Raha toa ka efa nisy andalan-dahatsary momba ny syncope (fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena izay lazaina fa maratra), dia zava-dehibe ho anao sy ny dokotera ny mamantatra ny antony nahatonga ilay fizarana. Maro ny antony mety hisian'ny syncope, ary raha tsy manatona ny diagnostika amin'ny fomba ara-dalàna ny dokotera, dia mety ho sarotra be ny zava-misy. Ity lahatsoratra ity dia miresaka momba ny fomba tsotra sy manahirana amin'ny fizahana ny syncope.
Zavatra Voalohany Voalohany
Raha mandinika ny antony mahatonga ny syncope, ny dokotera dia manana fanontaniana mivantana mba hamaliana: Ny soritr'aretina amin'ny trangao ve dia manondro loza mitatao ho an'ny fahafatesana tampoka? Soa ihany fa tonga dia tsotra ny fahatongavana valin'io fanontaniana io, ary sambatra koa, amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny valin'io fanontaniana io dia "Tsia." Na izany aza dia tena ilaina ny mamaha ity fanontaniana ity avy hatrany. Koa satria ny fampihetseham-pandindomin-doza mahatsiravina dia saika hatrany am-piandohana, dia midika izany fa mila dokotera ianao na tsia, na manana fanandramana miavaka. Raha manapa-kevitra ny dokotera fa mety ho vokatry ny fahasemporana ny soritr'aretinao, ilaina ny fanombanana avy hatrany - ary mety ilaina ny hiditra hopitaly mandra-pahatongan'ny fanaparitahana ny antony mampidi-doza, na ny fitsaboana anao.
Raha toa (raha matetika loatra ilay tranga) ny dokotera dia tsy mahita marika amin'ny toe-javatra iainana mampidi-doza, dia afaka manao fanombatombanana tsy dia mendrika loatra izy mba hahitana ny anton'ny soritranao, ary tsy dia ilaina loatra ny hopitaly.
Fomba roa efa hataka ny fanombanana ny syncope
Dingana voalohany - Fitsaboana ara-pitsaboana sy dokotera
Ity, lavitra sy lavitra, no dingana lehibe indrindra amin'ny fanandramana ny antony mahatonga ny syncope. Ny tantara sy ny fikarohana ara-batana dia manome fanazavana manan-danja amin'ny fanandramana ny anton'izany rehetra izany. Na izany aza, raha ampianarina izany ny dokotera rehetra, maro, indrisy, toa tsy hianatra izany mihitsy.
Izany no antony tokony hahatsapanao izao fa: Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny dokotera dia tokony hanana hevitra tsara momba ny anton'ny soritrano rehefa avy niresaka sy nandinika anao. Raha toa ka tsy vitan'ny dokotera ny manao fanazaran-tena ara-pahasalamana (izay voalaza etsy ambany), ary manao fanadihadiana ara-batana fotsiny, ary avy eo tsy mieritreritra hoe inona no nahatonga ny soratanao, dia tokony handinika dokotera hafa ianao.
Ny fakana an-tsokosoko fitsaboana tsara dia tsy maintsy ahitanao ny antsipiriany momba ny tantara mety hitranga mety ho azonao, anisan'izany: a) ny fampahalalana rehetra mifandraika amin'ny tantaran'ny aretim-po; b) raha tsy voan'ny aretim-po ianao, dia manombantombana ny antony mahatonga anao ho voan'ny aretim-po ; ary c) manontany anao mikasika ny tantaram-pianakaviana mety ho voan'ny aretim-po, indrindra fa ny tantaram-pianakaviana momba ny fahafatesana tampoka. Ankoatr'izay, ny dokotera dia tokony hangataka aminao ny antsipiriany momba ny episodikanao tsirairay - ny lalana mankany amin'ny fahazazana, raha ilaina - ao anatin'izany ny fampahalalana momba ny fotoana nisehoan'ny tsirairay, inona no nataonao tamin'io fotoana io, na nisy fampitandremana, naharitra hafiriana izany, na efa nahatsiaro saina ianao raha vao lavo, ary na efa nahita fomba iray hanilihana ny fizarazarana ianao raha mahatsapa fa misy olona tonga.
Ny fitsaboana ara-batana dia tokony hahitana ny fanadinana am-bifalin-tsaina sy ny fo. Ny dokotera dia tokony hitondra ny tsindry aloka amin'ny sandriny tsirairay, ary tokony handrefy ny tsiratsiraka sy ny tsindry azonao rehefa mandry ianao, ary rehefa mitsangana ianao.
