Mampidi-doza ve aho?
Mieritreritra ve ianao raha misy fitsaboana mahazo anao?
Eny, mety hampidi-doza noho ny asmaty ny astmatika. Na izany aza, ny tena zava-tsarotra iainanao dia miankina amin'ny fahasimbanan'ny asanao, ny habetsaky ny fitsaboana, ny habetsaky ny fanimbana an-tananao, ary ny karazana fampiasana anesthésie. Raha voazaha tsara ny asanao, dia mety tsy ho tratry ny aretina ianao.
Na izany aza, raha manana asthma miantseranana ianao na asstma tsy voamarina ( mamaivay mazoto na maharitra ), dia mila mijery dokotera amin'ny asstma alohan'ny fandidiana ianao. Ny aloha kokoa ny tsara kokoa, fa farafaharatsiny herinandro mialoha raha ilaina ny fanitsiana ny fanafody. Indrisy, ny fitondrànao ashma dia tsy manambara mialoha ny mety hitera-pahavoazana mandritra ny fandidiana satria marary maromaro izay mety ho fitarafana tsara dia mety hiteraka korontana intraoperatively.
Na izany aza, farafaharatsiny ny mpanoratra dia nanontany tena raha toa ka mbola mety hampidi-doza ho an'ny fanenjehana amin'ny ankapobeny ny asmma? Ny eritreritr'izy ireo dia miaraka amin'ny fiheverana mifantoka amin'ny fitsaboana amin'ny fisorohana ny fianarana maro talohan'ny fifanakalozan-kevitra momba ny loza sy ny fahasarotana dia tsy mbola manan-kery amin'izao fotoana izao. Raha ny ankamaroan'ny marary dia tsy maintsy misy ny fanenjehana ankapobeny tsy misy olana, mbola mendrika ny hiresaka amin'ny dokotera alohan'ny fandidiana sy ny fandinihana ny votoaty voatondro eto.
Ny fanalahidy dia ny fiomanana aloha sy ny famantarana ny risika.
Inona avy ireo loza
Ny Bronchospasm , izay mahagaga ahy, dia miteraka eo amin'ny 2% amin'ny tranga izay ahazoana ny anesthesia ankapobeny. Azo inoana fa hitranga mandritra ny fampidiran-dresaka, ny fotoana anesthesiologista (dokotera izay mitaona ny fanenjehana) dia manomboka ny fanenjehana anao.
Na izany aza, dia mety handrava tanteraka ny mety hitera-pahavoazana mety hiteraka aretina mafy na fahafatesana.
Ny tsindrona mavesatra dia mety ho vokatry ny fampidiran-drivotra (rehefa atsipy ao amin'ny havokavoka ny fantsona hahafahana mifoka rivotra mandritra ny fanao). Izany dia mety miteraka ny satroka oksizenina ambany
Ny hafa mety hitranga dia ny pnemonia sy atelezasis . Na dia eo ambany fanenjanana aza ianao ary ny vokany amin'ny fanafody, dia misy voka-dratsiny mety hiteraka fikorontanan'ny aretina.
Ny asmma dia tsy heverina hampitombo ny mety ho fahasaranao amin'ny fahavoazan'ny lhl. Na izany aza, ho an'ny fitsaboana sasantsasany izay tsy dia mahazatra loatra ny ashma mifandray amin'ny kohaka manan-danja dia mety hitarika amin'ny fitomboan'ny risoritana postoperative ho an'ny fitsaboana sasany toy ny fitomboan'ny mety ho fanarenana indray ny fahasitranana.
Raha tsy metimety amin'ny latex ianao dia mila miantoka tsara ny mpandidy anao sy ny mpiasam-panjakana rehetra. Haniry ny hangataka sy hamerina amin'ny ekipa mpandraharaha ianao hoe ahoana no hisorohana ny fampirimana anao any amin'ny latex.
Ny fitsidihina teo aloha
Tokony hahita ny dokotera asstma anao ianao mba handinika tsara ny sainao alohan'ny fandidiana. Ny dokotera dia hanamboatra tantara iray, fanadinana ara-batana, ary famerenana ny fampiasanao fanafody vao haingana. Raha toa ka tsy voatsara tsara ny asma anao dia mety mitaky ny hampiatoana ny fandidiana ny fifidianana na oviana na oviana.
