Mba handaminana ny VIH anao, dia misy fitsapam-pahaizana marobe maromaro atao isaky ny fitsidihana dokotera. Rehefa hita ny vokatr'ireo fitsapana ireo, ny ankamaroan'ny olona dia hijery ny isan'ny CD4 sy ny enta-mavesatra viraliny ary tsara tarehy mihoatra ny sisa. Ary na dia misy ny anarana na tarehimarika maromaro aza, dia matetika no sarotra ny mahatakatra ny tena dikany na ny fomba ampiharan'izy ireo anao amin'ny maha-olona azy.
Ny tsipika ambany dia ny hoe ireo fitsirihana ireo dia zava-dehibe toy ny an'ny olona voan'ny VIH. Azon'izy ireo atao ny maminavina ny aretina azo avy amin'ny famokarana na mamaritra ny valim-pialanao amin'ny fanafody prescriptions-manamarina na misoroka ny vokatra hafa izay mitranga indraindray. Amin'ny fahazoana ny fahatakarana fototra momba ireo fitsapana manan-danja sasantsasany, dia ho afaka ny handray anjara bebe kokoa amin'ny fitantanana ny VIH anao amin'ny fomba iray izay sady mibaribary no sady mampahafantatra.
Inona ny vokatra "mahazatra"?
Rehefa mamaky tatitra momba ny laboratoara ny valim-panafahana dia hita amin'ny endriny amin'ny ankapobeny. Ireo soatoavina ireo dia ampitahaina amin'ny sehatra "mahazatra" voafaritra ao amin'ny tatitra, izay aseho amin'ny avo lenta sy ambany. Ny fiheverana dia omena ny soatoavina izay latsaka ivelan'ny sehatra mahazatra satria mety hanome soso-kevitra izany. Ny soatoavina ara-dalàna dia indraindray hita ao anaty sahy na aseho amin'ny "H" ho an'ny avo ary "L" ho ambany.
Ny fari-piainana mahazatra dia mifototra amin'ny soatoavina izay mety ho hitan'ny olona amin'ny ankapobeny ao amin'ny faritra manokana misy anao.
Noho izany, tsy voatery hitovy foana hoe "ara-dalàna" ho an'ny olona mitondra VIH. Raha toa ny vokatra iray dia mianjera ivelan'ny faritra voatondro, dia tsy voatery hitarika fanairana. Diniho miaraka amin'ny dokotera izay afaka mamaritra tsara kokoa ny maha-zava-dehibe azy.
Zava-dehibe ihany koa ny manamarika fa ny vokatra dia mety miovaova amin'ny laboratoara mankany amin'ny laboratoara, na noho ny fitsapana fitaovana na fitaovana fitsapana.
Noho izany, tsara indrindra ny mampiasa ny laboratoara mitovy amin'ny fitsapana rehetra. Mandritra izany fotoana izany, dia miezaha hanao fitsapana anao bebe kokoa na tsia amin'ny fotoana iray isaky ny fitsidihana. Ny soatoavina serôma dia mety mitaintaina mandritra ny andro iray, araka izay azon'izy ireo atao raha marary, voaroaka, na vao tsy ela izay. Raha tsy mahatsiaro tena tsara ianao amin'ny andro fitsapana anao dia azonao atao ny mandinika indray ny fanavaozana ny andro iray hafa rehefa mahatsapa tsaratsara kokoa.
Count Complete Blood
Ny totalin'ny ra (CBC) dia mandinika ny simia sy mamorona ny ranao. Ny tontolon'ny fitsapana dia mijery ireo sela tompon'andraikitra amin'ny fitaterana oksizenina sy gazy karbonika ao amin'ny vatana ary koa ireo izay miady amin'ny aretina ary manampy amin'ny fijanonana ny fandatsahan-dra.
Ny CBC dia afaka manampy amin'ny fitiliana ny aretina, ny anemia, ny aretina amin'ny autoimmune, ary ny fahasamihafan'ny fahasalamana hafa. Anemia koa dia iray amin'ireo vokatra hafa mifandraika amin'ny Retrovir (AZT) , ohatra, ny fitsapana izay afaka mamantatra ny halavan'ny taolana voan'ny diabeta vokatry ny zava-mahadomelina.
Anisan'ny votoatin'ny CBC ny:
- Hemoglobin (Hb) -Ta proteinina hita ao amin'ny sela mena izay mifatotra amin'ny oksizenina ary manome azy mivantana any amin'ny tavy. Ny asan'ny hemoglobine ambany dia mifandray amin'ny anemia. Ny fanafody vy dia indraindray nosoratana tamin'ny tranga tsy mety amin'ny tsy fahampian-tsakafo.
