Fandriam-pahalemana hafahafa na fanosihosena

Ny aretina Frey dia fantatra ihany koa amin'ny felam-bovoka na ny gustatoire hyperhidrosis

Rehefa avy nihinana sakafo mafana sy malefaka izy ireo, ny olona sasany dia manaloka ny tarehiny-ny molotra, ny handrina, ny orona ary ny hoditra. Ho an'ny maro, ity rafitra trigeminovaskular ity dia tena ara-dalàna.

Na izany aza, ny hatsembohana avy amin'ny tarehy aorian'ny fihinanana karazan-tsakafo rehetra dia manondro ny toe-javatra antsoina hoe gustatory sweating, na gustatory hyperhidrosis. Ankoatr'izay, io fahatsapana hafanana io dia mety tsy ho avy amin'ny sakafo misakafo fotsiny fa koa amin'ny fisainana na miresaka momba ny sakafo.

Ireo fambara mahazatra amin'ny fahatsapana hafanam-po dia ahitana sweating, ravina, mavo, ary ny tsy fahampian-tsakafo ankapobeny amin'ny filalaovana trondro. Mihoatra ny mahazatra, ny olona manana izany toe-javatra izany dia mahatsiaro hafanana na fanaintainana amin'ny mena.

Ny hafanana mangatsiaka dia mety ho tsy mahazo aina ary misy fiantraikany lehibe eo amin'ny fiainan'ny olona iray. Araka ny voalazan'i Sood sy ny mpanoratra, ny fanimbana hafanam-po "dia mety hiteraka tsy fahampiana ara-tsosialy lehibe manoloana ny filàna tsy ara-dalàna ny fametrahana trano tsy tapaka." Raha lazaina amin'ny teny hafa dia mety ho sarotra amin'ny sasany handao ny trano.

Ny fiverimberenan'ny gustatoire hyperhidrosis dia ny frey syndrome. Ny aretina Frey dia manondro ny fahatsapana sy ny fivoahana amin'ny fielezan'ny nerlandana. Ny atidoha dia mibontsina ny tendron'ny loha. Ny aretina Frey dia antsoina koa hoe hyperhidrosis gustatory amin'ny takolaka.

Inona no atao hoe fandriam-pahalemana?

Ny aretina Frey dia mahalana, miaraka amin'ny latsaky ny 20.000 Amerikanina no hita isan-taona.

Amin'ny ankapobeny, ny aretina Frey dia vokatry ny tsy fahampian-tsakafo miverimberina amin'ny valanaretina tompon'andraikitra amin'ny famonoana, ny hatsembohana ary ny fivoahana. Nantsoina taorian'ny fiantsoana frantsay frantsay neurologist Lucia Frey, izay nanoritsoritra ny fepetra ho "aretin'ny taolam-paty amperinasa" tamin'ny taona 1923.

Frey dia namoaka tatitra milaza ny aretiny tsy manam-paharoa taorian'ny nandraisany miaramila miaramila poloney iray izay nahatsapa ny fahatsapana hafanana taorian'ny nanohanana ny ratra amin'ny bala voan'ny aretina azo avy amin'ny fantsom-parotida .

Ny glandy parotida no lehibe indrindra amin'ireo maintim-panafody ary miorina eo amin'ny haavon'ny takolaka. Mampihoron-koditra izany, izay manampy mandevona sy mihinana sakafo. Na dia tsy dokotera voalohany aza i Frey dia nanamarika ny toe-javatra, izy no voalohany nampiditra ny nerveur amin'ny atidoha amin'ny fampivoarana io aretina io.

Ny fanafahana ny ambakaina amin'ny fihanaky ny rivotra dia aterina amin'ny arsivana reflex complex izay miteraka ny ati-taonan'ny orinasa. Ao amin'ny olona manana aretina Frey, aorian'ny ratra nahazo ny ati-taolam-panafody, dia miteraka tsy fahampian-tsakafo io tsy fahampiana io. Raha tokony hampitombo ny fihinanana parasy ny fihinanana parasya, izay miteraka fanafody ara-dalàna raha vao manomboka ny sakafo, dia mamerina indray ny fibra sy ny parasypatika amin'ny ati-taolam-panafody ny rivotra ary ny fantson-dra, izay mahatonga ny hatsembohana sy ny fivoahana . Amin'ny ankapobeny, ny fanatanjahan-tena sy ny filalaovana dia mifehy ny fahaiza-manaony.

Raha lazaina amin'ny teny hafa, rehefa naratra ny ati-taolam-panafody, dia manenika ny fibra manasitrana fihinanan-damosina tsy vitan'ny manara-maso ny fanafody, fa koa mifehy ny hatsembohana sy ny fivoahana aorian'ny fiterahan'ny sakafo. Ankoatra izany, amin'ny olona sasany, io endrika asymmetrika mahatsiravina io dia afaka manaloka ny endriny tanteraka ary misy fiantraikany amin'ny kofehy, ny tanana ary ny tongotra.

