Tranonkala mahazatra momba ny kanseran'ny havokavoka
Olona maro miaraka amin'ny homamiadan'ny havokavoka no mahatsapa fa mety hiparitaka ny homamiadan'ny havokavoka. Efa ho ny 40 isan - jaton'ireo olona voan'ny kanseran'ny havokavoka vao haingana no efa manana metastazy amin'ny faritra hafa ao amin'ny vatana. Ahoana ary aiza no misy kanseran'ny havokavoka, ary ahoana no ahafantaranao raha miparitaka ny kanseranao?
Overview
Ireo kanseran'ny kambana dia afaka miparitaka rehefa simban'ny sela ny sela, ary mandalo amin'ny rà mandriaka na ny lymphatique (sambo ao amin'ny vatana izay mamakivaky lampha sy fotsy fotsy) mankany amin'ny faritry ny vatana ary mitombo.
Ity dingana ity dia atao hoe metastasy.
Zava-dehibe ny manavaka ny fototra voalohany (izay manomboka ny homamiadana) sy ireo kansera faharoa rehefa miresaka momba ny fihanaky ny metastasisan'ny homamiadana. Ny kanseran'ny havokavoka voalohany izay miparitaka amin'ny taolana dia antsoina hoe "kanseran'ny havokavoka metastika amin'ny taolana," fa tsy "homamiadan'ny taolana." Toy izany koa, ny homamiadan'ny havokavoka izay miparitaka any amin'ny atidoha dia antsoina hoe "kanseran'ny havokavoka metastatic amin'ny atidoha" fa tsy hoe "atidoha kansera. "
Ho an'ireo izay te-hahalala bebe kokoa momba ny fomba sy ny antony nitrangan'izany, na dia taorian'ilay fivontosana aza dia efa nesorina tanteraka, dia azonao atao ny mamantatra ireo lahatsoratra momba ny fihanaky ny homamiadana sy ny antony mahatonga ny kanseran'ny sasany hiverenana (miverina) .
Common Areas
Ny kanseran'ny havokavoka dia afaka miparitaka any amin'ny faritry ny vatana, fa ny faritra mahazatra indrindra dia ny fototry ny lymph , ny atiny, ny taolana, ny ati-doha, ary ny onja. Andeha hojerentsika ny tsirairay amin'ireto sehatra ireto.
Lymph nodes
Ny ankamaroan'ny kanseran'ny havokavoka dia miparitaka amin'ny lympha ao amin'ny tratra ao amin'ny tratran'ny tumor.
Rehefa mandroso ny homamiadana, dia afaka mandeha any amin'ny faritra ao amin'ny tratra ny sela avy amin'ny sela, ary avy eo amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Tsy toy ny metastazy amin'ny faritra hafa ao amin'ny vatana, ny fielezan'ny kanseran'ny havokavoka mankany amin'ny lymph nodes dia tsy midika hoe metastatic (tsangambato 4 tsy kely na sela malaza marary kely voan'ny kanseran'ny havokavoka ).
Ny kanseran'ny havokavoka rehetra dia hafa noho ny laharam-pahamehana 1 tsy voan'ny kanseran'ny havokavoka ho an'ny sela dia mety ahitana ny voan'ny kansera izay niparitaka tamin'ny lymph.
Ny ankamaroan'ny fotoana, ny fielezan'ny kanseran'ny havokavoka amin'ny lymph naditra dia tsy miteraka soritr'aretina. Rehefa mitatra amin'ny kanseran'ny lymphie ao ambadiky ny havokavoka ireo kansera ireo, dia mety mahita marika eo amin'ny tendanao na ny armpitanao ianao, toy izany (fa matetika loatra) loatra amin'ny tratran'ny volonao izay mety efa nisy tamin'ny tendany tenda.
Ny fitsaboana dia matetika ny fitsaboana simenitra raha tsy misy ny fantsom-pandehan'ny lymphida izay eo akaikin'ny fivontosana voalohany ary azo esorina amin'ny fandidiana .
