Ny fitifirana dia zavatra izay raisintsika ho azo antoka. Saingy ho an'ny olona miaina miaraka amin'ny sclérose (MS) (MS)), ity fihetsika tsotra ity dia mety hiteraka fahantrana lalina rehefa mahita fa tampoka tsy afaka mihinana, mihinana na misotro izy ireo.
Ny dokotera dia miantso an'io soritr'aretina io toy ny dysphagia (avy amin'ny teny grika midika hoe "fahasarotana" ary ny phagein midika hoe "mihinana"). Adim-tsaina sy indraindray ny fahasamihafana izay mety hisy fiantraikany amin'ny toerana iray amin'ny ampahatelon'ny olona iray miara-mipetraka amin'ny MS amin'ny fotoana iray amin'ny aretiny.
antony
Ny fitifirana dia dingana sarotra izay mitranga amin'ny fihetsiketsehana an-tsitrapo sy ny fikolokoloana tsy miangatra. Ny MS dia mety manimba ity dingana ity amin'ny alàlan'ny fanimbana ny ati-doha sy ny aretin-tsokosoko amin'ny ampahany amin'ny rafi-pitabatabana ao an-toerana, fantatra amin'ny anarana hoe atidoha , izay manitsy io dingana io.
Tsy vitan'ny hoe manamaivana ny hozatry ny fitomboan'ny MS ny MS, fa mety hanelingelina ny fotoana ahafahan'ny rivo-doza (antsoina hoe trachea) ho akaikin'ny sakafo vao miditra ao amin'ny fantsom-bokatra (antsoina hoe lefony). Rehefa tsy mety hitranga izany fanakatonana izany, dia mety ho reraka, mikapoka, na mahazo ranon-javatra na sakafo avy hatrany any amin'ny havokavony ny olona iray.
Na dia mihatra amin'ny olona manana aretina lavitra aza ny dysphagia, dia mety hitranga amin'ny ambaratonga rehetra (na dia aloha) aza miaraka amin'ireo soritr'aretina manomboka amin'ny tendrony ka henjana.
Ny dysphagia dia mety hiharatsy kokoa noho ny tsy fahampian-tsakafo tsy fantatra (fantatra amin'ny hoe boka maina ), ary ny vatana maina dia mahazatra ny fanafody sasany ampiasaina amin'ny fitsaboana isan-karazany amin'ny MS toy ny antidepresspressants sy anticholinergics ampiasaina amin'ny fitondran-tena.
soritr'aretina
Ny dysphagia dia mety manomboka tsy hita isa amin'ny olona manana MS. Rehefa mitranga izany, dia mety manomboka manosotra kely ny olona iray aorian'ny fisotroana na fisotro tsy nahy amin'ny sakafo (matetika amin'ny sakafo mahavelona) amin'ny fomba tsy dia mahazatra loatra.
Vao mainka manjavozavo ny olana fa ny olona dia manomboka mahatsapa fa ny olana mitelina azy dia mihoatra noho ny toe-javatra.
Amin'izao fotoana izao, ny fihinan'ny fihinanana dia mety miteraka tebiteby sy mampihetsi-po mihitsy aza, izay mahatonga ny sasany hihinan-kanina kely noho ny tahotra ny hihinana.
Amin'ny ankapobeny, ny soritr'aretina amin'ny dysphagia dia mifandray amin'ny dingana manokana momba ny dingam-pandehan'ny MS. Raha toa ka afaka mizatra ho an'ny hozatry ny 30 samihafa ity dingana ity, ny karazana sy ny havesatry ny soritr'aretina dia mety miovaova be avy amin'ny olona ho an'ny olona ary mety ahitana:
- Fahaizana mandaitra
- Mandrobona mandritra na aorian'ny sakafo
- Matory loatra na mandratra
- Sakafo mijanona eo amin'ny tendany
- Mihinana sakafo na fisotroana
- Manana feo malefaka sy malefaka
- Tsy mety hitelina na hanindry sakafo ao ambadiky ny vava
- Kisoa na mamono sakafo
- Manomana sakafo (na tsirony) ao amin'ny havokavoka
Noho ny fahasarotan'ny fisefoana, dia tsy mahazatra ny olona manana dysphagie MS mifandray amin'ny fahavoazana, ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny tsy fahampian-tsakafo raha mbola mitohy na miharatsy ny toe-javatra.
