Aiza no misy ny kanseran'ny nono?

Ny ankamaroan'ny tranonkala kanseran'ny kanseran'ny nono

Raha fantatrao fa voan'ny kanseran'ny nono metastika ianao, na raha vao haingana dia efa voan'ny kanseran'ny nono ianao ary manana soritr'aretina vao haingana, dia maninona raha manana fanontaniana. Ny sasany amin'ireo zavatra mety hanontany anao dia ahitana:

• Aiza ny kanseran'ny nono?
• Inona avy ireo tranonkala mahazatra indrindra amin'ny kanseran'ny nono?
• Impiry moa ny kanseran'ny nono dia mandeha mankany amin'ireny faritry ny vatana ireny?

• Inona avy ireo soritr'aretina tokony ho fantatra?
• Ahoana no fomba hitondran'ny kanseran'ny nono rehefa miparitaka?

Zava-dehibe amin'ny Metastases kanseran'ny nono

Ho an'ny 85 isan-jaton'ireo vehivavy, ny fiparitahan'ny homamiadana any amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana ( metastases lavitra) dia miseho taona maro ary angamba am-polony maro taorian'ny nanombohan'ilay aretina voalohany. Ho an'ireo 10 ka hatramin'ny 15 isan-jaton'ny vehivavy, efa mihatra amin'ny metastazy ny diastasy lavitra.

Ny kanseran'ny nono dia mety hiverina any an-toerana (any amin'ny nono), eo an-toerana (eo amin'ny tadin'ny lymphida ao amin'ny armpit, eo ambonin'ny fehiloha, na eo afovoan'ny tratra) na lavitra. Amin'ity adihevitra ity dia hiresaka voalohany indrindra momba ny kansera izay niparitaka tany amin'ny toerana lavitra.

Ny metastaza lavitra avy amin'ny kanseran'ny nono dia tena manan-danja tokoa satria tompon'andraikitra amin'ny 90 isan-jaton'ny fahafatesana avy amin'ny aretina. Izany hoe, na dia mampivelatra ny metastazy amin'ny iray amin'ireto tranonkala ireto aza ianao, dia misy ny fitsaboana; fitsaboana izay afaka manitatra ny fiainana matetika.

Ny kanseran'ny nono amin'ny metastases lavitra dia antsoina hoe kanseran'ny nono (MBC) na kanseran'ny nono . Raha fantatrao amin'ny fampielezan-kevitr'I MDM momba ny homamiadan'ny nono dia ilazana ny homamiadan'ny M1 (fa tsy M0 izay midika hoe tsy misy metastazy.) Ny tumor izay metastatic dia mety manana tarehimarika ho an'ny T (ny haben'ny tumora) sy ny N (ny isan'ny lymph nodinihina izay tsara sy toerana misy azy ireo).

Aiza no misy ny kanseran'ny nono?

Ny kanseran'ny nono dia mety hiparitaka any amin'ny faritry ny vatana, saingy mety hiparitaka any amin'ny faritra sasany noho ny hafa. Ny kansera dia afaka miparitaka amin'ny alàlan'ny rà mandriaka na amin'ny alalan'ny lalànan'ny lymphatiques, ary noho izany dia matetika dia miely any amin'ny faritra misy rà manan-danja na lymphatiques. (Afaka mianatra bebe kokoa momba ny fiparitahan'ny kansera ianao .)

Ireo faritra ao amin'ny vatana izay ahitan'ny kanseran'ny nono dia mety hiankina ihany koa amin'ny karazana kanseran'ny nono sy ny hormona / HER2 status. Ny tranonkala malaza dia ahitana:

• Lymph nodes
• Bones
• Ny havokavoka
• aty
• atidoha
• Peritoneal metastases (miaraka amin'ny kanseran'ny lobolola)

Ny tranonkala voalazan'ny metastazy voalohany dia nijery tao amin'ny fianarana 2013. Ny vehivavy voan'ny kanseran'ny nono tany am-boalohany dia nodinihina mba hahitana ny toerana misy ny tranonkala metastasis voalohany indrindra amin'ny kanserany. Ny fisarahana dia:

• Ny taolana - 41 isan-jato
• Lungs - 22 isan-jato
• Ny menaka - 7.3 isan-jato
• Brain - 7.3 isan-jato
• Ny tranonkala hafa no toerana voalohany amin'ny metastasis amin'ny vahoaka sisa

Ny karazana karbônôma misy lobolola dia manjary manana endrika metastazy miavaka kokoa noho ny homamiadan'ny nono. Tao anatin 'ny fianarana iray, dia efa ho ny 70 isan-jaton'ny olona manana metastazy avy amin'ny karazam-bozaka no miteraka fitsaboana.

