Ny Device Implantable dia manara-maso ny rhythm ao amin'ny fo, mampihena ny aretina tampoka
Ny defibrillator mitetika - izay antsoina koa hoe defibrillator mpilalao kardinaly (ICD) - dia fitaovana fitsaboana nentim-paharazana izay manara-maso ny rhythm ny fo ary manavotra avy hatrany ny fitsaboana amin'ny mamonjy aina raha tokony hampitombo tampoka ny fivalanana ao an-tokantrano fantatra amin'ny anarana hoe fibrillation ventricular sy tachycardia . Ny ICD dia atolotra ho an'ireo olona fantatra fa mety ho faty tampoka noho ny fisamborana olona .
Inona no asehon'ny ICD?
Ny ankamaroan'ny ICD dia avy amin'ny "mpamorona" bitika kely sy malefaka, izay natsipy tao ambany hoditra teo ambany elatra, ary roa na telo "fitarihana" (fefy) izay mifandray amin'ny mpamorona. Ny doka dia lasan'ny sifotra teo akaiky ary napetraka amin'ny toerana manokana ao am-po.
Ny sary eo amin'ity pejy ity dia mampitaha ny habetsaky ny mpamorona ICD karazany iray isaky ny telovolana.
Vao haingana, ny ICD subcutaneana dia novolavolaina, ka na ny mpamorona sy ny fitarihana dia napetraka eo ambanin'ny hoditra, fa tsy ao anaty fantson-dra sy ny fo. Ity karazam-borona vaovao tsy dia misy karazanà ICD ity dia manana tombontsoa maro, ary ny sasany tsy fahampiana, raha oharina amin'ny ICD. Ity lahatsoratra ity dia tsy miresaka afa-tsy ny ICD, fa azonao atao ny mamaky momba ny ICD eo ambany.
Ny mpamorona ICD dia misy battera, kapila, ordinatera ary fitaovana elektronika hafa. Ny fitarihan-dàlana dia mampita ny tonon'ireo herinaratra kely (ny famantarana izay manara-maso ny fo mitaingina) amin'ny alàlan'ny mpamokatra herinaratra, izay itohizan'izy ireo tsy tapaka.
Raha misy fandraisana an-tanana mampidi-doza dia tsikaritra, ny ICD dia manafatra azy io amin'ny alàlan'ny famindrana na fanakorontanana ny fo amin'ny fitarihana.
Inona no ataon'ny ICD?
Ny asa lehibe indrindra amin'ny ICD dia ny hisorohana ny fiterahana tampoka vokatry ny fisamborana kardia vokatry ny tachycardia ventricular na fibirillation ventricular.
Ny ICD dia hamantatra ny fiatombohan'ny tampon'ireo arrhythmias mampidi-doza, ary ao anatin'ny 10 ka hatramin'ny 20 segondra dia hamoaka automatique lehibe (izany hoe fahatafintohinana) mankany am-po izany, izay manakana ny arrhythmia ary mamela ny fo rhythm ara-dalàna hiverenana.
Tena mahomby ny ICD. Ny ICD araka ny tokony ho izy dia hajanona ny areti-mifindra mahatsiravina mihoatra ny 99% amin'io fotoana io.
Ankoatry ny fandefasana fisavorovoro izay mampiato ny fisamborana olona, ny ICD dia afaka miasa ihany koa amin'ny paikady. Mampiasa entana kely elektrika ny mpiasan'ny pacemakers mba hampirisihana ny fo hikapoka rehefa mihena ny fo. (Fanamarihana: Ny sehatry ny pacemaker ao amin'ny ICDs dia voafetra ihany - ity no iray amin'ireo tsy fahampiana ireo fitaovana kely tsy misy fitaovana.)
Amin'ny marary marary, ny fatran'ny ICDs dia azo ampiasaina ihany koa mba hampijanonana ny episodes of tachycardia ventrikulaires (fa tsy fibrillation ventrikul), ka manalavitra ny ilana hanaitra izany. Farany, ny ICD sasany dia afaka manome fitsaboana amin'ny aretim-pivalanana (CRT) , izay afaka manatsara ny soritr'aretina amin'ny olona izay tsy mahomby fo .
