Ny soritr'aretina, ny fitsaboana, ary ny fanaraha-maso amin'ny mari-tsigara kely ambany mandritra Chemo
Ny trombocytopenia ( tabilao ambany ao amin'ny rà) izay mihatra amin'ny vokatry ny fitsaboana simika dia kely kokoa noho ny tamin'ny taloha, saingy mbola mety ho olana lehibe. Inona no tokony ho fantatrao momba ny soritr'aretina ambany saribakoly ary inona no azonao atao mba hampihenana ny loza mety hitranga amin'ny fitsaboana simika ?
Overview
Ny trombocytopenia dia faritana ho toy ny sombin-tsokajy maromaro ao amin'ny ra.
Ny tebiteby ambany dia mety hitarika ny fandehanana any ivelany sy / na ny fampiatoana ny fitsaboana simika. Ny trombocytopenia dia voafaritra matetika raha latsaky ny vidin'ny 150 000 kilaometatra toradroa milimetatra, na dia tsy mitatra aza ny fandosirana raha tsy mihoatra ny 20.000 na 10 000 eo ho eo. Izany dia midika fa zava-dehibe ny mahafantatra fa tsy misy fifandraisana mazava eo amin'ny habetsaky ny planeta sy ny fironana amin'ny fandosirana. Raha misy soritr'aretina toy ny fandehanana na ratra, dia zava-dehibe ny mamela ny dokotanao hahafantatra, na inona na inona ny habetsaky ny tavy.
aretina
Ny mpitsabo anao dia handidy ny isan'ny ra nalatsaka (CBC) mialoha sy aorian'ny fitsaboana simika mba hijerena raha toa ka manana velaran-tsokajiny ambany ianao. Ny isa maromaro (tarombo trombocyte) dia voafaritra matetika raha manana 150,000 ka hatramin'ny 400,000 tavy isaky ny milimetatra kilaometatra. Misy lanjany ambanin'ny 150.000 no heverina ho tsy mety, na ny trombocytopenia.
Ny ankabeazan'izany fotoana izany dia tsy misy ifandraisany amin'ny olana lehibe ny taha-bolamena mihoatra ny 50.000.
Ny 10 000 ka hatramin'ny 20 000 eo ho eo dia mety miteraka ratra indraindray, saingy matetika izy ireo dia mety ho latsaka amin'ny 10.000 na latsaka alohan'ny famoahana ra mandriaka.
Amin'ny ankapobeny, latsaky ny 10.000 ny lanjan'ny olona matetika (matetika amin'ny fampidiran-dra amboamboarina) saingy ny latsaky ny 20.000 dia mety ho voatsabo, indrindra raha tafiditra amin'ny tazo.
Ho an'ireo mivezivezy amin'ny fitsaboana simika, ny 50.000 ka hatramin'ny 100,000 eo ho eo angamba dia mety hahatonga fitsaboana simika. Zava-dehibe ny manamarika fa tsy mitovy ny olon-drehetra, ary mitovy amin'ny olona roa samihafa ny olona iray dia mety hahatsiravina ho an'ny iray hafa ary ny fiahiahiana kely amin'ny hafa.
Miara-miaina amin'ny 8 ka hatramin'ny 10 andro ny platelets ao amin'ny rà ary mameno haingana.
Antony mahatonga ny aretina
Ny antony mahazatra indrindra amin'ny trombocytopenia amin'ny olona voan'ny kansera dia ny fanesorana tsimokaretina taolana mifandraika amin'ny fitsaboana simika. (Jereo ireo antony hafa etsy ambany.) Manimba haingana ny sela, toy ny ao amin'ny tsokan'ny taolana izay lasa takela-by. Ankoatr'ireo trombocytopenia, ny fanafoanana tsokan'ny taolana avy amin'ny fitsaboana simika dia mety hahatonga ny sela mena midina mena (akemia hoentina amin'ny chemotherapy) ary ambany ny karazam-bozaka fotsy fantatra amin'ny hoe neutrophils ( chimotherapy-induced neutropenia ) izay miaro amin'ny aretina bakteria .