Bone
Ny 30 ka hatramin'ny 40 isan - jaton'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka dia miely (metastases) amin'ny taolana. Ny taolana mahazatra indrindra dia ny hazondamosina (indrindra ny valan'aretina ao amin'ny tratra sy ny faritra ambany), ny valizy ary ny taolana ambony amin'ny sandry sy ny tongotra (humerus sy femur). Ny kanseran'ny havokavoka dia somary tsy manam-paharoa koa fa afaka miparitaka amin'ny tanana sy ny tongotra izany.
Ny aretin-tsain'ny taolana dia ny fanaintainana. Matetika dia manomboka tsikelikely ny fanaintainana, mahatsapa ho toy ny hozatra na hentitra ny hozatra, ary mandroso amin'ny fanaintainana mafy kokoa. Noho ny fihenan'ny taolana avy amin'ny fivontosana, ny sasany dia mahatonga ny fractures ( lozam-pahaizana mahatsiravina) izay miteraka traikefa kely na koa mandritra ny asa atao isan'andro.
Raha mitombo ny kanseran'ny havokavoka, dia mety hiteraka tsindry amin'ny tsokan-tsipika mitsivalana (tsimokaretina rongony) izay mety ho fitsaboana ara-pahasalamana. Mety miteraka fahalemena izany na mihorohoro amin'ny tongotrao na ny fahasarotam-pandeha. Ny kansera izay metastasize amin'ny taolana dia mety hanapotika ny taolam-pamokarana fanafody ao anaty ra ( hypercalcemia ) miteraka fahatsapana ny fisafotofotoana, ny fahalemena amin'ny hozatra, ary ny fahaverezan'ny fialan-tsasatra amin'ny hafa.
Ny fitsirihana ny fitiliana metastazy dia mety ahitana taolana amin'ny taolana , PET scan , CT , na MRI . Ny tanjona voalohany amin'ny fitsaboana ny metasta ny taolana dia ny fampihenana ny fanaintainana ary ny fanamboarana na fisorohana ny fractures izay mitranga. Ny safidy dia fanafody fanafody, fitsaboana aretin-tsaina , fanafody hanandrana hisoroka ny famaritana ny taolana, ary ny fandidiana mba hampihenana ny taolana.
atidoha
Ny homamiadan'ny havokavoka no kanseran'ny ankapobeny izay miparitaka any amin'ny atidoha, ary farafahakeliny ny 40 isan - jaton'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka dia hampivelatra ny metastazy atsy ho atsy amin'ny fotoana iray mandritra ny aretiny. Mety hiparitaka any amin'ny atidoha ny kanseran'ny havokavoka tsy dia kely ary ny homamiadan'ny havokavoka kely. Ny kanseran'ny havokavoka kely dia mety hiparitaka haingana any amin'ny atidoha, matetika alohan'ny hanaovana famonoana mihitsy aza. Ny fitsaboana amin'ny herin'ny viriosy (PCI) , karazana taratra fampielezan-tena, dia azo ampiasaina mba hisorohana izany tsy hitranga.
Ny voan'ny kanseran'ny havokavoka izay miparitaka any amin'ny atidoha dia mety hahatonga ny soritr'aretina amin'ny fandringanana ny tiroida ao amin'ny atidoha ary amin'ny famoronana areti-maso sy fivoahana izay miteraka tsindry amin'ny trano ao amin'ny atidoha. Ao amin'ny ampahatelon'ny olona, tsy misy soritr'aretina.
Ny soritr'aretina mahazatra dia mety ahitana ny aretin'andoha, ny fanagadrana, ny fahaverezan'ny fifandanjana sy ny fandrindrana, ny fahasarotana amin'ny fitenenana, ny fiovan'ny fahitana, ny fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena sy ny fiovan'ny toetr'andro, ny fahalemena amin'ny lafiny iray amin'ny vatany, ary ny fahaverezany.