Ho an'ny ampahatelon'ny vehivavy (sy ny lehilahy, tahaka ny homamiadan'ny nono ihany koa ), dia miparitaka any amin'ny taova maro ny homamiadana. Andao hojerentsika ireo tranonkala mahazatra ireo, ary koa ny sasany amin'ireo tranonkala tsy dia mahazatra izay mety hiparitahan'ny kanseran'ny nono. Raha toa ny karazana fitsaboana ho an'ny homamiadana marea metastika dia mitovy ny toerana misy ny homamiadana, misy fomba fitsaboana izay ampiasaina amin'ny toerana voafaritra tsara amin'ny metastasis.

Ny kanseran'ny nono dia niparitaka tamin'ny fehy lymph

Ny fihanaky ny homamiadan'ny nono dia tsy midika fa ny homamiadan'ny nono dia metastatic. Na dia voan'ny kanseran'ny lympha aza ny kansera (farafaharatsiny eo amin'ny tratran'ny lymphie eo akaikin'ny nono) dia heverina ho toy ny fiverimberenam- paritra fa tsy fihemorana lavitra .

Manasatra ny fihanaky ny lymphs amin'ny lymph aho satria maro ny olona no manambany raha maheno izy ireo fa manana kanseran'ny nono izy ireo . Amin'io tranga io, dia mety hiteny ny tatitra momba ny aretina: "kanseran'ny nono dia metastatic amin'ny fehy lymph" raha araka ny nomarihina, midika izany fa ny kanseran'ny nono dia metastatic. Ny kanseran'ny nono izay miparitaka amin'ny lympha dia mety ho dingana II, dingana III, na dingana IV.

Ny kanseran'ny nono dia miparitaka amin'ny taolana (Metastases ny taolana avy amin'ny homamiadan'ny nono)

Ny tranonkala mahazatra indrindra amin'ny metastasen kanseran'ny nono, izay miteraka 70 isan-jato eo ho eo amin'ny olona voan'ny kanseran'ny nono, dia ny taolana. Ny taolam-paty nipoiran'ny kanseran'ny nono, ny tranonkala mahazatra indrindra dia ahitana ny hazondamosina, ny taolam-paty, ny valizy, ary ny taolam-paty sy ny tongotra. Ny metastazine amin'ny taolana dia mazàna dia manana toetrandro tsara ho an'ny metastazy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Ny metastazy bone dia mety ho hita amin'ny scan natao mba hitady metastazy (rehefa tsy misy ny soritr'aretina) na hita amin'ny scans izay natao hanombanana ny soritr'aretina toy ny fanaintainana. Ny olona sasany dia tsy mahafantatra fa metastasis ny taolana mandra-pahafatiny amin'ny savoritaka kely. Ny fractures amin'ny alalan'ny ampahany amin'ny taolana izay voan'ny kanseran'ny metastazy dia antsoina hoe fractures misy aretina .

Misy karazana fitsaboana maromaro azo ampiasaina amin'ny taolana metastazy avy amin'ny homamiadan'ny nono, ary ny sasany amin'izy ireo dia afaka mifehy ny aretina mandritra ny fotoana voafetra. Ny fanaovana taratra dia matetika atao rehefa mila fanampiana haingana, ary mety hahomby amin'ny fitsaboana ny metastasen'ny taolana. Ny zava-mahadomelina toy ny Strontium 89 dia ahitana ampahany amin'ny taratra mifamatotra amin'ny zavatra simika hafa izay entina mankany amin'ny rà. Ireo fitsaboana ireo, raha oharina amin'ny fitsaboana amin'ny aretin-koditra, dia mahomby matetika rehefa misy olona manana metastase ny taolana na maromaro. Indraindray ny fandidiana dia ilaina mba hampihenana ny taolana izay nahasimba na mety hiteraka fahasorenana noho ny metastazy.

Tao anatin'ireo taona faramparany, dia nampidirina tamin'ny fitsaboana azo ampiasaina amin'ny metastazy ny taolana sy ny fanatsarana ny taolana.

