Miatrika sakana amin'ny fampiroboroboana vakoka iray nentim-pahasalamana nentim-paharazana ny mpahay siansa, nifantoka bebe kokoa tamin'ireo mpahay siansa tato anatin'ny taona vitsy tamin'ny famantarana ny fomba fiasa ara-pahasalamana voajanahary izay mety hanampy amin'ny ady amin'ny vatana, na koa ny fisorohana ny VIH.
Ny porofon'izany fomba fiasa izany dia matanjaka. Efa fantatsika, ohatra, fa misy sokajin'olona antsoina hoe mpanara-maso ny elita izay miseho fa afaka mifehy ny VIH raha tsy mampiasa ny zava-mahadomelina.
Rehefa jerena akaiky ireo olona ireo, dia afaka nitoka vahaolana maromaro mifandray amin'io fiarovana voajanahary io ireo mpikaroka.
Ny lohan'ireto dia karazana proteinina tsy voatanisa amin'ny ankamaroan'ny antibodies (bNAbs) , izay matetika hita amin'ny fitondran'ny elitika ary, mifanohitra amin'ny antikoly "mahazatra", dia afaka manalavitra ny fahasamihafan'ny VIH .
Tamin'ny Novambra 2016, ireo mpahay siansa miaraka amin'ny National Institutes of Health dia nanambara ny fisian'ny bNAb, antsoina hoe N6, izay nahavita nanala ny 98 isan-jaton'ny VIH rehetra tao amin'ny fitsapana teo aloha. Ity mpitsoa-ponenana immunogène ity, izay voatokana tamin'ny mpanara-maso ny elanelana amin'ny VIH, dia voalaza fa avo roa heny noho ny famonoana ny VIH toy ny hafa rehetra fantatra amin'ny anarana hoe bNAb.
Understanding Antibodies neutralizing neutralized
Ny antikôlôjjy dia proteinina Y izay novolavolain'ny rafitra immune mba hanampy amin'ny ady amin'ny aretina vokatry ny bakteria na viriosy.
Amin'ny ankapobeny, ny ankamaroany dia voatendry hiady amin'ny karazan'aretina iray ary iray ihany ny aretina-toe-javatra iray mahakasika ny fiovan'ny otrik'aretina VIH ary afaka manala ny fahitana fotsiny raha toa ka lasa tsy azo fantarina amin'ny antibody fiarovana.
Mifanohitra amin'izany, ny BNAbs dia afaka manara-maso ny VIH, na dia mipoitra sy miova aza izy, mamaritra ny viriosy tsy araka ny fampifanarahana ara-drafitra fa avy amin'ireo mpitsabo eo amin'ny sehatry ny viriosy (antsoina hoe boribory CD4), izay tsy dia azo ekena loatra ny fiovana.
Na dia mifandray matetika amin'ny fifehezana elitika aza ny bnabs, dia hivoatra any amin'ny olona rehetra mitondra ny otrikaretina VIH izy ireo, na dia mihena lavitra aza.
Amin'ny fanaraha-maso elatra maro, ny fisian'ny bNAbs dia heverina ho voajanahary, midika izany fa eo an-dalam-pahavoazana izy ireo. Amin'ny fitantanana tsy elioly, ny bnabs dia hita ao anatin'ny 2-3 taona voalohany amin'ny otrikaretina voalohany, amin'ny fotoana izay hametrahana ny viriosy amin'ny sela sy ny tavy antsoina hoe tahirin-javona , izay hijanona ho miala amin'ny fahitana azy.
Mino ny mpahay siansa ankehitriny fa raha afaka manova ny hery fiarovan-tena izy ireo mba hamokarana bNAbs "amin'ny fangatahana", dia mety ho afaka hisoroka ny aretina izy ireo na hanamaivana ny aretina, tsy misy na tsy misy fanafody.
Ny natiora momba ny antilônaly manerantany
Raha nanomboka nanamarina ny bnabs tamin'ny taona 1990 tany ho any ny mpahay siansa, tamin'ny taona 2009 ihany, dia nisy kandidà marobe nahomby nanintona ny sain'ny mpikaroka vaksin. Anisan'ireny ny VRC01, bNAb izay nalaina tamin'ny lehilahy Amerikana Afrikana ary taty aoriana dia nasehony ny 90 isan-jaton'ny VIH-1 rehetra.
