Mianara bebe kokoa momba io endriny ivelany io
Raha efa nilaza tamin'ny dokotera ianao fa manangona sampan'ny sampana, dia midika fa ny electrocardiogram (ECG) dia mampiseho lamina miavaka sy tsy ara-dalàna. Amin'ity lahatsoratra ity dia hiresaka momba ny dikan'ny sakan'ny sampana isika, ary inona avy no fanontaniana mety hangatahinareo amin'ny dokotera.
Ny rafitra elektriela elektrika
Ny sampana bundle dia ampahany manan-danja amin'ny rafi-koditra elektrika , ny rafitra izay mametaka ny fo mitifitra ary mandrindra ny fihodinan'ny fo.
Ny fo dia mamely ny valin'ny herinaratra manokana. Satria mifampizara amin'ny fo ny mari-pamantarana elektrika, dia mifamatotra ny hozatry ny fo. Noho izany, ny fizarana ara-potoana sy ara-potoana ny fizotran'ny herinaratra dia tena manan-danja tokoa amin'ny fikarakarana ny fo.
Ny singa elektrikan'ny fo dia avy amin'ny otrikaretina sinus ao amin'ny atrium ambony ambony, miparitaka amin'ny atria (miteraka ny atria), ary avy eo mamakivaky ny nokleary AV . Mandao ny kodiarana AV ny rindran-kery elektrônika dia miditra ao anaty vata-bozaka antsoina hoe ny volony. Avy ao amin'ilay volony, ny rindranasa elektrônika dia miditra amin'ny sampana roa: ny sampana mivantana ary ny sampana havaozina havia. Ny sampana havanana sy havaozina dia mizara ny famindrana herinaratra amin'ny havoana havanana sy havia, ka mahatonga azy ireo hikapoka. Rehefa miasa araka ny tokony ho izy ny sampana dia mety ho ny dingan'ny havanana sy ny havia no miara-miasa.
Ny EKG dia solontenan'ny fikosehana herinaratra rehefa mandeha amin'ny fo izy. Ny fotodrafitrasa QRS dia antsoin'ny kardialista amin'ny ampahany amin'ny ECG, ny ampahany izay mampiseho ny fikosehana herinaratra rehefa ampitahaina amin'ny rafitra sampana sampana manerana ny valizy.
Ao amin'ny sary etsy ambony, ny Panel A dia maneho ny tena fotodrafitrasa QRS mahazatra amin'ny ECG.
(Ho an'ireo liana, ity sary ity dia mampiseho ny fitarihana azoko avy amin'ny ECG 12). Koa satria samy manana ny fikolokoloana amin'ny ankapobeny amin'ny ankapobeny ny roa, dia matetika ny vatana QRS mahazatra dia tsy dia mifanohitra loatra amin'ny ankapobeny. Ny fanentanana simultaneous roa sy ny fonosana dia miankina amin'ny famindrana herinaratra mandeha eo anelanelan'ny rantsana mivantana sy havia amin'ny haavo haingana toy izany.
Tondron'ny biraon'ny Bundle: Famaritana
Ny asan'ny sampana bundle dia ny fizarana ny fielezan'ny foza elektrôka amin'ny tsimokaretina eny an-damosim-borona, ka rehefa mifamatotra ny ventricles (hanesorana ny ra amin'ny fo), dia manao izany amin'ny fomba amam-pandehanana sy mahomby izy ireo. Ny sampana mivantana dia manolotra ny famindrana herinaratra mankany amin'ny valim-borona, ary ny sampana havaozina havia dia mamela ny tifitra mankany amin'ny foitra havia.
Amin'ny sampana fantsona sampana, ny iray na ny roa amin'ireo sampana roa ireo dia tsy mamerina intsony ny hery elektrônika amin'ny ankapobeny. Matetika dia vokatry ny aretina na ny fahavoazana eo amin'ny sampana kely iray, toy ny aretim-panafody (aretim-po) na kardiomyopathie .
Na izany aza dia mety hitranga ihany koa ny fanakambanana sampana sampana noho ny tsy fisian'ny antony amin'ny olona salama tanteraka.