Ny kanseran'ny havokavoka metastatic amin'ny atidoha dia matetika no hita amin'ny scan CT na MRI ny atidoha.
Ny fitsaboana no mampiavaka indrindra, izay midika fa ny tanjona dia ny mifehy ny soritr'aretina ary tsy manandrana manasitrana ny homamiadana. Ny steroïde dia azo ampiasaina mba hampihenana ny fery. Ny fanafody mampijaly sy ny fanafody fitsaboana amin'ny areti-mifindra dia mety ho ampiasaina amin'ny fifehezana ny aretina sy ny aretina. Ny fitsaboana amin'ny areti-mifindra dia mety mahomby amin'ny fampihenana ny soritr'aretina ho an'ny olona sasany.
Raha misy metastazy atsy ho atsy na iray monja - zavatra antsoina hoe "oligometastases" - ny fitsaboana amin'ny fandidiana fandidiana na ny stereotactic body radiotherapy (SBRT) fantatra amin'ny anarana hoe cyber na knife gamma, dia nahatonga ny fanaraha-maso maharitra ny aretina ny olona sasany.
aty
Ny kanseran'ny havokavoka izay miparitaka amin'ny atiny dia mety tsy miteraka soritr'aretina ary matetika no hita rehefa misy fitsapana, toy ny fanadihadiana CT, dia natao mba hitadiavana ny fiparitahan'ny kanseranao. Rehefa misy ny soritr'aretina, dia mety hisy ny fanaintainana eo amin'ny hoditrao eo amin'ny ilany havanan'ny vatanao, ny fahaverezan'ny faniriana ary ny tsy fahampian-tsakafo. Raha misy tromona maromaro ao anaty atiny na raha metastazy dia ampy handravona ny lakandrano ao amin'ny atiny, dia mety hanamboatra jiro ianao (fanangonam-bolo amin'ny hoditrao sy ny masonao).
Ny fitsapana natao mba hitadiavana ny homamiadan'ny homamiadana amin'ny aty dia mety ahitana ny ultrasound ao an-kibo, ny scan ny kibonao, na ny scan PET.
Ny fitsaboana dia matetika fitsaboana simika natao mba hanasitranana ny homamiadana voalohany. Raha tranga tsy fahita firy, raha vao misy tabataba tokana na tranga vitsivitsy monja, dia azo atao ny mandidy fandidiana mba hanesorana ireo tsindry. Indraindray misy fomba iray antsoina hoe embolization dia azo ekena ihany koa. Izany dia fanao iray izay manakana ny rà mandriaka ho ny ampahany amin'ny atiny mba tsy ho velona ny sela voan'ny kansera.
Adrenal Glands
Ny kanseran'ny havokavoka dia miparitaka any amin'ny loharano adrenalina (trondro madinika izay mipetraka amin'ny tendrony ary mamoaka hormones), dia tsy miteraka soritr'aretina matetika, ary matetika no trandrahana rehefa misy fanaovana fanandramana atao mba hiadiana amin'ny homamiadana.
Ny fitsaboana amin'ny fitsaboana simika ho an'ny homamiadana dia mety hanampy. Tao anatinà olona vitsy izay afaka nanala ny kanseran'ny havokavoka ary tsy nisy afa-tsy toerana tokana tao amin'ny iray amin'ireo onja adrenaliny, ny fikarakarana ny fanesorana ny tongo-maizina sy ny metastazy adrenaliny dia nitarika ho amin'ny fiterahana maharitra.
