Ireo karazana hetsika amin'ny fitsaboana hafahafa
Ny gastrectomy dia fomba fitsaboana izay manala, farafaharatsiny, ampahany amin'ny vavony. Misy karazana gastrectomy maro samihafa, izay miovaova amin'ny habetsahan'ny vavony sy ny vatany manodidina no esorina mandritra ny dingana.
Ny Ousophagus, ny vavony ary ny Duodenum
Mba hahatakarana tsara kokoa ny karazana fomba fitsaboana gastrectomy, dia zava-dehibe ny hahatakatra ny anatomie ao amin'ny vavony sy ny vatany manodidina.
Ny ankamaroan'ny olona dia mahatakatra ny vavony sy ny fomba fiasany, saingy tsy dia mahazatra azy ireo ny taova sy ny taova.
Rehefa mihinana sakafo ny olona iray dia manomboka amin'ny dite voalohany ny fizotran'ny digestion . Ny nify dia manaikitra na mamontsina sakafo amin'ny ampahany kely kokoa, avy eo dia mitsambikina misimisy kokoa ny sakafo hidina any amin'ny sehatra mora kokoa. Ny saliva dia miteraka fanodinana tranombakoka izay manomboka manimba ny sakafo ihany koa, fa ny nify dia manao ny ankamaroan'ny asa amin'izao fotoana izao amin'ny dingana. Ny kesika, miankina amin'ny halavan'ny fotoana sy ny fomba tsara vita, dia afaka haka steak henjana ary hametaka azy ho lasa pasteur tsara. Raha vao tsara ny sakafo, dia mihena ny sakafo avy ao am-bava mankany amin'ny tendany. Ny tenda no mitarika ny sakafo ho an'ny voay.
Ny voankazo dia ny fantsona izay mampifandray ny tendany amin'ny vavony, ary manome alaina sakafo voapetaka tsikelikely ao anaty vavony isaky ny goaika. Ao anelanelan'ny voankazo sy ny vavony no misy ny muscle sphincter izay afaka misokatra sy manakaiky, mamela ny sakafo hiditra ao amin'ny vavony, fa tsy manala ny tendrony amin'ny vavony.
Manampy amin'ny sakafo ny vavony, ary mampitony ny sakafo hanohy ny dingan'ny digestion. Rehefa tapitra ny ampahany amin'ny fizotran'ny fitsaboana ny vavony dia manokatra sy manidy ny sakam-pyloric, hozatra eo ambany elany, ka ahafahany mihinana tsikelikely mivoaka avy ao amin'ny vavony ary ao amin'ny ampahany voalohany amin'ny tsina kely.
Ity ampahany amin'ny tsinay kely ity dia antsoina hoe ny lozam-pifamoivoizana.
Karazana Gastrectomy
Ny karazana gastrectomy isan-karazany dia toy izao manaraka izao:
- Partial gastrectomy: Izany dia fomba fitsaboana gastrectomy izay ny tapany ambany amin'ny vavony dia nesorina.
- Aretin'ny gastrectomy: Manasitrana ny ratra farany amin'ny vavony io fomba fitsaboana io.
- Esophagogastrectomy : Fomba fitsaboana izay anesorana ny tampon'ny vavony, ny sphincter kardia, ary ny ampahany amin'ny voay.
- Ny gastrectomy tanteraka: Ny vazivazin'ny vavony manontolo dia nesorina tamin'io fomba fiasa io. Azo nesorina ihany koa ny ampahany amin'ny fitsaboana sy ny lakandrano.
Antony mahatonga ny Gastrectomy
Misy antony maromaro ahafahana manatsara ny fitsaboana. Ny toetoetran'ilay olana dia handidy ny karazana gastrectomy izay tanterahina, ary ny habetsaky ny vatasarihana tsy maintsy esorina. Amin'ny ankapobeny, amin'ny fikarakarana aretina azo avy amin'ny firaisana, dia misy ezaka natao hanamaivanana ny habetsaky ny teboka izay nesorina, mitahiry tavy tsara araka izay azo atao rehefa esorina ny tavy.
matavy loatra
Nandritra ny lasa, dia nodidiana ny fitsaboana gastrectomy mba hitondrana aretina na toe-javatra misy fiantraikany amin'ny vavony. Ny fihenam-bidy dia heverina fa misy fiantraikany, na koa ny fanaintainana, aorian'ny fitsaboana amin'ny aretina hafa.
