Ahoana ny fanampiana ny fitsaboana ny fiarovan-tena?
Raha sendra sahiran-tsaina ianao momba ny fomba fiasan'ny vaksiny ho an'ny homamiadana, dia misy antony tsara. Tsy karazana fitsaboana tokana ny fitsaboana ny tsy fanaovana fitsaboana; Fa misy karazany maro karazana fitsaboana arak'ity lohahevitra ity. Ny mahazatra dia ny fampiasana ireo rafi-pandaminana ireo, na ny foto-kevitry ny valim-babena, mba hiadiana amin'ny homamiadana.
Amin'ny teny hafa, ireo fitsaboana ireo, izay antsoina hoe fitsaboana biolojika, dia ampiasaina mba hanovana ny rafitra fiarovan'ny vatan'ny olona iray na hampiasa zavatra avy amin'ny hery fiarovana amin'ny ady amin'ny homamiadana.
Nahoana no mahafinaritra be ny fitsaboana aretin-tsaina?
Raha efa namaky gazety vao haingana ianao, dia mety ho hitanao ny lohatenim-baovao misy hafatra mampihetsi-po toy ny hoe "akaiky ny fahasitranana" rehefa mamaritra ny fitsaboana. Moa ve ity zavatra ity mba hientanentanana, sa ny hatezeran'ny haino aman-jery fotsiny?
Raha vao manomboka mianatra momba ireo fitsaboana ireo isika, ary tsy mahavita miasa ho an'ireo voan'ny kansera rehetra izy ireo dia tena zava-dehibe tokoa ny sehatry ny immunotherapy. Raha ny marina, ny fitsaboana immunotherapy dia nomena anarana ny fandrosoana ara-pahasalaman'ny 2016 ho an'ny homamiadan'ny taona 2016 avy amin'ny Society of American Clinical Oncology. Ho an'ireo izay miaina kansera, ity sehatra ity, miaraka amin'ny fandrosoana amin'ny fitsaboana toy ny fitsaboana mikendry, dia antony iray hahatsapa fanantenana fanantenana - tsy ho an'ny ho avy, fa ho an'ny androany.
Tsy toy ny fandrosoana maro momba ny oncology izay manorina amin'ny fitsaboana taloha, ny fomba fitsaboana immunotherapy dia fomba vaovao tanteraka amin'ny fikarakarana ny homamiadana (modulators tsy misy tsimokaretina toy ny interferon dia efa ho am-polo taonany). Mifanaraka amin'ny fitsaboana hafa:
- Ny sasany amin'ireo fitsaboana ireo dia mety hiasa amin'ny karazana kansera (amin'ny teny hafa, ny zava-mahadomelina dia afaka miasa, lazaina, melanoma sy homamiadan'ny havokavoka).
- Ny sasany amin'ireo fitsaboana ireo dia mety hiasa ho an'ny fivoahana indrindra sy sarotra indrindra amin'ny fitsaboana kansera (ohatra, mety ho mahomby amin'ny kansera toy ny kanseran'ny havokavoka haingana na homamiadan'ny pancreatic).
- Amin'ny toe-javatra sasany, dia maharitra ny vokatra-inona ireo oncologists izay manondro ny "valiny maharitra". Ny ankamaroan'ny fitsaboana kansera ho an'ny tebiteby mafy, toy ny chimiothérapie sy ny zava-mahadomelina izay mikendry ny fiovana manokana amin'ny sela homamiadana dia voafetra ihany; Ny sela homamiadana dia lasa matanjaka amin'ny fitsaboana. Na dia tsy misy sahy maneso ny teny hoe "manasitrana" aza, dia misy fanantenana ho an'ny vitsy an'isa amin'ny olona sasany karazana kansera ihany koa-ireo fanafody ireo dia afaka manolotra fahafahana hifehezana maharitra ny homamiadany.
History of Immunotherapy
Ny foto-kevitra momba ny fitsaboana ny immunotherapy dia efa nandritra ny fotoana lava be. Taona maromaro lasa izay, ny dokotera iray antsoina hoe William Nilaza i Coley fa ny marary sasany, rehefa voan'ny bakteria, dia niady tamin'ny kanserany. Dokotera hafa iray antsoina hoe Steven Rosenberg dia nindramina tamin'ny fametrahana fanontaniana mikasika ny tranga hafa amin'ny homamiadana. Amin'ny fotoana tranainy dia mety tsy hisy fitsaboana ny homamiadana. Io famotsorana na fihenan'ny kansera io dia voarakitra an-tsoratra, na dia fisehoan-javatra tsy fahita firy aza izany.