Rehefa tara ny fahatapahan'ny herinaratra amin'ny fahatratrarana ny valim-panafody tsirairay, ny fahatarana dia mampiseho ny endrika miavaka amin'ny ECG izay antsoina hoe andian-jaton'ny sampana. Ny fiantraikany lehibe amin'ny sampan'ny sampana dia manimba ny fihoaram-pefy simika roa. Ny fifandimbiasan'ny valim-panafody iray (ilay iray izay misy "sampana" voasokitra) dia miseho kely aorian'ny fifanolanana ny iray, fa tsy amin'ny fotoana iray ihany.
Mariho fa raha mbola ampiasaina ny teny hoe "block" dia mety tsy ho "voasakana" ny sampana misy sampandraharaha voatokana. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny sampana sampana dia tsy voasakana tanteraka, fa ny fampiasana herinaratra fotsiny ny sampana mifanatrika eo.
Izay sokajin'ny seha-piraketam-piraketan'ny parlemanta dia mitovy amin'ny ECG
Ny olona izay manangona sampana sampana dia mamaritra tsara ny sasin-tanan'ny sampana (RBBB) na mametraka ny fonon'ny sampana (LBBB), arakaraka ny iray amin'ireo sampana roa ireo. Ny B sy C eo amin'ny sary dia maneho ny fiovana misy ao amin'ny QRS complex rehefa miala ny sasin-tseranana ny olona iray. Amin'ireo tranga roa ireo, ny kolontsaina QRS dia manjary avo kokoa noho ny mahazatra, satria maka fotoana lava kokoa ny famantarana elektrika mba hozaraina tanteraka amin'ny roa tonta. Ny endriky ny komplex QRS dia mampiseho hoe iza amin'ireo sampana (ankavanana na havia) dia mitarika ny fikolokodinana elektrônika tsy ara-dalàna.
Indraindray dia voakasika ny sampana roapolo, ary ny fatran'ny sampana fanakanana sampana amin'ny ECG dia tsy azo fantarina raha toa ka zana-kazo na zana-tsokajin-dàlana na ankavia. Amin'io tranga io dia antsoina hoe "fikolokoloana mitantana ny entraintry" ny tranon'ny sampana.
Symptoms and Complications
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny sampana fantsom-bokatra dia tsy miteraka soritr'aretina. Na izany aza, dia mety ho lasa tsy misy dikany ny fahafahan'ny elanelana mitaona hiditra amin'ny valim-panafody ao anaty tsato-kazo. Amin'ireny tranga ireny, dia mety hitoka-monina tanteraka tampoka ny fikorontanan'ny tampoka, ka mahatonga azy ireo hameno ny fo , izay afaka mamokatra syncope na fahafatesana tampoka .
Indraindray ny fisian'ny fonosana sampana dia mety manondro ny fisian'ny aretim-po iray. Noho izany, rehefa fantarin'ireo sampan-draharaham-pokontany iray ny ankamaroan'ny dokotera, ny ankamaroan'ny dokotera dia hanoro ny valin'ny fitsaboana tsy manam-pahaizana (matetika, echocardiogram ).
Ny fomba fikolokoloana ny biraon'ny sampana
Ny ankamaroan'ny fotoana, ny fametrahana sampana sampana dia tsy mitaky fitsaboana. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, ny olona izay mipetraka dia manangona sampana fantsom-pitantanana dia tokony handray fepetra, indrindra indrindra fa iray izay mamerina ny fandrindrana ny fiaramanidina .
Teny iray avy amin'ny
Ny biraon'ny sampana fantsom-paniriana dia fikarohana mahazatra eo amin'ny ECG. Raha ny olona izay manangona sampana sampana dia matetika dia mahazo valin'ny fitsaboana tsy manam-paniriana hitady aretina ao amin'ny fo, matetika ny sampana sampana dia tsy mametraka olana lehibe.
> Source:
> Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. AHA / ACCF / HRS Fanoloran-tena sy fandikana ny kôleôkôgrajograma: Fizarana III: Fiatrehana fampihorohoroana tsy ara-dalàna: fanambarana siantifika avy amin'ny fikambanana Amerikana Heart Electrocardiography sy Comité Arrhythmias, Filankevitra momba ny kardio klinika; ny American College of Cardiology Foundation; ary ny Fikambanana Rhythm Heart. Natolotry ny International Society for Electrocardiology Computerized. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 976.