Ny lalàna dia nanokatra ny fidirana amin'ny olona lava nolavina
Ny Lalàna mifehy ny fandaniana (ACA), fantatra amin'ny anarana hoe Obamacare, dia nanao sonia ny 23 Martsa 2010 mba hiantohana ny fiantohana ara-pahasalamana azo antoka, azo antoka sy azo antoka ho an'ny Amerikanina rehetra. Ny ACA dia tsy manome ny fifanakalozana fiantohana ara-pahasalamana izay ahafahan'ny olona sy ny orinasa madinika mampitaha sy mividy fandrakofam-piantohana, manome vola fanampiana ara-bola ho an'ny Amerikanina mitaky ny zom-bola miditra amin'ny alàlan'ny fifanakalozam-panjakana.
Ankoatra izany, ny ACA dia nanitatra ny fahazoana Medicaid ho an'ireo Amerikana ambany fidiram-bola izay manao latsaky ny 133 isan-jaton'ny fahantrana federaly voatsinjara, ny tombontsoa izay azon'ireo olona voan'ny VIH teo aloha teo aloha .
Na dia eo aza ny ezak'ireo sasany hanohitra na hanafoana ny lalàna, ny fanohanan'ny vahoaka ny ACA dia efa eo am-pelatanana, miaraka amin'ny famerenana ny hevitry ny anton-dia maneho ny fanohanan'ny fitondrana demokratika sy ny repoblikana hatramin'ny fananganana Trump.
Araka ny fikarohana avy amin'ny Kaiser Family Foundation ao Washington, DC, ireo olona efa zokinjokiny, miaraka amin'ny fidiram-bola kely ambany (ambany 40 000 dolara isam-bolana), ary izay milaza ny tenany ho Democrat dia matetika no nanohana kokoa ny lalàna.
Na dia tsy azo iadian-kevitra aza ny fiantraikan'ny ACA amin'ny rafitra fitsaboana amerikana, dia azo lazaina fa ny Amerikanina 1.2 tapitrisa mipetraka amin'ny VIH dia mety nahatsapa ny ankamaroany. Talohan'ny fananganana lalàna dia 17 isan-jaton'ny olona voan'ny VIH no nanao fiantohana ara-pahasalamana manokana raha oharina amin'ny 54 isanjaton'ny vahoaka amin'ny ankapobeny.
Ambonin'izany, avo roa heny noho ny tsy fisian'ny fitsaboana amin'ny karazana (29 isan-jato) raha ampitahaina amin'ny Amerikanina tsy misy VIH (14 isan-jato).
Ny fiantraikan'ny Access Access
Hatramin'ny taona 2010, ny fidirana amin'ny fitsaboana dia noraisin'ny olona mitondra ny tsimokaretina VIH, miaraka amin'ny fanadihadiana maro manoloana ny vokatra azo avy amin'ny klioba noho ny fampiharana ny ACA.
Tany Virgine, ohatra, 47 isan-jaton'ireo izay efa nahazo ny fitsaboana tamin'ny alàlan'ny Fandaharanasam-pampitam-baovaon'ny SIDA (ADAP) nataon'ny governemanta (ADAP) dia nisoratra anarana tamin'ny drafitrasam-piantohana ACA tamin'ny taona 2014. Miaraka amin'ny fepetra vaovao ho an'ny fikarakarana ny VIH, Ny fiantohana dia tsara kokoa ny manatanteraka sy manohana ny entana virtoaly tsy hita maso fa tsy marary ADAP.
Ankoatr'izay, ny isam-bolana amin'ny fisoratana anarana amin'ny drafitry ny fiantohana dia mifandray amin'ny mety ho enina isan-jato ny mety hisian'ny fanilihana virtoaly, miaraka amin'ny olona izay nisoratra anarana nandritra ny herintaona mahery izay mihoatra ny 60 isan-jato izay mety hampiakatra ny vesatry ny viraliny.
Ny endrika mitovy amin'izany dia hita any an-toeran-kafa, miaraka amin'i Californie, ny firenena manana programa lehibe indrindra amin'ny ADAP, mitatitra ny 27 isan-jatony amin'ny fisoratana anarana amin'ny 2012. Ankehitriny, Californians maherin'ny 28.000 no mahazo ny ADAP raha oharina amin'ny 38.000 izay nanao izany tamin'ny 2012 - tarehimarika hita hatramin'ny 2006.
Tsy midika izany fa tsy nisy fanamby manan-danja ny fandaharan'asa. Ao amin'ny l2015, maro ireo ACA mpiantoka dia voampanga ho nanavakavaka ireo olona mitondra ny otrikaretina VIH noho ny fiheverana ny fisarahana , ny fampiharana izay tsy ahitan'ny marary amin'ny fisafidianana planina fiantohana amin'ny fametrahana ny vidim-panafody avo lenta be loatra.
Amin'ny toe-javatra sasany, ny fandaniana ivelan'ny pocket ho an'ny olona mitondra ny otrik'aretina dia 3 000 dolara mahery isan-taona raha ampitahaina amin'ireo mpiantoka izay tsy nandray anjara tamin'ny fisaritahana.
Tamin'ny volana Martsa 2015, taorian'ny fitsikerana iray feno tsikera avy amin'ny vondrona mpiaro ny VIH, ny Aetna Insurance dia nanavao ny politikany anatiny, nanala ny fanafody antiretroviral avy amin'ny ambaratonga avo indrindra ho an'ny olona izay ahafahana manangona vola amin'ny $ 5 ka hatramin'ny $ 100 aorian'ny fidiram-bola.
