Raha efa nanao famakiana momba ny aretim-panafody ianao vao haingana, na raha misy resadresaka vao haingana amin'ny dokotanao momba ny fisorohana na fitsaboana aretim-po, dia mety ho efa niatrika ny teny hoe "dysfuncion d'endotheliale" ianao. Ny fiheverana ny dysfunction ny endothelial dia lasa zava-dehibe nandritra ireo taona vitsy lasa teo amin'ny fahatakarantsika ny toe-pahasalamana maro, anisan'izany ny aretina aty amin'ny aretin-tsaina (CAD) , hypertension , angina mikrovaskular ( kardia syndrome x ), diastolic disfunction , ary ny hafa.
Ny endothelial disfunction dia toe-javatra izay tsy mahazatra ny endriky ny endothelial (ny fatorana anatiny) ny arina kely. Vokatr'izany, marobe ireo zavatra ratsy dia mety hitranga amin'ny vatana izay omen'ireo arterioma ireo.
Ny endriky ny endothelial layer
Ao amin'ny arteriolan'ny vatana (ireo arterio kely izay manitsy tsara ny fatran'ny rà mankany amin'ny vatan'ny sela), ny endothelium dia ny sela fantsona anatiny izay misy asa goavana maro.
Ny endothelium dia mitazona ny fanalefahana sy ny fametrahana ny ra. Ity fiorenana ity dia mamaritra ny foto-kevitry ny fotoana fohifohy ny habetsaky ny rà mahazo ny vatana isan-karazany ao amin'ny vatany. Ny "tononkalo" amin'ny endothelial dia mamaritra ny tsindry ataon'ny olona iray, ary ny habetsaky ny asa tokony hataon'ny fo mba hivoahana ny ra mankany amin'ny vatana.
Ny endothelium koa dia miaro ny vatana amin'ny zavatra isan-karazany misy poizina; Mifehy ny rafi- pandrefesana ra ; manara-maso ny fluid, ny elektrôlôta, ary ireo zavatra maro samihafa izay miverimberina eo anelanelan'ny ra sy ny teboka; ary manara-maso ny areti-maso.
Ny tena dikan'izany dia ny fihetsika mahomby amin'ny endothelium dia tena manakiana ny asan'ny vatan'ny taova sy ny taova.
Rehefa misy ny tsy fetezan'ny endothelialisma, dia mety hampihena ny fahafahana hanao zavatra iray na maromaro amin'ireo asa tena lehibe ireo.
Antony mahatonga ny tsy fahasalamana
Satria ny endothelium dia tena manan-danja tokoa amin'ny andraikitra lehibe maro, dia misy fikarohana maro natao mba hahatakarana ny antony rehetra mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo.
Amin'io fotoana io dia hita fa ny dysfunction ny endothelial dia mifandraika amin'ny fihenan'ny varim-ponenan'ny oksida (NO) ao amin'ny rindrin'ny rà.
TSY misy entona entin'ny metabolisman'ny asidra amino (L-arginine). TSY, izay manana antsasany farafahakeliny, dia miasa eo an-toerana ao anaty fantson-dra mba hanampy amin'ny fanamafisana ny tonon-taolana sy ireo andraikitra hafa manan-danja. Ny tsy fahampian'ny famokarana NO dia miteraka ho an'ny fanangonam-bozaka (izay afaka mamoaka fiarovan-doha), dia manampy amin'ny fampidirana ireo platelets (mitarika mankany amin'ny fikorian-drà), mampitombo ny fanentanana ny ratra ao amin'ny rindrin'ny rà, ary mampitombo ny fahalemen'ny rindrin'ny sambo hanimba lipoproteins sy toxine isan-karazany.
Raha fintinina, ny tsy fetezena amin'ny endothelial dia miavaka amin'ny fihenan'ny vascular NO, izay, indraindray, dia mitarika ho amin'ny fiovàna marobe amin'ny asan'ny ra. Ireo fakan-drivotra mahomby ireo dia miteraka fampiroboroboana atherosclerose . Ankoatra izany, ny tsy fahampian-tsakafo dia mety miteraka mivantana ny arteries kely, ary heverina ho singa lehibe amin'ny famokarana aretina kardia x sy mety, diastolic disfunction.
Fahasamihafana sy fahazarana
Ny fomban-drazany izay mahatonga ny olona hanapotika ny tsy fahampian-tsakafo dia mbola tsy vita.
