HIVERINA MANARAKA LOHA HEVITRA HIVERINA MANARAKA
Ny vondron'olona fikarohana amin'izao fotoana izao dia maneho fa ny olona mitondra ny tsimokaretina VIH dia 50 isan-jato no mety ho voan'ny aretim-po noho ny vahoaka amin'ny ankapobeny. Ny fianarana enim-bolana natao tao anatin'ny Veterans Aging Cohort Study (VACS) dia mampiseho fa ny 41 isan-jaton'ny aretin'ny vozona (MIs) dia mitranga amin'ny olona voan'ny VIH.
Raha ampitahaina amin'ny taha miady ho an'ny sokajin-taona ( jereo eto ambany ) dia namintina ireo mpanao famadihan-tsoratra fa ny "risika sy avo kokoa" dia miray tsikombakomba amin'ireo mpandray anjara mitondra ny otrikaretina VIH ary tsy mitsaha-mitombo tsy tapaka, na inona na inona fanararaotana, anton-javatra.
Ny isan'ny voan'ny aretim-pianakaviana (MIs) isaky ny olona 1.000 taona
| Age Range | Ireo veteranina mitondra ny otrikaretina VIH | Ireo veteranina VIH |
| 40-49 | Tranga 2.0 | 1.5 tranga |
| 50-59 | 3.9 raharaha | 2.2 raharaha |
| 60-69 | Sazy 5.0 | 3.3 raharaha |
Ireo tarehimarika dia mifanaraka amin'ny fikarohana vao haingana izay nampitombo avo roa heny ny isan'ny olona voan'ny VIH, ary koa ny fitomboan'ny isan'ny marary mitondra ny otrik'aretina VIH sy ny hepatitis C.
Ahoana no fiantraikan'ny VIH amin'ny aretim-po?
Na dia tsy mazava tsara aza ny antony mahatonga an'ireny fitomboana ireny, dia manaporofo fa ny VIH dia mety ho tompon'andraikitra, mety vokatry ny valin-katezerana vokatry ny VIH.
Ny fandinihana tamin'ny taona 2012 tao amin'ny tahiry momba ny fahasalamana frantsay momba ny VIH (FHDH) dia nahatsikaritra fa ny VIH, sy ny toetry ny immunité'ny marary, dia singa mahaleotena ho an'ny risika mihabetsaka. Ankoatr'izany, ny risika amin'ny aretin'ny atin'ny aretina dia hita amin'ny fitomboan'ny fifandraisana mivantana amin'ny fihenan'ny isan'ny CD4 sy ny fitomboan'ny viriosy .
Ny CD4 nadir (marika ambany indrindra ny isan'ny CD4) dia heverina ho mpandray anjara lehibe ihany koa.
Ny zavatra rehetra dia toa manondro fa ny famindrana VIH maharitra ela dia mametraka olona eo ambany enta-mavesatry ny areti-maso miverimberina, izay mety hisy fiantraikany ratsy eo amin'ny rafi-pihariana ho an'ny fo sy ny genetika.
Ny fikarohana natao tao amin'ny University of California, San Francisco dia nanoritsoritra ny fifandraisana misy eo amin'ny tahan'ny CD4 sy ny fahasalaman'ny arterial, izay nahitana marary CD4 (na tsy misy fitsaboana amin'ny VIH ) raha oharina amin'ny marary izay manana antoko CD4 mafy, ny fitsaboana aloha, ary ny fanaraha-maso virtoaly.
Miteraka olana ve ny VIH?
Na dia nisy aza ny fanafody antiretroviraly sasany, indrindra fa ny Ziagen (abacavir), dia nitatitra fa hampitombo ny mety hisian'ny aretim-po, ny fikarohana amin'izao fotoana izao dia miavaka amin'ny lohahevitra. Amin'ny ankapobeny, ny risika dia amin'ny ankapobeny dia hita fa ambony kokoa amin'ny olona manana fo efa nisy teo aloha na ireo izay manana dimy na maromaro voan'ny aretim-pivalanana ho an'ny fahasimbana (toy ny fifohana sigara, diabeta na kolesterola avo lenta).
Raha ny fikarohana sasany dia nanolo-kevitra ihany koa fa ny fiantraikan'ny kilasy VI (proteinina inhibitor HIV) proteinina (PI) amin'ny ankapobeny dia mampitombo ny tahan'ny MI, ankehitriny dia maro no manaiky fa ny mety hisorohana ny mety hisorohana ny mety ho voka-dratsin'ny olona. Ny fianarana vao haingana dia nahatsikaritra fa ny telo amin'ireo maintimolaly dia miahiahy - Reyataz (atazanavir), Viracept (nelfinavir), ary Invirase (saquinavir) - aza misy fiaraha-miombon'antoka amin'ny MI.