Ny bisephosphonates toy ny Zometa (asidra zoledronika) dia tsy hoe mahomby amin'ny fampihenana ny fanaintainana amin'ny metastazy saingy toa misy fiantraikany amin'ny fiompiana trondro ihany koa. Ireo fanafody ireo dia mety hampihena ny lanjan'ny metastases amin'ny taolana fanampiny ary hanatsara ny fiainana. Ny fanafody Xgeva (denosumab) dia mety ho tsara koa amin'ny fitsaboana metastases amin'ny taolana rehefa manatsara ny fahavoazana.

Niparitaka tamin'ny voan'ny kanseran'ny nono (kanseran'ny nono)

Ny kanseran'ny nono amin'ny metastazy amin'ny aty koa dia mahazatra.

Ny metastazan'ny pneoma dia mety tsy misy soritr'aretina ary matetika no hita amin'ny scans toy ny scan PET. Indraindray ireo metastazy ireo dia ahiahiana mifototra amin'ny fitsapam-pahaizana momba ny atiny tsy marary. Ny soritr'aretin'ny metasta ny marary dia mety ahitàna fanaintainana amin'ny aretin-tsaina, fihenam-bidy, fanindronana (izay mety henjana) sy ny jiro , ny manjelatra ny hoditra sy ny fotsy hoditra.

Ny fitsaboana amin'ny ankapobeny ho an'ny homamiadana metastika (toy ny chimiothérapie , fitsaboana hormonina, ary fitsaboana azo atao) dia mety hampihena izany metastazy izany, fa satria ny aty dia miasa ho toy ny "fanavakavahana" ao amin'ny vatana, mety hisy fifandanjana tsara, fahafahana handefitra chimotherapy.

Ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina amin'ny aty dia mety hampihena ny fanaintainana ary mety hanatsara ny fiainana. Indraindray ny fitsaboana any an-toerana hafa dia azo ampiasaina amin'ny fitsaboana metasta ny aretina, toy ny fandidiana, fampielezam-peo, chemoembolization, radiofrequency ablation, na radiotherapy.

Ny kanseran'ny nono dia miparitaka any amin'ny havokavoka (kanseran'ny nono)

Tahaka ny fanasitranana amin'ny ra ny ra, dia mandalo amin'ny havokavoka ny ra, ka mahatonga izany ho toy ny tranonkala metastasis.

Ny metamétrie lung dia mety ahiahiana amin'ny alàlan'ny scan, izay matetika dia mampiseho faritra kely amin'ny metastazy (mifanohitra amin'ny homamiadan'ny havokavoka, ohatra, izay mety ho hita ho toy ny masomboly lehibe). Ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia fohy fofona, izay mety ho malefaka sy mitranga amin'ny fanatanjahantena amin'ny voalohany. Ny soritr'aretina hafa dia mety hahitana kohaka na fanaintainana maharitra amin'ny fofona .

Ankoatra ny fampielezana ny havokavoka dia ny kanseran'ny nono dia matetika miteraka tsiranoka amin'ny fiterahana - ny fananganana fluid eo amin'ny habaka eo anelanelan'ny membranes (ny pleura ) izay mamaritra ny havokavoka. Ny tsindrona mahafinaritra dia mitranga rehefa miparitaka any amin'ny havokavoka ny kanseran'ny nono, saingy amin'ny fiparitahan'ny lampha eo amin'ny faritra eo anelanelan'ny havokavoka ( mediastinum ). Ny fluid dia mety hahasoa (tsy misy sela homamiadana) ary mifandraika amin'ny fiovan'ny areti-mifindra, na raha misy, dia misy sela homamiadana.

Ny fitsaboana amin'ny lunga dia matetika ataon'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny ho an'ny homamiadan'ny nono, fa ny fitsaboana amin'ny areti-mifindra dia mety hanampy azy, indrindra fa raha ny metastazy dia miteraka fikorontanana amin'ny rivotra (bronchi).

Ny fitrandrahana am-pamoloana dia mety ho lehibe ary mahatonga ny fohy tsy fahampiana fofona. Matetika ny fluid dia alaina amin'ny fametrahana fanjaitra amin'ny rindrina ao amin'ny tratra ary ao anaty lavaka mangatsiatsiaka mba hialana amin'ny rano. Mampalahelo fa matetika ny tsindrona mifono volo. Rehefa mitranga izany, dia azo atao ny mandefa ny ampilany, na ny plurodisidinao (fomba fitahirizana ny firafitry ny felam-paingo ka tsy afaka mamerina indray ny fluid).

