Raha manana rhythm ao amin'ny fo ianao, ny dingana voalohany amin'ny fahazoana azy dia ny dokotera mba hamantatra tsara ny karazana arrhythmia. Ny fanandramana ny fisorohana aretim- po dia mety ho mora, mora adino, na eo anelanelany. Ny fanaovana Diagnostika dia mora raha manana arrhythmia maharitra na maharitra ianao - dia resaka momba ny firaketana elektrokardiogram (ECG) fotsiny izany ary manadihady ny fisiana sy ny karazana arrhythmia izay iainanao.
Mampalahelo fa matetika no misy areti-koditra amin'ny ati-doha. Tonga izy ireo ary tsy misy fampitandremana. Amin'ireny tranga ireny, ny soritr'aretinao dia mety hitranga mandritra ny fotoana fohy, ary maharitra segondra vitsy monja, noho izany dia tsy voatery manambara ny fisorohana ny fitsangantsanganana faingana ny 12-second ECG, ary ilaina ny fitiliana fanampiny. Saingy ny fitsipika fototra dia mitovitovy ihany: mba hahitana ny fivalanan-kodia, ny "arrhythmia" dia mila "voasambotra" amin'ny karazana horonam-peon'ny rhythm iray.
Labs sy Tests
Raha mieritreritra ny dokotera fa mety ho voan'ny aretim-po ianao, dia ny fanontaniana voalohany dia ny hoe mety ho tandindomin-doza ve ireo arrhythmias ireo. Raha toa ianao ka manana fikorontanana tsy dia fantatra loatra, tsy fahita firy , na manana syncope (fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena) - indrindra raha manana aretim-panafody ianao - ny dokotera dia mety handinika ny mety hisamboarana areti-po mety hampidi-doza toy ny tachycardia na fonosana fo .
Raha izany no izy, dia tokony hapetraka any amin'ny toeram-pitsaboana ianao mandritra ny hôpitaly kardia mandra-pahatongan'ny fanandramana hentitra tsara ary raha ilaina, ny fitsaboana mahomby dia apetraka.
Fampahalalana momba ny fitsaboana sy fanadinana ara-batana
Raha tsapan'ny dokotanao fa tsy mampidi-doza ny soritr'aretinao, dia mety hanomboka fanadinana ara-batana izy ary handinika ny soritr'aretinao sy ny fepetra mety hiteraka korontana.
Ohatra, raha toa izy ka miahiahy fa manana aretina ao amin'ny tiroidinao ianao na aretim-po izay mahatonga ny fitsaboana ataonao, dia mety ho voasedra noho ireo fepetra ireo ianao. Ankoatr'izany, mety manana fitsapana fanaraha-maso ianao toy ny electrocardiogram na echocardiogram.
Electrocardiogram
Ny soritr'aretina maromaro momba ny fitsaboana toy ny fitsaboana , ny faharetan'ny alahelo, na ny fahaleovan-tena mivezivezy, dia tsy voatery hanondro ny fisorohana aretina iainana ary azo atao ny mijery tsaratsara kokoa. Amin'ny ankapobeny, izany dia tanterahina amin'ny alalan'ny fiezahana handraketana elektrokardiograma (ECG) mandritra ny ampahany amin'ny soritr'aretina. Amin'ny ECG, manana elanelam-pifandraisana mifandray amin'ny tratranao ianao izay manoratra ny asan'ny herinaratra ao am-ponao, ao anatin'izany ny fotoana sy ny hafiratry ny foo. Mety ilaina ny fampiasana ECG mitondra traikefa izay azonao atao mandritra ny androm-piainanao isan'andro.
Holter Monitor
Raha mitranga isan'andro na isan'andro ny soritr'aretinao, ny safidy tsara indrindra amin'ny fanamarihana ny antony dia ny fampiasana mpitsidika Holter, fitaovana ECG azo itokisana izay mandrakitra an-tsoratra ny fonon'ny foo mandritra ny 24-48 ora. Azonao atao ny mangataka ny hitazonana diary tsara, amin'ny fanamarihana ny vanim-potoana miverimberina momba ny soritry ny soritr'aretina. Ny diary dia azo ampifandraisina amin'ilay horonam-peon'ny rhythm mba hampisehoana raha misy ny soritr'aretina mifandray amin'ny aretim-pivalanana.
Event Monitor
Raha toa miova matetika ny soritr'aretinao mihoatra noho ny isan'andro na isan'andro na mahatratra haingana dia haingana indrindra, ny safidy tsara indrindra dia mety ho fitantanana ny hetsika, karazana ECG hafa. Ampidirinao ao amin'ny vatanao izany rehefa misy soritr'aretina ary tsindrio bokotra iray mba hanoratana ny hetsika elektrika ao am-ponao mandritra izany fotoana izany.
Patch Monitors
Safidy iray hafa raha toa miseho matetika ny soritr'aretinao toy ny pataloha Zio, fitaovana fanoratana maharitra ela izay afaka mitahiry hatramin'ny 2 herinandro ny horonan-tsarimihetsika tsy mitsaha-mitombo ao amin'ny fonon-tsainao ary mamantatra sy mametram-panafana ireo arrhythmias kardia mety ho anao .