Tato anatin'ny taona vitsivitsy, ny fitsaboana gastrectomy dia nampiasaina ho fandidiana bariatric, izay fikarakarana fandidiana natao hanatrarana ny rongony.
Ho an'ny olona mendri-kaja, ny fampihenana ny haben'ny vavony dia mety hiteraka fihenana be loatra amin'ny lanjan'ny vatana. Tsy toy ny fandidiana kely ny fahavoazana, ny marary gastrectomy amin'ny marary dia ambany noho ny tsy fahampian-tsakafo noho ny tsy fahampian'ny alikaola, saingy mbola afaka miteraka fatra be loatra.
Tsy toy ny karazana gastrectomy hafa izay mikendry ny hitazona vatan'olombelona mahasalama araka izay azo atao, rehefa natao ny tavy gastrectomy ho an'ny tanjaky ny lanjany, dia misy tavy ara-pahasalamana manan-danja izay nesorina mba hampihenana ny fahafaha-mihinan-kanina ho an'ny sakafo.
Izany dia mitarika amin'ny fahatsapana feno ny fihinanana sakafo tsy dia lavitra loatra, ary amin'ny farany dia miteraka lanjany.
Ny ulcers : Ny fery malemy , na ny fivontosana ao amin'ny vavony, ny okopao na ny lakandrano, dia mety miteraka fanaintainana sy fandosirana. Ho an'ny marary marobe, misy ny fatiantoka kely fa mihozongozona izay afaka miteraka anemia. Ho an'ny hafa, ny ratra dia tampoka sy maika, mila mitandrina avy hatrany. Ny doka dia matetika hita voalohany rehefa misy marary mitady fitsaboana amin'ny alahelony. Ny eophagastastroduodenoscopy (EGD) , fantatra amin'ny anarana hoe Upper GI, dia matetika atao amin'ny famelana dokotera hijery ny ao anatiny ao amin'ny vavony mba hahafahana manao diagnostic.
Ny gastrectomy dia tsy fahita firy ny fitsaboana voalohany amin'ny fitsaboana. Mety hijanona amin'ny fitsaboana voalohany ny fanafody, arakaraka ny fitsaboana hafa, arakaraka ny fitsaboana hafa hanakanana ny fandehanan-dra, toy ny fitsaboana ny epinephrine, na ny fomba fambolena izay mampiasa hafanana mba hampitsaharana ny fihenam-bidy. Raha toa ka tsy mahasitrana ireo fery ireo ny karazana fitsaboana na tsy manakana ny fandatsahana ra izay heverina ho toy ny fitsaboana gastrectomy.
vay
Mety hitranga ao amin'ny vavony ny tabataba kansera sy tsy kansera. Rehefa tonga izy ireo, ary tsy dia mahomby ny fomba fanodinkodinana ireo tsahala ireo na mety tsy hitarika ho amin'ny mety ho vokatra tadiavina, dia azo heverina ny fitsaboana gastrectomy. Ny habetsahana sy ny habeny ary ny toerana misy ny toromarika dia hanampy amin'ny famaritana ny ampahany amin'ny vavonin'ny vavony sy ny leoparda ary ny leoparda.
Mandeha ra
Raha ny fery mipoitra dia fihinana mahazatra eo amin'ny vavony, misy karazana olana hafa mety hitarika amin'ny fandatsahan-drà. Ny iray amin'ireo mahazatra indrindra dia ny olana iray izay ahitana ny fantson-dra eo amin'ny tazo eo amin'ny atin'ny vatan'ny rafi-pandaminana, antsoina hoe angioectasia. Antsoina hoe arteriovenous malformations, na AVM, koa ity karazana ra mitera-doza ity, ka mety hitarika rà mandriaka.
Before Gastrectomy
Alohan'ny fomba fitsaboana gastrectomy, ny marary dia mila mihinana na misotro mandritra ny enina na maromaro amin'ny fiomanana amin'ny fandidiana. Ny tsara indrindra dia ny sakafo sy ny fluid rehetra dia mila miala ao amin'ny vavony amin'ny fikarakarana, noho izany dia tsy mihinana ny marary aorian'ny sakafo hariva androany alohan'ny fandidiana. Ho an'ny marary izay manana rafitra marevaka dia mety ho ny hany azo alaina am-bava ny andro mialohan'ny fandehan-draharaha mba hampitombo ny mety ho voka-dratsin'ny vavony.
