Doxorubicin (anarana ofisialy Adriamycin) dia fanafody fitsaboana simika ampiasain'ny mpitsabo izay mahomby indrindra amin'ny lymphoma Hodgkin sy Non-Hodgkin . Izany dia ampiasaina amin'ny ankapobeny ny tranga fitsaboana simika voalohany amin'ny lymphoma. Anisan'ny kilasin'ny fanafody simika simika antsoina hoe anthracyclines.
Manimba ny fo ny doko
Fantatra tsara fa mety hampisy fahasimbana ny fo amin'ny olona sasany ny doxorubicin.
Raha misy anthracycline hafa (toy ny epirubicin sy mitoxantrone) koa dia mety miteraka aretim-po, ny fisehosehoana dia mahazatra kokoa amin'ny doxorubicin. Ny doxorubicine dia mahatonga ny fo amam-bolana am-pandidiana (antsoina hoe cardiotoxicity). Ny fahasimbana aloha dia miseho avy hatrany aorian'ny fampiasana rongony na ao anatin'ny 1 ka hatramin'ny 2 andro. Misy voka-dratsy kely nalain'ny electrocardiogram (EKG) ary matetika ny famahana ny olana dia tsy misy olana lehibe. Izany no fanapahan-jatony vao manomboka sy manan-danja.
Vokatry ny kardia lava
Ny fahasimban'ny fatiantoka amin'ny fo dia manomboka herintaona na mihoatra aorian'ny fitsaboana simika. Ny doxorubicine dia tena voakasika ny hozatry ny fo. Manamaivana ny hozatry ny fo izany ary mahatonga ny fivoahana ny ra ho sarotra kokoa amin'ny fo. Rehefa marary mafy dia mitarika ho amin'ny toe-javatra iray izay antsoina hoe tsy fahampian'ny fo (CHF). Ny tsirairay amin'ireo CHF dia mitaraina noho ny soritr'aretina maromaro
- Ny fahasarotana tsikelikely amin'ny asa mafy, ka mahatonga ny olona ho reraka na hizaha olana rehefa miakatra tohatra na mandeha an-tongotra
- Kely iray manaratsy ny alina
- Ny fihenan'ny tongotra
- Ny fahasarotana amin'ny fialana sasatra
Raha mafy be, CHF dia mety hiteraka fahasembanana mahery vaika sy fahafatesana mihitsy aza.
Ahoana ny manimba ny fo ny doxorubicin?
Ny doxorubicin dia mitatitra amin'ny akora simika ao amin'ny vatana (antsoina hoe enzymes) mba hamokarana zavatra mampidi-doza antsoina hoe radical free. Ny famokarana ireo radika maimaim-poana ireo dia manatsara ny taova toy ny fo izay misy oksizenina sy vy.
Ny taova sasany dia manana proteinina manokana mba handravana ireo radika maimaim-poana, ny fo dia manana ny tsy fahampian'ny angovo azony. Izany dia mahatonga ny hozatry ny fo mety ho simba amin'ny radika maimaim-poana.
Ny takaitra manimba ny fo am-po
Maro ny antony mahatonga ny aretim-po amin'ny doxorubicin.
- Ny dosie dosxorubicine avo dia mety hamongotra ny fo. Ny dosima totalin'ny doxorubicin noraisina nandritra ny fiainan'ny olona dia tokony latsaky ny 400mg isaky ny metatra toratelo (amin'ny vatana). Ny mety ateraky ny CHF amin'ny doka dia latsaky ny 1 isan-jato. Ao amin'ny dosage avo kokoa dia mitombo ny fahavoan'ny fo. Soa ihany fa ny ankamaroan'ny chimote dia mila dosim-be.