Ny kanseran'ny nono dia miparitaka amin'ny atidoha (metastazy aty amin'ny kanseran'ny nono)

Ny kanseran'ny nono dia miparitaka any amin'ny atidoha eo amin'ny 10 ka hatramin'ny 15 isan-jaton'ny olona amin'ny homamiadana amin'ny metastasy. Ny metastazy ati-doha dia mahazatra kokoa amin'ny vehivavy voan'ny kanseran'ny nono HER2 sy ny kanseran'ny nono , ary misy metastasen ao amin'ny atidoha eo amin'ny ampahatelon'ny olona miaraka amin'ny kanseran'ny tiroida HER2 / neu izay metastasize.

Ny soritr'aretin'ny metastazy ao amin'ny atidoha matetika dia misy ny aretin'andoha, ny fiovana eo amin'ny maso, ny fitabatabana na ny fanagadrana (indraindray ny fisamborana no soritr'aretina voalohany). Ireo soritr'aretina hafa dia mety ahitana ny fahalemena amin'ny lafiny iray amin'ny vatana, ny olana amin'ny fandrindrana, na ny fiovan'ny toetra.

Tsy toy ny metastazy any amin'ny faritra hafa, ny fitsaboana toy ny fitsaboana simika sy ny fitsaboana azo atao dia matetika tsy mahomby amin'ny metastazy ao amin'ny atidoha noho ny tsy fisian'ny atidoha. Ny sakana amin'ny ati-doha dia tambajotra saro-kenatra natao hiarovana ny atidoha amin'ny poizina (toy ny chemotherapy).

Ny fitsaboana metasta dia matetika ahitana steroïde mba hampihenana ny fery amin'ny atidoha. Ny fampirimana ny atidoha manontolo dia azo ampiasaina amin'ny adiady amin'ny metastazy, na raha misy "sombin-tany" fotsiny amin'ny metastasis ihany no misy, dia azo ampiasaina amin'ny fanandramana hamotehana tanteraka ny metastasis ny vatan'ny fitsaboana amin'ny vatany ( SBRT ). Ny SBRT, fantatra amin'ny anarana hoe Messer Cyber ​​na gamma, dia fomba fitsaboana avo lenta amin'ny taratra kely sy tena marina.

Tranonkala tsy dia lavitra loatra amin'ny metastazy lavitra

Araka ny nomarihina etsy ambony, ny kanseran'ny nono dia mety hiparitaka any amin'ny faritry ny vatana. Ny sasany amin'ireo tranonkala tsy dia mahazatra (ankoatra ny karazana kônsinina) amin'ny metastasy dia:

• Ny tsokan-tsôka - Ny kanseran'ny nono izay miparitaka amin'ny taolana dia miteraka matetika ny tsokan'ny taolana (tsoka tsokona mahazatra amin'ny taolana izay mety ho voan'ny kanseran'ny nono). Ny soritr'aretina dia mety ahitana ny sela fotsy fotsy fotsy na sela mena mena izay tsy mifandray amin'ny fitsaboana simika.
• Ny metastazy peritoneal - Manodidina ny roa ampahatelon'ny olona manana karazam-borona metastika dia manitatra ny metastases peritoneal.
• Ny mifanohitra amin'izany
• Ny ovaire
• Ireo loharano adrenalina
• Ny pancreas
• Ny hoditra sy ny tavy mena
• Ny tranonkala tsy mahazatra amin'ny metasta dia ahitana faritra manakaiky ny tranokala mankany amin'ny maso.

Sites of metastases sy karazana kanseran'ny nono

Araka ny nomarihina etsy ambony, dia mety hiparitaka any amin'ny atidoha sy ny aty ny kanseran'ny nono kanseran'ny HER2, ary ny sela estrogen kosa dia mihanaka amin'ny taolana. Ny karbônôma lobolara dia manana fironana hiparitaka amin'ny kibo.

Nahoana no Mihanaka ny Kansera?