- Taratasy (PLT) - Ireo sela ireo dia tompon'andraikitra amin'ny fanampiana amin'ny fampitsaharana ny fandatsahan-dra. Na dia matetika ny olona mitondra ny otrikaretina VIH aza dia ambany noho ny vahoaka amin'ny ankapobeny, raha toa ka tsy sarobidy ireo soatoavina ireo. Ny nokleaside transversease (NRTI) nokleaside sy ny VIH dia mety mifandray amin'ny fihenan'ny PLT (antsoina hoe thrombocytopenia) sy ny aretina VIH, toy ny lymphoma sy ny mycobacterium avium complex (MAC) .
- Ny sela fotsy fotsy (WBC) - Ny selan'ny ra (leokocytes) dia sela sela miady amin'ny aretina. Raha ny WBC ambany dia tsy mahazatra amin'ny olona mitondra ny otrikaretina VIH, dia mety ho mariky ny aretina mafy izany. Ny lymphocytes CD4 dia anisan'ireo sela misy ny WBC. Ny hafa dia ny tsy fandriampahalemana (izay mikendry bakteria sy vatana hafa), eosinophils (parasites, allergies), ary basophils (tompon'andraikitra amin'ny famoahana ny tantamines mandritra ny hatsiaka na alèjy).
Blood Fats
Ireo fitsapana ireo dia natao mba handrefesana ny haben'ny karazana vary (na "lipida") ao amin'ny ra, anisan'izany ny kolesterola sy ny triglycerides . Ny VIH dia mifandray amin'ny triglyceride sy ny koloroola LDL ("cholesterol") ary koa ny fihenan'ny cholesterol HDL ("cholesterol tsara").
Misy fanafody antiretroviral sasany, toy ny proteinina (PIs) , dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny lipidin'ny lipida ihany koa. Ny fanaraha-maso ireo soatoavina ireo dia tena manan-danja tokoa ho an'ny olona mitondra ny otrikaretina VIH, satria efa ho 50 isan-jato ny vintana hivoahana amin'ny aretina vokatry ny voan'ny aretim-po noho ny vahoaka.
Ny karazana lipida samihafa dia:
- Ny lopoprotein-lipoproteine lipoproteine (lDL) dia misy lopoprotein-lopoproteine manerantany mitondra ny cholesterol avy amin'ny aty amin'ny faritra hafa amin'ny vatany ary mifandray amin'ny fihanaky ny arteria. Raha misy olona nanandratra ny laharam-boninahitra LDL, ny fanovana eo amin'ny sakafo sy / na ny fihenan'ny kolesterola dia azo atao, indrindra ho an'ireo ao amin'ny PI.
- Ny lopoproteine (HDL) lipoproteine avo lenta dia mifanohitra amin'izany ny fihenan-tsakafon'ny selan'ny aretina amin'ny alàlan'ny fanampiana amin'ny fanesorana ny kolesterola ratsy ao amin'ny teboka ary mitondra azy amin'ny aty ho an'ny metabolism.
- Triglycerides- Ity no endriky ny tavin-tsakafo hitehirizana angovo. Ny triglyceride avo dia avo indrindra amin'ny asabolan'ny metabolika na ny pancreatitis .
Fanandramana asa atao amin'ny leviora
Ity dia tontolon'ny fitsapana izay mandrindra ny fahasalaman'ny aty. Ny aty dia orana tompon'andraikitra amin'ny metabolisma amin'ny voankazo, ny vozona, ary ny proteinina ary koa ny famokarana biochemika ilaina amin'ny famoahana. Ireo fitsapana ireo dia afaka manampy amin'ny famantarana ny aretin'aty na hepatita sy ny fahavoazana vokatry ny fampiasana zava-mahadomelina, toaka, na zavatra hafa mampidi-doza.
Ny aty dia manaiky ny fanafody ho toy ny fanasitranana poizina ary, amin'izany, manaparitaka azy ireo ho toy ny ampahany amin'ny fanagadrana azy. Izany dia mety "mahavaky" ny atiny, ka mahatonga azy ho simba (antsoina hoe hepatotoxicity). Ny marary sasany amin'ny virosy VIM Viramune (nevirapine) na Ziagen (abacavir) dia mety hiaina fihetseham-po mahery vaika izay mety miteraka hepatotoxicity amin'ny ankapobeny na ao anatin'ny herinandro na volana vitsivitsy.
Ankoatr'izay, efa ho ny ampahatelon'ny Amerikanina mitondra ny otrik'aretina no voan'ny hépatite B (HBV) na hepatita C (HCV) . Ny fanaraha-maso ny LFTs dia fanalahidy hamantarana ireo aretina ireo.
Ny fikarohana natao dia ahitana:
- Alanine aminotransferase (ALT) -ALT dia anzima hita ao amin'ny aty. Io fitsapana io dia ampiasaina mba hahitana ny tsy fahampian'ny aretina na ny aretina maharitra. Ny halatra ALT ambony dia mety manondro hepatita mahery vaika. Ankoatra ny hepatita viraliny, ny fanafody maivana sy ny fanafody dia mety hahatonga ny ALT bebe kokoa, ny alikaola, ny zava-mahadomelina ary ny vitamin A.