Ny teolojian'i Rosenberg dia ny hoe ny hery fiarovan'ny marary dia nanafika sy nanala ny homamiadana.
Fampihorohoroana
Ny teoria ao ambadiky ny fitsaboana ny immunotherapy dia ny hoe efa mahafantatra tsara ny fomba hiadiana amin'ny homamiadana ny rafi-kery fitsaboana. Tahaka ny fahafantarantsika ny vatantsika mamantatra, mametaka, ary mametraka valim-bary ho an'ny bakteria sy viriosy izay miditra amin'ny vatantsika dia mety ho marika ihany koa ny sela homamiadana satria tsy voaaro sy voavolavolan'ny rafitra immune.
Avy eo Nahoana no tsy miady amin'ny kansera rehetra ny rafitra misy antsika?
Ny fianarana momba ny fomba fiasan'ny fanafody fitsaboana ny vatana dia mametraka ilay fanontaniana hoe: "Raha toa ka mahafantatra ny fomba hiadiana amin'ny homamiadana ny hery fiarovan-tenantsika, nahoana izy ireo no tsy?
Ahoana ny fomba hahatongavan'ny iray amin'ireo lehilahy roa ary ny iray amin'ireo vehivavy telo no voatendry hiteraka homamiadana mandritra ny androm-piainany? "
Voalohany indrindra, ny rafitra fiarovan-tenantsika dia miasa tsara amin'ny fomba fanadiovana ireo sela simba izay mety ho lasa sela voan'ny kansera. Manana vina maromaro isika ao anatin'ny ADN, fantatra amin'ny anarana hoe geneur suppression , izay manome ny rafitra ho an'ny proteinina izay manamboatra sy manala ny sela vatana izay simba. Mety misy fanontaniana tsara kokoa angamba, "maninona no tsy voatery ho voan'ny kansera matetika isika?"
Tsy misy olona mahafantatra marina ny antony mahatonga ny sela sasany ho afa-mandositra ny fitsaboana sy ny fandringanana amin'ny rafi-kery. Anisan'ny antony, heverina fa ny sela homamiadana dia sarotra kokoa ny mamantatra noho ny bakteria na viriosy satria mitsangana avy amin'ny sela izay heverina ho ara-dalàna amin'ny rafitra fiarovan-tenantsika. Ny cellule immune dia natao hamaritana ny zavatra hitany na amin'ny maha-izy azy na amin'ny tsy maha-izy azy, ary satria ny sela kansera dia mivoaka avy amin'ny sela ara-dalàna eo amin'ny vatantsika dia mety hivezivezy araka ny tokony ho izy. Ny habetsaky ny sela kansera dia mety hilalao koa, ary ny isan'ny sela homamiadana ao amin'ny fivontosana dia mandresy lahatra ny fahafahan'ny kely kokoa ny sela.
Saingy ny antony dia mety ho sarotra kokoa noho ny fanekena na ny isa-na farafaharatsiny, mihasarotra ny sela. Matetika ny sela kansera no miala amin'ny rafitra fiarovana amin'ny alalan'ny "manambany" toy ny sela mahazatra. Ny sela kinetsy sasany dia nanamboatra fomba hanakalozana ny tenany, hametraka saron-tava raha tianao. Raha manafina izany fomba izany izy ireo dia mety ho afa-mandositra ny fanandramana. Raha ny marina, ny iray karazana fitsaboana immunotherapy dia miasa amin'ny fanesorana ny sarimihetsika avy amin'ny sela tumora.
Ho fanamarihana farany, zava-dehibe ny manamarika fa ny rafitra immune dia manana fifandanjana tsara amin'ny fanamarinana sy ny mizana. Etsy andaniny, zava-dehibe ny miady amin'ny mpanafika vahiny. Etsy andaniny, tsy te hiady amin'ny sela ao amin'ny vatantsika isika, ary raha ny marina, aretina mikraoba toy ny arthritis rheumatoid dia mifandraika amin'ny "rafitra immunité sur overactive".
Fepetran'ny fitsaboana
Raha mamaky ianao, dia zava-dehibe ny mamantatra ny sasany amin'ireo fetra momba ny fitsaboana aretin-tsaina eto amin'ity sehatry ny fampandrosoana ity. Ny mpikaroka iray momba ny oncologia dia nilaza toy izao: ny fitsaboana ny homamiadana dia ny fitsaboana homamiadana satria ny sidina voalohany dia ny fiaramanidina Wright Brothers. Ny faritry ny fitsaboana ny immunotherapy dia amin'ny fahazazany.
