Fitsaboana ny toeram-pitsaboana farany
Na dia eo aza ny fahombiazan'ny fitsaboana isan-karazany, anisan'izany ny fitsaboana vetaveta (PAP), dia misy tranga sasany rehefa voaporofo fa ilaina ny fitsaboana. Ny fampiasana ny fandidiana tracheostomy amin'ny apnea torapasika dia mitoetra ho maina, raha misy olana indraindray, safidy ho an'ireo izay sarotra amin'ny fitsaboana na ny loza mitatao amin'ny tsy fahampian-torimaso.
Mety tsy safidy voalohany izany, fa ho an'ny sasany dia mety ny safidy farany sy tsara indrindra. Mianara momba ny fampiasana tracheostomy mba hampitony ny fivalanana.
Inona no atao hoe tracheostomy?
Ny tracheostomy dia ny fikarakarana fandidiana ny fikorianan'ny trachea, na ny rivo-doza, eo amin'ny tendany. Azo atao ny manamboatra tavoahangy plastika kely mba hitazonana ny fisokafana. Ity fanokafana ity dia mamela ny hivoahan'ny rivotra tsy misy fampiasana ny lalamby ambony, izay mihodina amin'ny tendrony ambony, lela, vava, ary andalan-tsoratra. Rehefa matotra ny fatorian'ny torimaso, dia mety ho fisorohana ilaina izany.
Nahoana no fampiasana tracheostomy amin'ny torimaso?
Talohan'ny nahatongavan'ny tsindry avy amin'ny fiaramanidina mitaona (CPAP), ny tracheostomy dia nampiasaina matetika kokoa ny fitsaboana amin'ny fanasitranana mba hanasitranana aram-pandriana. Tena miasa tsara izy io amin'ny trangam-pandrenesana tsy matory, izay mitranga satria mitifitra mandritra ny torimaso ny làlambe ambony, ka miteraka alim-bolana miala aina. Amin'ny fanesorana ny fanoheran'ny lalamby ambony, izay vita aorian'ny tracheostomy satria ny rivotra dia miseho amin'ny alalan'ny fanokafana ny tendany, dia mihatsara be ny fitsaboana matory.
Izany dia afaka manitsy ny haavon'ny oksizenina sy karbonika sy ny soritr'aretina hafa.
Ny tracheostomy dia mety ampiasaina rehefa mitranga ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny fitsaboana an-tsekoly, toy ny CPAP na kisendrasendra , dia tsy zakaina na mahomby. Mety hitranga izany raha toa ka marary mafy ny areti-mandoza ary mety ho marary kokoa amin'ny olona mendri-piderana, toy ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo.
Mety ho takiana amin'ny ankizy koa ny fakana an-keriny izay mampihena ny fofon'aina.
Olana amin'ny Tracheostomy
Toy ny amin'ny fomba fitsaboana rehetra dia misy ny loza sy ny olana mifandraika amin'ny fandaharana tracheostomy, toy ny:
- Mety ho sarotra ny miteny, mitaky trano raha mila "bokotra tracheostomy".
- Mety hisy fahasamihafana manan-danja, anisan'izany ny fahasembanana sy ny fanambadiana.
- Misy ny mety ho voan'ny aretina, indrindra amin'ny episodia bronchitis.
- Azo atao ny mikirakira ny hoditra mba hisorohana ny fikorontanan'ny tohatra amin'ny tranokala trachea.
- Ao amin'ireo marary moana, ny fandidiana dia sarotra kokoa ary ny bokotra tracheostomy koa dia mety ho mora kokoa.
Fampitandremana ho an'ny marary foza
Raha heverina ny tracheostomy, ny marary dia mila mahatsapa ihany koa fa mety mety hampidi-doza ny tsy fahombiazany amin'ny fikarakarana. Raha sendra misy trangam-pandrenesam-batana, ny vary sy ny fahatsiarovan-tena amin'ny tsy fahampian-tsakafo aty amin'ny olona miboridana, dia mety hisy olana mivaingana taorian'ny tracheostomy. Ny fihenan'ny tanjaka eo amin'ny hozatry ny atidoha na ny fahafaha-mihen-danja amin'ny fanitarana ny havokavoka dia mety miteraka fahombiazana amin'ny tsy fahampian-tsakafo na dia eo aza ny paikady.
Noho ny fitsaboana mahomby tsy misy fitsaboana toy ny CPAP, ny bilevel, ary ny fitaovana fanohanana hafa dia efa misy, ny tracheostomy dia zara raha ampiasaina amin'ny fitsaboana arakaraka ny torimaso.
Mety ho safidy mamonjy aina anefa izany ho an'ireo mila izany amin'ny farany.
Sources:
Camacho M et al. "Tracheostomy Mini for Apnea Sleep Obstructive: Evidence based on Proposition." Int J Otolaryngol. 2016, 2016: 7195349. Epub 2016 Jan 26.
> Cielo CM, Gungor A. "Fitsaboana amin'ny fitsaboana ho an'ny zaza tsy ampy taona." Curr Probl Pediatr Adolesc. 2016 Jan; 46 (1): 27-33. Epub 2015
> Conway, W et al . "Fiantraikany ratsy amin'ny tracheostomie ny torimaso." JAMA 1981; 246: 347.