Tokony hatahotra ve ny marary amin'ny aretiota?
Ny marary sasany amin'ny arthumatoid dia atahorana rehefa voatendry methotrexate izy ireo . Ny zava-mahadomelina dia fantatra amin'ny hoe fitsaboana simika fanafody ampiasaina amin'ny fihinanana homamiadana. Saingy, marina ve ny mandanjalanja na mandinika ny methotrexate medikaly momba ny fitsaboana simika rehefa voatondro ho an'ny arthritis rheumatoid? Mety ho toy ny fanontaniana tsy misy dikany izany ho an'ny sasany, fa raha misy ny hadisoana miteraka tahotra tsy ilaina na mitazona marary amin'ny fampiasana zava-mahadomelina mety hanampy azy, dia zava-dehibe tokoa ny fanontaniana.
Andeha hodinihintsika ny zava-misy.
Ny valiny fohy
Maherin'ny 50 taona lasa izay dia nampidirina methotrexate ho fitsaboana ho an'ny homamiadana noho ny fiantraikany amin'ny herisetra. Tao anatin'ny 25 taona na mihoatra, ny fanafody dia nampiasaina ho toy ny aretina manohintohina ny fihinanana rheumatic anti-rheumatic (DMARD) ho enti-manasitrana arthritis rheumatoid sy aretina hafa voan'ny rheumatic. Ny Methotrexate dia heverina fa ny fitsaboana an-tariby volamena, na ny zava-mahadomelina ny safidy, amin'ny fitsaboana ny arthritis rheumatoid.
Araka ny toko iray momba ny DMARD ao amin'ny boky, ny Arthritis Rheumatoid: Diagnose aloha sy fitsaboana , "Ny lazany dia miorina amin'ny fampiasana mora foana (fitsaboana na orin-tsakafo, isan-kerinandro), tosika voafaritra tsara, fanombohana ny fahatsapana ara-pahasalamana (matetika ao anatin'ny 6 ho 8 herinandro), faharetana, vidiny ambany, tombontsoa fanampiny raha ampifandraisina amin'ny solontenan'ny DMARD hafa, ary ny fahafahany mitahiry ny fahavoazana amam-peo. "
Ahoana no fomba i Methotrexate?
Ireo voina voalaza etsy ambony dia heverina fa mifandray amin'ny fihenan'ny dihydrofolate reductase sy ny famokarana asidra.
Raha ampiasaina amin'ny DMARD, ny tombotsoan'ny methotrexate dia mifandray amin'ny fampidirana adenosine, na izany aza, izay fantatra amin'ny mpanelanelana manohitra ny fanafody. Mba hanamafisana ny vokatry ny methotrexate amin'ny famokarana asidra, ny fanafarana isan'andro amin'ny asidra feno dia anisan'ny fomba mahazatra ho an'ny mararin'ny rheumatic.
Rehefa ampiasaina ho toy ny mpitsabo simika, ny methotrexate dia manakana ny sela tsy hampiasa Folate mba hahatonga ny ADN sy ny ARN, ka hampihena ny selan'ny sela.
Fampihenana ambany kokoa ilaina amin'ny DMARD
Rehefa ampiasaina ho toy ny chemo fanafody, ny methotrexate dia omena amin'ny mediam-pampianarana ambony. Ny doka dia tapa-paharetan'ny marary, ny karazam-pahaizana homamiadana, ary ny asan'ny marary. Ny dôza lehibe kokoa na mitovy amin'ny 500mg / m2 dia heverina ho avo, ary ny doses 50 ka hatramin'ny 500mg / m2 dia mifanelanelana. Ny dose ambany dia raisina eo ambanin'ny 50 mg / m2.
Raha mazotrexate ampiasaina amin'ny fitsaboana arthritis rheumatoid, heverina ho ambany ny doka - matetika manomboka amin'ny 7,5 ka hatramin'ny 10 mg / herinandro. Raha ilaina dia ampitomboina mihoatra ny 25 mg / herinandro ny doka.
Raha toa ka mihatsara ny fiantraikany na ny toetoetra dia mahatsapa fa ny fampihenana ny dose na ny fantsom-panafody amin'ny mothotrexate dia mety hitantana ireo olana. Ny fitsaboana tsy misy fitsaboana dia natao ihany koa amin'ny marary mandray ny methotrexate (fanisana ny isan'ny ra, ny atin'ny aty sy ny voany) mba hamantarana ireo olany aloha mba ahafahana manitsy ny fanovana. Raha ilaina ny fisehoan-javatra tsy fahita firy, henjana dia tsy maintsy ilaina ny fisorohana ny metotrexate.
The Bottom Line
Rehefa nangatahana fanehoan-kevitra momba ny hoe tokony hatahorana ny methotrexate satria ampiasaina ho toy ny chimiothérapie, ny rheumatologist Scott J.
Namaly i Zashin, MD (www.scottzashinmd.com/) hoe: "Raha ampiasaina amin'ny chemo ny mothotrexate amin'ny dose avo dia mety hampiasa ambany rongony ny rheomatologista noho ny toetrany manohitra ny atidoha. Tsy mahazatra ny mpamatsy famandrihana hametram-bidy Ny fifandraisana eo amin'ny NSAIDs (fomba fitsaboana iombonana amin'ny arthritis rheumatoid) sy ny methotrexate saingy tsy dia mahatsapa ny fifandraisana amin'ny klinika manan-danja amin'ny dolara ambany amin'ny fitsaboana ampiasaina amin'ny arthritis rheumatoid. Tokony hotsaroan'ny marary koa fa ny fanafody dia asaina alaina indray mandeha isaky ny isan-kerinandro fotsiny mba hamerana ny mety ho fiantraikany. "
Sources:
Arthritis rheumatoid: Diagnose aloha sy fitsaboana. Cush, Weinblatt, ary Kavanaugh. Third Edition. Toko 11 - Fanafody mampihetsi-po amin'ny fanafody antirheumatic.
Fampiasana fitsaboana sy toaka fisakafoana mtotrexate ambony. Ann S. LaCasce, MD. Manaraka toetr'andro. Novaina tamin'ny Novambra 2013.
Methotrexate. American Cancer Society. 12/29/2011.