Rehefa misy olona manana embolus, dia ny soritr'aretin'izy ireo no mahatonga azy ireo hikatsaka fanampiana ara-pitsaboana. Ary ny soritr'aretina resahin'izy ireo dia matetika manosika ny dokotera fa ny embolus dia mety ho olana.
Raha mamorona karazana soritr'aretina ara-dalàna ny molekiolan'ny lobolobo, ny ankamaroan'ny dokotera dia hieritreritra avy hatrany ny fandehan-draharaha mety ary hanamafy haingana ny ahiahiny.
Indraindray anefa, ny olona manana embolus pulmonary dia tsy hanana ny soritr'aretina mahazatra. Mety ho marary na tsy misy soritr'aretina mihitsy aza ny maro. Amin'ny lafiny iray, ny sasany dia hahatsapa avy hatrany ny fianjeran'ny valanaretina, angamba amin'ny fahafatesana tampoka, ary tsy hanana ny fahafahana hanoritra ny soritr'aretina ho an'ny olona hafa.
Noho izany, raha mbola manan-danja ny soritr'aretin'ny embolus, dia zava-dehibe ho an'ny dokotera ihany koa ny mampiahiahy ny habetsaky ny ahiahy, raha misy olona marary mampihetsi-po kokoa noho ny lozam-pandrosoana. Ny embolus, izay tsy miteraka fanaintainana, dia mety tsy ho ela dia misy embolus hafa (iray izay mety ho nosakanana) izay miteraka fahasarotana mafy.
Fahasamihafana mahazatra
Ny famantarana mampiavaka ny embolus, izay voatanisa ao amin'ny boky momba ny fitsaboana, dia:
- tampoka, dyspnea tsy fantatra (fohy fofona), arahin'ny
- Ny fanaintainan'ny tratra ao an-tratra dia matetika mametaveta amin'ny natiora (izany hoe miharatsy ny rivotra lalina), ary
- niharatsy ny fahasalamako.
Ireo fambara hafa izay matetika misy olona manana embolus pulmonary dia ahitana:
- fanaintainana ao amin'ny zanak'omby na ny feny (fanehoana ny trombose veine veine, DVT )
- wheezing
- hemoptysis (fampidiran-dra)
- syncope (fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena)
Ny soritr'aretina rehetra dia tokony hametraka ny aretin-koditra amin'ny lisitry ny olana ara-pahasalaman'ny dokotera izay tokony ho raisina avy hatrany.
Ho an'ny ankamaroan'ny olona, dia miafina tampoka, manjombona mafy dia mafy, toa tsy misy antony mihitsy, dia mampatahotra mafy. Noho izany, ireo olona manana io soritr'aretina io matetika dia miezaka ny hahazo fanampiana avy hatrany. Matetika koa ny dokotera no manaitra an'io soritr'aretina io, ary tokony ho izy ireo. Noho izany na dia tsy marary aza ny marary amin'ny marary na ny havokavoka, ny fitsaboana tampoka tsy voavaha dia tokony ampy mba hampandrenesana ny ankamaroan'ny dokotera amin'ny mety ho an'ny embolus.
Fa ny embolus kosa dia tsy miteraka fahagagana toy izany; indraindray ny soritr'aretina dia malemy. Ny dokotera dia mila miahiahy an'io fahafaha-manao io amin'ny olona iray izay manana tranga mety hampidi-doza ho an'ny embolism, ary mitaraina noho ny soritr'aretina (na dia malemy) mifandray amin'ny fofon'ainy aza.
