Diagnosis, fitsaboana, ary teboka velona
Fahita matetika ny olona voan'ny kanseran'ny nono 2 taona. Na dia mety mampatahotra aza ny maheno fa manana dingana faha-2 ianao (raha tokony ho 1 na DCIS) dia mbola heverina ho mararin'ny homamiadan'ny nono ny sehatra 2 ary ny ankamaroan'ny olona dia tena tsara tokoa ny fitsaboana, ka miaina fiainana tsy mety. Na dia mety ho voan'ny homamiadan'ny kanseran'ny kibo aza izy io indraindray, dia tsy heverina ho metastatic izany.
Andeha hojerentsika ny zava-misy momba ny fanasokajiana, ny fitsaboana, ary ny sisa velona amin'ny dingana 2 kanseran'ny nono.
Overview
Ny kanseran'ny nono dia misaraka amin'ny dingana efatra (na dimy) fototra. Stage 0 kanseran'ny nono na kanseran'ny rongony amin'ny toerana misy azy (DCIS) dia tsy voatery ho voan'ny kanseran'ny nono fa tsy niparitaka tamin'ny alalan'ny zavatra fantatra amin'ny hoe fonon'ny membrane.
Ny stages 1 ka hatramin'ny 4 amin'ireo kanseran'ny nono dia heverina ho "homamiadana". Tsy midika izany fa nanafika karazam-bolo hafa izy ireo na niparitaka. Midika fotsiny fa nandalo tao amin'ny fonon'ny fonona izy ireo ary manana "hery" hiparitaka. Ny laharam-boninahitra voalohany no dingana voalohany amin'ny homamiadan'ny nono ary ny laharana 4 no avo indrindra ary heverina ho voan'ny kanseran'ny nono.
Ny kanseran'ny tazomoka 2 dia mirakitra fitsaboana izay farafahakeliny 2 cm ary 5 cm ny savaivony ary mety ho niparitaka any amin'ny kanseran'ny lympha eo akaikin'ny tumor.
Staging
Voatifitra ny kansera ary mizara ho dingana amin'ny zavatra iray antsoina hoe rafitra TNM .
Ao amin'ity rafitra ity:
- T a ny haben'ny tumor. T0 dia midika fa ny tsaho dia tsy mety hita eo amin'ny tratra. Ny T1 dia ahitana ny tumors izay manana diametre 2 cm na latsaka (iray santimetatra na latsaka). Ny T2 dia misy tsonga izay eo anelanelan'ny 2 cm sy 5 cm. Ny T3 dia ahitana tumat lehibe mihoatra ny 5 cm ny diamondra.
- N mijoro amin'ny lymph node involvement. Ny N0 (N-zero) dia midika fa tsy voan'ny kanseran'ny kanseran'ny kansera ny homamiadana. Ny N1mi dia mamaritra ny voan'ny kansera izay miparitaka amin'ny fehy amin'ny lymph, saingy ny fiparitahana dia tsy hita afa-tsy eo ambanin'ny mikraoskaopy ( micrometastases ). Ny N1 dia ampiasaina mba hamaritana ny tsorak'aretina izay niparitaka hatramin'ny farafaharatsiny farafaharatsiny iray eo akaikin'ny fivontosana. N2 dia manondro ireo kansera izay niparitaka lavitra ny fivontosana.
- M mijoro amin'ny metastazy. M0 dia midika fa tsy misy metastazy eo. Ny M1 dia midika fa ny homamiadan'ny nono dia miparitaka any amin'ny faritra hafa ao amin'ny vatana toy ny taolana, atidoha, aty na havokavoka.
Amin'ny fampiasana ny rafitra TNM, misy tsikombakomba maromaro amin'ny T sy N izay ampiasaina hametraka kansera amin'ny dingana 2A na dingana 2B. Hatramin'ny famaritana ny dingana 2 ny kanseran'ny nono dia tsy metastasisma, M manaraka ny zero foana. Ny mombamomba ny sehatra 2 dia ahitana:
- Stage 2A: T0, N1, M0: Tsy misy tabataba hita tao amin'ny vatan'ny tratra, fa ny sela voan'ny kansera dia nampidirina tao amin'ny tadin'ny lymph na ny tratranao.
