan'ny nerve (NCS) sy ny electromyograms (EMG) .
Rehefa lany tsy voatsabo dia mety hiteraka fahavoazana maharitra ny neuropathie amin'ny fahaketrahana maharitra, ny fifangaroana, ary ny fahaverezan'ny karazam-bolo na ny fihenana.
Zava-dehibe ny hifindran'ny tendrony ambony mandritra ny torimaso. Ny tanana sy ny kavina dia tsy tokony hikoriana na hanitatra mandritra ny fotoana maharitra mandritra ny torimaso. Raha miteraka alahelo rehefa mifoha izy io, dia mety tsy ho voatarika mandritra ny fotoana maharitra izany mandritra ny torimaso. Amin'ny ankamaroan'ny fotoana, ny olona dia hifoha sy hanitsy, fa ny alikaola na ny fialana amin'ny torimaso dia mety hitarika tsy fahombiazan'ny tsy fahampiana.
Ankoatra ny maha-zava-dehibe ny fametrahana ny tanan'ny tanana, ny tanana ary ny sandry mandritra ny torimaso, dia mety hila fanampiana fanampiny izany. Ireto safidy ireto dia:
- Radial Neuropathy: Miharatsy ny ankamaroan'ny voka-dratsin'ny tsindry mandritra ny 6 ka hatramin'ny 8 herinandro. Mety ho voan'ny aretina azo avy amin'ny humerus, indrindra fa ireo tsy fantatra anarana nandritra ny toeram-pirahalahiana, satria mety ho ratsy kokoa ny famaritana.
- Ulnar Neuropathy: Ny fialana sy ny fialana amin'ny fanodikodinam-pahefana (toy ny elanelana mitodika amin'ny elany) dia mety hanampy indrindra. Ny fitsaboana amin'ny famoahana ny tranokala dia mety ho farany.
- Median Neuropathy: Ny taolam-paty na tsipìka, ny fanafody tsy misy aina mampidi-doza (ibuprofen, naproxen, sns.) Ary ny fitsaboana kortikosteroid ao an-toerana dia mety hanampy. Rehefa misy soritr'aretina marobe kokoa, miaraka amin'ny fahaverezan'ny fahatsapana na atofy amin'ny hozatra, dia afaka mitondra fanampiana avy hatrany ny fanafahana tonelina amin'ny alàlan'ny fandidiana. Mety mitaky fanadihadiana amin'ny neurosurgeon na mpitsabo aretin-tanana iray izany.
Teny iray avy amin'ny
Soa ihany, ny fifohazana amin'ny tanana na tanana izay nodimandry tamin'ny alina dia matetika tsy mampidi-doza. Mety hitranga ny tsindry eo amin'ny radial, ulnar, na ny mediary median noho ny fandoroana torimaso. Ny fitsaboana dia mety hamaha haingana amin'ny fifohazana ary tsy misy fiantraikany maharitra. Raha mitranga matetika ny soritr'aretina na manakorontana ny torimaso, dia mety ho fotoana tokony hiresahana amin'ny dokotera izany. Ny fanaraha-maso tsotra toy ny fitaovana fametahana fanafody dia mety hanome fanampiana. Amin'ny toe-javatra sasany, ny fandidiana dia mety ho fitsaboana ny safidy mba hahazoana antoka ny fisorohana sy ny endriny tsara indrindra amin'ireto fantsom-pahalemana lehibe ireto.
> Loharano:
> Harati, Y sy Bosch EP. "Loza miteraka aretina", ao amin'ny Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann, ary Elsevier. 2008. fanontana faha- 5. pp. 2262-2266.
> Misulis, KE. "Hemiplegia sy Monoplegia," amin'ny Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann, ary Elsevier. 2008. fanontana faha- 5. pp. 346-347.
> Moore, KL ary Dalley, AF. "Anatomy momba ny klinika." Lippincott Williams & Wilkins , fanontana faha-4, 1999, p. 665-830.
> Papanicolaou, DG et al . "Ny fifehezan-tena sy ny toetran'ny olona mampihorohoro ny olona ao amin'ny ankamaroan'ny mponina." J Hand Surg , 2001, vol. 26, p. 460-466.
> Spinner, RJ et al . "Ny niandohan'ny 'asabotsy alina' palsy '?" Neurosurgery , 2002, vol 51, p. 737-741.