Fantatsika fa tsy miasa ho an'ny rehetra ireny fitsaboana ireny, na dia ho an'ny ankamaroan'ny olona manana kanseran'ny ankamaroan'ny olona aza. Ankoatr'izay, tsy voatanisa mazava tsara hoe iza marina no handray soa avy amin'ireo zava-mahadomelina ireo. Ny fikarohan'ny mpikaroka biomarkers, na fomba hafa hamaliana ity fanontaniana ity, dia sehatra fikarohana mavitrika amin'izao fotoana izao.
Famerenana fohy momba ny rafi-pandaminana sy ny homamiadana
Mba hahalalanao kely ny fomba fiasan'ny fomba fitsaboana manokana, dia mety hanampy anao ny fijerena fohifohy ny fomba fiasan'ny hery fiarovana amin'ny ady amin'ny homamiadana. Ny rafi-kery tsy fahita firy dia misy sela fotsy ary fotsy amin'ny rafi-pitiliana toy ny lymph nodes. Na dia misy karazana sela marobe aza ny làlan'ny molekiola ka mahatonga ny sela ho voan'ny kansera, ny "basy lehibe" amin'ny ady atao amin'ny homamiadana dia ny cellules T (t lymphocytes) sy ny sela voajanahary voajanahary . Ity torolalana feno ho an'ny fahatakarana ny rafitra immune dia manome fifanakalozan-kevitra lalina momba ny fototry ny valim-babena.
Ahoana ny ady amin'ny kanseran'ny rafitra?
Mba hiadiana amin'ny sela homamiadana, maro ireo asa izay tokony hataontsika amin'ny rafitra fiarovana. Tsotra tsotra izao ireto:
- Fanaraha-maso: Ny rafitra fiarovana dia mila mitady sy mamantatra ny sela avy amin'ny sela. Ny cellule immunine dia mila mandinika ireo sela rehetra eo afovoany ary afaka mahafantatra ny sela ho an'ny sela ho tsy mipetra-potsiny. Ny fampitahana dia mpiasa mpitrandraka ala mandehandeha any anaty ala mikaroka hazo malemy.
- Tagging: Raha vao fantatra, dia mila manamarika na mametaka ny sela sela ho an'ny fandringanana ny rafitra immunité. Taorian'ilay fampitahana, ny mpiasan'ny ala dia mila manisy marika na manisy soratra ireo hazo malemy miaraka amin'ny loko manify.
- Famantarana: Rehefa voamarika ny sela voan'ny kansera, dia mila mandre fanairana ny cellule-ntsika, manintona ireo sela immune izay miady amin'ny homamiadana any amin'ny faritra misy azy. Manohy ny fampitahana, tsy maintsy miverina any amin'ny biraony sy ny findainy, ny lahatsoratra ary mandefa mailaka amin'ny sampana hazo ny mpiasan'ny ala mba hanavotana ireo hazo malemy.
- Ny ady: Ny sela voan'ny kansera dia ekena sy marihina, ary ny cellules immune no namaly ny fanairana ary nivezivezy tany amin'ny tranokala, ny cells cytotoxic sy ny sela voajanahary dia manafika ary manala ireo sela avy amin'ny vatana. Farany, amin'ny fampitahana, ny mpiasa mpiasa dia hanapaka sy hanala ireo hazo malemy.
Ity lahatsoratra ity momba ny fomba fiasan'ny sela TK hiadiana amin'ny homamiadana dia manoritsoritra ny dingana arahan'ity dingana ity, ary ity lahatsoratra ity momba ny tsingerim -pahasalaman'ny homamiadana dia manome diagram ny dingana tsirairay.
Ahoana no Hialan'ny Cancer ny Aretina?
Mety hanampy anao koa ny mahafantatra hoe ahoana no mahatonga ny sela homamiadan'ny aretina tsy azo ihodivirana. Mety hafenina ny sela cancer:
- Manimba ny fanehoana ny antigène eo ambonin'ny sela. Izany dia manindrahindra ny hazo izay manala ny marika amin'ny aretiny amin'ny rantsany na raviny.
- Maneho zavatra ao amin'ny sela izay manala ny hery fiarovana. Ny sela cancer dia mety hamokatra molekiola izay mamay ny valin'ny immunité. Amin'ny analogy, ny hazo dia hanao zavatra hanesorana ireo mpiasa sy mpiasan'ny ala.