- Tafika 2A: T1, N1, M0: Manana tsikelikely amin'ny 2 cm na kely kokoa ianao, izay niparitaka hatramin'ny farafaharatsiny farafahakeliny, OR: Ny tebiteby dia nanafotra ny faribohitr'akondro teo amin'ny 0,1 cm farafahakeliny ary nizara farafaharatsiny farafahakeliny.
- Etap 2A: T2, N0, M0: Ny habenao dia mihoatra ny 2 cm na latsaka ny 5 santimetatra, saingy tsy misy fiantraikany amin'ny fototry ny lymph.
- Etap 2B: T2, N1, M0: Lehibe kokoa noho ny 2 cm ny tsokao ary latsaky ny 5 santimetatra ny haavony, ary tafiditra ao anatin'io rivotra nify io.
- Stage 2B: T3, N0, M0: Ny vavoninao dia mihoatra ny 5 santimetatra, saingy tsy nahatratra ny rindrina na ny hoditrao, ary tsy nandeha tamin'ny lampha.
fitsaboana
Ny mpamorona ny oncologer dia hanangona ny valin'ny fitsapana rehetra momba ny homamiadana ary hanome anao fanazavana feno.
Ny safidy amin'ny fitsaboana dia mitovy amin'ny an'ireo voan'ny kanseran'ny nono 1, miaraka amin'ny fiovana sasany ho an'ny tebiteby lehibe kokoa na karazana kansera avo lenta.
- Fitsaboana avy any an-toerana: Ny safidy sasantsasany dia ahitana ny fijerena lumpectomy na mastectomy , izay mety amin'ny fitsaboana amin'ny ratra mankany amin'ny rindrina na tratran'ny tratra. Raha fehezina ny taratra, dia mety hisy fiantraikany amin'ny fotoanan'ny fanarenana izay mety ho azonao.
- Fitsaboana sy fitsaboana (Adjuvant Treatments): Ny fitsaboana dia hisy fiantraikany eo amin'ny sela manerana ny vatanao ary hanampy amin'ny fisorohana ny famerenana indray. Miankina amin'ny taonanao, ny fahasalamana ankapobeny, ny sata mifehy ny hormone , ny lymph node involvement ary ny HER2 / neu vokatra , mety homena chimiothérapie , fitsaboana hormona , Herceptin , na fitsaboana hafa momba ny biolojika.
- Ny fitsaboana Neoadjuvant: Azonao atao ny mandidy ny fandidiana ny tazomoka, fa manana tsaho izay lehibe loatra ka manana vokatra tsara aorian'ny fijerena lumpectomy. Amin'io tranga io, ny oncologist dia mety manoro hevitra ny fitsaboana ara-pitsaboana alohan'ny fandidiana, amin'ny fanantenana ny fihenan'ny tsaho. Rehefa mahomby ity fomba ity, dia azo esorina ny fivontosana kely ary ny fitsaboana eo an-toerana dia mety homena raha ilaina. Ny sasany dia tsy mamaly tsara ny fitsaboana alohan'ny fitsaboana ary rehefa mitranga izany, dia ilaina ny mastectomy. Azonao atao ny mieritreritra ny fanarenana ny tratra .
Vidim-piainana velona
Ny National Cancer Data Base dia mahita fa ny tahan'ny tahan'ny 5 taona ho an'ny homamiadan'ny kanseran'ny 2A dia 93 isan-jato ho an'ny marary izay nahavita fitsaboana. Ny fitsaboana dia nihatsara be tamin'izany fotoana izany, noho izany dia afaka manantena ny ho tafavoaka velona mandritra ny fotoana maharitra ianao raha vao hita fa vao haingana. Ho hitanao ny momba ny oncologista mandritra ny dimy taona fikarakarana ny fitsaboana isaky ny telo volana ary avy eo isaky ny enim-bolana. Rehefa afaka dimy taona dia tsy maintsy mahita ny oncologo indray mandeha isan-taona ianao, fa ny ankamaroan'ny fitsidihana dia mitohy mandritra ny androm-piainanao. Ireo fitsidihana ireo dia manan-danja mba hahazoana antoka fa mandeha tsara ny fahasalamana ary tsy ilaina ny fitsaboana amin'ny famerenana amin'ny laoniny.
