Famantarana, soritraretina ary fitsaboana
Ny term hematoma (epidural) dia manondro ny fampifangaroana rà (hematoma) ivelan'ny mater dura (epidural). Ohatra iray mikasika ny trauma misy loha izany , izay misy ny hematomas tsy misy fetra sy ny areti-nify arachnoid.
Ny aretim- borona mihidy , toy ny aretin'ny taolan-damosina, dia avy amin'ny tsy fahampiana trauma amin'ny noggin izay miteraka ny atidoha. Ny tena mahatonga ny fitsaboana-rà, fluid, inflammation, sns. - dia miankina amin'ny ampahany amin'izay misy ao amin'ny cranium ny fahavoazana.
Ny cranium dia toerana malalaka, ho an'ny ankamaroany. Izany no ampahany amin'ny karandoha izay mameno ny atidoha. Ny antsasaky ny karandoha dia mifototra amin'ny taolana. Amin'ny ankapobeny dia misy taolan-taolam-paty maromaro (latabatra boribory maranitra) izay ampiasaina amin'ny fanaovana siramamy vita amin'ny baolina kitra ho an'ny atidohanao.
The Meninges
Raha mitsahatra manohitra ny karandoha ny atidoha, dia ho simba isak'izay nivezivezy ianao na nidona tamin'ny lohanao. Mba hisorohana izany olana izany, ary hanamorana ny fitombon'ny rà, ny ao anaty cranium dia natsofoka amin'ny rambony matevina matevina antsoina hoe dura mater (latina ho an'ny reny mafy). Io no afovoan-tany lehibe indrindra amin'ny elanelana misy tsikombakomba telo eo anelanelan'ny tendrom-bavaky ny atidoha sy ny fahasamihafan'ny karandohany. Ireo sarina ireo dia antsoina hoe meninges . Tsy ny atidoha fotsiny no jerena, fa ny tadim-piavonavonana ihany koa.
Na dia mamoaka ny cranium aza ny ratra ara-doro dia misy ihany koa ny membranitra tena manify izay mirakitra ny vatan'ny atidoha.
Ity membrane ity dia antsoina hoe pia mater (latina ho an'ny reny kely). Tsy dia kely loatra izy io ka manaraka ny fifandraisana amin'ny atidoha, anisan'izany ny kofehy sy ny valan-javaboary amin'ny valan'aretina.
Eo anelanelan'ny hain-kery duras sy ny pica matanjaka, dia misy sarontava mitongilana antsoina hoe arachnoid noho ny endriny anaty tranonkala.
Ny sarin'ny arachnoid dia manome ny fiarovana eo amin'ny mater duo sy ny pia mater. Ny tontolon'ny porosiny dia mamela ny sakafon'ny bakteria serbospinal (CSF) mamakivaky izany.
Ny ankamaroan'ny rà mandriaka ao amin'ny meninges dia mitranga ao amin'ny faritry ny doro mater. Ao no misy ny arteria avy amin'ny tontolo ivelan'ny ati-doha ka afaka mitondra ra amin'ny fisisihana izay zavatra azo lazaina fa ny vatana lehibe indrindra amin'ny vatana. Eo ambany toeran'ny doro, izay iainan'ny arachnoid sy pia matanjaka, dia tsy toy ny zava-dehibe ny fitombon'ny rà satria ny CSF dia manome ny ankamaroan'ny sakafo mahavelona.
Pathophysiology
Ny hematomas amin'ny epidural dia tonga amin'ny loha. Matetika dia mitifitra tampoka ny famokarana ny hematoma, saingy misy ny fepetra afaka manamaivana ny olona amin'ny fampivelarana ny ra mandriaka ivelan'ny harena. Ny marary amin'ny aretim-pivalanana na ny mpandatsaka ra, ohatra, dia mety hampidi-doza kokoa noho ny an'ny hafa. Ireo marary zokiolona sy ireo marary miaraka amin'ny tantaran'ny fampiasana alikaola koa dia mora kokoa.
Rehefa marary mafy ny marary iray mba hikapoka sambo mpandatsaka rà mandriaka ivelan'ny fitaovam-pitokisana, dia hihanika haingana eo amin'ny toerana mety misy eo anelanelan'ny karandoha sy ny doro mater, ny fisintonana ny roa.