Misy koa ny rafitra SEEQ MT, izay afaka manoratra sy manara-maso hatramin'ny 30 andro. Ny tsy fahampian'ny fandraketana patch dia ny hoe mety ho lafo izy ireo satria tsy azo ampiasaina intsony ary mety haka fotoana bebe kokoa hahazoana ny vokatrao, saingy mora, tsy misy rano, mora ampiasaina ary mora.
Echocardiogram
Ny echokardiograma dia karazam-pahaizana malaza tsy misy fanaintainana izay ampiasaina hijerena ny habe sy ny rafitry ny fo, ary koa ny fihetsika. Afaka manana echocardiogram ianao rehefa mampiasa azy na mandritra ny fitsaharanao.
Mpandika lalàna
Raha toa ka tsy dia mahazatra ny soritr'aretinao, dia misy raketin'ny rhythm foitra kely izay azo ampiasaina mandritra ny telo taona mba hanoratana tsy tapaka ny fonon'ny foo sy ny fikarakarana ny fivalozana izay mety tsy hitan'ny mpandinika fo kokoa. Ity fitaovana ity dia napetraka eo ambany hoditrao eo amin'ny tratranao ary mety hanampy anao manokana raha manana fikorisana ianao hamantatra ny antony nahatonga izany.
Fandikana ny ECG
Ny tanjon'ny fanoratana ny fo ao aminao ao anatin'ny fizotran'ny soritr'aretina dia ny manandrana mampifanaraka ny soritr'aretinao amin'ny firaketana ny ECG amin'ny fotoana fisehoan'ny soritr'aretina. Ny tsara indrindra dia ny hanomboka ny aretina, hanomboka ny soritr'aretina rehefa manao ny arrhythmia, ary hamaha ny fotoana ifidianan'ny arrhythmia. Raha hita ny lamina toy izany, dia azo antoka fa mamoaka ny soritr'aretina ny arrhythmia.
Matetika anefa, ny olona dia hitatitra ny soritr'aretina indraindray rehefa lasa tanteraka ny fo rhythm; na mifanohitra amin'izany, ny fisamborana dia hosoratana amin'ny fotoana tsy misy ny soritr'aretina. Ao anatin'izany toe-javatra izany dia mety ho noho ny fisorohana ny fitsaboana iainanao, ary ny dokoteranao dia tokony hanomboka hijery fanazavana hafa momba ny soritr'aretinao.
Raha toa ka tsy mahita fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny fony ny dokotera, nefa mbola miahiahy anao ihany, dia mety hanandrana hampiasa iray amin'ireto fitsapana ireto izy:
Stress Test
Koa satria misy areti-pihetseham-po sasantsasany ateraky ny fampiharana na fampiharana, ny dokotera dia mety hanao fitsapana amin'ny alahelo , manara-maso ny fo raha miasa amin'ny bisikileta mipetraka eo amin'ny toerana misy anao ianao. Raha misy antony iray tsy ahafahanao mampiasa azy, dia mety homena medikaly mampientan-tsaina ianao.
Tafi-tabilao
Raha manana fofona malahelo ianao, dia mety te hanao dokotera hanjono ny dokotera. Raha mandry eo ambony latabatra ianao, dia hajaina ny asan'ny fo sy ny tsindrim-peo. Azonao atao koa ny manome tsipika tsindrona (IV) raha mila fanafody ianao. Ny latabatra dia mihozongozona toy ny hoe mitsangana ianao raha ny dokotera no manara-maso ny fiovan'ny tosidra sy / na ny fihetsika ataon'ny fo.
Electrophysiology Study (EPS)
Raha toa ka tsy mahazatra ny fisidinanao na ny dokotera izay sarotra ny mahita izany na mieritreritra fa mety ho loza mitatao amin'ny fiainana izany, dia mety hanao fandalinana electrophysiology (EPS) izy, fitsapana manokana momba ny fitsangatsanganana an -tsokosoko, ka ny electrode catheters toro-làlana elektrika) dia apetraka ao am-ponao mba handinihana ny rafi-koditra elektrika.
Inona no azonao: Raha efa nanondro anao ny EPS ny dokotera, dia hoentina any amin'ny laboratoire electrophysiologique (laboratique manam-pahaizana manokana momba ny fitsaboana) ianao izay handrianao amin'ny latabatra fanadihadiana. Ho nomena anesthesia eo an-toerana ianao, ary angamba somary malama-poana, ary avy eo dia asiana kateda elektrika ny iray na maromaro amin'ny fantsakanao. Ny katiantatra dia napetaka amin'ny alalan'ny tsindry kely na amin'ny alalan'ny fanjaitra, izay matetika eo amin'ny sandrinao, ny kirany na ny vozony. Matetika dia mpampiasa roa na telo no ampiasaina, ary azo ampidirina amin'ny tranonkala mihoatra ny iray. Amin'ny fampiasana fluoroscopy, izay mitovitovy amin'ny x-ray, dia alefa amin'ny alalan'ny fantson-dra ny katheter ary apetraka amin'ny faritra voafaritra ao am-ponao.