Mandritra ny Gastrectomy
Ny fomba fitsaboana gastrectomy dia manomboka amin'ny fanenjehana ankapobeny, mba ahazoana antoka fa tsy mahatsapa fanaintainana ny marary ary tsy mahatsiaro tena mandritra ny fandidiana. Vantany vao teraka ilay marary, dia voatsindry ary apetraka eo amin'ny fantsona, dia afaka manomboka ny fandidiana.
Ny fomba fitsaboana gastrectomy dia azo atao amin'ny fomba roa: ny fomba nentim-paharazana izay misy tsindry goavana atao amin'ny kibony, na ilay dikan-drakitra vaovao kely indrindra izay misy fikajiana kely misy ny fivalozana ao amin'ny bokotra, ary ny mpandidy dia mampiasa kely fakantsary nampidirina amin'ny iray amin'ireo fikarohana mba hijery ny fandidiana amin'ny monitor.
Raha vantany vao vita ny fitaovana, dia tapaka ny ampahany ilainy ao amin'ny vavony ary mihemotra miaraka. Ho an'ny gastrectomy iray manontolo, izay nesorina ny vavony manontolo, dia mifandray amin'ny lefona ny leoparda. Raha esorina ny ampahany ao amin'ny vavony, dia azo averina miara-miverina ny sisiny mba hahatonga azy manontolo, fa kely kokoa, vavony.
Raha vantany vao vita ilay mpandidy, dia nesorina ny fitaovana, nakatona ny fikorotanana, ary nijanona ny fanamafisana mba hahafahan'ny marary hitsangana. Raha vantany vao manomboka mitsangana ny marary, dia azo esorina ny tavoahangim-panafody mba hahafahan'ny marary manomboka miaina amin'ny tenany manokana tsy misy fantsona.
Famerenana indray taorian'ny Gastrectomy
Ny fikolokoloana aorian'ny fisian'ny gastrectomy dia mifantoka matetika amin'ny fampidirana tsikelikely ny sakafo amin'ny sakafo. Ny tsara indrindra dia ny sakafo dia hohadinoina miaraka amin'ny vavony vao niova, saingy marobe ny marary dia mila miverina tsikelikely amin'ny sakafo mahazatra ary mandritra ny dingana dia mety hahita fa mbola tsy afaka mandefitra ny sasany amin'ireo sakafo tiany indrindra izy ireo. Ny ankamaroan'ny marary dia manomboka amin'ny sakafo tsy dia tsara loatra ary mihatsara ny fandrosoan'ny sakafo toy ny vitany. Ny marary izay manana ny fitsaboana gastrectomy ho an'ny fatiantoka mavesatra dia hanana drafitra hentitra ho an'ny sakafo izay omen'ny mpandidy azy mba hampitombo ny lanjany.
Ho an'ny marary maromaro, mety misy sokatra antsoina hoe tavoahangy nasogastric nampidirina nandritra ny fandidiana. Ity tobin-tsofina ity dia napetraka ao anaty orona, midina ny tendany, ary ao amin'ny vavony. Izany dia ahafahan'ny mpiasa manala ny ranon-tsavony izay mety hampiorina, izay afaka manampy amin'ny fihenanam-poana sy hisorohana ny biriky. Ity fantsom-panafody ity dia nesorina matetika raha toa ka ampy ny marary mba handefitra ny sakafo sy ny rano.
Ny fitsaboana gastrectomy dia fandidiana tena lehibe ary marary maro no mitaky fanafody mahatsiravina mandritra ny fizotran'ny fanarenana. Ny fifehezana ny fiterahana matetika dia tena mihetsi-po, ary mety ho tezitra amin'ny fihetsika tsotra toy ny andro fety toy ny fiononana sy ny fanenjehana. Mandritra ny vanim-potoana fanarenana, ny fifehezana ny vatany, na izy ireo no lantambodina goavana nentim-paharazana, na ireo fisamboaran-jaza madinika, dia tokony hokarohina amin'ny tànana na kôlôby mandritra ny dona sy kohaka mba hisorohana ny fahasarotana.