Tsy azontsika antoka ny antony mahatonga ny homamiadana mivezivezy sy manaparitaka , na ny fomba mety hipoitra mandritra ny taona maro ary na dia am-polony taona maro aza izany ary hiverina. Satria metastazy lavitra no antony mahatonga ny fahafatesana ho an'ny ankamaroan'ny kansera, fikarohana fikarohana dia natao amin'ny fijerena ny antony mahatonga ny metastazy, ary koa ny fomba izay mety hanakana ny fihanaky ny kansera.

Miady amin'ny homamiadan'ny nono

Raha fantatrao fa voan'ny kanseran'ny nono ianao, dia mety ho tezitra ianao ary mety ho tototry ny fanazavana rehetra nomena anao. Ny kanseran'ny nono dia tsy mitovy amin'ny homamiadan'ny nono tany am-boalohany. Miresaha amin'ny namanao sy ny fianakavianao. Olona maro no mahita fa manampy amin'ny fandraisana anjara amin'ny vondrona fanohanana na fiaraha-miombon'antoka manokana ho an'ireo voan'ny homamiadana metastika. Ianaro izay rehetra azonao atao momba ny aretinao. Ny fitsaboana, na dia ireo ho an'ny homamiadan'ny nono aza, dia manatsara, ary ny fahavelomana dia mihamatotra. Ny iray amin'ireo dingana lehibe indrindra azonao atao dia ny ho mpisolo vava anao amin'ny fitsaboana kanseranao . Maro ny fanapahan-kevitra raisina momba ireo fitsaboana amin'ny fitsaboana, ary ianao irery ihany no mahafantatra hoe inona amin'ireo safidy tsara indrindra ho anao.

Ho an'ny namana sy ny fianakaviana

Raha voan'ny aretina lavitra noho ny toetran'ny olona akaiky anao angamba izy (na izy) dia mety ho simba loatra. Raha efa voan'ny kanseran'ny nono izy, dia tantara hafa indray no faharoa. Ny olon-tianao dia mila ny fanohananao mba ho vonona hiatrika izany indray.

Zava-dehibe ny manamarika fa ny safidy amin'ny fitsaboana ho an'ny homamiadana tratran'ny metastika dia samy hafa, ary ny filozofia momba ny fitsaboana ny homamiadan'ny nono dia miavaka amin'ny voan'ny kanseran'ny nono. Raha vao voan'ny kanseran'ny nono, ny tanjona dia matetika ho mahery setra araka izay tratra mba hampihenana ny vintana hiverina amin'ny homamiadana. Amin'ny homamiadana metasta anefa, ny filôzôfia dia matetika mampiasa ny fitsaboana kely farafahakeliny ilaina mba hifehezana ny aretina. Ny fanaraha-maso ny aretina dia tsy manatsara ny fahavelomana, fa mampitombo ny fiantraikany eo amin'ny fiaraha-monina ary mampihena ny hatsaran'ny fiainana.

Ny tsy fahampian'ny fahatakarana miely momba ireo fahasamihafana ireo dia nitarika fotoana maro nampalahelo ho an'ireo miady amin'ny homamiadan'ny nono. Makà fotoana hianarana momba izay tsy tokony holazaina amin'ny olona iray voan'ny kanseran'ny nono .

> Loharano:

> Berman, A., Thukral, A., Hwang, W., Solin, L., ary N. Vapiwala. Fitsaboana sy fandinihan'ny Metastazavina lavitra ho an'ny marary amin'ny kanseran'ny taom-piotazana voaloham-bolo taorian'ny fitsaboana ny fikarakarana ny nono. Clinical Cancer . 2013. 13 (2): 88-94.

> Coleman, R. Ny fiantraikan'ny fitsaboana amin'ny taolana amin'ny Skeletal Morbidida sy ny fandroahana amin'ny kanseran'ny nono. Oncology (Park Williston) . 2016. 30 (8): pii: 218394.

> Inoue, M., Nakagomi, H., Nakada, H. et al. Toe-javatra miavaka amin'ny metastazy amin'ny kanseran'ny kanseran'ny nify: Famerenana ny fianarana momba ny fianarana momba ny taovam-pananahana. Kanseran'ny nono . 2017 Jan. (Epub mialoha ny printy).

> Yeung, C., Hilton, J., Clemons, M. et al. Estrogen, Progesterone, ary Her2 / neu Receptor Discordance eo anelanelan'ny Primera sy ny Metastatic Tibeboha - Review. Kanseran'ny Metastasis Reviews . 2016. 35 (3): 427-37.