Ny nodulam pulmonary maromaro dia mety tsara na malemy
Raha manana rongony rongony ianao ary nodinihina ny radiologist dia nahita "nodules lunges" maromaro na "nokilefin'ny pneumonie", ny zavatra voalohany mety ho tonga saina dia ny homamiadana. Ary raha, eny, ny voan'ny kansera dia azo antoka fa ny antony, mety misy fanazavana hafa koa. Ndeha isika hijery tsara ny famaritana ny lungul lung, ny fomba tsy mampitovy azy amin'ny volombava, ary ny sasany amin'ireo toetra mampiavaka azy dia mety ho voan'ny kansera na tsy kansera.
Understanding Nodules Lung Multiple
Ny nify tongolobe (fantatra amin'ny anarana hoe nodules pulmonary) dia hita matetika amin'ny "spots" na "leoings" amin'ny rojom-ray ary mandrefy telo santimetatra (manodidina ny iray sy sasany santimetatra) na latsaka kely ny diamondra. midika fa roa na mihoatra ny fahatsapana hita maso dia mifanohitra amin'ny solika (SPN) irery .
Ny gnodilan'ny lung dia tena mahazatra, mitranga ao anatin'ny iray amin'ireo 500 boriky raza rehetra. Tao amin'ny fianarana iray dia 51 isan-jaton'ny mpifoka sigara 50 taona no mihoatra ny MPN no nanaovana fikarohana.
Ny toetra mampiavaka ny kanseran'ny nono sy kansera
Rehefa hita amin'ny scan ny solosaina maro (MPN), ny homamiadana voalohany dia homamiadana. Ny kansera no antony mahazatra indrindra amin'ny MPN ary matetika no vokatry ny metastasis (rehefa miparitaka ny kansera amin'ny ampahany hafa amin'ny vatana).
Fa ny "mahazatra indrindra" dia tsy midika hoe "irery." Manakaiky ny fahatsapan'ny maro (tsy voan'ny kansera) ny MPN satria misy olona malemy (kansera).
Ankoatra izany, ny fomba fijerin'ny nodules amin'ny scan dia mety hanome soso-kevitra hoe iza izy ireo.
Ny nodules maro dia mety ho voan'ny kansera raha iray santimetatra (na 1/4 inch) na mihoatra ny diamondra. Ny lany amin'ny lanjan'ny lanjan'ny lung na ny tavy izay mamaritra ny havokavoka dia mora kokoa amin'ny nodila latsaka ny dimy milimetatra (1/4 inch).
Ankoatra izany, raha lazaina fa "voaverina ny kodia", dia azo inoana kokoa fa mety. Ny mifanohitra amin'izany kosa, ny nodilana lazaina fa misy "fitaratra ety" dia mety ho malemy.
Ny antony mahatonga ny nify maro
Mety ho voan'ny aretin-koditra malemy na malemy izy ireo. Ny sasany amin'ireo antony mahazatra indrindra dia:
- Ny kansera no tena antony mahatonga ny MPN, indrindra amin'ny olona manana tantaram-pianakaviana voan'ny homamiadana. Ny ankamaroany dia mifandray amin'ny metastasis amin'ny homamiadana, ny homamiadan'ny taolana, ny homamiadan'ny prostaty, ary ny homamiadan'ny bala.
- Ny fototarazon'ny lymph dia eo anelanelan'ny fanesorana ny havokavoka (antsoina hoe pleura ) ary, tahaka ny fantsom-pandrefesana rehetra, dia mety hitombo mandritra ny aretina. Indraindray dia azo vakina ho toerana iray eo amin'ny rétin-ray io.
- Ny tabilao marefo dia mety mitombo ao amin'ny havokavoka, ny ankamaroan'izy ireo dia ny tsy fahampian'ny tazo antsoina hoe hamartomas . Ireo karazam-borona hafa tena tsara dia ahitana fibreoma, adenôma bronchiale, hemangiomas, ary blastomas.
- Ny aretim-pon'ny autoimmune dia ireo izay manakorontana ny sela ao amin'ny vatan'ny rafitra immune. Indraindray izy ireo dia afaka manangona granulations sy fitomboana izay miseho amin'ny toeran'ny raozy. Ny antony dia ny arthritis rheumatoid, sarcoidose , ary eosinophilia.
- Ny tsimok'aretin'ny havokavoka dia mety hipoitra ho toy ny fôsily maromaro na manaparitaka amin'ny alalan'ny scan. Anisan'izany ny aretina bakteria toy ny tuberkuleza, ny aretina mikirakira toy ny histoplasmosis sy cryptococcosis, ary aretina mikraoba toy ny echinococcosis.
- Ny pneumoconiose , fantatra ihany koa amin'ny aretin'ny holatra mainty, dia mitranga eo amin'ny 2 isan-jaton'ny mpitrandraka arintany ary misy ifandraisany amin'ny fananganana nodila roa milimetatra.
- Ny marary avy amin'ny fiparitahan'ny aretina dia afaka miseho amin'ny tratra X-rays, matetika amin'ny olona izay tsy nahatsapa na oviana na oviana fa nisy aretina.
