Ny ezaky ny GOP dia mety hampitombo ny fetran'ny fidirana sy ny fanitarana ny fidirana amin'ny vola
Tsy tsiambaratelo fa ny mpanao Repoblika dia maniry ny hanitatra ny fidirana amin'ny kaonty ara-pahasalamana (HSAs) , hampitombo ny fampiasana azy ireo, hanongana ny vola azon'ny olona ho an'ny HSA, ary manome fahafaha-miditra bebe kokoa amin'ny fomba azon'ny olona ampiasaina. kaonty. Tsy mazava tsara amin'izao fotoana izao raha toa ka na ho vita izany, fa toerana efa nandreraka azy ireo nandritra ny taona maro.
Ny adihevitra momba ny fanavaozana ara-pahasalaman'ny GOP dia nivadika tamin'ny Kongresy tamin'ny taona 2017. Na dia misy lalàna marobe maro hanafoanana sy hanoloana ny Lalàna mifehy ny fandaniana aza dia efa nampidirina am-piandohana ny 28 jolay 2017, tao amin'ny fandàvan'ny Senatera ny faktiora rehetra eritreretin'izy ireo-saiky Nanao toy izany koa izy ireo tamin'ny fanovana ny HSA.
Miaraka amin'ny famonoana-amin'izao fotoana izao-amin'ny ezaka amin'ny famolavolana sy fanoloana ny ACA, ireo tolo-kevitra ho an'ny HSA ho fanavaozana ny HSA dia mety hapetraka mandritra ny fotoana fohy. Na izany aza dia mety ho ny fanatsarana ny HSA ny fanavaozana ny HSA dia mety ho ampahany amin'ny marimaritra iraisana momba ny fitsaboana amin'ny lafiny fahasalamana, ary azo atao ihany koa ny fanitsiana ny fanovàna HSA ho toy ny lalàna tsy misy fepetra, amin'ny lafiny iray, tsy miankina amin'ireo fanovana lehibe izay tian'ny antoko politika ataovy amin'ny rafitra fitsaboana Amerikana.
Niova ny HSA noho ny fiovan'ny ACA
Ny kaonty momba ny fahasalamana ara-pahasalamana dia natsangan'ny Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act of 2003, ary nanjary nahitana ny mpanjifa tamin'ny taona 2004.
Ny ACA dia nanao fanovana kely ho an'ny HSAs:
- Ny HSA dia manana sazy raha manaisotra ny vola amin'ny fampiasana tsy ara-pahasalamana alohan'ny 65 taona ianao. Io sazy io dia 10 isan-jato, saingy ny ACA dia nampitombo izany ho 20 isan-jato (ity dia ankoatra ny haba izay voamarina raha toa ilay vola ampiasaina ho an'ny tsy fitsaboana). Ny sazy dia natao hanamarinana fa ny vola ampiasaina amin'ny HSA dia ampiasaina araka izay itiavana azy: ho an'ny tanjona ara-pitsaboana (aorian'ny 65 taona, ny HSA dia afaka miasa toy ny kaonty manokana fisotroan-dronono manokana, miaraka amin'ny haba-saingy tsy misy ny sazy raha raisina ny vola tsy misy fitsaboana).
- Ny fanafody rehetra-afa-tsy insuline - dia tsy maintsy manana dokotera dokotera mba hividianana amin'ny HSA vola (izany hoe, mampiasa ny vola tsy misy haba ao amin'ny HSA ianao hividy azy ireo). Tany aloha dia azo novidina tamin'ny fanafana HSA ny fanafody manerantany, saingy niova izany ny ACA.
Hialàn'ny fanavaozana ny HSA ny fanodikodinam-peo sy ny fidirana
Ny ankamaroan'ny faktiora navoakan'ny Kongresy Repoblikana hanafoanana sy hanoloana ny ACA dia ahitàna ireo fepetra izay mety hanova ny fitsipika sasany ampiharina amin'ny HSA. Izy io dia mpandraharaha miorina amin'ny fanavaozana ny fahasalamana GOP, betsaka loatra ka ny fanavaozana ny HSA dia nampidirina tao amin'ny tavoahangy 8-pejy "hoditra" ( lalàna momba ny Fahasalamana momba ny Fahasalamana) izay nambaran'ny Senatera Repoblika tamin'ny faran'ny volana Jolay 2017 (tsy nisy ny fepetra , raha nanohitra izany ny Repoblika telo).
Na dia somary miovaova aza ny tolo-kevitry ny fanavaozana, dia misy singa efatra amin'ny fanavaozana HSA izay tian'ny mpomba ny GOP:
- Ampifanaraho amin'ny fitomboan'i ACA ny sazy, ary miverina amin'ny sazy 10 isanjaton'ny sazy ho an'ny fialamboly ambanin'ny 65 noho ny fandaniana tsy miankina amin'ny fitsaboana.
- Ampifanaraho amin'ny fepetra ACA izay manakana medikaly manerantany tsy hividy amin'ny HSA.
