Ny fitsapam-pahaizana fantatra amin'ny hoe fitsaboana ra, na CBC, dia manasongadina ny habetsahanao amin'ny selan-doko mena, fotsy fotsy ary ny platelets izay manampy ny ranao amin'ny clot. Raha kely ny sela, na manantena ny ho lasa ambany, dia azo atao ny manamboatra tsindrona zava-mahadomelina, mba hampiroboroboana ny fambolena ao amin'ny sela.
Ireo orinasa ireo dia mety ho loza mety hitera-doza sy ny voka-dratsiny, ankoatra ny tombotsoa azon'izy ireo amin'ny fampidiran-dra, ary tsy ny tranga rehetra amin'ny "sanda ambany" dia alaina amin'ny zava-mahadomelina.
Amin'ny fikarakarana ny homamiadana, ny fampiasana tsimok'aretin'ny taolana dia manara- maso ny fitsaboana , izay midika fa ny fitsaboana dia tsy miady mivantana amin'ny homamiadana, fa manampy amin'ny fomba hafa.
Ny tsokan-taolanao, miakatra
Ny taolana tsa dia ny vatan'ny velona izay fenoina ao anaty lavaka misy taolam-paty sasany, indrindra ny hipbones sy ny taolam-paty, na ny taolam-paty. Ny tsokan-taolana dia ny ankamaroan'ny tranon-kibo mifandray amin'ny hematopoietika miaina sy miasa. Ny cellules d'hématopoietic dia mizara sy manome ny karazam-borona rehetra, anisan'izany ny sela mena, ny sela fotsy ary ny platelets.
Raha tsy marary fo , dia mijaly ny famokarana-tsy misy sela vaovao azo atao mba tsy ho ela ny fahanterana na fampitandremana ny sela, na sela izay maty vokatry ny fitsaboana homamiadana. Ny tsokan-tsolika dia mety tsy marary noho ny antony maro samihafa. Raha ny voan'ny kanseran'ny ra, na ny tsy fahampiana hematologika, ny tsokan'ny taolana dia ny toerana misy ilay homamiadana, ankoatra ny toerana mety hisisika amin'ny fitsaboana.
Inona no atao hoe fanilihana tsinay?
Ny tsokan-taolana mahasalama dia mamaly ny famantarana ara-tsimiao ao amin'ny vatany izay mampita amin'ny ankapobeny ny filana hanatsarana ny famokarana sela. Ny mpahay siansa dia nianatra nanao ny sasany amin'ireo singa simika ireo ivelan'ny vatana, ary amin'ny ankapobeny, mba hahafahana mampiasa medikaly hanatsarana ny famokarana.
Matetika izy ireny no omena fanazavana betsaka kokoa noho ny mety ho entina ao amin'ny vatana.
Ny fianakaviana "samy hafa" na ny vorona ho an'ny karazan'ny sela ao amin'ny tsoka dia mety hamaly ireo singa simika samihafa. Ny fepetra iray amin'ny ankapobeny ho an'ny tsimok'aretina simika izay mampitombo ny famokarana dia ny fivoaran'ny hematopoietic. Tsy ny zava-mahadomelina rehetra manatsara ny tsokan-taolana ihany no miteraka vokatra.
Nahoana ny taovam-pizakan'ny tsoka no vita?
Hiady ireo faribolem-be
Ny famporisihana ny vatana mba hamokatra sela vaovao bebe kokoa dia mety hanampy rehefa misy iray na mihoatra ny isan'ny selanao ao amin'ny rànao dia ambany na ambany dia ambany noho ianao. Ohatra, indraindray ny tsokan'ny taolana dia milefitra mialoha, ho toy ny fepetra fisorohana, raha toa ka manantena ny hianjady noho ny fitsaboana kanseran'ny planeta.
Ny marary sasany izay mahazo fitsaboana simtotoxika dia mety mitaky fe-potoana faran'izay ambany be mandritra ny fotoana maharitra. Ireo ratra fotsy fantatra amin'ny hoe neutrophils dia narahina tsara. Ny haavom-piainan'ireny hafanam-po ireny, indrindra indrindra, dia mifandray tsara amin'ny mety hisian'ny aretina. Ny tsy fitoviana amin'ny toetr'andro ambany eo ambany fe-potoana sasany dia antsoina hoe neutropenia amin'ny ankapobeny, ary raha kely dia kely ny tsy fisian'ny neutrophils dia fantatra amin'ny hoe tsy misy ny atin'ny neutropenia.
Nanoratra boky maromaro ny manam-pahaizana, manamboatra torolàlana maromaro maromaro, momba ny tokony hatao ary tsy tokony hampiasaina ny taovam-pandrika taolana.
Betsaka ny adihevitra nipoitra mba hahazoana antoka fa ny tombontsoa sy ny tombony dia mandanjalanja amin'ny fahasoavan'ny marary iray. Misy karazana fiheverana maro samihafa tokony hodinihina.