Ny ICD dia "programmable", izay midika fa miaraka amin'ny programa manokana mpizara programa mifandray amin'ny ICD, ny dokotera dia afaka manova mora foana ny fomba fiasan'ny fitaovana isaky ny manitsy ny sehatra.
Saingy raha ny ICD dia mety afaka manao ireo zavatra isan-karazany ireo, ny asany fototra dia ny fisorohana ny fahafatesana tampoka ho an'ny olona izay miharatsy ny fisamborana azy.
Ahoana ny firafitry ny ICD?
Ny fandidiana ny fambolena ICD dia heverina ho tsy dia mahazatra, ary matetika ataon'ny kardioologista, amin'ny fampiasana anesthesia ao an-toerana, ao amin'ny laboratoire catheterisation catheterisation.
Ny famolahana kely dia natao ambany ambany amin'ny gidro, ary ny fitarihana dia apetraka ary apetraka ao am-po amin'ny fampiasana flouroscopy ("lahatsary" x-ray) ho toy ny mpitari-dalana. Avy eo ny fitarihana dia mifatotra amin'ny mpamorona ICD; Ny mpamorona dia napetraka eo ambany hoditra; ary mihidy ny tsindrona.
Raha vao tafapetraka ny ICD dia afaka mandinika ilay fitaovana ny dokotera mba hanome toky fa hiasa araka ny tokony ho izy izy, raha toa ka tokony hitranga ny fisamborana. Izany dia atao amin'ny fametrahana ilay marary ho amin'ny torimaso maizina miaraka amina tabataba fohy ary avy eo miteraka arrhythmia ary mamela ny ICD hanamarina sy hampiato ny arrhythmia automatique.
Ny fitsaboana dia manakaiky adiny iray eo ho eo, ary amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra dia mety hiverina any an-trano ny marary.
Inona no Atao Rehefa Miaraka Amin'ny ICD?
Aorian'ny fandefasana ICD, dia hahita ilay marary mandritra ny efatra na enim-bolana ny dokotera mba hahazoana antoka fa sitrana tanteraka ny tranonkala. Ny fanaraha-maso maharitra dia mitaky avo roa heny isaky ny in-efatra isan-taona. Mandritra ireo fitsidihana rehetra ireo, ny ICD dia "nesorina" tamin'ny fampiasana programmer. Ity fakàna am-bavany ity dia manome fanazavana momba ny fomba fiasan'ny ICD, ny sata mifehy ny batterie, ny toeran'ny fitarihana ary ny fotoana sy ny fotoana firy ny ICD dia mila fitsaboana - ny fitsaboana sy ny fitsaboana mahatsiravina.
Maro ny ICD maoderina manana fahafahana handefa an'ity karazana fampahalalana ity amin'ny dokotera ao an-trano, amin'ny alalan'ny Internet. Ity "fanadihadiana an-davan'andro" ity dia ahafahan'ny dokotera manombantombana ny ICD an'ny olona isaky ny mila izany, ary tsy mila ny marary hiditra ao amin'ny birao.
Vakio bebe kokoa momba ny ICD:
- Inona avy ny fanandramana amin'ny ICDs?
- Iza no tokony haka ICD?
- Ahoana ny fiheveran'ny ICD ny fiainanao?
Sources:
Russo AM, Stainback RF, Bailey SR, et al. Ny tanjon'ny ACCF / HRS / AHA / ASE / HFSA / SCAI / SCCT / SCMR 2013 ho an'ny fitsaboana amin'ny kodiarana mpanapitrisa sy ny fitsaboana amin'ny aretim-pivalanana: ny tatitra nataon'ny American College of Cardiology Foundation, Fikambanana, Fikambanana Amerikanina momba ny Echokardiographie, Fikambanana tsy miankina amin'ny fo, Amerikana, Society for Cardiovascular Angiography and Intervention, Society of Cardiovascular Tomography, and Society for Resonance Magnetic Cardiovascular. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1318.