Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) noho ny tsy fahampian'ny fo

Ny marary sasany amin'ny tsy fahombiazan'ny fo dia afaka manatsara ny fahasamihafana eo amin'ny soritr'aretina, ny fihenan'ny hopitaly, ary ny mety hampidi-doza ny fahafatesana amin'ny karazam-pampandrosoana manokana antsoina hoe fitsaboana amin'ny aretim-pivalanana (CRT). Raha voan'ny aretina ianao, dia tokony hiresaka amin'ny dokoteranao momba ny mety amin'ny fampiasana CRT.

Ny fomba fiasan'ny CRT

Ny CRT dia mampiasa teknolojia hodiavina mba hamerenana indray ny fihetsika sy ny hodi-ratra marina amin'ny marary voafantina noho ny tsy fahombiazan'ny fo noho ny kardiomyopathie efa ela .

Saika ny olona iray ao amin'ny olona telo izay tsy manana fo am-bava dia manimba ny rafi-pitaterana elektrônika amin'ny foibe antsoina hoe " bundle" (LBBB) (na ny vondron'ny LBBB fantatra amin'ny anarana hoe "fahatomombanan'ny fitantanana intraventricular"). ary raha tsy izany, raha toa ka mihazakazaka ny roa amin'izy ireo dia mihena kely ny dingana iray, ny iray aorian'ny iray hafa. Io asynchrony io dia mampihena be ny fahombiazan'ny fo ao amin'ny marary amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, ary mahatonga ny Miharatsy ny soritr'aretina .

Ny CRT dia mampiasa paikady manokana izay afaka mamindra ny fiterahana roa samirery. Tsy mitovy amin'ireo mpitsikilon'ny mpitsikilo izany, izay mipetaka fotsiny amin'ny valim-borona.

Amin'ny fialan-tsasatra araka ny tokony ho izy ny fampisehoana ny valizy roa, ny CRT dia afaka mamerina mamoaka indray ny fidarohana azy ireo mba hahafahan'ireo ventrisy mifanandrify amina fotoana tsy tapaka.

Rehefa mifantoka amin'ny asany ny asan'ny taratra roa, dia mitombo ny fahombiazan'ny fo, ary mihena ny habetsaky ny asa atao mba hamerenana ny fo hanosehana ny ra.

Ny fahombiazan'ny CRT

Maro ny fisedrana fitsaboana maromaro no nanombantombana ny fahombiazan'ny fiarovana sy ny fiarovana ny CRT amin'ny marary amin'ny tsy fahombiazan'ny fo ary ny fametrahana ny tranon'ny sampana.

Ny fanadihadiana momba ny metadrenika iray amin'ny 14 tamin'ireo fitsapana izay nisoratra anarana tamin'ny 4420 ny marary tamin'ny fo dia namintina fa, amin'ny marary voafidy, ny CRT dia mampitombo ny soritr'aretina sy ny fahafaha-miasa, mampihena ny tahan'ny fitsaboana, ary mampihena ny isan'ny maty.

Ny fikarohana dia naneho ihany koa fa ny CRT dia afaka manatsara ny anatomie sy ny asan'ny fo, miampy ny fampihenana ny habetsaky ny valin'ny havia efa ela, ka manatsara ny ampahany amin'ny fivoahana avy any ivelany .

Fanambarana ny CRT

CRT dia mpandrindra ny paikady, ka miteraka fahasahiranana ihany koa ny fahasarotana mety ho hitan'ny mpikatroka hafa, toy ny fahasarotan'ny aretina, ny fahasimban'ny fo sy ny fantson-dra, ary ny fandosirana. Ankoatra izany, ny loza hafa dia tafiditra amin'ny fametrahana làlam-pandrosoana ahafahana mamindra ny loharano havia. Ao amin'ny iray amin'ireo marary 20, tsy azo tanterahina ny fivoahana an-tsokosoko ary tsy azo ampiasaina ny CRT.

Iza amin'ireo Olona Amin'ny Amin'ny Tsy Fahampian'ny Aterineto no Tokony Hotsarovana Amin'ny CRT?

Ny toro-làlana ara-dalàna dia manoro hevitra fa ny CRT dia heverina ho an'ny marary amin'ny tsy fahombiazan'ny fo izay mamoaka soritr'aretina manan-danja, izay manana tahiry fanodikodinam-bokatra miisa 0,35 na ambany, ary avela ho an'ny sampana fantsom-borona.

Ny mahasamihafa ny ankamaroan'ny marary izay mahafeno ireo fepetra ho an'ny CRT dia hanaraka ny fepetra ho an'ny defibrillator (implantable implantable) ( ICD ).

Noho izany ny karazana fampiasana CRT izay ampiasaina amin'ny fitsaboana amin'ny klinika dia fitaovana iraisana ICD-CRT.

Teny iray avy amin'ny

Raha tsy mitandrina ny fo ka mametra ny fahaizanao miasa amin'ny fomba mahazatra, ary efa mahazo fanafody fitsaboana mahery vaika ianao noho ny tsy fahombiazan'ny fo , dia tokony hifanakalo hevitra momba ny mety amin'ny CRT amin'ny dokotera ianao. Ny dokotera dia hanampy anao hamaritra raha toa ianao ka mpilatsaka ho fidiana ho an'ity karazana fitsaboana ity ary raha mahasoa anao ny CRT.

> Loharano:

> Burkhardt, JD, Wilkoff, BL. Ny electrophysiology interventionnaly sy ny fitsaboana amin'ny aretim-pivalanana ho an'ny fo: manolotra fitsaboana elektrika ho an'ny tsy fahombiazan'ny fo. Circulation 2007; 115: 2208.

> McAlister FA, Ezekowitz J, Hooton N, et al. Cardiac resynchronization fitsaboana ho an'ny marary miaraka amin'ny dysfunction systolika miafina: fikolokoloana ara-pitsipika. JAMA 2007; 297: 2502.

> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Toro-làlana ACCF / AHA 2013 ho an'ny fitantanana ny tsy fahombiazan'ny fo: fitiliana mpanatanteraka: tatitra momba ny American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force amin'ny torolàlana momba ny fampiharana. Circulation 2013; 128: 1810.