- Ny sela kansera dia mety miteraka sela tsy misy kansera eo akaikiny koa mba hisorohana ny voka-dratsiny izay mampihena ny fahombiazan'ny rafitra immune. Ity fomba fiasa ity dia manondro ny fanovana ny tontolo manodidina ny mikrô, ny faritra manodidina ny sela homamiadana. Manomboka kely ny fampitahana, ny hazo malemy dia mandefa ny fatrany sy ny lilacs mba hiara-hiasa mba hitazonana ireo mpiasan'ny ala.
Raha toa ianao ka misafotofoto ny sasany amin'ireo fahasamihafana misy eo amin'ny sela homamiadana, ary inona no mahatonga ny sela homamiadana, ny lahatsoratra manaraka dia mifanakalo hevitra hoe inona no mahatonga ny cellule amin'ny sela homamiadana , ary ny fahasamihafana eo amin'ny sela homamiadana sy ny sela mahazatra .
Ireo karazana sy fepetra momba ny immunotherapy
Mety ho renao ny fitsaboana nataonao ho toy ny fitsaboana izay "mampitombo" ny hery fiarovan-tena. Ireo fitsaboana ireo dia tena sarotra kokoa noho ny fanomezana fotsiny ny rafitra hery fiarovana. Andeha hojerentsika ny sasantsasany amin'ireo rafitra izay anaovana ny fiasan'ny fitsaboana, ary koa ny karazana fitsaboana nampiasaina na nianatra androany.
Fomba fisorohana aretina
Ireto misy fepetra sasany ahafahana mitsabo voan'ny kanseran'ny immunotherapy:
- Ny fanampiana ny hery fanefitra dia mahafantatra ny homamiadana
- Famenoana sy fanamafisana ireo sela immune
- Ny fanelingelenana ny fahafahan'ny sela homamiadana afenina
- Manelingelina ny tontolo manodidina ny sela vokatry ny sela homamiadana amin'ny fanovana ny famantarana ny sela
- Amin'ny fampiasana ny foto-kevitry ny rafitra immunité ho toy ny môdelina ho an'ny famolavolana zava-mahadomelina
Karazana fitsaboana aretin-tsaina
Ny fomba fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny dia ankatoavina na voavaly amin'ny fisedrana ara-pitsaboana:
- Monoclonal antibodies
- Checkpoint inhibitors
- Vaksinin'ny kansera
- Ny fitsaboana sela adopika toy ny fitsaboana CAR T-cell
- Virosy oncolytika
- Cytokines
- Adjuvant immunotherapy
Zava-dehibe ny manamarika fa misy fiheverana goavana eo amin'ireo fitsaboana ireo. Ohatra, ny fanafody ampiasaina amin'ny famindrana tosika azo antoka dia mety ho iray monoclonal antibody.
Monoclonal Antibodies (Antikoly Aretina)
Ny antikôla monoclonal dia miasa amin'ny famokarana sela kansera ho lasibatra ary efa nampiasaina nandritra ny fotoana fohy, indrindra ho an'ny kansera toy ny karazana lymphoma sasany.
Rehefa mifandray amin'ny bakteria sy viriosy ny hery fiarovan-tenantsika, dia alefa ny hafatra ka miteraka antibodie. Avy eo, raha hita indray ilay mpikomy indray, dia vonona ny vatana. Ny fanangonam-panafody toy ny asa fitifirana gripa amin'ny alàlan'ny fanehoana ny hery fiarovan'ny hery fiarovan'ny gripa voatifitra (ny tifitra) na ny virosin'ny gripa voan'ny gripa (ny ranomaso nasalika) mba ahafahany mamokatra antikôpia ary ho voaomana raha misy viriosy mivantana amin'ny vatanao.
Ny antilôdika ara-pahasalamana na monoclonal dia miasa amin'ny fomba mitovy, fa kosa ireo "antibody" nataon'olombelona natao hamelezana ny selan'ny kansera fa tsy mikro-organismes. Ny Antikôla dia mametraka amin'ny antigène (protein markers) eo amin'ny sela homamiadana, toy ny fanalahidy iray hidirana ao amin'ny tranokely. Raha vantany vao voamarika na marihina ny sela avy amin'ny sela, dia voamarina ny sela hafa ao amin'ny rafitra hery fiarovana mba handravana ny sela. Azonao atao ny mieritreritra ny antilônika monoclonal mitovy amin'ny loko menaka manitra izay mety ho hitanao eo amin'ny hazo malemy. Ny mari-pamantarana dia famantarana izay tokony hesorina ny sela (na hazo).
