Nahoana no misy olona te hanana planina fiantohana mihoatra ny iray? Miankina amin'ny hoe iza no anontanianao. Azonao atao ny mitady fandrakofana fanampiny mba hahazoana antoka fa hahazo ny tolotra fitsaboana rehetra ilainao ianao. Ny Medicare sy ny mpiantoka hafa, etsy ankilany, dia manana tombontsoa hafa. Raha manana drafitry ny fahasalamana mihoatra ny iray ianao, dia mety ho afaka mampihemotra ny enta-mavesatry ny fandoavam-bola amin'ny antoko hafa izy ireo.
Aza manahy. Olona iray no handalo ilay volavolan-dalàna, ary raha mbola mandeha araka ny drafitra ny tsirairay dia tsy tokony ho izany ianao. Tokony ho takatrao hoe iza no handoa voalohany ary iza, raha misy, dia handoa ny sanda sisa tavela. Ity no miditra amin'ny mpilalao Medicare Secondary Payer.
Nahoana Ianao no Te Hifidy Ambony noho ny Medicare?
Ny Medicare dia manome fanampiana ara-pahasalamana ho an'ireo Amerikanina maherin'ny 56.8 tapitrisa, saingy tsy midika izany fa mila manararaotra ny zavatra rehetra ilainy izany. Diniho ireto zavatra iombonana ireto izay handaozan'i Medicare anao amin'ny paosy:
- Ny tsindrona volamena
- Karakarao mandritra ny dia atao any ivelany miaraka amin'ny tranga tsy fahita firy
- Ny serivisy mpirotsaka an-tsitrapo afa-tsy ny fanitsiana ny subluxation ny hazavana
- Sarin'ny maso manara-maso (mifandray amin'ny maso na solomaso)
- Fikarakarana vonjimaika (fandroana, fitafy, fampiasana)
- Dentures
- Fikarakarana ny tongotra
- Haino aman-jery fihainoana
- Ny fikarakarana ny tokantrano maharitra mandritra ny fotoana maharitra
- Fitaovam-pitaterana tsy misy ilana azy miaraka amin'ireo tranga tsy fahita firy
- Ny fanafody, ny vitaminina, ary ny fanafody
- Medication prescriptions amin'ny sokajy sasany
- Mandehandeha mitsilopilopy ho an'ny jamba
Tsy lisitra be loatra, mazava ho azy, saingy tsy mahagaga raha misy olona sasany manenjika ny fahasalamana hafa mba hamenoana ilay lavaka. Na dia misy aza ny safidin'ny Medicare Supplement Plans, fantatra ihany koa amin'ny drafitra Medigap , mba hanampy amin'ny fandrakofana ny vidin'ny pocket (Medicare , coinsurance, ary deductibles ), dia tsy manome tombony ara-pahasalamana fanampiny ho an'ny fandrakofanao ireo drafitra ireo.
Fa kosa, maro ny olona mitodika any amin'ny fiantohana hafa toy ny drafitry ny fahasalamana ananan'ny mpampiasa, tombontsoa ara-tafika ary tombontsoa amin'ny fisotroan-dronono mba hahazoana ny fandrakofana ilainy.
Medicare sy ny fampiasana fahasalamana momba ny fahasalamana
Ny taona fisotroan-dronono ho an'ny tombontsoam-piantohana ara-tsosialy dia efa 65 taona, izany vanim-potoana izay azonao ho an'ny Medicare . Izany dia niova tamin'ny taona 1983 raha nandany lalàna ny Kaongresy mba hampitombo ny taona fisotroan-dronono noho ny fitsingerenan'ny taona nahaterahanao. Ho an'ny olona teraka eo anelanelan'ny 1943 sy 1954, dia efa 66 taona izao ny fisotroan-dronono. Ny taona fisotroan-dronono dia mihamitombo tsikelikely ho 67 taona ho an'ireo izay teraka aorian'ny taona 1960. Ny fialana alohan'io vanim-potoana voatondro io dia hitondra ny fandoavam-bola kely kokoa avy amin'ny Social Security.
Ny vokatra farany dia ny hoe olona maro no miasa ela kokoa mba hahazoam-bola hisotro ronono. Ny asa dia manome azy ireo ny fidirana amin'ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny mpampiasa azy ireo ka mety hifidy ny hitohy irery izy ireo, hanohy ihany koa rehefa hanao sonia ny Medicare, na manafoana sy manoloana ny Medicare.
