Raha miparitaka amin'ny kanseran'ny lymph ny kanseranao, dia matetika no mahery setra kokoa ny safidinao. Raha vao misy kanseran'ny nono, dia tsy azontsika antoka fa mety hiparitaka ny kansera (metastasize). Satria ny metastasen dia tompon'andraikitra amin'ny 90 isan-jaton'ny fahafatesana amin'ny homamiadana, fantatra amin'ny hoe hajaina amin'ny fomba mahery vaika, ary raha toa ny fitsaboana adjuvant toy ny fitsaboana simika, dia zava-dehibe.
Rehefa miparitaka amin'ny kanseran'ny lymph ny kanseran'ny nono, dia nanambara fa ny "fikasana" amin'ny metastasize no tena nanambara azy. Ireo kansera, raha navela irery, dia mety hiparitaka manerana ny vatana ary mety hiteraka fahafatesana.
Inona no fitsaboana ho an'ny homamiadana voan'ny kanseran'ny nono, ary inona no dikan'izany ho an'ny toetranao?
Nahoana no marary mafy ny kibo momba ny lymph?
Ny kanseran'ny nono dia manomboka amin'ny sela vitsivitsy, izay mifamatotra ao amin'ny vatanao. Mety hivezivezy any amin'ny rafitra misy ny rononon-jaza izy ireo: ny ronono misy anao sy ny tadiny. Rehefa mihombo sy mizara ireo sela ireo, dia mety hanafika ny vatany eo akaikiny koa izy ireo.
Ny fivontosana mitombo dia mety handratra sela na sela mitambatra. Io sela tsy miankina io dia afaka mampiasa ny rà na ny rafi-panafody toy ny tamba-jotra avo dia afaka mandeha any amin'ny vatanao. Ny rafi-tsarinao dia miara-miasa amin'ny rào mivatrazinao mba hanomezana sakafo ho an'ny sela rehetra, ary hanaisotra ny vokatra azo avy amin'ny sela.
Ny fototry ny lymph dia ny "fijanonana an-davaka" ao amin'ity rafi-pandrefesana ity, izay manasitranana ny fluidina amin'ny lymph, mifangaro amin'ny sela immune (lymphocytes), ary naverina tao anaty ranom-boasary misy anao.
Noho izany, raha misy sela iray voan'ny kanseran'ny nono dia mahatonga azy ho amin'ny tadin'ny lympho, mety ho voan'ny kansera koa any amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao.
Raha tratran'ny aretina ianao, dia mety hihovotrovotra ny fatran'ny lympha eo akaikin'ny faritra voakasik'izany noho izy ireo nanangona mikraoba. Ary raha mampitombo ny homamiadan'ny nono ianao, dia ny fototarazon'ny rivotra ao amin'ny armpit (lamosin'ny lamosina) no toerana mahazatra indrindra hipetrahan'ny sela voan'ny kansera, ka mahatonga azy ireo hitsambikina.
Diagnose Amin'ny fampiasana ny Biopsy Sentinel Lymph
Ny vatan'ny tiroitra dia misy ihany koa ny fototry ny lymph, izay manara-maso ny lymphatika ary mandalo izany. Ny tebiteby amin'ny ankapobeny dia mihen-dàlana mankany amin'ny faribolanao na farihy ambany. Ny fijerena ny tosidran'ny lympho ambanin'ny alikaola dia tokony ho anisan'ireo fanandramana amin'ny tosidra, ary koa ny fanandramanao manokana . Ny fantsom-pandehan'ny lymph dia mety ho porofo fa niparitaka lavitra ny tratranao ny homamiadana, fa ny hany fomba azo antoka dia ny fanesorana azy ireo sy ny fitsapana azy.
Misy fomba roa entina hanamboarana biopsy ny lymph. Ao amin'ny biopsy ny fantsom-basy , ny loko sy ny marika radioaktifa dia alefa any amin'ny kanseran'ny nono. Ny fantsom-panafody voalohany na ny fototry ny fotony izay antsoina hoe dye dia ny antsoina hoe kofehy fanenitra sentinel-ny voalavo voalohany ho an'ny homamiadana.
Ny fitaovana iray amin'ny biométrie iray amin'ny lympha sentinel dia ny fanaovana fihenam-bozaka fanindroany. Amin'io fomba io dia esorina avokoa ireo kofehy fitiliana rehetra hita ao amin'ny armpitinao.