Ny karazam-panafody iray monoclonal hafa dia mety hampiditra azy amin'ny antigène ao amin'ny sela homamiadana mba hanakanana ny famantarana mitombo avy amin'ny fahazoana miditra. Amin'ity tranga ity, dia toy ny mametraka ny fanalahidy ao amin'ny tranokely iray, ka tsy afaka mampifandray ny fanalahidy iray hafa - fampahalalana ny fitomboana. Ny fanafody Erbitux (cetuximab) sy ny Vectibix (panitumumab) dia miasa amin'ny fampifangaroana sy ny fanakanana ny mpitsabo EFGR (antigen) amin'ny sela homamiadana. Koa satria ny "recoupé" EGFR dia "voasakana" dia tsy afaka mametraka ny famantarana ny fitomboana ary milaza amin'ny sela homamiadana mba hizara sy hitombo.
Ny antibody monoclonal amin'ny ankapobeny dia ny medikaly lymphoma Rituxan (rituximab). Ireo antikôty ireo dia mamehy ny antigen antsoina hoe CD20-dia ny mari-pandrefesana hita ao amin'ny endriky ny lymphocytes céramique ao amin'ny sela B cell lymphoma.
Ny antibody monoclonal dia ankatoavin'ny kanseran'ny marary. Ohatra amin'izany ny:
- Avastin (bevacizumab)
- Herceptin (trastuzumab)
- Rituxan (rituximab)
- Vectibix (panitumumab)
- Erbitux (cetuximab)
- Gazyva (obinutuzumab)
Ny karazana antikoly monoclonal hafa dia antibody bisikileta. Ireo antikôdika ireo dia miraikitra amin'ny antigène roa samihafa. Ny iray dia mamaritra ny sela homamiadana sy ny asa hafa hananganana sela T ary hitondra ny roa miaraka. Ohatra iray amin'izany ny Blincyto (blinatumomab).
Antibodies conjugated monoclonal
Ny antikôla monoclonal amin'ny alàlan'ny asa irery, fa ny antikôles ihany koa dia mety mifandray amin'ny fitsaboana simika iray, ny voany misy poizina, na ny singa radioaktika amin'ny fomba fitsaboana antsoina hoe antikônaly monoclonal conjugated . Ny teny hoe conjugated dia midika hoe "mifatotra." Amin'izao toe-javatra izao, misy "charging" dia atolotra mivantana amin'ny sela homamiadana. Amin'ny fananana antikônika hametaveta ny antigène amin'ny sela homamiadana ary hanolotra ny "poizina" (zava-mahadomelina, toxine, na raki-dradradradra) mivantana amin'ny loharano, dia mety hisy fiantraikany ratsy amin'ny vatan'ny olona. Ny fanafody sasany amin'ity sokajy ity dia ankatoavin'ny FDA:
- Kadcyla (ado-trastuzumab): antibody monoclonal mifamatotra amin'ny fitsaboana simika momba ny fitsaboana ny kanseran'ny nono
- Adcetris (brentuximab vedotin ): ity antikazo ity koa dia mifandray amin'ny fitsaboana simika
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan): ity ampihimamba ity dia mifamatotra amin'ny singa radioaktifa
- Ontak ( denileukin difitox ): io zava-mahadomelina io dia manambatra ny antokonolona monoclonaly misy poizina avy amin'ny bakteria izay mahatonga ny diphtheria
Immune Checkpoint Inhibitors
Miaro amin'ny tsimokaretina amin'ny tsimokaretina ny tsimok'aretina.
Araka ny nomarihina etsy ambony, ny rafitra fiarovana dia manamarina sy mivalona mba tsy haharesy azy na tsy hivoatra. Mba hisorohana izany amin'ny tsy fahombiazany-ary mahatonga aretina autoimmune-dia misy tohadran-dàlana tsy azo ihodivirana amin'ny lalan'ny fiarovan-tena izay fehezina, toy ny fihoaran-tsakafo ampiasaina mba hampihenana na hampiato ny fiara.
Araka ny nomarihina etsy ambony, dia mety hamitaka ny sela voan'ny kansera sy mamitaka ny rafitra fiarovana. Ny fomba iray ataon'izy ireo dia avy amin'ny proteinina voatondro. Ny proteinina checkpoint dia fitaovana ampiasaina hanakanana na hampihenana ny hery fiarovana. Noho ny sela avy amin'ny sela voajanahary, dia afaka manamboatra proteinina izy ireo saingy mampiasa azy ireny amin'ny fomba tsy voajanahary mba handosiran'ny hery fiarovana. Ny PD-L1 sy ny CTLA4 dia proteinina voatondro maromaro izay aseho amin'ny isa maromaro eo amin'ny selan'ny kansera sasany. Raha lazaina amin'ny teny hafa dia misy sela kansera sasany mahita fomba iray hampiasana ireo "proteinina ara-dalàna" amin'ny fomba tsy voajanahary; Tsy toy ny zatovo mety ho tongotra mitaingina ny fiara mpitondra fiara, ireny proteinina ireny dia mametraka tongotra mitaingina ny fihenan'ny hery fanefitra.