Raha ny mpandidy anao dia tsy azonao antoka ny fanaraha-maso ataony amin'ny tazomoka azony atao dia mety te-hanandrana ny fanandramana izy. Raha toa ny tahan'ny fandaniana avo lenta mihoatra ny 80% nambara fa tsara, dia tsy tsara ny fitsapana tampoka. Raha tsapan'ny dokotera fa ilaina ny fitsapana, dia azo inoana fa baiko ny fanahy. Ny FEV1 dia matetika ampiasaina mba hanaraha-maso ny asmma ao amin'ny toeram-piasan'ny birao ary ny mpitsabo sasany dia hangataka ny fitsapana amin'ny fomba fiasa ambony kokoa amin'ny fikarakarana ny vavony, ny fiteferana, na ny fandidiana. Ny FEV1 amin'ny mihoatra ny 80% nambara mialoha dia manondro ny fanaraha-maso tsara ny asma.
Ny dokotera anao indraindray dia te-hanandramana fitsaboana fakan-tsarimihetsika manokana noho ny asma-nao.
Ny dose avo amin'ny medikaly sasany dia mety hitarika amin'ny fanovana ny glucose, potassium, na magnesium izay mila hovaliana. Raha matetika no omena baiko ny ratra, dia matetika izy ireo no tsy mahasoa raha tsy voan'ny kohaka na aretina ianao.
Azonao atao ihany koa ny miresaka amin'ny anesthésiologistanao (ilay dokotera izay mamela anao hatory mandritra ny dingana) momba ny safidy ho an'ny anesthesia amin'ny ankapobeny. Amin'ny ankapobeny, dia nopotehina tanteraka ianao raha tsy matory ny anesthesia. Ny tombontsoa lehibe dia ny fisorohana ny anesthesia ao amin'ny faritra izay tsy ahafahana mampidi-doza ny fiatrehana ny fiaramanidina rehefa manodina ny lalambe.
Raha tsy voafehy tsara ny asma anao dia miandrasa mafy ny fitsaboana alohan'ny fandidiana anao. Anisan'izany ny fohy amin'ny steroids oral sy fitsaboana hafa. Io no iray amin'ireo antony tsara indrindra ahitanao ny dokoteran-dranao asmà raha mbola azo atao alohan'ny fandidiana. Ny tanjona dia ny hahatongavan'ny FEV1 na ny tampony eo amin'ny ambaratonga efa nomaniny na ny tena manokana alohan'ny fandidiana.
Ny lafiny sasany amin'ny tantara ara-pahasalamanao dia mampitombo ny mety ateraky ny bronchospasm mandritra ny fandidiana ary tokony hambara izany ao anatin'izany:
- Atopy
- Eczema
- Fanafody rhinitis
- Ny tantaram-pianakaviana amin'ny asma na atopy
Fampiasana steroid vao haingana
Ny mahaliana manokana (noho izany dia tena zava-dehibe ny mampahafantatra ny anesthésiologist) dia marary izay ao amin'ny steroids chronic oral sy izay mila steroids oral ao anatin'ny 6 volana. Indraindray ireny marary ireny dia mahazo steroids IV mandritra ny fandidiana.
Tokony Hiala Amin'ny Sigara ve Aho?
Na dia efa eny foana aza ny valin'izany dia, ny marary sasany (na manana asthma ianao na tsia) izay tsy mifoka sigara talohan'ny fandidiana dia mampitombo ny mety ho fahasarotana ho an'ny fahasarotana sasany aorian'ny fandidiana. Raha miala amin'ny 2 herinandro farafahakeliny alohan'ny fandidiana ianao dia tsy olana izany matetika. Na dia tsy mifangaro tsara aza ny fifohana sigara sy ny asma, dia ataovy izay hiarahanao amin'ny dokotera alohan'ny handosiranao azy.
Sources
- National Heart, Lung, and Blood Institute. Tatitra Expert Panel 3 (EPR3): Torolàlana ho an'ny Diagnose sy Fitantanana ny Asthma
- Li J, McPherson R. Mbola misy trangan-javatra mety hampidi-doza ho an'ny anesthesie ankapobeny ve ny asmma? Journal of Anesthesiology 2014; 2 (1): 8-12