Zava-manahirana ny Gastrectomy
Ankoatra ny loza mety hitranga amin'ny fanenjehana sy ny loza mety hitranga amin'ny fandidiana , ny dingana fitsaboana gastrectomy dia manana risika fanampiny izay tsy maintsy raisina rehefa soso-kevitra ny fandidiana. Ireo loza mety hitranga ireo dia tsy maintsy alaina amin'ny loza mety hitranga. Ohatra, ny marary iray izay voalaza fa mila ilany fitsaboana ampahany amin'ny vokatry ny fery marefo dia tsy maintsy mandanja ny mety ho voan'ny gera izay mitohy manohintohina ny loza mety hitranga rehefa misy fandidiana hamahana ilay olana. Ireto misy sombiny amin'izany:
- Ny fandosirana: Toy ny ankamaroan'ny fandidiana dia misy hatrany ny rà mandriaka. Izany loza izany dia ambony kokoa amin'ny marary dokotera mpitsabo izay efa nodidiana noho ny fandatsahan-drà tao amin'ny taratasy mivalona.
- Ny tsimok'aretina: Azo tratrarina io aretina io aorian 'io fomba fitsaboana io, ao anatin' ny fampidirana am-bohoka na ao anatin 'ilay taratasy mivalona.
- Tondrahana: Misy ny fahafaha miditra ny teboka misy ny kibon-kibo izay nodiovina miverina. Mety hampihetsi-po be izany satria ny fivoahana amin'ny atiny sy ny vavony dia tsy vitan'ny hoe marary mafy, fa ny fifehezana ireo zavatra ireo ao amin'ny kibony dia tena manelingelina ny vatana izay manodidina.
- Dehiscence sy Evisceration: Fampihorohoroana goavana izay misokatra ny fisidinan'ny fitsaboana ary mety mamela ny taovan'ny taovam-pananahana hanandrana handoaka ny vatana amin'ny alalan'ny fisarihana. Azo atao izany amin'ny fisorohana ny fisaritahana raha toa ka ao anatin'ny fihenjanana izy ireo, toy ny mandritra ny fiononana.
- Vokatry ny fahavitrihana: Ny marary sasany dia manana fahasarotana amin'ny fanangonana vy sy sakafo hafa avy amin'ny sakafony aorian'ny fikarakarana ary mila fangatahana.
- Anemia tsy fahampian-tsakafo: Noho ny fihenan'ny fanamafisana ny vy, dia marary ny marary sasany. Ny vy dia fanorenana tsy ilaina amin'ny ra, tsy misy vy ny vatana dia tsy afaka manangana ny sela ary ny vokatry ny fotoana dia ny anemia.
- Stricture: Ny fitomboan'ny voankazo noho ny habibiana maratra amin'ny tranonkala mpikaroka, ity fahasarotana ity dia mety ho sarotra ny mitelina sakafo raha tsy "mitana" eo amin'ny tenda sy ny vavony.
- Miala tsiny sy mitabataba
- Famonoana ny tsimok'aretina: Ny fihenan'ny habetsaky ny sigara / ny tsimok'aretina tsotra dia mety hitarika amin'ny sakafo "hipetrahana" avy ao amin'ny vavony mankany amin'ny fitsaratsaram-poana haingana, mitarika ho amin'ny tebiteby, ny aretim-pivalanana, ny fahatsiarovan-tena, ny hafanana mangatsiaka, ny fihoaram-pefy, ary ny fandosirana.
Teny iray avy amin'ny
Ny fandidiana gastrectomy dia fandidiana lehibe, saingy matetika no tena mahomby amin'ny fitsaboana aretina maro mahatsiravina. Heverina ho fandidiana tena azo antoka koa izany. Ny fitsaboana dia mety miteraka fitsaboana mandritra ny herinandro na mihoatra, fa ny ankamaroan'ny marary kosa dia afaka miverina any amin'ny fiainany ara-dalàna - ary ny sakafo ankafiziny - aorian'ilay dingana.
> Source:
> Gastrectomy. MedlinePlus. Hihaino ny Oktobra, 2017. https://medlineplus.gov/ency/article/002945.htm