Vao haingana aho no naheno ny tsy fitovian-tsoa avy amin'ny fiantohana fiantohana ara-pahasalamana. Nilaza izy fa efa nandoa vola mihoatra noho ny vola aloa isan-taona amin'ny alàlan'ny fiantohana ara- pahasalamana amin'ny vola avo lenta amin'ity taona ity, fa mbola tsy nandoa ny fitsidihan'ny dokotera dokotera izy. Rehefa niantso ny drafitry ny fahasalamany izy mba hahalalany ny antony tsy nandoavan'izy ireo, dia nolazaina fa tsy mbola nahatratra ny fepetra izy.
Nihevitra izy fa ny vola avoakany izay nataony isam-bolana dia tokony horaisina amin'ny alàlan'ny fanontaniany isan-taona. Mampalahelo fa tsy miasa amin'izany ny fiantohana ara-pahasalamana ; Ny tombony dia tsy mitaky ny fanananao.
Raha toa ka tsy mitaky andraikitra amin'ny fametrahana ny Premium, dia inona no ananany?
Ny fiantohana ara-pahasalamana ara-pahasalamana no lany amin'ny fiantohana ara-pahasalamana. Izany no mandoa ny orinasa fiantohana ara-pahasalamana amin'ny fifanakalozana ny fifanarahana amin'ny mpampindram-bola amin'ny ampangotrazan'ny ampahany amin'ny loza ara-bola ny saram-pitsaboana momba ny fahasalamanao tamin'ity volana ity.
Na izany aza, na dia mandoa ny vidin'ny fiantohana ara-pahasalamanao ianao, dia tsy manome vola 100% amin'ny vidin'ny fitsaboana ny fahasalamanao. Mizara ny fandaniana amin'ny fikarakaranao ny fahasalamanao amin'ny mpampanofa anao rehefa mandoa deductibles, copayments , ary ny vola madinika , miaraka amin'ny fandaniana vola ifampizarana . Ny orinasa fiantohana ara-pahasalamana dia mandoa ny saram-pitsaboana amin'ny fitsaboana, raha mbola manaraka ny fitsipika momba ny fitsaboana momba ny fahasalamana ianao mba hahazoana fitsaboana.
Ny fizarana vola dia ahafahan'ny orinasa fiantohana ara-pahasalamana mivarotra ny fiantohana ara-pahasalamana amin'ny alàlan'ny famatsiam-bola bebe kokoa satria:
- Raha manana "hoditra ao anaty lalao" ianao dia tsy hikarakara anao izay tsy tena ilainao. Ohatra, tsy handeha any amin'ny dokotera ianao amin'ny zavatra kely rehetra raha tsy maintsy mandoa kopia $ 50 isaky ny mahita ny dokotera ianao. Fa ianao kosa dia handeha rehefa mila anao.
- Ny risika ara-bola atrehin'ny mpamatsy vola dia ambany noho ny habetsaky ny fizarana vola tsy maintsy aloanao. Ny dolara rehetra aloanao manoloana ny fidiranao, ny vola, ary ny fiantohana ny kojakoja rehefa mahazo fitsaboana ianao dia iray latsaka ny dolara ny orinasa fiantohana ara-pahasalamana izay tsy maintsy mandoa.
Raha tsy mifampizara vola toy ny deductibles, ny fiantohana ny fiantohana ara-pahasalamana dia ambony lavitra noho ny amin'izao fotoana izao.
Inona ny olana ara-bola misy anao? Inona no homenao anao?
Rehefa voavahanao ianao, dia manambara ny habetsaky ny vola miditra amin'ny fitsaboana sy ny habetsaky ny orinasa fiantohana fiantohana ny fahasalamanao ny famaritana ny fizarana lafo amin'ny politikan'ny fiantohana ara-pahasalamana na ny Summary of Benefits & Coverage. Tokony hamaritana mazava tsara hoe ohatrinona ny deductible anao, ohatrinona ny kopiao anao, ary ohatrinona ny fiantohanao.