Amin'ny fiafaran'ny tantara sy ny ara-batana dia tokony hanana hevitra tsara momba ny antony mahatonga ny soratanao ny dokotera. Amin'ny ankapobeny, ny dokotera farafaharatsiny dia tokony hahalala fa mety ho ny aretim - piterahana no mahatonga anao hisintaka - ny trangan-javatra mampidi-doza dia fahafatesana. Raha tsy ahiahiana ny aretim-panafody, dia matetika ny dokotera dia mila mandidy tsy misy fitsapa-keviny mihoatra ny iray na roa mba hanamafisana ny ahiahiny.
Tokony ho afaka hilaza aminao izay heveriny fa ilay olana, ary tokony hanome anao ny heviny momba izay mety hitranga amin'ny fitsaboana.
Etsy ankilany, raha efa vitanao ny dokotera aminao ary mitsangana eo izy, mihetsiketsika ny lohany, mandidy ny fitsapana sy fitsaboana iray manontolo, toy ny grenady, izay miresaka amin'ny rafi-pitantanana maro, dia tena mafy tokoa fotoana. Io no fotoana handinihana ny faniriana hevitra faharoa .
Dingana faharoa - Fitsapana mitarika
Taorian'ny tantara sy ny fanadinana ara-batana:
- Raha voan'ny dokotera ny antony mahatonga ny selcope ho soratana, dia tokony hatao tsy misy hatak'andro ny asa fanadiovana. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ity asa ity dia ahitana echokardiograma , ary amin'ny tranga sasany dia fitsapana henjana . Raha hita ny endriky ny aretim-pon'ny sasany (toy ny stenosis aortika ), dia tokony homanina haingana araka izay tratra ny fitsaboana hanamaivanana ilay fikorontanana. Raha manamarika ny fitsaboana amin'ny aretim - panafody toy ny antony mahatonga ny syncope io fanombohana voalohany io, dia mety mila fitsapana electrophysiology ianao . Amin'ity tranga ity, dia mety ho voatery hijanona eo amin'ny toeram-pitsaboana ianao mandra-pahatongan'ny fitsaboana farany. Vakio momba ny antony mahatonga ny herisetra.
- Raha voan'ny dokotera ny antony ara-boajanahary, dia mety handidy ny scan amin'ny atidoha na ny electroencephalogram (EEG) , na ny angiography (fandinihan'ny mpandinika mba hampisehoana ny atidoha ao amin'ny atidoha) hanamarinana ny aretina. Ny syncope vokatry ny aretin'ny neurolojia, na izany aza, dia tsy fahita firy.
- Raha ny dokotera no nahita na nanameloka mafy ny syncope vasomotor (izany hoe, hypotension ny orthostatika , POTS , na syncope vasovagal ), matetika dia tsy ilaina ny fisedrana fanampiny. Amin'ny toe-javatra sasany, ny fianarana tabilao dia mety ilaina amin'ny fanamarinana ny aretina. Amin'ny ankapobeny anefa, raha vao fantatra io karazana syncope io dia afaka manomboka avy hatrany ny dokotera hitsidika fitsaboana. Ny ankabeazan'ny olona izay manana syncope dia mitodika any amin'ny syncope vasovagal .
- Raha toa ny dokotera - na dia maka fanazavana momba ny fitsaboana tsara aza ianao ary manao fanadihadiana lalina dia mbola tsy misy fanazavana tsara momba ny soratanao, matetika dia tsara ny manandrana ny fanandramana hodi-maso tsy hianjady mba hamongorana ny aretim-po malemy. Ny fitsapana amin'ny ankapobeny dia ho an'ny echocardiogram, matetika fanaraha-maso ambulatory (any amin'ny toerana misy anao no mitondra ny làlam-pandrenesana ao an-trano mandritra ny andro maromaro na herinandro), ary mety hitsabo fitsaboana . Mety ho ilaina koa ny fianarana tabilao . Raha mbola tsy voamarina ny syncope aorian'ireny fianarana ireny, dia azo heverina ny fizahana ny electrophysiologic.
famintinana
Amin'ny fampiasana io fomba fanao amin'ny ankapobeny io dia mety ho azon'ny dokotera atao ny mamantatra ny antony mahatonga ny syncope haingana sy marina, ary afaka manomboka fitsaboana mety amin'ny filaminana fohy.
Sources:
Strickberger SA, Benson DW, Biaggioni I, et al. Ny fanambarana ara-tsiansa AHA / ACCF momba ny fanombanana ny syncope: avy amin'ny Fikambanana Amerikanina Heart momba ny kardinaly klinikana, ny fitsaboana ho an'ny kardia-voci, ny aretina kardia sy voan'ny aretina, ary ny kalitaon'ny fikarakarana sy ny valim-pikarohana ao amin'ny Working Group, ny Interdisciplinary; ary ny American College of Cardiology Foundation: miaraka amin'ny Fikambanana Rhythm Heart: neken'ny Fikambanana Amerikanina Autonomika. Fampielezana 2006; 113: 316.