- Ampitomboy ny fetran'ny fandraisan'andraikitry ny HSA, ary avelao ny mpivady 55 taona no ho miakatra mba hanao fandraisana anjara ho an'ny HSA, fa tsy ny fananana HSA manokana, toy ny amin'izao fotoana izao.
- Avelao ny haba HSA hampiasaina handoavana ny fiantohana fiantohana ara-pahasalamana. Amin'izao fotoana izao dia tsy mahazo afa-tsy ny karaman'ny HSA ianao raha toa ka ho an'ny COBRA , fiantohana maharitra amin'ny fikarakarana maharitra, Medicare Part B premiums (sy ny ampahany A raha tsy mahazo azy maimaim-poana), ary ny fiantohana ara-pahasalamana ateraky ny faharetanao fiantohana amin'ny tsy fananan'asa. Ny tolo-kevitry ny GOP dia manome fahafahana kokoa ny olona hampiasa ny volan'ny HSA mba handoavana ny fiantohana ara-pahasalamana.
Ny ankamaroan'izany dia fanamarihana mazava, fa andao hijery akaiky ny fetran'ny fandraisana anjara. Ny vola raisin'ny olona ao amin'ny HSA dia tsy misy haba (na alaina alohan'ny hetra alaina) raha toa ny vola voarara dia atao amin'ny alàlan'ny famerenana hetra, na ny fialan'ny hetra).
Tahaka ny tranga misy amin'ny kaonty hafa momba ny haba, dia misy fetrany ny habetsahan'ny vola azonao ampiasaina amin'ny HSA. Ny 2017 dia $ 3,400 raha toa ianao ka manana fandrakofana manokana amin'ny HSA ho an'ny fahasalamana avo lenta (HDHP), ary $ 6,750 raha toa ianao ka manana fandrakofam-pianakaviana eo ambany HSA-qualified HDHP (mariho fa afa-manampy vola amin'ny HSA raha ianao ianao dia manana fandrakofana eo ambany HSA-qualified HDHP).
Ny IRS dia mametra ny sanda ivelan'ny pocket ho an'ny drafitry ny fiantohana ara-pahasalamana izay heverina ho HDHP ho an'ny HD. Ny ankamaroan'ny soso-kevitra GOP hanitsiana ny HSA dia mitaky ny hampitombo ny fandefan'ny birao HSA ho mitovy ny pocket-nao indrindra amin'ny HSA-qualified HDHP (izany hoe, ny habetsahanao azonao ampidirina amin'ny kaontin'ny taxi-danja mba hialana amin'ny fitsaboana mety Ny fandaniana dia mitovy amin'ny habetsy farafahakeliny izay tsy maintsy handoavanao ny vola ivelan'ny pocket eo ambany drafitry ny fiantohana ny fahasalamanao).
Ho fampahafantarana, ny pocket-kaonty farafahakeliny amin'ny HSA-qualified HDHP amin'ny taona 2017 dia $ 6,550 ho an'ny olona tokana sy $ 13.100 ho an'ny fianakaviana (mariho fa ambany noho ny avoakan'ny pocket izay ampiharina amin'ny karazana hafa ). Noho izany raha toa ny fanatsarana ny fanavaozana dia tokony hampidirina avo roa heny amin'ny HSAs raha oharina amin'ny lalàna amin'izao fotoana izao, izay manome tombony ho an'ny olona afaka manararaotra izany vola izany. Izy io koa dia manampy amin'ny fiantohana fa ny olona dia miomana kokoa hiatrika ny fiantraikany ara-bola amin'ny aretina mafy na ny fahasimbana raha manana vola ao amin'ny HSA. Mazava ho azy fa miankina tanteraka amin'ny olona manana vola ampy ny handray anjara amin'ny toerana voalohany.
Ity tolo-kevitra ity dia tsy misy tsikera. Ny fetran'ny fandraisana anjara ambony kokoa ho an'ny HSA dia tsy manampy ny fianakaviana tsy manana fidiram-bola, satria amin'ny ankapobeny dia tsy afaka mandray anjara mihitsy aza izy ireo na dia ny sandan'ny sandoka amin'izao fotoana izao aza. Ary ho an'ny tokantrano avo lenta, ny fetran'ny fandraisana anjara ambony indrindra dia mahatonga ny HSA ho fialokalofana hetra bebe kokoa, mamela ny olona hanilika vola mihoatra ny hetra alaina izay afaka mampitombo tsy misy haba ary amin'ny farany dia hampiasaina amin'ny kaonty fanampiny fisotroan-dronono.
Na dia efa manomboka ny volavolan-tsolika natokana ho an'ny HSA aza ny soso-kevitra momba ny fanavaozana ny HSA ao amin'ny HSAs, dia ilaina ny manamarika fa ny Senator Rand Paul (R, KY) dia nampiditra lalàna tany am-piandohan'ny 2017 izay nanaisotra fotsiny ny biraon'ny HSA ho an'ny rehetra , mamela ny olona hanome vola tsy voafetra ho an'ny HSA. Ity volavolan-dalàla ity dia tsy nandeha na aiza na aiza, fa raha ny tokony ho izy dia fialofana ho an'ny mpanankarena izany.