Ankoatr'izay, ny fetran'ny paosy fitsaboana amin'ny fahasalamanao dia tokony havaozina mazava ao amin'ny politikanao na famintinana ny tombontsoa sy ny fandrakofana. Amin'ny 2018, ny fetra farany ivelan'ny pocket dia tsy afaka mihoatra ny 7.350 $ ho an'ny olona iray na 14.700 $ ho an'ny fianakaviana iray, raha tsy manana drafitry ny fahasalamana lehibe na raibe ianao . Ireo fetra ambony kokoa amin'ny sanda ivelan'ny pocket dia hitombo amin'ny 2019 ka hatramin'ny $ 7.900 ho an'ny olona iray sy $ 15.800 ho an'ny fianakaviana. Isan-taona dia misy drafitra maromaro azo alaina amin'ny fetran'ny pocket-na-pocket eo ambany ireo ambony, saingy tsy afaka mihoatra ny fetra federaly.
Ny fivoahana ivelan'ny pocket dia miaro anao amin'ny famoizana ara-bola tsy misy fetra raha misy ny fandaniana ara-pahasalamana tena lehibe. Rehefa avy nandoa vola amin'ny deductibles, kopia ary fiofanana ianao dia nahatratra ny pocket tsy mihoatra ny pocket isan-taona, ny drafitry ny fahasalamanao dia manomboka mandrakotra 100% ny vidin'ny tamba-tambajotra, ny fitsaboana ara-pahasalamana ilaina amin'ny sisa ny taona. Tsy voatery handoa anjara sarany amin'ny herintaona ianao. Na izany aza, mbola mila manefa ny volanao isam-bolana ianao na ny politikan'ny fiantohana ara-pahasalamana dia ho nofoanana .
Noho izany, inona ny kely indrindra azonao omena, ary inona no azonao atao indrindra? Tsy maintsy omena anao ny kely indrindra raha tsy mila fitsaboana ianao mandritra ny taona.
Amin'ity tranga ity dia tsy misy fiantraikany amin'ny fizarana vola. Ny vola rehetra azonao dia ny volanao isam-bolana. Alaivo ny vidim-panavotana isam-bolana ary ampitomboy izany mandritra ny 12 volana mba hahitana ny fandaniana isan-taona isaky ny fiantohana ara-pahasalamana.
Ho an'ny ankamaroan'ny olona, raha toa ianao ka manana fandaniana ara-pahasalamana tena tsara, satria matetika no nila nikarakara anao ianao na nanan-javatra iray tena lafo vidy, toy ny mila fandidiana. Amin'ity tranga ity, ny ampahany betsaka amin'ny trosa dia ny ampahany betsaka amin'ny pocket-nao. Ampio ny totalim-paosinao farafaharatsiny ho an'ny vidin'ny fanomezana aloanao mandritra ny taona, ary tokony hamaritra ny fetra ambony indrindra amin'izay mety ho azonao omena ny fikarakarana fitsaboana ara-pahasalamana tamin'io taona io.
Mitandrema anefa. Tsy ny fandaniana ara-pahasalamana rehetra dia voarakotra. Ohatra, karazana fiantohana ara-pahasalamana sasany dia tsy mandoa vola amin'ny fitsaboana raha tsy mahazo azy avy amin'ny mpanolotra aterineto ianao (ary raha toa ny drafitry ny fahasalamanao momba ny fikarakarana ny tambajotra an-tambajotra, dia hanana safidy avo kokoa ianao -pozika ho an'ny serivisy ivelan'ny tambazotra). Ny ankamaroan'ny mpamatsy fahasalamana dia tsy mandoa vola amin'ny tolotra izay tsy ilaina ara-pahasalamana. Ny drafitry ny fahasalamana sasantsasany dia tsy handoa karazana fitsaboana sasantsasany raha tsy nahazo alalana omenao azy.
Iza no manome ny Premium ho an'ny Politika momba ny fahasalamana?
Ny premium dia ny vidin'ny fiantohana fiantohana, na tsy mampiasa ny drafitra ianao na tsia. Saingy amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny olona mahazo antoka amin'ny politika dia tsy maintsy mandoa ny loka feno. Tokony ho ny antsasaky ny Amerikanina no mahazo ny fiantohana ara-pahasalamana amin'ny alàlan'ny drafitry ny asa, na amin'ny maha-mpiasa, na amin'ny vadiny na miankina amin'ny mpiasa.
