Ny aretina torimaso dia mihamitombo eo amin'ny olona manana arthritis rheumatoid . Ny herisetra dia raisina ho toy ny olana goavana ho an'ireo miaina miaraka amin'ilay aretina. Tamin'ny fotoana iray dia nolazaina fa tsy mazava tsara raha mifandray amin'ny arthritis rheumatoid ny fijanonana amin'ny torimaso . Ny apnea tsy ampy torimaso dia iray amin'ireo karazana paoma arintany telo.
Inona ny fisainana amin'izao fotoana izao? Misy risika avo lenta kokoa amin'ny fampiroboroboana ny aretin-tadiny ve raha manana arthritis rheumatoid ianao?
Moa ve ny torimaso manjavozavo dia mampitombo ny antony mahatonga ny torimaso sy ny reraka izay mitaraina amin'ny olona amin'ny arthritis rheumatoid? Andeha hodinihintsika izay nataon'ny mpikaroka.
Rheomatoid Arthritis Principles
Ny arthritis rheumatoid dia aretin-kozatra, autoimmune , karazana arthritis . Raha ny fanaintainan'ny marary sy ny fahatsapan'ny fiarahamonina dia manavaka ny arthritis rheumatoid, mety misy ny fiantraikany ara- systemika sy ny fisehoan-javatra ivelan'ny firaisana ihany koa. Olona eo amin'ny 1,5 tapitrisa eo ho eo any Etazonia no manana arthritis rheumatoid, araka ny Centers for Control and Prevention Cells (CDC).
Matetika
Ny torimaso amin'ny torimaso no aretim-pisefoana mifandray amin'ny torimaso. Amin'ny aretin-tsetroka, dia miaina ny fofonain'ny olona iray, na mijanona tsy an-kiato, mandritra ny torimaso. Any Amerika Avaratra, ny taham-pahavitrihana-raha ny famaranana ny torimaso amin'ny torimaso dia voafaritra ho endri-pihetseham-pitsaboana apiary (AHI) ahitana marary mihoatra ny 5 isaky ny ora arahin'ny polysonograma-dia 20 hatramin'ny 30 isan-jato amin'ny lehilahy ary 10 ka hatramin'ny 15 isan-jato eo amin'ny vehivavy.
Na dia ny apnea aza dia manondro ny fampiatoana ny fotoana fialan-tsasatra, ny hypopnea dia manondro ny fitenenana miadana na midadasika. Ny epizaode amin'ny apnea vokatry ny torimaso dia miteraka fihenan'ny oksizenina.
Ny fisian'ny risika mifandray amin'ny apnea torimaso dia ahitana:
- Fandrosoana taona
- Gender male
- matavy loatra
- Toe-tsaina tsy fahita firy amin'ny atmosfera na ambony
Ireo tranga hafa mety ho tratran'izany dia ahitana ny fifohana sigara, ny fihenan'ny tendrontany, ny fihenan'ny menopause, ary ny tantaram-pianakaviana. Ny fahasamihafana ara-pahasalamana sasany dia mifandraika amin'ny taham-piterahana ambony ambany, anisan'izany ny fitondrana vohoka, ny aretim-pivalanana farany, ny tsy fahampian'ny fo, ny aretin'ny havokavoka, ary ny fifindrana. Hitan'ny mpikaroka koa ny fifandraisana misy eo amin'ny arthritis rheumatoid sy ny mety hampidi-doza ny pneumatika.
Azo afindrana ny aretin-koditra sy ny rheumatoid
Araka ny valin'ny fandalinana nivoaka tao amin'ny BMJ Open (2016), ny tahan'ny ankamaroan'ny tahan-tsakafo faran'izay mangatsiaka dia 75 isan-jaton'ny ambony ao anatin'io olona io miaraka amin'ny arthritis rheumatoid raha oharina amin'ireo tsy misy arthritis rheumatoid. Ny vokatra azo dia avy amin'ny fandaharam-potoana voalohany momba ny fitsangatsanganana, izay nampiasa ny angon-drakitry ny mponina. Ny fandinihana natao taloha momba ny aretin-tora-doko sy ny fiarahany mety amin'ny arthritis rheumatoid dia mifototra amin'ny tatitry ny tranga na ny fandalinana ny tranga mitovitovy habe.