Mbola ratsy kokoa aza, rehefa miteraka sakafo na ranom-pahazotoana ny dysphagia mba hahatonga azy ho voafandrika ao amin'ny havokavoka, ny olona dia mety hiteraka fisalasalana na pneumonie mitrandraka (karazana pnemonia izay mahatonga ny bakteria amin'ny sakafo hiteraka aretina). Samy mampidi-doza izy roa ireo ary anisan'ny antony voalohany mahatonga ny fahafatesana amin'ny olona manana MS advanced.
aretina
Ny dysphagia dia mety tsy dia olana be amin'ny ambaratonga voalohany, ary raha ny marina, dia mety tsy handroso velively ho zavatra mihoatra noho ny fifandirana.
Na izany aza, zava-dehibe ny manoro hevitra ny dokotera raha manana olana mitelina ianao - raha mba handinika fotsiny ny zava-mitranga sy ny fanaraha-maso tsara kokoa ny soritr'aretina.
Ny diagnose dia miteraka fianarana iray na maromaro:
- Ny fanadinana môtô any an-tsaha dia tanterain'ny mpandinika iray amin'ny teny iray mba hahitana ny fihenan'ny vozonao eo amin'ny tendanao ary hihaino ny feonao.
- Ny videofluoroscopy dia karazam-pahaizana X-ray izay mirakitra ny dingam-pikoranana.
- Ny endoscopy Fiberoptic dia midika ho fampiasana kamera kely nampidirina ao amin'ny oronao na ny tendanao mba hijery ny dingan'ny fitelina.
Management
Miankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretina ny fitsaboana amin'ny ankapobeny dia ny fiovana amin'ny fomba fihinanao fa tsy fampiharana fitsaboana mivantana.
Anisan'ireo safidy azo atao:
- Ny fanovana ny fihinanana sakafo dia ivon'ny fihazonana sakafo mahasalama sy fidiovana. Anisan'izany ny fanalefahana ny sakafo matsiro amin'ny rano na ny fisafidianana sakafo miaraka amin'ny fihenanam-po lalina kokoa. Manampy koa ny fakana aina kely sy ny miezaka kokoa. Tsara kokoa ny miara-miasa amin'ny sakafo ho an'ny sakafo mba hahazoana antoka fa mahafeno ny filànao sakafo ianao.
- Ny fanamafisana ny toerana misy ny lohanao sy ny tendanao dia mety hanamaivana ny fahasarotan'ny fahavoazana. Ity dia dingana arahin'ny fizahan-toetra izay mety hahakasika ny mofomaminao, manosika ny lohanao, na mipetraka mahitsy mba hahazoana antoka fa ny sakafo dia midina amin'ny lalana tsara.
- Ny fampiharana ny fanatanjahana fanatanjahan-tena dia zavatra iray azonao ampianarin'ny mpanadala anao ary mety hanampy amin'ny fanatsarana ny olana sasany mety hitranga aminao.
Amin'ny tranga mivaingana, mety ilaina ny famokarana sakafo (fikarakarana entera) mba hanaterana sakafo sy rano ho an'ny vavony.
Teny iray avy amin'ny
Toy ny ankamaroan'ny soritraretin'ny MS, ny fitsaboana dysphagia dia mitaky fitsaboana fitsaboana hanatsarana ny sakafo, hampihenana ny tsy fahampian-tsainareo, hisorohana ny aretina sy ny fahaverezan-danja, ary hitondrany ny vokatra ara-tsaina sy ara-batana hafa amin'ny dysphagia (ohatra, ny fahaverezan'ny fahafinaretana mandritra ny sakafo na ny fahatsapana ho reraka mandritra ny sakafo).
Aza hadinoina ny mifandray amin'ny dokotera sy ny mpandinika ny fiteny miteny anao momba ny fialambolinao, satria mety mitombo sy mihenjan-droa ny fotoana, ary mitaky fanovana amin'ny drafitra fitsaboana anao.
> Sources
> Miller, R. sy Britton, D. (2011) "Mametraka ny aretina amin'ny rafi-pitabatabem-bahoaka (CNS)." Dysphagia amin'ny aretina Neuromuscular. San Diego, California: Plural Publishing, pp. 161-183.
> National MS Society. Dysphagia.