Ny fanafody antsoina hoe inhibitors azo antoka dia afaka mifatotra amin'ireo proteinina checkpoint toy ny PD-L1, amin'ny famoahana ireo fako, ka ny hery fiarovana dia afaka miverina miasa ary miady amin'ny sela homamiadana.
Ireto misy ohatra:
- Opdivo (nivolumab)
- Keytruda (pembrolizumab)
- Yervoy (ipilimumab)
Ny fikarohana dia mijery ny tombotsoa amin'ny fampifangaroana zava-mahadomelina roa na maromaro ao amin'ity sokajy ity. Ohatra, ny fampiasana ny PD-1 sy CTLA-4 (Together and Yervoy) dia mampiseho fampanantenana.
Adoptive Cell Transfer ary car T-cell therapy
Ny sela Adoptive sy ny karazam-panafody T-cell dia fomba fitsaboana fitsaboana izay manatsara ny rafitra fiarovana ataontsika. Tsotra tsotra izao no ataon'izy ireo ho lasa mpiady tsaratsara kokoa ny sela manohitra ny kanserantsika amin'ny fampitomboana ny fahafahan'izy ireo miady na ny isany.
Adoptive Cell Transfer
Araka ny efa nomarihina teo aloha, iray amin'ireo antony mahatonga ny rafi-kery tsy fahombiazantsika dia tsy miady amin'ny tebiteby goavana dia ny faharesen-dahatra tsotra sy tsy tambo isaina fotsiny. Raha ny fampitahana, mety hieritreritra ianao fa manana miaramila 10 eo amin'ny andalana anoloana manohitra ireo mpanohitra an'arivony (sela homamiadana). Ireo fitsaboana ireo dia manararaotra ny ady ataon'ny miaramila saingy manampy miaramila maromaro mankany amin'ny laharana voalohany.
Amin'ireny fitsaboana ireny, ny dokotera dia manala ny sela T avy amin'ny faritra manodidina ny vavoninao. Raha vao voangona ny selan'ny T anao, dia lasa izy ireo any amin'ny laboratoara (ary ampidirina amin'ny cytokines). Rehefa avy be dia be izy ireo, dia averina ao amin'ny vatanao indray. Io fitsaboana io dia nahatonga fitsaboana ho an'ny olona sasany amin'ny melanoma.
CAR T-cell therapy
Manohy ny fampiasana fiara an-tselika avy any ambony, ny fitsaboana CAR T-cell dia azo heverina ho toy ny rafi-kery "immune". Ny CAR dia mijoro ho an'ny receptor antimony chimera. Chimeric dia midika hoe "miara-miasa". Ao anatin'io fitsaboana io, misy antikora iray mifamatotra miaraka amin'ny mpandray ny T-cell.
Tahaka ny amin'ny fifindran'ny sela, ny sela T dia avy amin'ny faritra voan'ny tsokosinao dia voaangona voalohany. Ny selan'ny T anao dia avy eo mody mba hanehoana proteinina iray antsoina hoe receptor chimerique antigen na CAR. Io mpitsabo io ao amin'ny cellule T-tinao dia ahafahan'izy ireo mampifandray amin'ny mpitsabo amin'ny sela homamiadana mba hamotehana azy ireo. Raha lazaina amin'ny teny hafa dia manampy ny cell-n'ny T-tsainao izy amin'ny fanekena ny sela homamiadana.
Mbola tsy misy karazam-pitsaboana T-cell ao amin'ny CAR izay ankatoavina, fa izy ireo dia voazaha toetra amin'ny fitsapana amin'ny toeram-pitsaboana miaraka amin'ny valiny mampahery, indrindra amin'ny leokemia sy ny melanoma.
Vaksiny fitsaboana cancer
Ny vaksinin'ny kansera dia ny vaksiny izay miasa amin'ny ankapobeny amin'ny fisintahana ny valim-boka amin'ny homamiadana. Azonao atao ny mandre ny vakisiny izay afaka manampy amin'ny fisorohana ny homamiadana, toy ny hepatite B sy ny HPV, fa ny vaksinin'ny fitsaboana voan'ny kansera dia ampiasaina amin'ny tanjona hafa - mba hanafika kansera efa misy.