Ny VRC01 dia miasa amin'ny fidirana amin'ny tranonkala CD4 mifamatotra amin'ny viriosy, izay misakana ny VIH tsy hiditra ao amin'ny sela mangatsiaka.
Ny fanandramana biby fahiny nanadihady ny VRC01 dia nampiseho fampanantenana, ary ny primates dia nampidirina tamin'ny antikôla mampiseho viraliny mandritra ny enim-bolana.
Ny fanandramana ataon'ny olombelona, dia mifanohitra amin'izany, dia nandiso fanantenana tanteraka. Ny fandalinana 2016 avy amin'ny Vondron'ny Tetik'asa momba ny Diosezin'ny SIDA dia nampiseho fa ny fampiasana VRC01, izay nilefitra tamin'ny fitsaboana, dia tsy nanam-pahefana hanohana ny fanaraha-maso virtoaly tamin'ireo mpandray anjara izay nisintona ny zava-mahadomelina. Tsy afaka nanatsara ireo vokatra ireo ny injections marobe.
Ny fahitana ny antibody vaovao N6 dia heverina ho manan-danja eo anivon'ireo mahita azy io ho mpandimby ara-boajanahary ao amin'ny VRC01, na ao amin'ny tetiandrony sy ny heriny.
Ary misy porofo matanjaka manohana ireo fomba fijery ireo.
Mialoha ny N6, ny ankamaroan'ny mpirotsaka bNAb dia na dia be dia be aza fa maivana (toa ny VRC01) na mahery nefa tsy dia malalaka. N6, farafaharatsiny amin'ny fitsapana eo amin'ny toeram-pitsaboana, ary mahomby amin'ny lafiny roa, ny 98% amin'ny 181 VIH samihafa VIH (anisan'izany ny 16 amin'ny tsiranoka 20 natao ho an'ny bNAB hafa).
Ny ankamaroan'ny fahombiazany dia azo asongadina ny rafitra tsy dia mahazatra amin'ny antibody, izay mamela azy hisoroka ny "tsiranoka" amin'ny kôbôhyaitra izay manakana ny bNAbs hafa tsy hiditra amin'ny viriosy.
Hanokatra ny varavarana amin'ny fitsaboana amin'ny VIH ve ny N6?
Tokony ho vitan'ny N6 amin'ny valin'ny fihetsiky ny olombelona ny vokatr'izany, dia io no solontena voalohany hanonerana ny fahasamihafana misy eo amin'ny VIH, na eo amin'ny olona iray na eo amin'ny sehatry ny mponina.
Tsy midika akory izany fa tsy hahavona ireo sakana mitovy ireo ny fitsapana tamin'ny VRC01 tany aloha, izay tsy nahitana ny fitaterana mivantana ny tombontsoa azo avy amin'ny fanaraha-maso elit. Toy izany koa, tsy misy porofo kely akory ny manolotra fa ny hery fiarovan-tsika dia afaka mitondra ireo antikôla amin'ny tenany manokana, farafaharatsiny raha ampy ampy ho fiarovana.
Ny iray amin'ireo fanamby goavana indrindra atrehan'ny mpikaroka dia ny hoe ny fampidirana ny bNAb dia nanaporofo fa tena sarotra. Amin'ny ankapobeny, rehefa manandrana mamoaka valiny ny mpahay siansa, dia hamaly izany amin'ny valiny mifanohitra ny vatana, izay manimba ny vokatra. Raha ny marina, ny fomba fiasan'ny vatana dia ny "mametraka ny brakes" amin'ny rafitra fiarovan-tena mba hiantohana azy io tsy misy fanentanana mihetsika (toy ny zava- mitran'ny autoimmune ) na ny mivezivezy tsy an-kijanona (toy ny mitranga amin'ny tsy fahampian-tsakafo).