Mba hanampiana olon-kafa
Ny fanentanana tsindrona taolam-paty dia ampiasaina indraindray amin'ny olona salama, raha toa izy ireo dia hanome fanampiana ho an'ny olona hafa, amin'ny zavatra iray antsoina hoe transplant de cellulose ra . Toa hita fa misy sela maromaro misy sela mipetraka ao amin'ny ra, hita ao amin'ny renirano, ary ny dokotera dia nianatra nanangona azy ireo tamin'ny olona salama; Ireo mpilatsaka an-tsitrapo dia afaka manome ny cellulte ho an'ny sela marokoroko / fototarazo fotsiny amin'ny fanomezana ra, indraindray.
Anisan'ny fizotran'ity dingana ity ny fanatsarana ny tsokan'ny taolana mba hahafahan'ireo sela bebe kokoa halaina amin'ny rà mandriaka.
Araka ny voalazan'ny National Donal Program Donor, na ny "Be The Match ," dia misy olona manome donne cellules mandray tsindrona filgrastim, izay mitombo, mandritra ny 5 andro mialohan'ny fanomezana. Ny filgrastim dia ampiasaina hampitomboana ny isan'ny sela ao amin'ny rà. Avy eo, amin'ny andro famonoana, ny rà mandriaka dia nalaina tamin'ny alalan'ny fanjaitra iray tamin'ny sandry iray ary nivezivezy tamin'ny milina iray izay nanangona ny sela ilany. Ny rà sisa dia hiverina amin'ny mpilatsaka an-tsitrapo amin'ny ala iray hafa.
Karazana taolana maromaro manaitaitra fanafody
Ny fototarazo dia ny fanafody izay omena amin'ny alalan'ny injections eo ambany hoditra. Ny sasany dia azo omena fitsaboana, ho lasa vinaingitra. Ny ekipan'ny fahasalamana dia afaka mitsabo ny fanafody amin'ny tsindrona, ary indraindray ny olona sy ny fianakaviana dia mianatra manatanteraka azy ireo ihany koa.
Tombo-tsakafo hitomboan'ny sela mena
Ny fototarazaka na ny "antony mampiavaka ny kolonely" izay manampy amin'ny fanatsarana ny sela fotsy dia ahitana ireto manaraka ireto:
- Filgrastim sy lenograstim dia singa goavam-be ao amin'ny kolonaly (G-CSFs)
- Pegfilgrastim dia endri-tsoratra lava lava an'ny G-CSF. Izany dia miasa amin'ny fomba toy ny filgrastim nefa azo omena azy matetika.
- Sargramostim dia singa mampiavaka ny macrophage-colony (GM-CSF).
Ireo karazana fitombon'ny fitomboana-G-CSFs sy GM-CSFs-dia afaka manatsara ny famokarana sela fotsy. Ny data avy amin'ny fisedrana mitam-pitsaboana mifandraika amin'ny toetr'andro roa dia tsy ampy. Ny ankamaroan'ny fitsaboana dia mampiasa ny G-CSF, ary ity no karazana indrindra indrindra sy ny iray izay nianatra indrindra.
Ireo G-CSF dia azo omena mandritra ny dingana voalohany amin'ny fitsaboana simika mba hisorohana ny olana noho ny tsy fahasalamana manerana ny faran'ny fitsaboana simika. Ny G-CSFs dia manampy ihany koa hametra ny tazo ho an'ny marary amin'ny tsy fahasalamana, ary mety hampihena ny ilana hiditra hopitaly. Azo ampiasaina amin'ny fitsaboana simika ihany koa izy ireo mba hanomezana dombo avo kokoa amin'ny fitsaboana simika, ao anatin'ireo sehatra izay mampihena ny toetran'ny tsimokaretina mety hampidi-peo.
Ny G-CSFs dia indraindray mandritra ny fitsaboana simika raha toa ka nahatonga ny tazo tsy refesi-mandidy ny fisian'ny fitsaboana simika teo aloha, ary koa mba hampihenana ny halavan'ny fotoana ny olona iray tsy dia misy loatra ny aty amin'ny chemo rehefa tsy misy tazo. Ny G-CSFs dia matetika tsy voatery ho an'ny mahazatra rehefa marary ny marary ary tsy miteraka.
Ny tanjon'ny tetik'asa hanamafy ny sela mena
Ny fitomboan'ny trangan-javatra izay manampy amin'ny fitomboan'ny rà mena, na erythrocytes, dia ahitana ireto manaraka ireto:
- Ny erythropoietin dia singa mitombo izay mampitombo ny famokarana sela mena.
- Darbepoetin dia endri-pahariana erythropoietin izay miasa toy ny efa ela, saingy azo atao matetika kokoa.