Misy ihany koa ny fisalasalana raha toa ny Petra hafa, toa an'i Kaletra (lopinavir) sy Crixivan (Invirase), dia manomboka hatramin'ny fampiasana ny PIs dia tsy raisina ho toy ny anton-javatra tokana ho an'ny lipididra avo latsaky ny VIH amin'ny aretim-po.
Na dia izany aza, ny toetra mifanohitra amin'ny fikarohana - miaraka amin'ny fanohanana sy fandefasana hafa ny fandroahana - dia mamela efitrano ho fampitandremana rehefa mifidy ny fampifangaroana zava-mahadomelina mahasoa ho an'ireo marary manana risika kardia voan'ny aretina. Izy io koa dia manasongadina ny filàn'ny fitsaboana amin'ny fivalanana ho an'ny fody isan-karazany amin'ny marary rehetra mitondra ny otrikaretina VIH, miaraka amin'ny fidirana aloha mba hampihenana ny mety ho fiovan'ny toetr'andro toy ny fifohana sigara , ny sakafo, ary ny hozatra.
Fitsaboana aretina vokatry ny VIH / SIDA
Ao amin'ny VIH ny mararin'ny aretina voan'ny aretina na ny fitsapana amin'ny fitsaboana manoloana ny aretina, ny fanondroana ny fitsaboana kardinista dia tena atolotray. Tokony hodinihina ny fanombohana na fanovana ny fitsaboana mba hampidirana ireo mpanafody antiretroviral izay tsy dia misy fiantraikany amin'ny lanjan'ny serum.
Ankoatr'izany dia tokony hodinihina ny fitiliana amin'ny VIH rehetra mba hijerena tanteraka ny loza mety hitranga amin'ny olombelona, toy ny:
- Hafiriana amin'ny lipidina mifady hanina (anisan'izany ny kolesterola LDL, cholesterol HDL, ary triglycerides)
- fandinihana ny diabeta (alohan'ny fanombohana ny fitsaboana, miaraka amin'ny fanarahamason'ny fiainana aorian'izay)
- (ECG) ho an'ny mararin'ny aretina voan'ny aretim-po
- fanaraha-maso fitsaboana matetika
- fanindrahindrana mahery vaika amin'ny mararin'ny aretim-pivalanana ho an'ny mararin'ny vatana, mba hampihenana ny fifohana sigara, ny matavy ary ny risika hafa azo avadika
Na dia tsy misy paikady miady amin'ny fihinanana VIH aza ny VIH, ny tetikady fampihenana ny fihenan'ny alikaola dia notakanana - tsy ho an'ny marary manana aretim-panafody fanta-daza ihany fa ho an'ny fikarakarana manontolo ny fikarakarana maharitra amin'ny VIH rehetra. Tsara ny manamarina fa:
- fampiharana tsy tapaka, anisan'izany ny fitaterana aerôbika
- Nihena ny fampiasana fetin'ny sata
- Ny fitsaboana amin'ny fifohana sigara
- ny fihenan'ny fisotroan-dronono ho telo isan-kerinandro isan'andro
- fitsaboana tsara indrindra amin'ny fitsaboana antiretroviral
Sources:
Freiberg, M .; Chang, C .; Kuller, L .; et al. "Ny tsimokaretina VIH sy ny mety ho voan'ny kanseran'ny ati-doha." Journal of the American Medical Association (JAMA) fitsaboana anatiny. 22 Aprily 2013; 173 (8): 614-622.
Freiberg, M .; Chang, C .; Skanderton, M .; et al. "Ny loza ateraky ny aretim-po amin'ny aretina vokatry ny VIH sy hepatita C." Famoaham-boky: Ny kalitao sy ny vokatry ny fo. Jolay 2011; 4 (4): 425-432.
Lang, S .; Mary-Krause, M., Simon, A., et al. "Ny fiovan'ny otrikaretina VIH sy ny immunité dia ho an'ny mpikirakira tsy miankina amin'ny mety ho voan'ny aretim-po amin'ny VIH." Aretina mahazatra. August 2013; 5 (4): 600-607.
Hsue, P .; Lo, J .; Franklin, A .; et al. "Mihamaro ny fivoaran'ny atherôklerotika amin'ny marary mitondra ny otrik'aretina VIH: Ny anjara asan'ny tranga mety hampidi-doza sy ara-immololojia." Fihaonambe faha-folo momba ny fiverenana amin'ny fiverenana an-tsokosoko sy ny fiantraikany amin'ny herisetra (CROI 2003); Boston, Massachusetts; 10-14 Febroary 2003; 139.
Monforte, A .; Reiss, P .; Ryom. L .; et al. "Atazanavir dia tsy misy ifandraisany amin'ny fisondrotry ny aretin'ny cardio- na mararin'ny aretina." SIDA. 28 Janoary 2013; 27 (3): 407-415.