Ny adihevitra momba ny fandinihan'ny BMJ Open dia milaza fa ny fisian'ny fisalasalan'ny torimaso amin'ny torimaso dia lehibe kokoa amin'ny lehilahy noho ny vehivavy, amin'ny olon-dehibe raha ampitahaina amin'ny tanora, ary amin'ireo izay manana fiaraha-miory. Ny mety hisian'ny apnea torimaso dia fantatra fa misy ifandraisany amin'ny hypertension, hyperlipidemia, aretin'ny aretim-po, ary ny fiterahana.
Raha ny arthritis rheumatoid, dia misy trangan-javatra sasany misongadina kokoa amin'ny fisalasalan'ny torimaso amin'ny torimaso, anisan'izany ny mikrognathia, ny fitsaboana hafetsifetsena ao an-kibony, ny fandraisana anjara amin'ny firaisana ara-nofo, ny fidiran'ny cricoarytenoid joint, ary ny matavy loatra.
- Ny mikrognatia dia fepetra izay kely kokoa noho ny mahazatra ny valanorano. Matetika izy io no mampiavaka ny arthritis zaza jodia . Mety hitranga ihany koa ny mikrognathia amin'ny olon-dehibe, izay mifandray amin'ny arthritis rheumatoid, amin'ny tranga sasany noho ny fandringanana ny fiaraha-miasa ara-nofo, mitarika amin'ny fanelingelenana ny làlan-dalambon-danitra ambony sy ny lamosin'ny torimaso.
- Mety hitranga amin'ny voan'ny arthritis rheumatoid ny olana ara-pahasalamana atsy ho atsy, indrindra fa ny tsy fandriampahaleman'ny occipito, ny fifindran'ny faritra mihetsiketsika, ary ny tsy fahampiana hafa, toy ny fisian'ny osteophytes . Ny fifehezana am-bohoka dia mety miteraka fihenam-bidy avo, fampihetsiketsika atidoha, ary mety hisy fiantraikany amin'ny hamafin'ny pneoma amin'ny torimaso. Ny fusionan'ny Occipital-servical (chirurg) dia mety hanampy amin'ny fanitsiana io fihetsika manokana io sy ny fampitomboana ny fialan-tsasatra.
- Ny firaisana ara-panaovan-tsolika mifandraika amin'ny temporomandibular -Ny famotehana ny fikambanam-pandaminana mifandraika amin'ny arthritis rheumatoid dia mety hampihenana ny halehiben'ny làlambe ambony sy hampiroborobo ny fifohana sigara amin'ny olona voakasika.
- Ny fiaraha-miasan'ny Cricoarytenoid - Ny fifangaroana cricoarytenoid dia eo anelanelan'ny karazam-bibidia matevina sy miparitaka ao amin'ny rindrin'ny lanynx. Ny fiakaran'ny cricoarytenoid dia misokatra, manakaiky, ary manamaivana ny tadim-peo mandritra ny fitenenana sy ny fofonaina. Ny fitsiriritana dia mety hampitombo ny fivalanana amin'ny olona amin'ny arthritis rheumatoid.
Ny antony ara-pananahana, ny fifehezana ny toe-piainana ara-tontolo iainana, ny fombafomba hafa, ary ny fomba fisainana na fomba fitadiavam-bahaolana, toy ny fihinanana tsy fahita firy (ohatra siramamy be loatra na matavy), fisotroana tafahoatra na fifohana sigara, .
Nolazaina ihany koa fa ny fifandraisana fantatra amin'ny aretim-pihariana sy ny arthritis rheumatoid dia azo, noho ny ampahany, dia noho ny tsy fisian'ny efamira. Ny aretin-kozatra amin'ny torimaso dia mifamatotra amin'ny areti-maso sy ny fiterahana ary ny tsy fahampian-tsakafo . Raha fantatrao ny fotodrafitrasa, dia lasa hita miharihary kokoa ny antony sy ny vokatra ary ilaina ny fitantanana ny singa tsirairay.
Ny antony dia tsy maintsy dinihina amin'ny fomba fijery ny fahasalaman'ny rheumatic mifandray amin'ny apnea torimaso. Ohatra, nisy ny fanapahan-kevitr'ireo olona manana fantson-tadin-databatra mampihetsi-po ( ADP ), ary ny cytokines mpanentana ny inflammatoire. Voalaza fa ny interleukins sasany, dia ny IL-1, IL-2, IL-6, Il-8, IL-18, ary TNF-alpha, dia mandrisika ny torimaso tsy fahita (REM). IL-4, IL-10, IL-13 ary TNF-beta dia manakana ny torimaso tsy mamela.
