TSH Ny fanandramana goavana ho an'ny fanandramana sy ny fanaraha-maso ny asa tiroida
Ny fampandrenesana ny tsipika TSH dia tsy voatery ho tsotra loatra, noho izany dia tsy irery ianao raha manontany tena ny dikan'ny tiroidinao , ary indrindra fa ny avo lenta TSH midika ho fitsaboana.
Ohatra, mety hanontany ianao hoe nahoana ny dokotera no te hidina raha tokony hampiakarana ny fanafody ny tiroidinao raha toa ka ambany ny vokatra TSH, na mifanohitra amin'izay, ny antony mahatonga ny dokotera hampitombo ny fanafody ny tiroida rehefa avo loatra ny TSH anao.
Matokia fa, raha toa ka toa mihemotra izany, dia manan-danja daholo izany rehefa jerena ny biolojia amin'ny famokarana hormone an'ny tiroida.
Ny fototry ny tiroida
Ny androbe ny tiroida dia mamokatra hormone ny tiroida. Rehefa miasa araka ny tokony ho izy, ny tiroida dia ampahany amin'ny tsipika fanehoan-kevitra miaraka amin'ny andrin-jironao izay mitarika dingana maromaro:
- Voalohany, ny tohin'io aretina io dia mahatsapa ny haavon'ny hormone amin'ny tiroida izay alefa ao amin'ny rà.
- Ny hafananao dia mandefa hormona manokana iraisana: ny hormoneosan'ny tiroida (TSH). Ny anjara asan'ny TSH dia ny mampirisika ny tiroida mba hamoaka hormone ny tiroida bebe kokoa.
- Raha ny tiroida, na inona na inona antony, aretina, adin-tsaina, fandidiana, na fanesorana, ohatra-na tsy afaka mamokatra hormone ny hormonina ho an'ny hormonina, ny gripanao dia mamantatra ny fihenan'ny hormone ny tiroida ary mihetsika amin'ny asa amin'ny fanaovana TSH kokoa, izay mampivadika ny tiroidinao mba hahatonga ny hormonina ho an'ny tiorka kokoa. Ity no ezaky ny hopitaly hanandratra ny halatra hormone ny tiroida ary hamerenana ny rafitra ho ara-dalàna.
- Raha ny tiroidanao dia marefo sy mamokatra hormone malemy be loatra - noho ny aretina, na maka loatra ny doka hormonina ny hormone fanafody hormonina -ny hijeranao ny hôpitaly fa maro loatra ny hormone hodi -kibo mikarokaroka sy mihazakazaka na mamarana ny famokarana TSH. Ity latsaka ao amin'ny TSH ity dia fikasana hiverina hivezivezy ny fatran'ny hormone amin'ny tiroida.
Mahaiza mandalina TSH
Rehefa takatrao ireo fotodrafitrasan'ny tiroida, mora kokoa ny mahatakatra hoe inona ny TSH ambany sy ny TSH ambony dia maneho momba ny asan'ny tiroidinao.
Satria ny TSH dia manandratra ny hormone ny hormoneo ary mitazona ny rafitra ara-dalàna ny ara-dalàna:
- Ny TSH avo dia manoro hevitra fa ny tiroidanao dia tsy miasa (hypothyroid) ary tsy manao ny asany amin'ny famokarana hormone ny tiroida. Ny TSH mandany dia miasa mba hamporisihana ny tiroidinao mba hamoahana hormona ny tiroida.
- Ny TSH dia manoro hevitra fa ny tiroida dia marefo (hyperthyroïde) ary mamokatra hormone urine. Ny fihanaky ny gripa dia manafoana TSH mba tsy hamokatra bebe kokoa ny tiroida.
TSH azo itokisana ve ny TSH?
Amin'ny ankapobeny, ny ankamaroan'ny dokotera dia mampiasa ny test TSH mba hanombanana ny asan'ny tiroidinao ary hamaritra ny fitsaboana tsara indrindra.
Mariho anefa fa ny mpitsabo sasany dia mahatsapa fa miankina amin'ny TSH irery ihany, ary tsy manombana ihany koa ny fatran'ny hormones tena izy, toy ny tiroida free (T4), dia mety tsy hahita ny olana goavana amin'ny tiroida.