Tsy dia misy fiantraikany amin'ny fitsaboana simika ny diplaoma amin'ny sehatr'asa, ka ampy ny fangatahana fitsaboana, fa ny zava-mahadomelina sasany dia mety kokoa noho ny hafa hampihenana ny isa. Ny doka mifandray amin'ny trombocytopenia dia ahitana:
- Medikaly mifototra platinum toy ny Paraplatin (carboplatin) sy Platinol (cisplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxol (paclitaxel)
Ny trombocytopenia mifandray amin'ny fitsaboana simika dia matetika olana tsy maharitra. Ny velarantan'ny platelety dia manomboka herinandro iray aorian'ny fitsaboana simika sy hahatratra ny ambany indrindra (ny nadir) eo amin'ny 14 andro aorian'ny fampidirana. Ny fiverenana dia miverina amin'ny ara-dalàna mandritra ny 28 ka hatramin'ny 35 andro manaraka fa mety afaka 60 andro mba hahatongavana amin'ny fitsaboana alohan'ny fitsaboana.
Ny antony hafa amin'ny trombocytopenia amin'ny olona manana kansera / fahasamihafana samihafa
Misy antony maromaro hafa koa izay mety ho ambany noho ny homamiadana. Ankoatra ny fanafoanana tsokan'ny taolana toy ny voalaza etsy ambony, dia mety ahitana ireto:
- Ny trombocytopenia immune (ITP) - Ny trombocytopenia ny immune dia mipoitra rehefa ny antibody amin'ny vatanao no manohitra ny platelets anao. Io no mahazatra indrindra amin'ny kansera toy ny aretina Hodgkin sy ny lexemia malemy
- Ny tsindrona, indrindra ny virosy virosy
- Ny fanafody hafa izay mety miteraka tabilao kely toy ny vancomycin antibiotika, sy ny fanafody famonoana virijiny
- Niparitaka tamin'ny tsokan-taolana ny fivontosana (lymphoma matetika, kanseran'ny nono, kanseran'ny havokavoka)
- Ny microangiopathy mikraoba (ny toe-javatra izay manimba ny sela ao amin'ny fantson-tsiran-dra, indraindray miteraka fanafody simika toy ny Mitomycin C sy gemcitabine.)
soritr'aretina
Ny soritr'aretina mety atrehanao amin'ny trombocytopenia dia ahitana:
- Meny fitetezana
- Ny fivoahana - Ny oronao, ny vavanao (indrindra fa ny biriky,) rctum (fihetsiketsehana mainty na marefo), na ny vavony (mamoaka ra na kafe)
- Petechiae - Tsotsotra mena eo amin'ny hodinao (matetika amin'ny tongony ambany), izay tsy mivadika ho fotsy rehefa manindry azy amin'ny rantsantanana ianao
- Ecchymose - Fafazana manga mavo mena (mangana) eo amin'ny hoditrao
- Amin'ny vehivavy, vanim-potoana izay mavesatra noho ny ara-dalàna
- Tafika miolikolika sy leo
- fahalemena
- aretin'andoha
Treatment / fisorohana
Zava-dehibe ny mamaritra voalohany ny antony mahatonga ny trombocytopenia anao satria mety misy antony samihafa ny halaviran-tseranao ambany izay raisina amin'ny fomba samihafa. Ohatra, raha mifandray amin'ny fanafody fitsaboana simika, ny fitsaboana dia mety hahitana ny fitsaboana simika, fa raha mifandraika amin'ny antony mahatonga ny immune, dia mety ho anisan'ny fitsaboana voatondro ny steroïde.
