Ny aretina entina amin'ny areti-nify , na IBD, dia misy kolitika mahatsiravina sy aretin'ny Crohn. Samy aretina mitaiza tsy azo sitranina ny tsinay. Samy manana fitsaboana izay afaka mampihena ny fandidiana sy ny hopitaly izy ireo.
Ny fananana IBD sy ny fitsaboana azy io dia mifandray amin'ny aretin'ny lymphoma sasany, ary ireo loza mety hitranga amin'ny toe-javatra hafa ankoatry ny fitsaboana tsotra fotsiny.
Aretina entina amin'ny tsiranoka
Ny IBD dia mitombo noho ny areti-maso ao amin'ny tsinay, izay mety miteraka ny fandatsahan-dra, ny tazo, ny halavan'ny fotsy fotsy , ary ny aretim-pivalanana sy ny fanaintainan'ny alika. Ny fakam-panahy ao amin'ny IBD dia matetika hita ao amin'ny fanadihadiana an-tsary toy ny scan CT, na colonoscopy, ohatra.
Lymphoma Risk
Ny olona manana IBD misahana fitsaboana sasany - toy ny anti-TNF sy ny fiovan'ny OMM - dia mihabetsaka kokoa noho ny voan'ny kansera sasany izay mitarika ny selan'ny rà lymphocyte , araka ny fianarana maro. Misy ny fisalasalana kely momba ny halehiben'ny risika misy, na izany aza.
Ny kanseran'ny lymphoma dia manomboka amin'ny sela rain'ny lymphocytes, izay anisan'ny rafitra fiarovan'ny vatana. Ireo karazany roa amin'ny lymphoma dia ny Hodgkin sy ny tsy-Hodgkin-lymphoma (NHL) . Misy karazana sy karazana maro . Voamarika fa ny NHL dia miseho any ambony noho ny tahan'ny antontan'isa amin'ny aretina isan-karazany izay mitaky ny fanafoanana tsy fahampiana, toy ny IBD.
Ny loza ateraky ny lymphoma dia tsy mitovy amin'ny an'ny rehetra izay manana IBD. Ny fahasamihafana dia miova arakaraky ny toe-javatra toy ny taonany, ny lahy sy ny vavy, ary ny antony hafa. Ny fijerena ny loza sy ny tombony amin'ny fitsaboana IBD amin'ny dokotera dia ampahany manan-danja amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana. Matetika dia tapa-kevitra fa ny tombotsoa be dia be amin'ireo fitsaboana ireo dia mihevi-tena ho an'ny loza mety hitranga.
IBD fitsaboana
Ny fampiasana fanafody manohitra ny inflammatoire ho an'ny IBD dia mitarika ny famotsoran-keloka arahin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana miaraka amin'ny fanafody fitsaboana mahazatra. Thiopurines - toy ny azathioprine - dia ampiasaina be dia be amin'ny fitsaboana aretin'ny tsinaoka marefo.
Ny marary amin'ny IBD voan'ny thiopurines, dia miteraka risika amin'ny karazana homamiadana sasany, saingy ny isan'ny kansera izay miteraka fitsaboana dia heverina ho kely. Ao amin'ny olona izay manaparitaka taova, ny NHL dia mifandray amin'ny fanafoanana tsy fahampian-tsakafo dia antsoina hoe aretin'ny lamphoproliferative amin'ny lamphoproliferative, ary ny sasany amin'ireo fantatra momba ny risika lymphoma dia avy amin'ireto marary marary ireto.
Ny endriky ny lymphoma manokana dia hita amin'ny fanodinan-tsolika ampiasain'ny IBD. Ny lymphoma aorian'ny fanondranana dia iray amin'izy ireo. Ny lymphoma taorian'ny nanaovana mononucleose, na mono, dia mety, ary ity endriky ity dia mitarika ny lehilahy eo amin'ny tanora latsaky ny 35 taona. Mahalana vao mitatra ny hepatosplenic lymphoma T-cell, ary mitombo ny fitsaboana taorian'ny fitsapana fitsaboana 2 taona farafahakeliny miaraka amin'ny fitambaran'ny thiopurines sy ny fitsaboana ny necrosis, na thiopurines irery.
