Myasthenia Gravis, Lambert-Eaton, ary Botulism
Rehefa heverina ny antony mahatonga ny fahalemena, dia tena manampy tokoa ny mieritreritra ny hafatra elektrôka hitifitra avy ao amin'ny boriborintany ao amin'ny ati-doha mankany amin'ny hozatry ny fifampiraharahana. Eo andalam-pahavitrihana, dia mamakivaky ny tadim-piavonavonana ny tadin -tseranana , avy eo amin'ny fakan'ny nify, ny fery amin'ny tendrontany , ary farany amin'ny fifindran'ny neuromuscular.
Ny fifindran'ny neuromuscular dia ny fampahalalan'ny herinaratra izay mahatonga ny neurotransmitters hoesorina amin'ny vesicles any amin'ny faran'ny nerve (terminal).
Ny neurotransmitters dia mamakivaky ny elanelana kely misy eo amin'ny terminal terminal (ny synapse ) sy ny tendrony (ny kisary). Ny fiandrasana ireo mpanelanelana amin'ny lafiny iray amin'ny banga dia ny solosaina manokana izay mifanentana amin'ny fampitaovana toy ny varavarankely iray amin'ny fanalahidy iray. Raha misy fitomboana, dia misy lozam-pifamoivoizana misy liona mitarika ho amin'ny fanonganam-bokatra.
Ny neurotransmitter, izay ampiasaina hanohanana ny tendrontany sy ny hozatra, dia acetylcholine. Misy fomba maro ahafahana mandingana ity fandehanana ny neurotransmitter acetylcholine ity eo anelanelan'ny nerveo sy ny muscle cTan. Ny telo amin'ireo ohatra tsara indrindra dia ny myasthenia gravis , ny Lambert-Eaton syndrome, ary ny tosika botulinum.
Myasthenia Gravis
Miaraka amin'ny fihanaky ny aretina eo anelanelan'ny 150 ka hatramin'ny 200 eo ho eo isam-bolana, dia ny myasthenia gravis no malaza indrindra amin'ireo aretin'ny neuromuscular, ary iray amin'ny tsara indrindra amin'ny aretina rehetra momba ny neurologique. Ny aretina dia miteraka fahalemena noho ny fanoheran'ny neurotransmitter mpikatroka amin'ny hozatra.
Ny antikôlika natao ho fanafihana ny fanafody dia miteraka ny mpitsabo acetylcholine noho ny aretina sy ny fanafihana. Ny fanatanjahan-tena dia mitombo kokoa ny fahalemena. Manodidina ny 60 ka hatramin'ny 70 isan-jaton'ny olona amin'ny myasthenia gravis no misy olana amin'ny thymus , ary 10 hatramin'ny 12 isan-jato ny thymoma. Misy karazana fitsaboana hafa azo atao.
Lambert-Eaton Myasthenic syndrome (LEMS)
Ny Lambert-Eaton dia matetika antsoina hoe aretin'ny paraneoplastika , izay midika fa ny antikôles mifandraika amin'ny homamiadana dia manafika ampahany amin'ny rafi-pitabatabana. Tsy toy ny grafy myasthenia, izay misy ny ati-doha ny fanafihana, ny olana amin'ny LEMS dia amin'ny fiafaran'ny toetran'ny motera. Ny fantsona kalsioma dia manokatra sy mampiavaka ny famoahana ny neurotransmitters, saingy tsy afaka manao izany ao amin'ny LEMS satria ny antikôles dia nanafika ny fantsona. Vokatr'izany, tsy misy mpitsabo ny neurotransmitter, ary ny marary dia mahita fahalemena satria tsy afaka mahazo mari-panaitra ny fifanarahana. Amin'ny fampiharana miverimberina dia azo resena ny fahasimbana; Noho izany, ao amin'ny LEMS, ny soritr'aretina indraindray dia mivoatra kely amin'ny ezaka miverimberina.
Botulism
Ny dokotera Botulinum indraindray dia ampiasain'ireo dokotera mba hanerena ny hozatra hitsena amin'ny hainteny . Amin'ny endriny tsy misy fitsaboana, ny toxine dia entin'ny bakteria ary mety hiteraka tsy fahampian-tsakafo izay manomboka amin'ny hozatry ny tarehy sy ny tenda ary midina amin'ny vatana sisa. Toy ireo krizy hafa amin'ny fifindran'ny neuromuscular, mety ho fitsaboana ara-pahasalamana mitaky ny fampidiran-dra . Ny toxin dia manala proteinina izay mamela ireo vesicles feno ireo neurotransmitters ao anatin'io neuron efa antonotika io mba hikolokolo ny faran'ny nerveuse alohan'ny hidirana ao amin'ny habaka misy eo amin'ny nerveau sy ny hozatra.
Ny fitsaboana dia fanavakavahana amin'ny botilinum toxine, izay tokony homena haingana araka izay azo atao.
Ny fahasamihafana hafa amin'ny neuromuscular
Ny zava-mahadomelina, toy ny penicillamine sy ny statins sasany, dia mahalana vao miteraka fanindrahindrana amin'ny autoimmune izay manala ny myathenia gravis. Ny fanafody maro hafa dia afaka miharatsy na mitondra olana amin'ny olona efa manana myasthenia gravis.
Fanandramana ny aretina amin'ny fanonganam-panjakana
Ankoatra ny fanandramana ara-batana, ny dingana voalohany amin'ny fanandramana ny aretin'ny fifindran'ny neuromuscular dia fandalinana electromyograma sy fandalinana ny fandosirana. Ireo dia tsy vitan'ny manavaka ny fisian'ny myasthenia gravis, ny toxicity botulinum, ary ny Lambert-Eaton, fa afaka manampy koa ny mamoaka ny aretina hafa toy ny aretin'ny neuron-nify, anisan'izany ny sclérose amyotrophique lateral.
Ny aretina amin'ny fifindran'ny neuromuscular dia mety ho tena lehibe, mitaky fandalinana sy ventilation mba hanampy amin'ny fijerena raha toa ka mihamafy ny fahalemena. Ny fahasamihafan'ny aretina dia samy hafa tanteraka ary mitaky fitsaboana hafa. Ny diaspora mety dia ny dingana voalohany mba hahazoana hery sy fiarovana.
Sources:
Ropper AH, Samuels MA. Adams and Principles of Neurology, 9th ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy amin'ny toeram-pitsaboana. Sunderland: Mpanorina ny Sinauer Associates 2002.