Rehefa voan'ny otrikaina ianao, dia lazao, tetanus, ny hery fiarovan'ny vatanao dia voan'ny tetanosy kely novonoina. Rehefa mahita an'io, ny vatanao dia manaiky azy ho vahiny, manolotra izany amin'ny B-cell (B-lymphocyte) izay mamokatra antikora. Raha asehonao amin'ny tetanus indray ianao, toy ny hoe miala amin'ny fantson-dranomamy iray ianao, dia voavolavola sy vonona ny hanafika ny hery fiarovanao.
Misy fomba vitsivitsy ahafahana mamokatra ireo vakisiny ireo. Ny vaksinin'ny kansera dia azo atao amin'ny fampiasana sela tumora, na zavatra azo avy amin'ny sela mpikatroka.
Ohatra iray amin'ny vaksina fitsaboana kansera ampiasaina any Etazonia dia Provenge (sipuleucel-T) ho an'ny homamiadan'ny prostate. Ny vaksinin'ny cancer dia atao tsinontsina amin'ny karazana kansera maromaro, ary mba hisorohana ny fiverenan'ny homamiadan'ny nono.
Ao amin'ny homamiadan'ny havokavoka dia voan'ny tsiranoka roa, CIMAvax EGF sy Vaxina (racotumomab-alum), no nianatra tany Kiobà noho ny homamiadan'ny nono kely. Ireo vakisiny, izay hita fa mampitombo ny fivelomana tsy misy fivoarana amin'ny olona sasany miaraka amin'ny homamiadan'ny havokavoka tsy dia kely , dia manomboka mianatra any Etazonia ihany koa. Ireo vakisiny dia miasa amin'ny alàlan'ny fananganana ny rafi-kery fananganana antibodie ho an'ny mpanangom-bokatra (EGFR). Ny EGFR dia proteinina iray eo ambonin'ny sela izay voapoizina amin'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka.
Oncolytic viruses
Ny fampiasana viriosy oncolytika dia lazaina analogique ho "dynamite ho an'ny sela homamiadana". Rehefa mieritreritra viriosy isika dia mieritreritra zavatra ratsy. Ny virosy toy ny hafanana mangatsiaka dia manala ny sela amin'ny fidirana ao anaty sela, mihabetsaka, ary mahatonga ny sela hipoaka.
Ny viriosy oncolytika dia ampiasaina mba "hampidirana" sela homamiadana. Miasa amin'ny fomba vitsivitsy ireo fitsaboana ireo. Miditra ao amin'ny sela homamiadana izy ireo, mihamitombo ary mahatonga ny sela hipoaka, fa mamoaka antigène ao amin'ny rà mandriaka izay manintona ireo sela miaro azy ireo.
Tsy misy fitsaboana amin'ny oncolytic izay mbola ankatoavina any Etazonia, saingy nodinihan'izy ireo tamin'ny fisedrana ara-pitsaboana ho an'ny kanseran'ny marary.
Cytokines (Modulators immune system)
Ny endriky ny immunotherapy dia endrika endrika immunotherapy izay efa hita nandritra ny taona maro. Ireo fitsaboana ireo dia antsoina hoe "fitsaboana immunotherapy tsy voafaritra." Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia miasa izy ireo mba hanampiana ny hery fiarovan-tena hiady amin'ny mpihaza rehetra, anisan'izany ny homamiadana. Ireo cytokines sy ny interleukins (ILs) sy ny interferons (IFNs) dia manasongadina ny fahafahan'ny sela miaro ny homamiadana.
Ohatra amin'izany ny IL-2 sy ny IFN-alpha izay ampiasaina amin'ny homamiadan'ny voan'ny nokleary sy ny melanôma eo amin'ireo kanseran'ny hafa.
Adjuvant Immunotherapy
Ny BCG dia endrika iray amin'ny fitsaboana immunotherapy izay ankatoavina amin'izao fotoana izao ho fitsaboana ny homamiadana. Ny BCG dia manondro an'i Bacillus Calmette-Guerin ary dia vaksinina ampiasaina any amin'ny faritra sasany amin'izao tontolo izao ho fiarovana amin'ny tuberculosis. Azo ampiasaina koa izy io mba hanasitranana ny homamiadan'ny bakteria. Ny vaksiny, fa tsy nomena ho vaksinina, dia alefa ao anaty bala. Ao amin'ny banga, ny valan'aretina dia mamoaka valiny tsy voatanisa izay manampy amin'ny ady amin'ny homamiadana.