- Azathioprine dia mifandray amin'ny lozam-pifamoivoizana 2.40 x voan'ny lymphoma tamin'ny fianarana nivoaka tao amin'ny "American Journal of Epidemiology."
- Ny fitambaran'ny azathioprine sy 6-mercaptopurine dia manana risika 4.92 avo latsa-danja amin'ny fivoaran'ny lymphoma eo amin'ny olona miaraka amin'ny IBD, araka ny fanadihadiana nivoaka tao amin'ny "gastroenterology sy ny hepatologie".
Vitsy dia vitsy no fantatra momba ny lozam-pahaizana methotrexate sy lymphoma ao IBD. Amin'ny mpitsabo TNF, ny fandinihana tamin'ny taona 2009 dia nahatsikaritra fa ny lozam-pifamoivoizana miaraka amin'ny anti-TNF + immunomodulator dia lehibe noho ny immunodulator irery.
Ambany ambany
Maro ireo fanontaniana tsy voavaly mikasika ny mety hisorohana ny lymphoma momba ny fitsaboana IBD. Raha manana IBD ianao ary mila fitsaboana, dia tsara ny miresaka momba ny olana rehetra mety ho azonao amin'ny dokotera, izay afaka manampy amin'ny fametrahana zavatra amin'ny fomba fijery ary manampy amin'ny fampifanarahana ny zava-misy sy ny tarehimarika amin'ny toe-javatra manokana.
Raha tsy misy fitsaboana sahaza, ny marary amin'ny aretin'ny Crohn sy ny kolitika mahatsiravina dia mety hanana fiainana mihena be. Ny dokotera sasantsasany dia manasongadina ny mety hisian'ny tranga marobe amin'ny lymphoma amin'ny marary an'arivony, ary taona maro izay mitarika antsika hanao fehin-kevitra momba ny loza.
Zavatra iray no azo antoka: ny olana sy ny aretina mitaiza be loatra dia mifandray amin'ny olana isan-karazany amin'ny fahasalamana, ka raha manapa-kevitra ny dokotera fa mila fitsaboana ianao, dia tsy mampaninona anao izany.
Sources:
Pasternak B, Svanstrom H, Schmiegelow K, et al. Fampiasana Azathioprine sy ny voka-dratsin'ny kansera amin'ny aretina entin'ny atidoha. Am. J. Epidemiol . 2013; 177 (11): 1296-1305.
Kotlyar DS, Lewis JD, Beaugerie L, et al. Ny aretina lymphoma ao amin'ny marary amin'ny aretina entin'ny aty amin'ny areti-mifindra dia mifamatotra amin'ny Azathioprine sy 6-Mercaptopurine: Meta-fanadihadiana. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015, 13 (5) 847-858.e4.
Bär F, Sina C, Fellermann K. Thiopurines amin'ny aretin'ny tsinaoka miverimberina. World J Gastroenterol. 2013, 19 (11): 1699-1706.
Sokol H, Beaugerie L. Ny aretina entin'ny atidoha sy ny aretin'ny lymphoproliferative: manomboka ny vovoka. Tsara . 2009 Oct; 58 (10): 1427-36.
Kandiel A, Fraser AG, Korelitz BI, Brensinger C, Lewis JD. Nitombo ny mety ho aretin'ny lymphoma eo amin'ny mararin'ny tsinaoka enti-mitondra aretina amin'ny marary azathioprine sy 6-mercaptopurine. Esory tsara ny taovany. 2005, 54 (8): 1121-1125.
Askling J, Brandt L, Lapidus A, et al. Ny risika kanseran'ny hematopoietic amin'ny marary manana aretina entina amin'ny tsinaoka. Esory tsara ny taovany. 2005, 54 (5): 617-622.
Bhandari BM, Kroser JA, Bloomfeld RS, Lynch SP. Aretina entina amin'ny tsiranoka. American College of Gastroenterology. 2013.
Siegel CA. Liozan'ny lymphoma amin'ny aretina entina amin'ny tsiranoka. Gastroenterol Hepatol. 2009, 5 (11): 784-790.