- Aspartate aminotransferase (AST) -AST dia entim-bary novokarina hozatra sy tebiteby manerana ny vatana, anisan'izany ny aty. Ity fitsapana ity dia ampiasaina miaraka amin'ny ALT mba hamantarana ireo olana ateraky ny atin'ny aretina. Raha toa ka hita ny habetsahana roa, dia mety hisy ny aretina azo avy amin'ny atin'akoho.
- Ny alkaline phosphatase (ALP) -Ny amin'ny asany lehibe indrindra amin'ny atin'ny biby dia mamokatra kilaoty, izay manampy amin'ny famafazana tavy. Ny ALP dia tsiranoka hita ao amin'ny lakandranon'ny aty. Rehefa mihena na mihozongozona ny korontana, dia mitombo ny tahan'ny ALP. Azo atao ny manondro ny habetsahan'ny ALP ka mety hanondro olana amin'ny aty amin'ny aretin-kibo, na vokatry ny fanesorana (toy ny vato kesika) na aretina. Ny halavan'ny phosphate alkaline dia afaka manondro olana amin'ny taolana. Ny mpitsabo anao dia haniry ny hahatakatra ny anton-dian-drivotra ary raha mitombo ny aty na ny taolana.
- Bilirubin -Bilirubin dia singa menamena hita ao anaty kilaoty. Ny halavan'ny bilirobinina dia miteraka ny fahantrana hita amin'ny hepatita mahery vaika. Ny tsimok'aretina VIH Reyataz (atazanavir) dia mety hampiakatra ny halavan'ny bilirubin amin'ny sasany, ka mahatonga ny fihenan'ny hoditra sy ny maso. Na dia tsy heverina ho manimba na manondro olana momba ny atiny aza izany, dia mety hampahory azy ireo izany.
Renal Function Tests
Ireo no fitsapana izay mandrindra ny fatran'ny voa izay ampidirina ao anatin'ny rafitra urine, miasa ho filtres amin'ny ra ary manampy amin'ny fanaraha-maso ny elektrôlôtes, ny lanjan'ny pH, ary ny tosidra. Ireo fitsapana ireo dia mety hamantatra ny tsy fahasalamana-ny fahasimbana na ny aretin'ny voa-na ny fitsaboana ny zavatra tsy vitan'ny fanafody sy ny zavatra hafa.
Ny fifandraisana amin'ny VIH dia mifandray amin'ny risika mety maty, miaraka amin'ny taham-pahavitrihana eo amin'ny manodidina ny 12 isan-jato. Ny fanafody maro dia mety hisy fiantraikany amin'ny voa, izany no mahatonga ny fikarakarana ny voa tokony hojerena tsy tapaka. Izany dia manan-danja indrindra amin'ny zava-mahadomelina mitondra tsimok'aretina VIH izay misy tenofovir (ohatra: Truvada , Atripla ) satria fantatra fa miteraka aretina sy ny tsy fahombiazan'ny sasany.
Inona no fijery azy?
- Creatinine -Creatinine dia vokatra azo avy amin'ny metabolisma hozatra, novokarina tamin'ny tahan'ny tsy miovaova ary navotsotra tamin'ny voa. Ny fiovana amin'ny habaka kreônininina dia mety manondro olana amin'ny voa, fa mety vokatry ny fampiasana zava-mahadomelina sasany na fanafody mihoatra an'izany, toy ny fanakianana creatinine izay malaza amin'ny atleta fampisehoana.
- Ny fary - Ny urea dia vokatra azo avy amin'ny metabolismin'ny proteinina, izay miala amin'ny vatany amin'ny urine. Ny urea avo lenta dia mety maneho hevitra momba ny dysfunction renena, ny toaka na ny tsy fahampian-tsakafo.
- Ny tahan'ny filtration amin'ny glomerulat (eGFR) -This dia manombantombana ny habetsahan'ny ran'ny sivana ilain'ny voa. Ny soatoavina mitranga dia manondro ny fahasimban'ny renena. Ny fanaraha-maso ireo soatoavina ireo dia manan-danja indrindra ho an'ireo izay amin'ny fanafody izay mety hisy fiantraikany amin'ny voa
> Loharano:
> Islam, F .; Wu, J .; Jansson, J .; et al. "Ny mety ho voan'ny aretim-pianakaviana amin'ny olona miaina miaraka amin'ny VIH. HIV Medicine. 13 Martsa 2012; 13 (8): 453-468.
> Alter, M. "Epidemiology of hepatitis viral and HIV infection." Journal of Hepatology. Fizarana Hepatita Virjiny, Foibe miady amin'ny aretina sy ny fisorohana aretina (CDC), Atlanta, GA. 2006; 44 (1): S6-S6.
> Fandaharan'asan'ny Firenena Mikambana momba ny VIH / SIDA (UNAIDS). "Tatitra mikasika ny UNAIDS 2015 momba ny aretina SIDA ." Geneva, Soisa; ISBN: 978 92 4 1508934.