Side Effects
Ny iray amin'ireo fanantenana dia satria ny fitsaboana amin'ny fitsaboana manokana dia miompana amin'ny homamiadana manokana, fa ireo fitsaboana ireo dia hanana voka-dratsiny kokoa noho ny fitsaboana simika fanafody. Tahaka ny fitsaboana amin'ny homamiadana, na izany aza, ny fanafody fitsaboana vonjimaika dia mety miteraka fihetseham-po ratsy, izay miankina amin'ny sokajin'ny immunotherapy sy ny fanafody manokana. Raha ny marina, ny iray amin'ireo fomba namaritana ireo vokatra ireo dia "zavatra iray amin'ny isis" - "itis" no dikan'ny dikan'ireto.
Ny ho avy
Tena mampientanentana ny sahan'ny fitsaboana immunotherapy, saingy manana fahalalana betsaka isika. Soa ihany fa ny fotoana laniny amin'ny fitsaboana vaovao azo ampiasaina ho an'ireo voan'ny homamiadana dia manatsara ihany koa, fa taloha dia nisy fotoana lava be teo amin'ny fisian'ny zava-mahadomelina sy ny fotoana nampiasana azy. Miaraka amin'ny fanafody toy ireo, izay ahitàna zava-mahadomelina mijery ireo olana manokana amin'ny fitsaboana homamiadana, matetika dia mihamitombo ny fotoana fivoarana.
Noho izany dia miova koa ny fampiasana fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana. Taloha, ny fizotran'ny taom-pilalaovana 1 - ny fisedrana voalohany izay fitsapana zava-mahadomelina vaovao amin'ny olombelona - dia heverina ho toy ny ezaky ny "ditch farany". Izy ireo dia novolavolaina ho toy ny fomba hanatsarana ny fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny olona amin'ny ho avy fa tsy ny olona mandray anjara amin'ny fitsarana. Ankehitriny ireo fitsapana ireo dia mety hanolotra olona vitsivitsy ny fahafahana miaina miaraka amin'ny aretiny. Makà fotoana hianarana bebe kokoa momba ny fitsapana amin'ny klinika , ary koa ny fomba fijerin'ny olona ny fitsapana amin'ny aretina homamiadana .
> Loharano:
> Fikambanana Amerikanina Momba ny Oncology Clinical. Cancer.Net. Immunotherapy: Fiomanana amin'ny taona 2016 ny kanseran'ny klinikana. 02/04/16.
> Farkona, S., Diamandis, E., ary I. Blasutig. Ny fitsaboana ny aretin-kozatra: ny fiandohan'ny faran'ny homamiadana? . BMC Medicine . 2016. 14 (1): 73.
> Kamat, A., Sylvester, R., Bohle, A. et al. Famaritana, teboka farany, ary foto-pitsipika ara-pitsaboana ho an'ny homamiadan'ny non-muscle-invasive: Recommendations Avy amin'ny vondrona iraisam-pirenena momba ny vozona iraisam-pirenena. Journal of Oncology Clinical . 2016. 34 (16): 1934-44.
> Lu, Y., ary P. Robbins. Targeting neoantigens ho an'ny kanseran'ny immunotherapy. International Immunology . 2016. 19 Mey. (Epub mialoha ny fanaovana pirinty).
> Mittendorf, E., ary G. Peoples. Ny fanantenana fanantenana - Review of Vaccinated Cancer of Breast cancer. Oncology . 2016. 30 (5): pii: 217054.
> National Cancer Institute. Karazam-bolo T-cell ao amin'ny cellule: Ny cellules immunine enti-mampianatra mba hitondrana ny kansera. Updated 10/16/14. Karazam-bolo T-cell ao amin'ny cellule: Ny cellules immunine enti-mampianatra mba hitondrana ny kansera
> National Cancer Institute. Immunotherapy. 04/29/15.
> National Cancer Institute. Fiahiana fitsaboana: Mampiasa ny rafi-pandaminana hiadiana amin'ny tsimokaretina. Miseho 09/14/15.
> Parish, C. Immunotherapy Cancer: ny lasa, ny ankehitriny sy ny hoavy. Immunology sy Cell Biology . 2003. 81: 106-113.
> Redman, J., Hill, E., AlDeghaither, D., ary L. Weiner. Fanaovana hetsika ho an'ny antikôpaly ara-pahasalamana ho an'ny homamiadana. Molecular Immunology . 2015. 67 (2 Pt A): 28-45.
> Vilgelm, A., Johnson, D., ary A. Richmond. Fomba iombonana amin'ny fitsaboana ny kanseran'ny kansera: hery amin'ny isa. Journal of Leukocyte Biology . 2016 2 Jona. (Epub mialoha ny fanaovana pirinty).