Araka ny fanadihadiana iray nataon'ny mpampiasa ny Kaiser Family Foundation tamin'ny taona 2017, ny mpampiasa dia mandoa 70% isan-jato amin'ny tolotra ara-bola ho an'ny mpiasa izay manana fiantohana ara-pahasalamana miasa. Mazava ho azy, azo lazaina fa ny anjara biriky fampiasa amin'ny mpampiasa dia ampahany amin'ny fanonerana ny mpiasa, izay marina. Saingy ny mpahay toekarena dia miahiahy fa ny mpiasan'ny orinasa dia hahazo ny vola rehetra amin'ny karama fanampiny raha toa ka tsy maintsy alaina ny fiantohana ara-pahasalamana ny mpampiasa, satria ny fiantohana ara-pahasalamana dia ampahany amin'ny hetra avy amin'ny mpampindram-bola.
Ao amin'ireo olona izay mividy fiantohana ara-pahasalamana ao amin'ny tsenan'ny olona, dia misy ny drafitra amin'ny alàlan'ny fifanakalozana ACA sy ny fifanakalozana . Ao amin'ny olona izay mividy fandrakofam-baovao amin'ny fifanakalozana, ny 84 isan-jatony dia nahazo alalana hetra (famatsiam-bola) amin'ny taona 2017 mba hananganana ampahany amin'ny alahelony. Ao anatin'ireo olona ao amin'ny firenena izay miankina tanteraka amin'ny HealthCare.gov, ny salanisan'ny pre-subsidy dia $ 476 / volana amin'ny 2017, raha toa ka $ 153 / volana isam-bolana ny salan'isa fanampiny. Mazava fa, ny fanampiana ara-bola avo lenta dia mandrakitra ny ankamaroan'ny tahiry ho an'ny ankamaroan'ny enroles.
Fa ny olona izay mividy ny fandrakofany manokana ivelan'ny fifanakalozam-bola dia mandoa ny volany manontolo, toy ny olona mividy fandrakofam-baovao amin'ny fifanakalozana saingy ny fidiram-bolany dia maherin'ny 400 isan-jaton'ny fahantrana (raha ny fantatra, io teboka io dia $ 98.400 ho an'ny fianakaviana famonoana ho an'ny fandrakofana amin'ny 2018).
Hamantatra bebe kokoa
- Inona no tombony ho an'ny fahasalamanao?
- Ny fitsaboana anao dia tsy mahazo mandoa vola
- Ahoana ny fikajiana ny vola fandoavam-bola?
- Inona no tsy mifaninana amin'ny fivoahana ivelan'ny pocket?
- Deductible vs Copayment-Inona ny fahasamihafana?
> Loharano:
> Toeram-pitsaboana ho an'ny Medicare sy ny Medicaid, 2017 Effectuated Enrollment Snapshot . 12 Jona 2017.
> Toeram-pitsaboana ho an'ny Medicare sy Medicaid Services, Toeram-pampana misokatra ho an'ny Tranonkala ho an'ny Public Market amin'ny 2017.
> Federal Register, Protection Act and Affordable Care Act; HHS fanamarinana ny tombontsoa sy ny fandoavam-bola amin'ny 2019 (toro-lalana). 2 Novambra 2017.
Federal Register, Protection Act de la Protection Et Affordable Care Act; HHS fanamarinana ny tombontsoa sy ny fandoavam-bola amin'ny 2018; Fanitsiana ny vanim-potoanan'ny fisoratana manokana ary ny programa fandaharan'asa momba ny Consumer Operated and Oriented. 22 Desambra 2016.
> Kaiser Family Foundation, Fandrakofam-pahasalamana momba ny fahasalaman'ny mponina. 2016.
> Kaiser Family Foundation, 2017 ny Famerenana ny Fahasalamana momba ny Fahasalamana. 19 Septambra 2017.