Na izany aza dia toa mazava fa ny trangan-javatra maro momba ny fitsaboana, ny fahazarana, ary ny fiainana tsy azo ihodivirana dia afaka manampy azy, anisan'izany:
- fiakaran'ny tosidrà
- diabeta
- KOLONTSOLY sy triglyceride avo lenta
- ny fifohana sigara
- Fiainana sedra
- Ny fihetseham-po ara-pihetseham-po ( Ny kentiomyopathie, izay antsoina koa hoe "aretim-po , dia heverina ho vokatry ny fivalanan-tsiranoka amin'ny endothelial.
- aretina
- Aretim-po
- Hypothyroidism
- ny fahosan'ny taolana
- be taona
- Fitsaboana sy fitsaboana aretin-koditra
- Ny fitaoman-janaka
aretina
Ny fanaovana Diagnostika amin'ny fomba ofisialy ny dysfunciela dia matetika tsy ilaina. Ny dingana bitika amin'ny endothelial dia mety ho azo antoka amin'ny fiheverana ny olona rehetra manana CAD, hypertension, na anton-javatra lehibe ho an'ny aretim-po (indrindra ireo voalaza etsy ambony).
Noho izany, raha ny marina, ny fandrefesana ny endothelial ny marary dia tsy zavatra dokotera mandeha matetika. Fa raha misy ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny endothelialisma amin'ny olona iray tsy misy antony mazava (toy ny olona iray mieritreritra ny aretim-panafody x), dia mety ho voamarina amin'ny alalan'ny fitsapana izay mandrefy ny fahaiza-manaon'ny sainy mba hivoahana sy / na hiteny amin'ny fitantanana rongony.
fitsaboana
Ny fatran'ny endothelial dia afaka manatsara kokoa ny fepetra momba ny fomba iainana izay matetika no mandrisika antsika rehetra mba hampihenana ny mety atahantsika amin'ny aretim-pivalanana ho an'ny fo, ao anatin'izany ny fahaverezan'ny fahavoazana, ny fanatanjahan-tena, ny fitsaboana amin'ny fifohana sigara, ny fifehezana ny hozatra, ary ny fifehezana ny diabeta.
Ny sasany amin'ireo fepetra mifehy ny loza ireo dia voarakitra tsara mba hampihenana ny tsy fahampian-tsakafo. Anisan'izany ireto:
- Ny fampiasana fanafody statin
- aspirinina
- A Mediterranean diet
- Fitsaboana ara-tsakafo hafa misy voankazo, menaka oliva, sôkôla maitso, dite maitso, sakafo mifototra amin'ny zavamaniry.
- Aerobic fanatanjahantena
- Ny fihenam-bidy
Ankoatra izany, fanafody marobe no nodinihina manokana mba hahitana raha afaka manatsara ny fiterahana amin'ny endothelial amin'ny fomba mahomby izy ireo. Ny sasany amin'ireo mpitsabo izay miseho amin'ny fampanantenana dia ahitana fifedipine , ny ACE , estrogen, ranolazine ary sildenafil .
Teny iray avy amin'ny
Tao anatin'izay taona vitsivitsy lasa izay, ny mpikaroka ara-pahasalamana dia nahitana ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny endothelial ho toy ny mpandray anjara manan-danja amin'ny karazana aretina isan-karazany. Raha ny fikarohana mazoto dia natao mba hahita fomba hanatsarana ny endotheliale, ary noho izany dia mampihena ny loza ateraky ny aretim-borona, dia efa be loatra ny azontsika atao momba izany. Ny tena manokana dia tokony ho azontsika antoka ny hanao fanatanjahan-tena maro, hampitsahatra ny fifohana sigara, ary hiantohana fa hiara-hiasa amin'ireo dokotera isika mba hitantana ny fihanaky ny homamiadana na diabeta, raha toa ka manana ireo fepetra ireo isika.
> Loharano:
> Crea F, Camici PG, Bairey Merz CN. Coronary Microvascular Dysfunction: fanavaozana. Eur Heart J 2014; 35: 1101.
> Greenland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF / AHA Toro-làlana ho amin'ny fanombanana ny aretim-pivalanana amin'ny asymptomatika Adults: Tatitra momba ny American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force amin'ny Fitarihana Fihetsiketsehana. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.