Ankoatra izay, ny ezaka mitohy hanakanana ny fikajiana an'i Medicaid any amin'ireo firenena toa an'i Virginie, Louisiana, Texas ary Florida dia mamela ny sasany amin'ireo olo-malaza indrindra ao amin'ny firenena - matetika izay atahorana ho voan'ny VIH ny fiparitahan'ny otrikaretina.
Amin'izao fotoana izao, 19 ny firenena amerikana dia nandà ny fitaran'ny Medicaid .
Oviana ary ahoana ny fisoratana anarana
Ny fisoratana anarana isaky ny taona dia azonao atao ny mangataka fanampiana sarany, manova drafitra, na mandefa ao amin'ny drafitry ny fitsaboana lehibe izay heverina ho ny fandrakofam-pahalalana ilaina indrindra araka ny lalàna.
Ny fizotry ny fisoratana anarana misokatra dia manomboka ny 1 Novambra 2017 miaraka amin'ny daty mahomby amin'ny fandrakofana manomboka ny 1 Janoary 2018. Mariho anefa fa nanapa-kevitra ny hampihenana ny varavarankely fanoratana avy amin'ny 31 Janoary 2018 ny 31 jolay teo aloha ny governemanta Trump . Izany dia manome herinaratra enina herinandro ho an'ny fiarovana ny fisoratana anarana.
Mandritra izany fotoana izany, ireo fanjakana valo miasa any amin'ny vavahadin-tsampana tsy miankina dia nanapa-kevitra ny hanitatra ny datin'ny fisoratana anarana, na aiza na aiza manomboka amin'ny 22 janoary hatramin'ny 31, 2018.
Eo ambanin'ny ACA, ny fidirana an-tsoratra dia afara amin'ny alàlan'ny Market Health Insurance Marketplace. Ny Marketplace tsirairay dia miasa na avy amin'ny governemantam-panjakana na federaly ary manome anao ny famaritana ireo safidy fitaterana misy ao amin'ny fanjakanao, na mikaroka anao
- Fiantohana ny fahasalamana manokana
- Fanomezan-dàlana hetra amin'ny fametrahana ny vidin'ny fandaniana
- Enrollment Medicaid
- Fandaharam-piofanana momba ny fahasalamana ho an'ny ankizy (CHIP)
- Ny programan'ny fahasalamana ara-pahasalamana madinika (SHOP)
- Ny fiantohana mpampiasa
Ny Departemanta Amerikana misahana ny fahasalamana sy ny sampana dia nanangana vavahadim-pahasalamana ara-pahasalamana ara-pahasalamana ao amin'ny Healthcare.gov mba hanampy anao hamaritra ny fahazoana manokana anao sy hitarika anao any amin'ny birao na sampana manokana ilainao. (Tranonkala amin'ny teny espaniola dia hita ao amin'ny Cuidadodesalud.gov).
Raha vao tapa-kevitra amin'ny fandrakofana ianao dia afaka mampihatra amin'ny Internet, na amin'ny alalan'ny mailaka na amin'ny alalan'ny mailaka. Ny fomba fitsaboana dia mety miovaova amin'ny fanjakana hatrany, fa ny endrika fangatahana tsotra dia mora fohy ary mora takarina, mitaky laharam-pahamehana ara-tsosialy (na nomeraon'ny antontan-taratasy raha toa ka mpifindra monina ara-dalàna ianao) sy ny antontan-taratasy momba ny mpampiasa / fidiram-bola (ohatra, W-2s, fanambarana hetra).
Raha vantany vao omena, ny fotoana fitiliana dia eo anelanelan'ny iray na roa herinandro, amin'ny antsasany.
Nomeraon-telefaona manan-danja
Sampan-draharahan'ny fiantohana ara-pahasalamana ara-pahasalamana (misy 24 ora isan'andro):
- 1-800-318-2596
- TTY: 1-855-889-4325
Small Business Resource Hotline (Alatsinainy hatramin'ny Zoma, 9:00 maraina hatramin'ny 5:00 pm EST):
- 1-800-706-7893
- TTY: 1-800-706-7915
Ho fampahalalana bebe kokoa momba ny fanitarana an'i Medicaid amin'ny fanjakana, ny tatitra momba ny Status of State Action dia azo alaina avy amin'ny Kaiser Family Foundation tsy ara-bola.
>> Sources:
> Kaiser Family Foundation (KFF). "Ny fitsidihan'ny Kaiser Healthing Poll: ny fomba fijerin'ny vahoaka amin'ny ACA." Washington, DC; ny 3 novambra 2015.
> McManus, K .; Rhodes, A .; Yerkes, L .; et al. "2014 Lalàna mahomby amin'ny fisoratana anarana momba ny VIH / SIDA sy ny VIH." ID Week 2015. October 9, 2015; San Diego, Californie; > fampisehoana orana; 728 abstract.
> Jacobs, D. sy Sommers, B. "Mampiasa zava-mahadomelina hanavakavahana - Fifantenana tsara amin'ny tsenan'ny fiantohana." New England Journal of Medicine. Janoary 29, 2015; 372: 379-402.
> Ny orinasa Advice Board. "Aiza ny firenena mitsangana amin'ny famahana ny Medicaid." Washington, DC; ny 3 novambra 2015.