Fikarakarana manaraka
Azonao atao ny mandany telo ka hatramin'ny valo ambinifolo volana na mihoatra noho ny fitsaboana mivaingana amin'ny dingana 2 kanseran'ny nono. Mety ho tsotra toy ny fandidiana sy fitsaboana herinandro enina, na tafiditra ao anatin'ny karazana chemo, taratra, ary fitsaboana fanampiny. Na izany na tsy izany, dia hanana fanaraha-maso farafahakeliny 5 taona amin'ny fanaraha-maso miaraka amin'ny oncologista ianao, mandritra ny fotoana izay mety ilainao haka fitsaboana hormonina raha hormonina ny hormone azonao. Ny oncologista sasany dia manome toro-hevitra momba ny fitsaboana hormona izay mihoatra ny dimy taona ho an'ny olona voan'ny tsindron-tsakafo. Raha manana tsaho izay tsindrona estrogen-receptor ianao dia mety hanome toro-marika anao ihany koa ny oncologist anao hampiasa fitsaboana bisphosphonate raha toa ianao ka eo am-ponenana. Bisphosphonates dia fanafody izay ampiasaina amin'ny osteoporose saingy ny rehetra dia toa manampy amin'ny fampihenana ny vintana ho voan'ny kanseran'ny nono (taova tsotra indrindra amin'ny metastazy).
Fiatrehana
Raha vao tsapanao fa voan'ny kanseran'ny nono 2 ianao dia mety ho sahiran-tsaina amin'ny zavatra rehetra tokony hianaranao. Jereo ireo torohevitra ireo amin'ny toerana hanombohana amin'ny aretina homamiadana vaovao .
Soa ihany fa maro ireo loharano izay ahafahanao mahazo fanohanana, ary mianatra bebe kokoa momba ny aretinao. Mangataha fanampiana ary manolo-tanana amin'ireo olon-tianao. Na dia ampiasaina ho "matanjaka" aza ianao amin'ny hafa ho fanohanana. Ho tafiditra ao anatin'ny iray amin'ireo vondrona mpanohana ny homamiadana tratra na ireo vondrom-piarahamonina mpanohana.
Ny tena zava-dehibe, mianatra ny fomba hahatonga anao ho mpisolo vava anao amin'ny fitsaboana kansera . Ny fitsaboana kansera dia miova haingana, ary zava-dehibe ny mahatakatra ireo safidy azo atao mba hahafahanao ho mpikambana mavitrika amin'ny ekipa fitsaboana ny homamiadana.
Teny iray avy amin'ny kanseran'ny nono 2
Raha efa voan'ny kanseran'ny nono 2 taona ianao dia mbola tsara ihany ny fomba fijery. Azo inoana kokoa fa misy fitsaboana simika sy / na fitsaboana aretin-tsaina noho ny fitsaboana anao ny laharam-pahamehana 1, saingy mbola tena azo eritreretina izany. Izany hoe, ilaina ny fanohanana. Mitadiava namana. Mianara betsaka araka izay tratranao momba ny homamiadana. Eritrereto hoe mandray anjara amin'ny vondrona mpanohana ao an-toerana na vondrom-piarahamonin'ny homamiadana ao amin'ny aterineto Ny fitsaboana ny homamiadan'ny nono dia manatsara, ary ankoatra ny fanohanana, ireo vondrom-piarahamonina ireo dia toerana tsara hialana amin'ny fikarohana farany momba ny homamiadana. Ny tena manan-danja indrindra dia aoka ny mpisolovava anao amin'ny fikarakaranao. Ataovy azo antoka fa takatrao ny drafitra fitsaboana anao ary tsarovy fa ianao no olona manan-danja indrindra ao amin'ny ekipa fitsaboana amin'ny homamiadana.
> Loharano:
> National Cancer Institute. Ny fihinanana kanseran'ny nono (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.