Ny drafitry ny fahasalaman'ny mpampiasa anao dia afaka manarona ny vadinao sy ny fianakavianao , fa ny Medicare kosa mandrakotra anao irery. Ireo drafitra ireo dia mety mitatitra ihany koa ny tolotra omen'i Medicare. Raha mahafeno ny fe- potoam-piampitam-potoana manokana ianao, dia mety ho afaka hiditra any amin'ny Medicare ianao raha tsy misy ny sazy an-tranomaizina rehefa misoratra anarana ianao.
Izany dia afaka mamonjy anao be dia be noho ny tsy voatery handoa ny loka amin'ny drafitra roa samihafa.
Raha manana Medicare ianao sy ny drafitry ny fahasalaman'ny mpampiasa, Medicare dia tsy maintsy mandoa aloha amin'ny toe-javatra sasany. Ny fanapahan-kevitra dia mifototra amin'ny taonanao, na efa manana aretim-borona farany ianao (ESRD) na fahasembanana hafa, ary firy ny olona miasa ho an'ny mpampiasa anao.
Raha tsy mahafeno ny fepetra takiana amin'ny Medicare ianao amin'ny voalohany, dia averina alaina kosa ny drafitry ny fahasalaman'ny mpampiasa anao. Izay tsy azon'izy ireo aloa dia avy eo dia homena vola amin'ny Medicare. Ny Medicare dia handoa vola amin'ny tolotra ara-pahasalamana izay handrakotra izany amin'ny ankapobeny araka ny fahitany azy ireo amin'ny maha-medikaly azy.
| Ny Medicare dia handoa aloha | Ny Medicare dia handoa segondra |
|---|---|
|
|
Medicare sy COBRA
Misaotra ny volavolan-dalàna momba ny fandaharan'asa momba ny fandoavam-bola (COBRA) tamin'ny taona 1985, azonao atao ny manohy ny drafitry ny fahasalaman'ny mpampiasa anao aorian'ny fandaniana ny asanao. Ny lalàna dia mitaky asa an-terivozona 20 na mihoatra ny mpiasa amin'ny fotoana feno mba hanohizana ny fahazoana miditra ao amin'ny drafitry ny fahasalamana mandritra ny fe-potoana, matetika 18 volana, aorian'ilay asa amin'ny alàlan'ny famaranana na fanesorana. Ny faharetan'ny fandrakofana COBRA dia mety haharitra hatramin'ny 36 volana raha toa ka misy fepetra voafaritra.
Ny Medicare sy COBRA dia manana fifandraisana sarotra. Raha efa manana COBRA ianao rehefa miditra ao amin'ny Medicare, ny coverage COBRA dia mety hifarana amin'ny daty hidiranao ao amin'ny Medicare. Raha efa manana Medicare ianao raha mahazo tombony amin'ny COBRA, dia avela hiditra any COBRA ianao.
Raha manana COBRA ianao ary ho lasa Medicare-zonao mandritra izany fotoana izany, manana fanapahan-kevitra lehibe ianao hanao. Ny fisoratana anarana amin'ny Medicare dia midika fa ho very ny tombontsoa COBRA ho an'ny tenanao, na dia mety ho afaka hanohy izany fandaharam-potoana izany ho an'ny vadinao sy ny mpiasany ianao. Raha misafidy ny hanemotra ny fisoratana anarana ianao ao amin'ny Medicare, dia mariho fa hiatrika sazy an-tranomaizina ianao rehefa misoratra anarana amin'ny farany. Ireo tombontsoa COBRA dia tsy mahafeno fepetra ho an'ny vanim-potoana manokana amin'ny Medicare.
| Ny Medicare dia handoa aloha | Ny Medicare dia handoa segondra |
|---|---|
|
|
Medicare sy ny famerenana amin'ny mpiasa
Ny fanonerana ho an'ny mpiasa dia miavaka noho ny drafitry ny fahasalaman'ny mpampiasa. Fifanarahana iraisam-pirenena eo anelanelanao sy ny mpampiasa anao izay milaza fa tsy hampangina azy ireo ianao raha toa ka mandrakitra ny fandaniana ara-pahasalamanao amin'ny ratra ara-pahasalamana rehetra. Rehefa manaiky ny tombontsoan'ny mpiasa ianao, dia tsy afaka mitady voka-dratsin'ny fahavoazana. Raha mandà ireo tombontsoa ireo ianao dia afaka mangataka amin'ny fahavoazana toy ny fanaintainana sy ny fijaliana.