Raha vantany vao miorina tsara izy ireo, dia ampiasain'ny mpiasan'ny electrode ny manao asa roa lehibe: hanoratanao ny famantarana elektrika nalefan'ny fonao ary hampitombo ny fonao. Ny fivoasana dia tanterahina amin'ny fandefasana ny famantarana elektrika kely amin'ny alàlan'ny catheter electrode. Amin'ny alalan'ny firaketana sy ny fakana sary avy amin'ny foibe ao amin'ny fo, ny ankamaroan'ny karazana arrhythmias dia azo hianarana tanteraka. Rehefa vita ny fomba fanao, dia esorina ireo sora-ketra (s). Ny fandosirana dia mifehy amin'ny fametrahana tsindry ny tranokala fananganana fanatanjahantena mandritra ny 30 ka hatramin'ny 60 minitra.
Inona no atao: EPS dia afaka manampy amin'ny fanombanana ireo bradycardias ( foza mitranga am-paharetana) sy tachycardias (arrhythmias ao amin'ny fo). Ny tachycardias dia raisina amin'ny alalan'ny fampiasana teknika hodiovina mba hiteraka tachycardia. Raha toa ny tachycardias azo alaina mandritra ny EPS, dia amin'ny alalan'ny fandalinana ireo mari-pamantarana elektrika voarakitra avy amin'ireo kodiaran'ny electrode, dia azo atao ny mamaritra ny antony marina momba ny tachycardia. Raha vantany vao vita izany dia mihamazava ny fitsaboana mety.
Famaritana ny fitsaboana: Misy fomba vitsivitsy izay azon'ny EPS afaka manampy anao ary ny dokotera dia mandray fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana. Ny safidy amin'ny fitsaboana azo raisina dia mifototra amin'ny vokatry ny EPS:
- Fampidirana ny paikady: Raha manamarina ny fisian'ny bradycardia manan-danja ny EPS, dia matetika ny mpandrindra ny paikady dia apetraka avy hatrany, mandritra ny dingana iray ihany.
- Ablation: Raha hita ny tachycardia supraventricular (SVT) ary ny endriny sasany amin'ny tachycardia (VT), dia matetika ny fitsaboana ny safidy ny fakana hafanana. Ny fepetra fampidirana dia matetika atao mandritra ny dingana mitovy, avy hatrany ny EPS.
- Fampidiran-tsokosoko: raha toa ny EPS, ary ny fifindran'ny VIH sy / na ventrikulaires (VF) dia fantatra mandritra ny EPS, ny ankamaroan'ny mpitsabitsabaka dia ny fitsaboana ny safidy. Ity fitaovana ity dia azo ampidirina matetika ao amin'ny laboratoara EP, avy hatrany ny EPS. Nandritra ny taona maromaro, ny EPS dia nampiasaina mba hamantarana ny fitsaboana tsara indrindra amin'ny fitsaboana ho an'ny mararin'ny VT na ny VF, saingy fantatra ankehitriny fa tsy misy fitsaboana manohitra ny arrhythmic dia mahomby toy ny defibrillator izay mamela ny fahafatesana tampoka avy amin'ireo arrhythmias.
Ny risika: Ny mety ho tranga mety amin'ny fananana EPS dia mitovitovy amin'ny fananana kataritera kardiac. Ireo fepetra ireo dia azo antoka fa azo antoka, saingy satria fomba fiasa mitrandraka ny fo izy ireo, dia mety hitera-doza maro. Tsy tokony hisy EPS raha tsy misy ny antony mety mahatonga ny tombony azo avy amin'ny paikady ho tombontsoa lehibe.
Ny voka-dratsiny madinidinika dia ahitana ny fandosirana madinika ao amin'ny tranokalan'ny fitsaboana katètera, ny fikorontanan'ny fo rhythm tempo vokatry ny fitsaboana izay manelingelina ny hozatry ny fo, ary ny fiovan'ny tosi-drà mandritra ny fotoana voafetra. Ny fiantraikany lehibe kokoa dia ny fampiroboroboana ny rindrin'ny fo izay miteraka toe-javatra mahatsiravina izay antsoina hoe cardiac tamponade , ra mandriaka, na, satria mety hampidi-doza ny areti-poana, ny fisamborana. Ny mety hahafaty mandritra ny EPS dia latsaky ny 1 amin'ny 1.000.
> Loharano:
> American Heart Association. Fitsaboana mahazatra momba ny arrhythmie. Mizara ny 21 Desambra 2016.
> Fung E, Järvelin MR, Doshi RN, et al. Electrocardiographic paty Devices sy Monitorien amin'izao fotoana izao Wireless Cardiac. Fiambenana ao amin'ny Fiziolojia . 2015, 6: 149. doi: 10,3389 / fphys.2015.00149.
> Levy S. Arrhythmia Fitantanana ny mpitsabo amin'ny klioba voalohany. Manaraka toetr'andro. Mizara ny 17 Aprily 2017.
> Staff of the Mayo Clinic. Heart arrhythmias. Mayo Clinic. Mizara ny 27 Desambra 2017.