Other Areas
Raha ireo faritra etsy ambony ireo no tranonkala malaza indrindra amin'ny kanseran'ny kanseran'ny havokavoka, dia miparitaka any amin'ny vavony ny kanseran'ny havokavoka, ny tsinay kely sy goavambe, ny pancreas, ny maso, ny hoditra, ny voa, ary ny nono.
fizotrany
Ankoatra ny miparitaka amin'ny lympha ny lympha izay mety ahitàna ny dingana alohan'ny aretina, ny homamiadan'ny havokavoka izay miparitaka any amin'ny faritra lavitra ao amin'ny vatana dia sokajiana ho lahasa 4 tsy kely amin'ny homamiadan'ny lozam-pifamoivoizana na kanseran'ny havokavoka malemy. Ny tahan'ny fahaveloman'ny 5 taona dia tsy mahazaka ny 2 isan-jatony. Ny fahaveloman'ny mediana, izany no habetsahan'ny fotoana aorian'izay ny antsasak'ireo olona mbola velona ary ny antsasany dia efa nodimandry, dia 8 volana. Ny tahan'ny tahan'ny 5 taona dia 2 isan-jato ny homamiadan'ny lozam-pifamoivoizana. Ny isam-batan'olona dia maharitra 6 ka hatramin'ny 12 volana miaraka amin'ny fitsaboana, saingy 2 ka hatramin'ny 4 volana tsy misy fitsaboana.
Izany dia milaza fa misy ireo olona izay tafavoaka velona sy nahavita tsara nandritra ny taona maro, na dia efa nisy aza ny aretina homamiadan'ny lung. Ankoatra izany, ny fitsaboana vaovao, toy ny fanafody fitsaboana immunotherapy natao tamin'ny taona 2015 , dia manome fanantenana fa ho an'ny olona sasany, mety ho tafavoaka velona mandritra ny fotoana maharitra. Raha mbola tsy miasa ho an'ny olon-drehetra ireo zava-mahadomelina ireo dia misy olona manana homamiadana malemy noho ny lozam-pifamoivoizana efa nahazo "valiny maharitra" ho an'ireo fanafody ireo - midika izany, amin'ny teny hafa, ny fahavelomana maharitra.
The Bottom Line
Araka ny nomarihina etsy ambony, eo ambanin'ny lohahevitra ho an'ny faritra manokana amin'ny vatana izay mety hiparitaka amin'ny kanseran'ny havokavoka, dia rehefa vitsy ny metastasis izay manatrika, dia manasitrana ireo metastazy ireo amin'ny tanjona amin'ny fanaraha-maso maharitra ny homamiadana fa tsy ny famonoana dia azo heverina. Maro ny mpikaroka mieritreritra fa ny fandrosoana amin'ny fitsaboana amin'ny olona metastases vitsivitsy monja dia nahatonga ny olona sasany manana oligometastases noho ny homamiadan'ny havokavoka haharitra ela be noho ny aretina azo avy amin'ny aretina sy ny hatsaran'ny fiainana.
> Loharano:
> Miller, D., ary M. Krasna. Fampahafantarana momba ny fitsaboana ao an-toerana momba ny fitantanana ny marary amin'ny kanseran'ny havokavoka oligometastika. Klinika momba ny klinikana oncologie any Amerika Avaratra . 2016. 25 (3): 611-20.
> Peters, S., Bexelius, C., Munk, V., ary N. Leighl. Ny fiantraikan'ny metastasia amin'ny atidoha momba ny kalitaon'ny fiainana, ny fampiasana ny harena an-kibon'ny tany ary ny fitsaboana amin'ny marary tsy voan'ny kanseran'ny nono. Kanseran'ny fitsaboana . 2016. 45: 139-62.
> Stephens, S., Moravan, M., ary J. Salama. Mitantana ny marary amin'ny kanseran'ny havokavoka oligometastika. Journal of Oncology Practice . 2018. 14 (1): 23-31.
> Suzuki, J., ary I. Yoshino. Fomba fijerin'ny Oligometastasis amin'ny tsy ampy amin'ny sela malemy. Fitsaboana goavana sy fitsaboana kardialoka . 2016. 64 (4): 192-6.