Raha toa ianao ka mandoa ny lany amin'ny drafitry ny fahasalaman'ny mpampiasa anao, dia omen'ny mpampiasa anao ny vidin'ny fanonerana ny mpiasa. Tsy misy sarany ho anao. Aorian'ny fisarahana dia mametraka fitarainana ianao ary misy ny fanombanana mba hamaritana raha toa ka vokatry ny toeran'ny toeram-piasanao ny fahavoazana.
Mety ho ny fandoavan'ilay mpiasa ny fitarainanao na ny ampahany fotsiny dia manarona azy amin'ny alàlan'ny fepetra efa misy . Ohatra, raha mitebiteby lava ianao nefa miharatsy ny alahelonao aorian'ny fahasimbana, mety ho sarotra ny hamaritra ny andraikitry ny mpampiasa anao noho ny soritr'aretinao. Ny Medicare dia mivezivezy amin'izao fotoana izao mba handoavana ny vola voalohany.
Ny fandaniana amin'ny mpiasa dia mety hamerina ny fandaniana ara-pahasalamanao amin'ny fotoana itrangany na mety hanome fialana indray mandeha. Ny sasany amin'ireto vola ireto dia azo apetraka ao amin'ny toeram-pitsaboana amin'ny fanarenana mpiasa (WCMSAA), fandaharan'asa iray natao hamandoana vola ho an'ny fitsaboana amin'ny ho avy hafa izay miteraka fahasarotana maharitra. Tsy mandoa vola ny Medicare raha mbola reraka ny vola ao amin'ny WCMSAA.
| Ny Medicare dia handoa aloha | Ny Medicare dia handoa segondra |
|---|---|
|
|
Medicare sy tombontsoa ara-pahasalamana ara-miaramila
Raha toa ka veterana ianao, mpikambana mpikambana mavitrika iray miasa, na mpikambana iray misotro ronono avy amin'ny sampan-draharaham-pahasalamana dia azonao atao ny mandray soa avy amin'ny Veteran's Administration (VA) na ny programa antsoina hoe TRICARE. Ireo tombontsoa ireo dia miara-miasa amin'ny Medicare amin'ny fomba miavaka.
Voalohany aloha, ny tombontsoa avy amin'ny VA dia tsy mitazona afa-tsy ny fitsaboana voaray ao amin'ny tranom-panjakana nahazo alalana avy amin'ny VA.
Faharoa, ny Medicare dia tsy handoa vola hikarakarana ny alika VA ary ny mifamadika amin'izany. Tsy misy olana momba ny mpandoa hetra ambany indrindra eto.
Fahatelo, ny TRICARE sy ny Medicare dia miasa amin'ny fampisehoana. Ny Medicare dia miasa amin'ny maha-mpanolotsaina voalohany azy ho an'ny tolotra Medicare, ary ny TRICARE dia mirakitra ny habetsaky ny fidiram-bolan'ny Medicare na ny vola miditra amin'ny vola miditra amin'ireo tolotra ireo. Raha toa ka tsy misy Medicare ny serivisy, dia ny TRICARE no hiasa voalohany.
Miankina amin'ny fikarakarana azonao, dia azo atao ny miara-miasa amin'ny Medicare sy TRICARE amin'ny voalohany.
> Loharano:
> Medicare sy ny tombontsoa hafa momba ny fahasalamana: Ny Torolàlana ho an'ny hoe Voalohany. Foibe ho an'ny Medicare sy Medicaid Services. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/02179-Medicare-Coordination-Benefits-Payer.pdf.
> Medicare Enrollment Dashboard. Foibe ho an'ny tranokala Medicare sy Medicaid. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Dashboard/Medicare-Enrollment/Enrollment%20Dashboard.html. Updated July 2016.
> Medicare Secondary Payer. Foibe ho an'ny tranokala Medicare sy Medicaid. https://www.cms.gov/Medicare/Coordination-of-Benefits-and-Recovery/Coordination-of-Benefits-and-Recovery-Overview/Medicare-Secondary-Payer/Medicare-Secondary-Payer.html. Updated January 30, 2014.
> Fanavotana ny mpiasa Ny Medicare dia mametraka fandaharana. Foibe ho an'ny tranokala Medicare sy Medicaid. https://www.cms.gov/Medicare/Coordination-of-Benefits-and-Recovery/Workers-Compensation-Medicare-Set-Aside-Arrangements/WCMSA-Overview.html. Updated 18 April, 2016.