Miankina amin'ny habetsaky ny platelets, ary na tsy manana soritr'aretina ianao, dia mety hanome fitsaboana amin'ny dokotera ny dokotera. Ny safidy dia:
- Fampidiran-dra - fampidiran- drelona no fomba mahazatra indrindra amin'ny fitsaboana trombocytopenia, indrindra ny trombocytopenia amin'ny taom-pianarana mifandraika amin'ny fitsaboana simika. Ny fampidiran-dra dia azo ampiasaina amin'ny fitsaboana (hampitombo ny tablette ao amin'ireo izay mihetsiketsika mivelatra) na fisorohana (ho an'ireo izay manana teboka ambany na tsia ambany) fa kosa tsy mandatsa-dra. Ny vokatra faran'izay mahazatra indrindra dia tazo mahazatra. Ny voka-dratsin'ny hafanana dia mety ahitana fanehoan-kevitra fampidiran-dra na fampindrana aretina toy ny hepatita.
- Fanafarana chimotherapy - Ny famerenana ny fitsaboana simika, na ny fanitsiana ny doka dia mety ilaina indraindray.
- Fanafody mamporisika ny fananganana platelets - Ny fanafody indraindray dia ampiasaina mba hamporisihana ny tsokan-taolana mba hanaovana maromaro kokoa. Ny vokatra ankapobeny dia ny fihazonana ny rano (fivoahana).
- Fitsapana ara-pahasalamana - Mitohy ny fitsapana amin'ny klinika , mijery fomba hafa hampihenana ny mety ho trombocytopenia mandritra ny fitsaboana simika.
Fiatrehana
Ankoatra ny fitsaboana omen'ny dokotera anao, raha mety hampidi-doza ho an'ny trombocytopenia ianao dia manandrana:
- Aza misotro aspirinina sy fanafody manala ny aina toy ny ibuprofen sy naproxen. Anontanio ny dokotera momba ny fanafody faran'izay be pitsiny na ranom-boaloboka azonao, satria ny sasany amin'izy ireo dia mety hitombo ny fandatsahan-dra.
- Aza misotro zava-pisotro misy alikaola, satria mety hampidi-doza izany.
- Mampiasà kiraro malefaka. Maro amin'ireo oncologista no manoro hevitra mba tsy hisorohana ny fampiasana tsiran-doko, fa mbola tsy voaporofo fa manampy izany.
- Ampiasao ny ravinkazo elektrika mba hisorohana ny fatiantoka.
- Tsofy moramora ny oronao.
- Miezaha tsy ho menatra, ary raha manao izany ianao, dia aza misalasala manodina na mampiasa suppositories. Ny fanafody mahatsiravina sasany, toy ny fiovana eo amin'ny sakafo, dia mety miteraka fikotrehana, ary ny dokotanao dia mety hanome fahalefaka ny fanafody ho an'ny mpiompy na fanafody hafa ho anao mandritra ny fitsaboana simika mba hisorohana izany.
- Halaviro ny toe-javatra mety hahatonga anao ho maratra na hanimba ny tenanao. Maka fikarakarana bebe kokoa rehefa mampiasa harona, ary mahandro sy mampiasa fitaovana. Aza asiana fanatanjahantena.
Rahoviana no hiantso ny dokotera?
Tokony hampahafantarinao ny dokotera raha ampitomboinao ny trombocytopenia. Antsoy avy hatrany izy raha mihetsiketsika ianao fa tsy afaka mitsahatra, aretina vaovao, fahitana tsy fahita na fahalemena.
> Loharano:
> Estcourt, L., Stanworth, S., Doree, C., Hopewell, S., Trivella, M., ary M. Murphy. Ampitahao ny mari-pahaizana isaky ny takelaka samihafa mba hitarika ny fampidiran-dra ny fampidiran-dra amin'ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina noho ny aretina ateraky ny aretim-panafody. Cochrane Database fanaraha-maso Systematic . 2015. 18 (11): CD010983.
> Kuter, D. Managing Thrombocytopenia Associated with Cancer Chemotherapy. Oncology (Park Williston) . 2015. 29 (4): 282-94.
> Liebman, H. Thrombocytopenia amin'ny mararin'ny voan'ny kansera. Fikarohana Thombosis . 2014. 133 Fitaovana 2: S63-9.