Fantatray fa ny fikarohana cellules amin'ny kanseran'ny sentinel dia fanombatombanana tsara amin'ny hoe na tsy misy kansera dia hita ao amin'ny iray amin'ireo lymph naotinao sisa.
Ny kodiarana amin'ny lymphidae dia matetika no toerana voalohany hiparitahan'ny kanseran'ny nono, saingy misy ny sasany amin'izany. Ny kanseran'ny nono eo antenatenan'ny tratranao dia mety handroaka ny tendany eo amin'ny tratra. Rehefa nesorina ny fantsom-bokotra dia alefa any amin'ny sampan-draharahan'ny patolojia izy ireo mba hijerena visually sy eo ambanin'ny mikraoskaopy.
Lymph node Status
Ny tatitra momba ny aretina momba ny fihenan'ny lymph "status" dia manambara raha misy famantarana ny homamiadana hita ao amin'ny kibay nopotehina izay nesorina.
Azonao atao ny mihaino teny toy ny macrometastases na micrometastases rehefa miresaka momba ny fifehezana ny mpandidy anao. Ny macrometastases dia manondro ny fihanaky ny homamiadan'ny kanseran'ny lymphoma izay hita amin'ny maso tsy mitongilana. Ny mikrômatetika dia manondro ny porofon'ny homamiadan'ny kanseran'ny lymph, izay tsy hita afa-tsy eo ambanin'ny mikraoskaopy.
Raha voan'ny homamiadan'ny kanseran'ny kanseran'ny kanseran'ny nono ianao, dia antsoina hoe " negatif" sy "N0" araka ny tetik'ady TNM. Raha manana fivontosana kely sy fery marevaka ianao, dia tsy dia ilaina loatra ny hoe mila chemotherapy.
Raha voan'ny kanseran'ny kanseran'ny kanseranao ny kanseranao dia heverina ho toy ny lymph node-positive . Raha jerena amin'ny fandaharam-potoana ny TNM, dia ho antsoina hoe N1, N2, na N3 ny fivontosanao, arakaraka ny habetsahan'ny kanseran'ny kanseran'ny sela voan'ny kansera sy ny halaviran'ny tumora.
Ny vokatra manan-danja hafa amin'ny fitsaboana sy ny fanombohana
Ny tosidran'ny lymph dia iray amin'ireo antony lehibe amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana ny homamiadan'ny nono, saingy misy ny fitsapana hafa izay mitondra anjara andraikitra amin'ny fitsaboana sy ny fanombanana ihany koa. Anisan'izany ireto:
- Ny haben'ny tsiranoka: Ny haben'ny tsiranoka dia mitana anjara toerana eo amin'ny famoronana kanseran'ny nono .
- Ny hormone receptor hormone: Ny sela voan'ny kansera dia hosedraina mba hamaritana ny sata mifehy ny hormonina , izany hoe, na ny sela voan'ny kanseranao dia manana mpitsabo ho an'ny estrogen na progesterone eo ambony, fa izany dia manampy amin'ny fitarihana safidy fitsaboana.
- HER2 status: Ny antontan'isan'ny fitomboana eo amin'ny olona epidermaly 2 , raha misy eo amin'ny sela misy anao, dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny diagnostic sy fitsaboana.
- Ny mari-pandrenesana: Ny mari-pahaizana momba ny tumora dia lanjan'ny kanseran'ny homamiadana ary ity fitsapana ity dia mety hitarika ny fitsaboana.
- Ny fanatrehana ny metastazy: Raha mifindra any amin'ny faritra hafa ao amin'ny vatanao ny kansera, ohatra, ny taolanao na ny havokavoka, dia zava-dehibe amin'ny fisafidianana ny safidy fitsaboana.
Fitsaboana ho an'ny olona amin'ny fikajiana tsara
Raha manana biopsy nopotehina ianao ary ratsy izany, dia azo inoana fa tsy voatery ny fanesorana ny fihanaky ny fihanaky ny kalsiôma. Mifanohitra amin'izany, raha misy cellules voan'ny kanseran'ny sentinelana ianao dia mety ho tafiditra ao anatin'ny fandidiana ny homamiadan'ny nono ianao. Raha tsara ny fanilikilihan'ny lymph, dia mila mifanakalo hevitra momba ny fitsaboana hafa miaraka amin'ny kôkônista ianao aorian'ny fandidiana.
