Ny mioelôma sy ny mioeloma maromaro dia milaza ny aretina. Misy karazana myelôma samihafa, ary ny fanolorana ny asan'ny aretina sy ny karazana antikoly, na proteinina immunoglobulin, izay tsy voavolavolan'ny vokatra.
Ny olona iray izay voan'ny diabeta voalohany dia mety tsy mety misy soritr'aretina. Ireo toe-javatra dia azo avy amin'ny soritr'aretina tsy misy soritr'aretina amin'ny aretina miteraka fahasarotana mitaky fitsaboana mitranga.
Ny karazana myeloma - monoclonal gamopôpia misy dikany tsy mendrika (MGUS) - dia mamokatra antikôla ambony ambany amin'ny ambany, saingy tsy misy olana lehibe amin'ny taova. Afaka mivoatra amin'ny miora mavitrika izy io, saingy rehefa manao izany dia matetika dia mihamaivana izany. Tsy ny olon-drehetra miaraka amin'ny MGUS dia hanohy hampivelatra ny myelaoma, fa ny sasany mety, izany no mahatonga ny fanaraha-maso isan-taona. MGUS, na dia tsara aza ny toe-pahasalamany, dia mety hampidi-doza ho an'ny mielôma maromaro amin'ny sanda ~ 1,5 isan-taona.
MGUS
Misy fahasamihafana lehibe roa miavaka eo amin'ny MGUS sy ny myeloma:
1. Rehefa voan'ny kansera na aretina hafa dia miteraka ny proteinina antibody tsy misy fetra, antsoina hoe paraproteine io proteinina io. Ny habetsan'ity paraprotein ity dia latsaky ny 30 g / L (<3g / dL) ao MGUS.
2. Ny cell plasma dia latsaky ny 10 isan - jaton'ny totalin'ny fanandramana ny taolana ao amin'ny MGUS.
Mamono an'i Myeloma
Matetika ny mioeloma no hita amin'ny alàlan'ny asa ra mandriaka rehefa voavaly ny marary amin'ny zavatra tsy misy ifandraisany.
Ny felam-pahefana na fiterahana dia mivoatra miandalana, endrika mipetaka amin'ny aretina. Na dia mety ho eo aza ny habetsaky ny sela plastika mpamokatra amin'ny taolana taolana sy / na ny haavon'ny M-proteinina , dia mbola tsy misy fiantraikany lehibe amin'ny taolana na ny voa.
Amin'ny fingotra, myeloma asymptomatic:
1. Ny habetsahan'ny paraproteine dia mihoatra ny 30 g / L (<3g / dL).
2. Ny cell plasma dia mihoatra ny 10 isan-jato amin'ny fanadihadiana ny taolana.
Ny fahasamihafana lehibe eo amin'ny myeloma mifono melo sy ny meloelan'ny taolam-paty mipoitra dia ny tsy fisian'ny fikambanana mifandray amin'ny mioelôma na ny fahosan'ny tebiteby.
Myeloma maromaro
Ny miora Symptomatika, na ny mémeloma mavitrika, dia manana ny isan'ny sela plasma ao amin'ny tsokan'ny taolana, ny proteinina M hita ao amin'ny ra na ny pipisy - ary koa ny voka-dratsy enti-miasa. Mitondra fitsaboana ny myelaoma maromaro. Amin'ny toe-javatra sasantsasany amin'ny mioelôma maromaro, ny sela kansera dia hanangona taolana iray ary hamorona tumora antsoina hoe plasmacytoma .
Ny mari-pamantarana sy ny soritr'aretin'ny mioelôma maromaro dia mety miova ary mety ahitana:
- Ny fanaintainana amin'ny taolana, indrindra fa ao amin'ny hazondamosina na tratra
- Mipoitra, fihenanam-po, fahaverezan'ny fiankinan-doha, fahavoazana mavesatra
- Toe-tsaina ara-tsaina, fisafotofotoana, fatotra
- Ny aretina matetika sy ny fivalanana
- Ny fahalemena na ny havokavony amin'ny tongotra
- Mangetaheta loatra, fanondrahana matetika
Ny méméomas symptomatique dia voatazona kokoa amin'ny karazana proteinina immunoglobulin hita ao amin'ny ra. Ny immunoglobulins dia misy faritra samihafa - antsoina hoe rojo vy sy rojo vy. Ny antikôlôzika dia antsoina amin'ny endriky ny ampahany mavesatra misy azy (G, A, M, D, na E).
- Ny m-proteinina indrindra amin'ny mémeloma dia ny karazana IgG.
- Tsy dia mahazatra ny IgA myelomas.
- Ny IgD sy IgE myelomas dia tsy fahita firy.
- Ny mahamaro ny IgM dia toe-javatra tsy fahita firy antsoina hoe macroglobulinemia an'ny Waldenstrom .
Ny karazam-borona sasany dia tsy mamokatra afa-tsy vongan-tsiramamy tsotra fotsiny. Ireo dia antsoina hoe myelomas. Ny proteinina lelavola dia antsoina koa hoe proteinina Bence-Jones . Rehefa ao anatin'ny urine ny proteinina ao Bence-Jones, dia manangona ny voa izy ireo ary miteraka fahasimbana.
Misy karazana aretina hafahafa ihany koa, ka ny sela kansera ihany no maharesy lahatra mavesatra. Ireo no antsoina hoe aretin'ny ratra mavesatra ary mety tsy voatery miombona amin'ny mielôma.
Manodidina ny 1 isan-jaton'ny myelôma no antsoina hoe myeloma tsy misy sekretera . Ao amin'ireo marary ireo, ny famokarana M-proteinina na rojom-by dia tsy ampy hahitana azy ao amin'ny ra na ny pipia. Ny fitsirihana manokana dia ilaina mba hamantarana ny aretina ao amin'ireo marary ireo.
Sources
Sonneveld P, Broijl A. Ny fitsaboana ny myeloma miverimberina sy mibaribary. Haematologica. 2016, 101 (4): 396-406.
Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. N Engl J Med. 2011, 364 (11): 1046-1060.
Kyle, Robert ary Rajkumar, S. Vincent " Bloody Myeloma". 15 Martsa 2008 111: 2962-2972.
Lin, Pei "Plasma Cell Myeloma" Ny klioban'ny hematology / oncologie any Amerika Avaratra 2009 23: 709-727.
Nau, Konrad ary Lewis, William "Multiple Myeloma: Diagnosis and Treatment" American Family Physician 1 Oktobra 2008 78: 853-859.