Ny karandoha dia tsy mandeha na aiza na aiza. Sarotra sy tsy mamelom-bolo, tsy dia mahomby loatra. Mafy tsara ihany koa ny materialista dura, saingy manome bebe kokoa izany ary mety hamoy io fiampangana manokana io. Rehefa manangona ny ra sy ny karandoha ny ra, dia mihetsika manatona ny afovoan-taolam-paty izy, ary manery ny atidoha.
Famantarana sy soritr'aretina
Ny fahasitranan'ny atidoha rehetra dia samy manana ny tarehimarika mitovy sy ny soritr'aretina. Samy manana ny sasany amin'izy ireo ireto manaraka ireto:
- fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena
- fanina
- aretin'an-doha
- Miala tsiny sy mandoa
- fifanjevoana
Izany dia mahatonga ny tsy fahafantarana ny fahasamihafana misy eo amin'ny karazan'aretina ateraky ny atidoha tsy misy fanaovana scan CT amin'ny cranium.
Raha lazaina amin'ny teny hafa dia tsy afaka milaza ianao raha izy io dia hematoma epidural amin'ny sehatry ny ratra. Tokony ho hita ao amin'ny sampan-draharaham-pitsaboana ny olona.
Ankoatra izany, dia misy famantarana sy soritr'aretina tena manahiran-tsaina izay tokony ho saina mavokely lehibe aorian'ny marary iray dia mitarika mafy amin'ny noggin. Anisan'izany ny: mpianatra tsy mitovy (lehibe kokoa noho ny iray hafa), ny tosidra avo lenta, ny tsindry mavesatra sy mahery vaika, na tsy afaka mitsangana ny marary.
Ny marika iray miavaka amin'ny hematoma misy ny epidural dia mifandray amin'ny anarana hoe "Talk and Die Syndrome." Izany dia manondro hoe inona avy ireo mpandidy atidoha miantso fiantsiana tsy fahita firy. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny marary dia mandondona, miarina ary toa manintona ary mamery ny fahatsiarovan-tena indray. Ity sombin-tsolika ity dia manolotra soso-kevitra fa ny hematoma dia mihamitombo haingana ary matetika ny fomba hanavahana ny fifandimbiasana sy ny lozam - pifamoivoizana kokoa .
Fanampiana voalohany
Ny fanampiana voalohany amin'ny hematoma miteraka dia voafetra amin'ny fikarakarana ny ratra hafa. Ny tena zava-dehibe, mitandrema raha very ny fahatsapana olona. Ny olona rehetra izay mahatsiaro ny fahatsiarovan-tena dia mitondra fiara mankany amin'ny hopitaly amin'ny fiara mpamonjy voina. Miantso 911 ho an'izay rehetra mandondòna tsy mahatsiaro tena amin'ny fipoahana. Tsy misy antony tokony hikorontana ny atidoha mety ho an'ny atidoha, fa tokony hanamarina raha afaka mamoha azy matetika ianao.
Trano fitsaboana
Ny hematôma dia mitaky fandidiana mba handroana ny ra ary hamoaka ny tsindry ao amin'ny atidoha. Ny atidoha dia ny atidoha amin'ity tranga ity, toy ny fitokonana. Ny mpitsabo dia hanala ny ampahany amin'ny karandoha ary manala ny hematoma. Taorian'izay, dia mety ilaina ny fametrahana drafitra mandritra ny andro iray na mihoatra mba hialana amin'ny fandosirana fanampiny.
> Loharano:
> Kang, J., Hong, S., Hu, C., Pyen, J., Whang, K., & Cho, S. et al. (2015). Fanadihadiana ara-pahasalamana ny hematoma Epilepsy. Korean Journal Of Neurotrauma , 11 (2), 112. Doi: 10.13004 / kjnt.2015.11.2.112
> Nguyen, H., Li, L., Patel, M., ary Mueller, W. (2016). Ny fandrefesana matevina amin'ny tomografika voavolavola amin'ny marary miaraka amin'ny hematoma fanampiny dia afaka manombana be dia be ny fihenan'ny atidoha. Ny gazety Neuroradiology , 29 (5), 372-376. doi: 10.1177 / 1971400916658795
> Sribnick, E., Dhall, S., & Hanfelt, J. (2015). Vahaolana ara-pahasalamana hampitaina ny faharetan'ny fitondran-tena ho an'ny atidoha atidoha: Fandalinana mialoha. Surgical Neurology International , 6 (1), 1. doi: 10.4103 / 2152-7806.148541