Ohatra, ny T4 maimaim-poana ankoatra ny TSH dia matetika maka fanahy raha toa ny dokotera iray mahatsapa ny tsy fetezana amin'ny tiroida vokatry ny aretin'ny gripa na hypothalamus. Toy izany koa, raha mahazatra ny TSH, nefa misy olona mbola manana soritr'aretina ho hyperthyroid na hypothyroid, dia azo vakoana ny T4 maimaim-poana.
TSH dia tsy voatery ho ampy amin'ny fanaraha-maso ny fihanaky ny aretina mandritra ny fitondrana vohoka . Izany no mahatonga ny T4 sy / na ny T4 maimaimpoana koa.
Miankina amin'ny toe-pahasalamana, ny fitsirihana tiroida hafa azo alaina dia ahitana ny triiodothyronine (T3), ny T3 , ary ny fitsaboana antibody.
TSH Reference Ranges
Ny fiantraikany lehibe amin'ny fifandraisan'ny TSH amin'ny hypothyroidism sy ny hyperthyroidism dia ny tsy fitovian-kevitra mitohy any amin'ny tontolo ara-pahasalamana amin'ny alàlan'ny fitsilovan'ny TSH fitsapana.
Ny isa ambany latsaky ny 0,4 dia heverina ho porofon'ny hyperthyroidism, ary ny hevi-dalan'ny 5.0 dia heverina ho porofo azo tsapain-kevitry ny hypothyroidism, fa ny manam-pahaizana sasany dia mahatsapa fa malalaka be loatra io saran-dàlana io ary tokony hivoatra ny 0,4 ka hatramin'ny 2.5mU / L.
Famaritana ny fitsaboana miorina amin'ny TSH
Raha toa ianao ka voatsabo amin'ny hypothyroidism amin'ny fampidirana fanafody hormone ny hormone, ny dokotera dia matetika manandrana manangona anao ao amin'ny "normale" referans'ny TSH eo amin'ny 0.3 / 0.5 amin'ny ambany, hatramin'ny 3.0 / 5.0 amin'ny avo indrindra.
Noho izany, rehefa nandeha ny fanaraha-maso ianao ary ny tsenanao dia tonga ambany ambany (izay midika fa TSH nohajaina satria efa nivoatra be ny hormone an'ny hormone), ny dokotera dia mety haniry hampihenana ny dosage amin'ny hormone an'ny tiroida satria efa misy ny hyperthyroid . Izany dia satria ny fanafoanana tafahoatra ny TSH (midika ho an'ny hormonina famokarana tiroida) dia mety hampitombo ny tahan'ny olona amin'ny fibirillation amin'ny atrial (foitra ny fo) na ny osteoporose.
Ary raha ny fitsaboana TSH anao dia ambony noho ny mahazatra, ny dokotera sasantsasany dia te hampitombo ny dose ny hormone an'ny tiroida, satria ny hevi-dalina ambony ambany dia heverina fa hypothyroid (tsy miasa).
Teny iray avy amin'ny
Raha ny fehin-kevitra, ny test TSH no mpitsabo fitsaboana amin'ny ankapobeny dia voalohany ampiasaina amin'ny famaritana ny hypothyroidism sy ny hyperthyroidism ary ny manara-maso ny fitsaboana hormone (raha ilaina).
Raha toa ny toe-pahasalamana, toy ny fitondrana vohoka na hiditra hopitaly, dia mety mitaky ny hamakiana ny T4 sy T3, ka hahalalany ny hevi-dehibe momba ny avo lenta na ny ambany TSH dia midika ho sakafon'ny zavatra tokony ho fantatrao.
Izany dia, raha manana fanontaniana momba ny asanao mikasika ny rà mandriaka ianao dia ataovy amin'ny dokotera.
> Loharano:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hyperthyroidism sy ny antony hafa amin'ny Thyrotoxicosis: Fitantanana ny fitantanana ny fikambanan'ny tiroidika Amerikana sy ny fikambanan'i American Endocrinologists. Endocrine Practice. Vol 17 No. 3 Mey / Jona 2011.
> Mpanazava, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, Fanontana faha-10. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Fitsipika momba ny fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny fitsaboana amin'ny olon-dehibe: mifampirisika amin'ny fikambanan'ny Amerikanina manam-pahaizana amin'ny klinika sy ny fikambanan'ny tiroida Amerikana." Endocrine Practice. Vol 18 No. 6 Novambra / Desambra 2012.
> Ross DS. (2017). Fanombanana laboratoara ny asa atao amin'ny tiroida. Ao: UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.