Ny fiheverana ny fantsom-bokatra dia maneho fa ny homamiadana dia naneho ny fahafahana manaparitaka ankoatra ny tratrao ary ianao dia hotsaraina amin'ny fitsaboana fitsaboana ara-pitsaboana toy ny fitsaboana simika mba hamono ireo sela fanampiny voan'ny kansera izay mitoetra ao amin'ny vatanao. Ny fitsaboana Adjuvant dia manondro ny fitsaboana izay tsy nomena noho ny voan'ny kansera, fa noho ny fiahiahiana fa mety misy sela fanampiny voan'ny kansera.
Ho an'ireo izay manana tsiranoka mahomby ao amin'ny estrogen, ny hormona fitsaboana dia matetika atolotra mandritra ny 5 ka hatramin'ny 10 taona aorian'ny fitsaboana. Mety ho tamoxifen ho an'ny olona mialohan'ny prôtônôma sy tsindrona aromatasma ho an'ny olona izay mbola eo an-databatra. Ho an'ny vehivavy menavava izay hampiasa ny tsimokaretina aromatase, ny bakteria bisphosphate Zometa dia atolotra ary koa mampihena ny mety hampidi-doza ny metastases amin'ny taolana. Ny taolana no sehatra mahazatra indrindra amin'ny metastazy amin'ny homamiadan'ny nono.
Ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina dia mety tsy azo saintsainina arakaraky ny isan'ny lymph node izay tsara, ary ny zavatra hafa ny tsaho.
fizotrany
Ny fampahafantarana, izay antsoina koa hoe fomba fijery, dia fomba iray resahin'ny dokotera mikasika ny fomba fiatrehan'ny fitsaboana ho anao rehefa vita ny fitsaboana. Tadidio fa iray monja ny sela voan'ny kansera ao amin'ny vatanao. Ny fitsaboana dia natao hamonoana olona maro, raha tsy izy rehetra, ny selan'ny kanseranao araka izay tratra.
Raha toa ianao ka nipoitra tampoka ny fivalanan-kibo sy ny tsaho kely sy kely, dia tsara ny lazanao rehefa avy fitsaboana. Any amin'ny faran'ilay tetezana, raha manana tebiteby maromaro ianao na tsôkôlà lehibe kokoa, ny fitsaboana dia mety henjana kokoa, ary ny fomba fijerinao dia ho sarotra kokoa raha tsy efa vita ny fitsaboana rehetra. Ny lahatsoratra iray navoaka tao amin'ny gazety New England Journal of Medicine dia mampiseho loza mety hitera-doza amin'ny marary manana lympha 4 na mihoatra. Koa. Ny haben'ny tumor dia singa mahaleotena mahaleo tena.
Na aiza na aiza amin'ny tohin'io aretina io, dia fantaro azafady fa mihatsara ny taham-pahavelomana, mihelina kokoa ny fitsaboana ary mahomby, ary mety haharitra mandritra ny fotoana maharitra mihitsy aza ny homamiadan'ny nono .
Lymph Node Rating
| Lymph Node Rating | Ny dikan'izany |
| N0 | Diso na mazava - tsy misy homamiadana ary tsy mikrométastasis |
| N1, 2, 3: Noporofoin'ny lymph nify | |
| N1 | Ny kansera dia hita ao amin'ny fototarazon'ny lympha 1-3, eo ambanin'ny sandriny na ny lymph na ny tratra |
| N2 | Ny kansera dia hita ao amin'ny 4-9 lympho-nody eo ambanin'ny sandry na ny lymph nodina ao amin'ny tratra |
| N3 | Ny kansera dia hita ao amin'ny 10 na maromaro amin'ny lympho eo ambanin'ny sandry na miparitaka manerana ny kirarobona. Mety ho hita tao amin'ny fototry ny ati-tehezana sy ny kofehy malemy ao anaty tratra |
The Bottom Line
Raha voan'ny kanseran'ny nono ianao, dia mety henjana kokoa ny fitsaboana ary ampidirinao ny chimiothérapie, ny fitsaboana hormona, ny fitsaboana HER2 natao ho an'ireo izay HER2 tsara, ary mety hitera-doza. Izany dia milaza fa maro ny olona voan'ny kanseran'ny lymph-mbola mijanona ho voan'ny kansera maimaim-poana aorian'ny fitsaboana, ary ny toetry ny tsimokaretina tsara dia tsy midika avy hatrany fa hiverina ny homamiadana.
Sources:
Laronga, C. Fampahalalana momba ny marary: Torolàlana momba ny cancer ho an'ny Diagnose sy ny fitsaboana (ankoatra ireo fotony). Manaraka toetr'andro.