Diagnosis of Nolute Pulmonary Nodules
Koa satria ny homamiadan'ny MPN dia ny homamiadan'ny metasta, ny dokotera matetika dia manomboka ny fanadihadiana amin'ny alalan'ny fitadiavana ny torolàlana voalohany (voalohany) . Miankina amin'ny zavatra voalazan'ny diagnostika aloha, ny dokotera dia mety handidy mammograma iray hitady tetezana tratra na colonoscopy iray hitadiavana tumor colon.
Ny fanandramana fitiliana fanampiny koa dia azo ampiasaina, ao anatin'izany:
- Compost tomography (CT scan) izay mampiasa rétrerne mba hamoronana scan dimensions
- Fahaiza-mamorona hafahafa (MRI), izay mampiasa onjam-pitaovana ho an'ny sary
- Ny tsimokaretina fanesorana ny tazomoka (PET scan), izay afaka manamarina ny fatran'ny hodi-potsy toy ny voan'ny homamiadana
Ny fikarohana dia nanolo-kevitra fa ny fampifangaroana ny scan CT sy PET dia mety ho ilaina kokoa amin'ny famaritana ny anton'ny MPNs fa tsy ny fitsapana samihafa amin'ny tenany ihany. Raha mbola tsy mazava tsara ny anton'ny nodilanao aorian'ny fampisehoana, dia azo atao ny biopsy amin'ny lunga mba hahazoana mari-pandrefesana.
Fikarakarana ny Nodul Lung Multiple
Ny fitsabahan'ny MPN dia miankina amin'ny antony. Mety hijanona irery ny nodules. Ny nodules mifandraika amin'ny aretina dia azo zakaina amin'ny antibiotika, antifunga, na antiparasitic.
Raha hita fa voan'ny kanseran'ny metastika ny fitsaboana dia voalaza fa miorina amin'ny ankamaroan'ny fivontosana. Ny teknolojia vaovao vaovao toy ny radiotherapy (SBRT) dia azo ampiasaina hanehoana tokana, ary indraindray, metastases. Ny fanoloran-dàlana vaovao amin'ny fitsaboana dia manome fotoana maharitra amin'ny fihazonana fitsaboana vitsivitsy kokoa noho ny teo aloha.
Tsipika ambany raha toa ka efa nambaranao fa manana karazam-borona maro ianao
Na inona na inona ny tantara ara-pahasalamanao, rehefa lazaina fa manana alikaola ny havokavoka maro dia mampatahotra. Tsy hanome fanantenana diso ianareo ary hiaiky fa maro amin'ireo nokilefitra ireo no kansera. Tadidio anefa fa misy antony marim-pototra. Noho ny toe-pahasalamana ho an'ny aretina, dia maro no matahotra ny homamiadany ary avy eo dia mianatra fa ny antony mahatonga azy dia manana antony marim-pototra.
Na izany aza, na dia kansera aza ny noduleso dia misy safidy fitsaboana matetika azo atao. Angamba tsy fitsaboana izay mandoro, fa fitsaboana izay afaka mampihena ny soritr'aretina ary matetika mitombo ny fiainana.
Ny zavatra tsara indrindra azonao atao, ankoatra ny fanangonana ny rafitra mpanohana anao sy ny fianaranao handray fitiavana sy fanampiana, dia ny ho mpisolo vava anao amin'ny fikarakaranao. Araka ny voalazanay, matetika ny homamiadan'ny metastatic amin'ny havokavoka dia azo tsaboina, ary miova haingana ireo safidy fitsaboana ireo. Nianarantsika fa ny maha-ampahany mavitrika amin'ny ekipa fitsaboana anao dia tsy vitan'ny hoe manome hery anao fotsiny, fa ny fiheveranao ny toerana misy anao eo amin'ny toeran'ny mpamonjy voina dia mety hisy fiantraikany amin'ny vokatrao koa.
> Loharano:
> Baldwin, D .; Callister, M .; ary ny Fikambanana Fampandrosoana ny Guideline. "Toro-hevitra momba ny fikajiana britanika momba ny fanadihadiana sy ny fitantanana ny fivalanana." Thorax . 2015; 70 (8): 794-8.
> Callister, M. sy Baldwin, D. "Ahoana no tokony hikarohana sy hiketrika tsara ny hoditra Nokleary?" Kanseran'ny havokavoka . 2016; 91: 48-55.
> de Hoop, B .; van Ginneken, B .; Gietema, H .; ary Prokop, M. "Ny fantsom-panafody an-tsokosoko momba ny CT scan s: ny fivoarana haingana dia tsy mpilaza ny tsy fahampiana." Radiology. 2012; 265 (2): 611-6.
> Detterbeck, F .; Marom, E .; Arenberg, D .; et al. "Ny voan'ny kansera amin'ny hoe Nodules Multiple miaraka amin 'ny fantsom-piraketana an-tsokosoko na ny karazam-pandrefesana na ny karazana fampidirana pneumonie ao amin'ny fanontana fanindroany faha-XVII." Journal of Oncology thoracic . 2016; 11 (5): 666-80.
> Sato, Y .; Fujimoto, D .; Morimoto, T .; et al. "Ny toetra voajanahary sy ny karazam-pahaizana amin'ny karazam-panafody mamelatra molekiola maro." Respirology. 2017; DOI: 10.1111 / resp.13089 (Epub mialoha ny printy).