Ny fahasarotam-panafarana hafa dia ireo tahirin-tseranana miafina izay ahafahan'ny VIH sisa mijanona amin'ny fahitana nandritra ny taona maro ary na dia am-polo taona aza. Ny olana dia izao: ny virosy virtoaly voalohany dia tsy azo avadiky ny bNAbs; Ireo izay miafina ao anaty tahirin-sela dia tsy afaka. Tsy "miaina" ny VIH afa-tsy ny miafina fa ny bNAbs dia afaka manatanteraka fitsaboana maharitra sy mangatsiaka. Ny paikady marobe, fantatra amin'ny anarana hoe "kick-kill", dia heverina ho laharam-pahamehana amin'izao fotoana izao ho an'ny ekipa mpikaroka VIH.
Ny hoavin'ny fikarohana bNAb
Na ny mpahay siansa aza afaka mandresy ireo sakana rehetra ireo, mbola tsy hita. Ny zavatra fantatsika fa ny N6 dia mihoatra lavitra noho ny bNAbs hafa izay eo am-panaovana fanadihadiana amin'izao fotoana izao, na eo amin'ny tontolon'ny halavany na amin'ny fampiroboroboana.
Noho ny heriny, ny N6 dia toa manararaotra ny VRC01 raha toa ka mety hampidirina am-bava, fa tsy IV. Ankoatra izany, ny fahafahany manalavitra ny ankamaroan'ny VIH rehetra dia midika fa azo ampiasaina ho fitaovana entina miaro sy hisorohana ny aretina.
Na dia mila manatona ny fikarohana miaraka amin'ny taratasy fampahafantarana aza ny olona iray, amin'ny ankapobeny dia toa mampanantena izany rehetra izany. Ny dingana manaraka dia hanitatra ny fitsaboana biby ao amin'ny vivo , izay mety hanomboka any am-piandohan'ny 2017.
Mandritra izany fotoana izany, ny fisedrana roa Phase II dia natomboka hanomboka tamin'ny taona 2017, hijerena ny fampiasana VRC01 ho endrika fisorohana VIH (fantatra amin'ny anarana hoe prophylaxis virologista, na PrEP ).
Ny fisedrana olombelona goavana dia hamaritra raha mety hahazoana tombontsoa miaro amin'ny VIH ny olona voan'ny VRC01, izay nanome tsiro roa misy fanafody. Ny voalohany dia hatao ao amin'ny tranonkala 24 any Brezila, Però ary Etazonia, izay misy olona miisa 2.700 sy olona miovaova amin'ny lehilahy . Ny faharoa dia hametraka vehivavy 1.500 any Botswana, Kenya, Malawi, Mozambika, Afrika Atsimo, Tanzania, ary Zimbabwe.
> Loharano:
> Bar, K .; Harrison, L .; Overton, E .; et al. "ACTG 5340: Ny fiantraikan'ny VRC01 amin'ny kininina viraty virtoaly taorian'ny fampiatoana ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina." Conference on Retroviruses and Infarctions (CROI); Boston, Massachusetts; 22-25 Febroary, 2016; 32LB abstract conference.
> Chun, T .; Sneller, M .; Seamon, C .; et al. "Ny fiantraikan'ny fampiroboroboana ny antitrongan'ny antitrongan'ny VRC01 amin'ny plastika VIH." Conference on Retroviruses and Infarctions (CROI); Boston, Massachusetts; 22-25 Febroary, 2016; Fihaonam-pirahalahiana 311LB.
> Eroskin, A .; LeBlanc, A .; Weekes, D .; et al. "bNAber: tahirinan'ny antilônaly goavana." Nucleic Acid Research. Janoary 2014; 42 (Daty Daty Daty): D1133-1139.
> Ny VIV ny fisorohana ny trosa (HPTN). "Studies HPTN: Lisitry ny Study - HVTN 704 / HPTN 085 ary HVTN 703 / HPTN 081." Washington, DC.
> Huang, J .; Kang, B .; Ishida, E .; et al. "Famantarana ny antibody CD4-Binding ho an'ny VIH izay nivadika ho fanavaozana ny tsy fanavakavahana." Tsimatimanota. 15 novambra 2016; 45 (5): 1108-1121; DOI: 10.1016 / j.immuni.2016.10.027.