- Ny fampiasana simultaneous hafa momba ny fitsaboana simika fanaintainana izay manohina ny fo, ohatra ny dose ambony amin'ny cyclophosphamide
- Ny fitsaboana amin'ny areti-mifindra amin'ny tratra
- Efa aretim-po efa misy
- Tanora zatovo
- Vehivavy marary
Fanandramana ny fahavoan'ny fo
Ny fahavoan'ny fo dia matetika voazara amin'ny echocardiogram (matetika antsoina hoe 'echo') na fikarohana muga mba hijery ny habetsahan'ny rà izay mety hipoitra ny fo. Amin'ny lafiny ara-pahasalamana, io dia antsoina hoe 'ampamoaka avy any ivelany' na LVEF. Ny LVEF dia nozaraina ho an'ny ankamaroan'ny olona alohan'ny hanombohana fitsaboana hamoaka ny fo iray efa nisy teo aloha.
Taorian'izay dia azo refesina izy io mandritra ny fitsaboana sy ny fotoana manaraka mba hahitana raha misy ny fianjeran'ny LVEF. Indraindray dia mety hitranga ao amin'ny EKG ihany koa ny olana misy kardia.
Fomba hanalavana ny fahavoazana
Misy fomba sasany ahafahana manakana na mihena ny fahavoan'ny fo
- Mitazona ny dosage total ny doxorubicin ao anaty fetra azo antoka
- Ny fampidirana ny zava-mahadomelina ho toy ny fampidiran-tsakafo ao anaty kitapo fa tsy toy ny fitsaboana
- Amin'ny fampiasana fantsona vaovao momba ny doxorubicin antsoina hoe 'doxorubicin liposomal' - ny fitsaboana dia tonga ao anaty fonosana matavy antsoina hoe liposome. Io fiakarana io dia mamaky ny homamiadana fotsiny raha hanafaka ny zava-mahadomelina. Ireo organes tsotra toy ny fo dia tsy dia misy fiantraikany.
- Amin'ny fampiasana zavatra iray antsoina hoe dexrazoxane toy ny fampidiran-tongotra tsy ela taorian'ny doxorubicin. Mety hampihena ny voka-dratsin'ny fahavoazan'ny fo izany ary ny FDA dia ankatoavin'ny kanseran'ny nono.
Fitsaboana CCF
Ny tsy fahombiazan'ny cardiac vokatry ny doxorubicin dia raisina amin'ny dika mitovy amin'ny karazana fahavoazana hafa. Tsy misy fanafody manokana ho an'ny fo mifandray amin'ny doxorubicin. Ny fialana, oksizenina sy pilina dia mampihena ny soritr'aretin'ny CCF ary mampiato ny fahasimban'ny foza. Ny soritr'aretina mahery dia mety mitaky fidirana hopitaly.
Tokony Hijanona Amin'ny Fampiasana Doxorubicin ve Isika?
Doxorubicin dia zava-mahadomelina tena mahomby. Manana anjara andraikitra amin'ny fitsaboana kansera maro izy io. Na dia misy fikambanana voafaritra tsara amin'ny doxorubicin misy fahasimban'ny fo aza, ny tombontsoa amin'ny fampiasana doxorubicin dia miteraka lozan-tany. Ny fahasimban'ny fo miaraka amin'ity zava-mahadomelina ity dia tena takatra tsara, ary raha ny doxorubicin dia ampiasaina ao anatin'ny dipoavatra azo antoka, dia tsy misy antony tokony hampitsaharana ny fampiasana zava-mahadomelina mahasoa toy izany.
> Loharano:
Kansera - Fitsipika sy fampiharana momba ny oncologie (famoahana faha-7). Mpanonta - Vicent T Devita Jr., Samuel Hellman, Steven Rosenberg. (Toko faha-15: Pharmacology of Chemotherapy Cancer: Fizarana 7: Ireo mpikirakira Interactive Topoisomerase.)
Doxorubicin Hydrochloride, National Cancer Institute, 17 septambra 2014.
Doxorubicin, Medline Plus, Tranombokim-pirenena momba ny fahasalamana amerikana, 01/15/2012.