Ny fanomezana ny erythropoietin dia afaka manampy amin'ny fampidiran-dra amin'ny fampidiran-dra moka amin'ny marary sasany. Ny fanomezana ny marary sasany ny erythropoietin sy G-CSF dia manatsara ny valinteniny amin'ny erythropoietin.
Tahaka ny fiantraikan'ny fitomboan'ny sela fotsy, dia maro ny ezaka natao hanolorana torolàlana sy toro-hevitra momba ny fampiasana erythropoietin sy darbepoetin. Ny fihenan'ny fampitomboana eo amin'ny loza sy ny tombontsoa dia tafiditra amin'izany.
Fananganana takelaka
Mahalana ny fampiasana, ny fanafody antsoina hoe oprelvekin dia endri-tsoratra singa simika antsoina hoe interleukin-11, na IL-11. Ny Oprelvekin dia azo ampiasaina hanentanana ny famokarana tsimokaretina taorian'ny kanseran'ny kanseran'ny kansera na amin'ny toe-javatra hafa momba ny fitsaboana izay ahitana tabilao kely (trombocytopenia). Ity fanafody ity dia afaka manampy amin'ny fitomboan'ny marary marary maromaro mandritra ny fotoana iray, na izany aza, tsy manampy amin'ny karazana marary rehetra, na amin'ny tranga rehetra amin'ny tavy ambany.
Ny fanafody iray hafa antsoina hoe romiplostim koa dia manampy amin'ny fitarihana tsimokaretina, saingy izy io dia voatondro raha misy olona manana tavy ambany izay vokatry ny zavatra iray antsoina hoe trombocytopenia immunone, na ITP maharitra. Romiplostim dia tsy fitomboana ara-boajanahary voajanahary, fa miasa amin'ny alàlan'ny fanesorana ny trombopoietin, ny fitomboana, ary ny fampivelarana izay mampitombo ny tablette.
Fianarana hoavy
Ny fianarana marobe dia novolavolaina mba hiezahana hahita ny fomba tsara indrindra hanehoana ny mety ho an'ny marary amin'ny tombontsoa mitombo izay manatsara ny famokarana sela androbe.
Misy ihany koa ny liana amin'ny famaritana ny fomba tsara indrindra hampitomboana ireo fitomboana mitombo eo amin'ny samy hafa-ary miaraka amin'ireo mpitsabo hafa - anisan'izany ny fitsaboana simika sy ny fitsaboana hormonina.
Rehefa hijery ny dokotera
Raha manao fanafody manala ny taolana ianao, dia ampahafantaro ny dokotera raha toa ka misy vokany tsy mitongilana izany. Mifandraisa amin'ny mpihaino fitsaboana avy hatrany raha misy traikefa manaraka ireto:
- Ny hafanana amin'ny 100.4 ° F (38 ° C) na ambony, ny hafanana - mety ho famantarana ny aretina
- Fihetseham-po
- Raphy heartbeat
- Ny fandosirana izay tsy mijanona rehefa afaka minitra vitsy
- Ny akora vaovao rehetra eo amin'ny hoditrao
Raha nolazaina taminy fa ambany dia ambany ianao ary manontany tena anao hoe nahoana ianao no tsy mahazo fanafody fampidiran-dra, ento miaraka amin'ny ekipa mpitsabo anao ireo fanontaniana ireo. Matetika dia misy fepetra maromaro ho an'ny fitsaboana toy izany, ary ny fanapahan-kevitra dia natao noho ny aretina manokana, ny tantara momba ny fitsaboana, ary ny fitsaboana.
Teny iray avy amin'ny
Noho ny fandaniana sy ny mety ho voka-dratsin'ny voka-dratsiny, ireo komity manam-pahaizana dia namoaka sy nanavao ny tari-dàlana nandritra ny taona maro, mba hanampiana ny mpikarakara ny fitsaboana amin'ny fampiasana ireo antom-pisian'ny koloniana. Ny fampiasana an'ireny fanafody ireny dia miankina amin'ny zavatra toy ny karazana fahalemena, ny taonanao, ary ny fomba fitsaboana hafa.
Tsy ny olon-drehetra no kandidà tsara, fa amin'ny toe-java-kendrena marina, ireo fanafody ireo dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny tsy fahampian'ny neutropenia, ny tazo ary ny aretina izay mifandray amin'ny vokatra ratsy.
> Loharano:
> Miezaha ho an'ny Fandaharan'asa Fanomezam-bahoakam-pirenena. Dingana amin'ny PBSC na Don Donation.
> Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, et al. Toro-hevitra momba ny fampiasana ny vokatra fototra amin'ny WBC: Fikambanana Amerikanina momba ny Clinical Oncology Clinical Update Fitsaboana. J Clin Oncol . 2015, 33: 3199-3212.
> Kuter DJ, Rummel M, Boccia R, et al. Romiplostim na Fenitry ny fitsaboana amin'ny mararin'ny trombocytopenia. N Engl J Med. 2010, 363: 1889-1899.