famantarana
Ny dokotera matetika dia mahita vokatra hita (antsoina hoe "famantarana"), ao amin'ny olona izay manana embolus pulmonary. Ireto famantarana ireto dia:
- tachycardia
- tachypnea (fialana haingana)
- hypotension (tsindry ambany)
- Ny fihenan'ny taolam-paty dia mihodina amin'ny ampahany amin'ny havokavoka, izay manondro fa ny rivotra dia tsy mikoriana mankany amin'io faritra io
- rales (kesika eo amin'ny havokavoka), mampiseho fluid ao amin'ny lasaky ny rivotra
- ny tsindry ambony amin'ny vozon'akondro, manoro ny fihenan-tsofina ao amin'ny lalan-drà
- fihenam-bava na tendrom-po manoloana ny feny na ny zanak'omby, izay manondro DVT
Raha toa ny iray amin'ireto tranga hita ireto, miaraka amin'ireo soritr'aretin'ny embolus mahazatra, dia tokony atao avy hatrany ny fanandramana mba hanamafisana na hanohanana an'io diagnostika io. Na dia tsy misy ny tanjona mazava aza, ary na dia toa malemy aza ny soritr'aretina, raha mbola mihevitra ny dokotera fa mety hisy ny embolus dia mety hitranga.
Ao amin'ny olona sasany dia tsy misy dikany ny marika famantarana ny embolus. Amin'ny sasany, ny embolus ny lobolobo dia miteraka mafy, mivantana avy hatrany, kisendrasendra, ary na dia somary manaitra aza . Ny fianjeran'ny foza tsy voavolavola dia tokony ho fanazavana matanjaka fa mety misy ny embolus.
Raha ny zava-misy, raha toa ka miahiahy ny embolus sy ny marary dia mety ho faty tsy misy fitsaboana mivantana, ny dokotera dia mety hanomboka fitsaboana embolus na dia efa voamarina aza ny diagnostika.
fahasarotana
Ny embolus ho an'ny lalan-drà dia mety hisy vokany be, indrindra raha efa ela loatra na tsy hita ny aretina. Mba hisorohana ireo vokatra ireo, ny mpitsabo dia tokony hiahiahy mandrakariva ny embolus raha misy antony iray mety hiheverana fa mety hisy zavatra nitranga.
Ny fahasarotana goavana eo amin'ny embolus pulmonary dia:
- Aymara Raha tsy misy ny fitsaboana sy ny fitsaboana mahomby, ny olona manana embolus dia manana risika lehibe amin'ny fananana iray hafa.
- Infarction pulmonary. Ny fanafody famonoan-doza dia ny fahafatesan'ny ampahany amin'ny tadin'ny lung, izay mety ho vokatry ny embolus ho an'ny foza raha misy ny fandosiran'ny peribola manasitrana ny tadin'ny lung. Raha ampy ny be, dia mety hampidi-doza ny ain'ny lhl.
- Hypertension. Ny fitsaboana ho an'ny atidoha dia aretina tena goavana izay mety ho vokatry ny embolus lehibe-na amin'ny emboli-lomotra miverimberina - raha toa ka miteraka fihenam-bidy maharitra na ampahany kely eo amin'ny lalan-drà.
- Ny fahafatesana. Ny tahan'ny mety maty ho an'ny embolus tsy voatsabo dia avo dia avo ary voalaza fa avo 30 isan-jato. Ny embolus mahery fo dia mety miteraka fahafatesana tampoka, saingy matetika no maty ny fahafatesana rehefa afaka andro vitsivitsy amin'ny aretina raha toa ka tsy ampy ny fitsaboana mba hampiato ny emboli lomano indray.
> Loharano:
> Keller K, Beule J, Balzer JO, Dippold W. Syncope sy tondra-drano amin'ny embolism ny foza. Am J Emerg Med 2016; 34: 1251. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.03.061.
> Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, et al. 2014 Torolàlana ho an'ny ESC momba ny aretina sy ny fitantanana ny embolismy marefo. Eur Heart J 2014; 35: 3033. doi: 10.1093 / eurheartj / ehu283.
> Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, sy al. Fitsipika ara-pahasalamana ny fitsipika momba ny fanalàna ny embolism ny foza: meta-analyse. Ann Intern Med 2011; 155: 448. doi: 10.7326 / 0003-4819-155-7-201110040-00007.
> Stein PD, Beemath A, Matta F, sy al. Toetran'ny klinika amin'ny marary amin'ny embolismy miverimberina: fampahalalana avy amin'ny PIOPED II. Am J Med 2007; 120: 871.