Hanafoana ve ny fanavaozana ny HSA miaraka amin'ny ezaka ataon'ny ACA?
Ny fanavaozana HSA dia rafitra manan-danja amin'ny ezaka fanavaozana ny fahasalamana Repoblikana nandritra ny taona maro, ary mazava ho azy fa maniry ny hahita olona maro mampiasa ny HSAs, ny fetran'ny fidiram-bola bebe kokoa, ary ny fahaiza-manao bebe kokoa amin'ny fomba ampiasaina ny volan'ny Repoblika.
Ireo mpomba ny GOP dia nanery mafy ny hanafoanana ny ACA tamin'ny tapany voalohan'ny 2017, saingy nitohy ny ezaka natao tamin'ny faran'ny Jolay. Tsy fantatra mazava hoe hisy fanavaozana ny fomba fijery vaovao momba ny fanavaozana ara-pahasalamana, na ny fisafotofotoana amin'ny ezaka ataon'ireo mpanao lalàna mikasika ny olana hafa.
Saingy ny fanavaozana ny HSA dia zavatra mety hahazoana ny fanohanana iraisam-pirenena amin'ny Kongresy, ary zavatra iray ihany koa mety ho vita amin'ny tenany manokana, tsy misy fanaraha-maso tanteraka ny fitsipika momba ny fitsaboana US.
Ny Demokraty dia mety maniry ny hihazona ny sazy avo indrindra amin'ny ACA amin'ny fialana sivana 65 ao amin'ny HSA noho ny tsy fitsaboana ara-pitsaboana, satria ny tanjon'ny HSA dia ny mba ahazoana antoka fa misy ny vola raha toa ka mitranga ny fitsaboana.
Ny demokraty (sy ny ankamaroan'ny Repoblikana) dia mazava ho azy fa mazava ho azy fa tsy handeha handoa soso-kevitra be loatra amin'ny hevitra ofisialy nataon'i Paul Senator Paul, fa ny fitomboana maivana amin'ny fetran'ny fanomezan-dàlana dia zavatra mety hahazoana fanohanana avy amin'ny birao. Mety ho sarotra ho an'ny governemanta federaly, na izany aza, noho ny fidiram-bola very - toy ny amin'ny fanimbana ny hetra, dia tsy maintsy misy ny sakantsakana tokony hotsaraina.
Ny famelana ny olona hanonitra ny vidin'ny fiantohana ara-pahasalamana amin'ny vola HSA dia hevitra iray izay ahafahana manohana ny biraon'ny sipa, amin'ny ezaka atao mba hanamora kokoa ny olona handoavam-bola (mendrika ny manamarika fa ny halehiben'ny HSA dia ambany dia ambany ; mila mandray anjara bebe kokoa amin'ny HSAs mba hanomezana azy ireo loharanom-bola mahomby ho an'ny premiums).
Teny iray avy amin'ny
Na inona na inona fomba hanavaozana ny HSA, dia tsy panacea izy ireo amin'ny olana mitranga amin'ny rafitra fitsaboana US. Tsy manampy olona ambany vola izy ireo hahazo antoka na hikarakarana fiantohana, ary na dia mampihena ny fampiasana ny fitsaboana ara-pahasalamana aza ny drafitr'asa ara-pahasalamana avo lenta (mitaky ny fandaniana), ny fampiasana mora ampiasaina dia sady ilaina no ilaina sy tsy ilaina. Fampihenana ny fampiasana ny tolotra ilaina (ohatra, ny olona mamaritra pilina mba hahatonga azy ireo haharitra ela kokoa mba hamonjena ny vola, fa tsy mifanaraka amin'ny fitsaboana omena azy) dia tsy tsara ho an'ny vokatra maharitra eo amin'ny fahasalamana.
Noho izany, na dia mety hanatsara ny fanavaozana ny lalàna HSA aza ny fisian'ny fanavaozana ara-pahasalamana, dia mety tsy hiteraka fanohanana avy amin'ny Demokraty ao amin'ny Kongresy, na avy amin'ny mpisolovava ny marary.
> Loharano:
> Research Benefit Research Institute. Fitsaboana ara-pahasalamana ara-pahasalamana, fanaraha-maso, fizarana, ary antontan'isa hafa, 2015: Tombana avy amin'ny EBRI Database HSA . 29 Nov. > 2016 > • Tsia.
> Tolotra momba ny vola miditra, Publié 969: Filaminana momba ny fahasalamana sy Planan'ny fahasalamana hafa. 2016
> Service Interne Income, Procédure du pays 2016-28 .
> Paul, Rand MD, S.222, Lalàna mifehy ny Obamacare, fizarana amin'ny famintinana fizarana.
> Senate.gov. Fanitsiana 667 ho an'ny HR1628. Ny Lalàna momba ny Fahasalaman'ny Fahasalamana 2017 . 27 Jolay 2017.