Ny tahan'ny cytokine atidoha dia mifangaro amin'ny fahasarotan'ny apnea torimaso. Ny ambaratonga ambony kokoa amin'ny TNF-alpha dia mifandray amin'ny fisalasalan'ny torimaso sy ny hypoxia. Izany dia mety manazava ny antony mahatonga ireo olona voan'ny arthritis rheumatoid izay hitondran'ny TNF mpangataka dia manatsara fa mihatsara ny herin'ny reraka. Ilaina ny fianarana bebe kokoa mba hanatsarana ny fiantraikan'ny fitsaboana arthritis manokana.
Ahoana no tokony hitondrana azy io?
Ny fiombonan'ny arthritis rheumatoid sy ny apnea torimaso dia mety hampiroborobo tokoa ny fitomboan'ny fahantrana sy ny fiainana an-tany amin'ny olona manana toe-piainana roa. Ny fiaraha-mikorana dia mety hampiavaka ny mararin'ny aretin'ny areti-kozatra amin'ny mararin'ny arthritis rheumatoid.
Ny rheumatologista dia tokony hikaroka ny marika an-jazakely amin'ny marariny rehefa mandalina sy manombana azy ireo ary, raha voalaza, manaova tatitra manokana momba ny torimaso na torimaso torimaso. Ny apnea mitelina dia matetika ampiasaina amin'ny fampiasana fitaovana CPAP . Ny fanarahamaso ireo fitaovana CPAP dia olana ho an'ny sasany. Mety ho tsara laza toy ny vendrana izany. Ny fomba hafa azo atao amin'ny fitantanana ny apnea amin'ny torimaso dia mitarika ny vatana voafaritra tsara mandritra ny torimaso mba hitazonana ny làlambe misokatra, ny fahavoazana mavesatra, ary ny fampiasana fitaovana hampandrosoana ny manda kokoa noho izany amin'ny fampihenana ny fihenan'ny làlam-be. Ho an'ny sasany, ny olana dia tsy tokony hohadinoina.
The Bottom Line
Raha misy olona manana arthritis rheumatoid dia mitaraina amin'ny dokotera momba ny herim-po, dia tsy tokony halefa ho toy ny toetra mahazatra mifandray amin'ny aretina izy amin'ny voalohany. Tsy tokony heverina fa ny reraka dia mifandraika amin'ny fahatapahan'ny torimaso sy ny famaranana amin'ny torimaso miaraka amin'ny alahelo. Na dia mety ho marina aza izany amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia tsy maintsy atao ny asa mafy atao hamaritana ny antony. Tsy maintsy halefa na mivoaka ny pneoma. Ny vokatra mety ho an'ny apnea tsy ampy torimaso dia lehibe loatra.
> Loharano:
> Ataka, H. et al. Ny fusionan'ny Occipitocervical dia manana tanjaka hanatsarana ny torimaso eo amin'ny marary amin'ny Arthritis rheumatoïde sy ny lesona amperinasa ambony. Hazondamosiny. 2010 Sept 1; 35 (18): E971-5.
> Shen, Te-Shun et al. Aretina azo tsaboina amin'ny marary amin'ny aretin-koditra rheumatoid: Famerenam-bidy ny fiantsoana ny fiantsoana ny mponina ao an-toerana. BMJ Open. 2016; 6 (11): e013151.
> Shoda, Naoki et al. Aretin-koditra ao amin'ny Arthritis amin'ny rheumatoid Maty miaraka amin'ny lesona Occipitocervical: Ny fiterahana sy ny asan'ny radiographie. Gazety Eoropeana. 2009 June; 18 (6): 905-910.
> Strohl, Kingman P MD. Torohevitra momba ny fialan-tsiny mampitony amin'ny olon-dehibe. Manaraka toetr'andro. Updated 24 June, 2016.
> Taylor-Gjevre, Regina M., Nair, Bindu V., ary Gjevre, John A. Aretina mampihorohoro mifandraika amin'ny aretina rheomy. Rheumatology (2013) 52 (1): 15-21.