Ny faritra bebe kokoa amin'ny faritra voakasika dia mihamafy kokoa ny soritr'aretina.

antony

Ny zavatra rehetra manimba ny atin'ny auriculotemporal dia mety miteraka aretina Frey, toy ireto manaraka ireto:

Nandritra ny taona 1940, dia nalaza tany amin'ny Fanjakana Royaume-nous ny fandidiana fandidiana parasy, mba hitondrana fahasamihafana eo amin'ny toe-piainana, na ny kanseran'ny nono.

Ny goaika mahatsiravina miaraka amin'ny fiantraikany ratsy hafa, anisan'izany ny naratra, ny fihenan'ny taovam-pananahana, ny fivalan'ny salady, ny hematoma, ary ny keloids dia matetika no voamarik'ireo marary nahazo fandidiana parôty. Tsara homarihina fa ny olona izay nesorina fanindroany dia mety hahatsapa ny aretina Frey fa tsy misy afa-tsy ny ampahany sisa amin'ny fihanaky ny parotida.

Ny aretina Frey dia azo jerena amin'ny fahasamihafana hafa manaraka ny neurolojia:

Ny ankamaroan'ny olona izay mahatsapa fifindran'ny hafanam-po dia tsy manelingelina azy io - fa eo amin'ny 10 ka hatramin'ny 15 isan-jaton'ny olona miaina izany no mitady ny fitsaboana. Ankoatra izany, 10 isan-jaton'ny marary ihany no mitatitra ny soritr'aretina, rehefa avy nandidiana azy io. Na izany aza, amin'ny fanadihadiana fanampiny, dia 30 ka hatramin'ny 50 isan-jaton'ny marary no hiaiky ny soritr'aretina mihetsiketsika. Ny aretina Frey dia miseho eo anelanelan'ny 1 sy 12 volana aorian'ny fandidiana.

Ny aretina Frey dia mety hitranga amin'ny olona amin'ny taonany. Na izany aza, dia tsy fahita firy amin'ny zaza amam-behivavy sy ny ankizy izay tena tsy mahatsiaro tena akory ny fahasimbana any amin'ny faritra parotida aorian'ny famindrana sendikaly, ary tsy fahita firy ny lozam-pifamoivoizana.

Amin'ny ankizy dia mety ho diso ny aretina hafahafa amin'ny aretina Frey. Na izany aza, ny soritr'aretin'ny alèèjy dia miseho rehefa avy nisakafo tsy misakafo.

aretina

Ny fomba tsotra indrindra amin'ny fanandramana ny aretin'i Frey dia ny fampiharana ny vovo-poitra (sifotra) misy poizina amin'ny endriny. Io fomba fanao io dia antsoina hoe Test Minor. Ny marary dia omena sotro kitrokely na sakafo hafa hafa hanatsarana ny hatsembohana. Ny faritra voakasik'izany dia mampivadika manga ny mainty hoditra. Ny tavy dia mora simba amin'ny tarehy ka mety hiverimberina ilay fitsapana. Ity fitsapana ity koa dia azo ampiasaina mba hitsapana ny aretina Frey amin'ny olona tsy misy soritr'aretina (izany hoe marary marary).

Na dia marina aza io fitsapana io, dia tsy hampiseho ny fahasarotan'ny toe-javatra izany. Ankoatr'izany, io fitsapana io dia mitondra ny mety hisorohana ny voka-dratsin'ny vovo-tsiramamy. Tsy maintsy ampiasaina amin'ny hoditra maina io fitsapana io, ary tsy tokony hampiasaina amin'ny olona manenjika mafy.

Ny fitsapana fandaniana iray hafa lafo kokoa sy tafiditra amin'ny famaritana raha misy olona manana aretina Frey dia miteraka fomba fitsaboana biosensoring izay mampiasa elektrôla enzymatika izay mamantatra ny haavon'ny l-lactate eo amin'ny hoditra.

Ny fitsirihana bebe kokoa momba ny aretin'i Frey dia midika fa ny fampiharana ny taratasy misy tasy iray isaky ny tapa-damba mba hanamarina ny hatsembohana aorian'ny fanamafisana amin'ny sakafo mamy.

Farany, ny mari-pahaizana momba ny fitsaboana dia azo ampiasaina mba hampisehoana ny aretina Frey. Ity fitsirihana amin'ny aretina ity dia mitaky fa ny hafanana sy ny hamandoana ao amin'ny efitrano dia tsy miova. Voalohany, aorian 'ny fanentanana dia misy toerana mafana izay hita maso mifanaraka amin' ny fanitarana ny fantson-dra. Faharoa, ny toerana mangatsiaka dia hita maso izay maneho ny hatsembohan'ny gustato. Mihamafy kokoa ny fiovana eo amin'ny olona manana hoditra maizina.

fitsaboana

Amin'ny ankamaroan'ny olona, ​​ny aretin'i Frey dia mandalo amin'ny tenany mandritra ny fe-potoana maharitra 5 taona. Ny olona manana soritr'aretina malefaka dia tokony homena toky fa ny toe-javatra dia handalo manokana tsy misy fitsaboana.

Ao anatin'ireo fiantraikany amin'ny toe-piainana, ny fahatsapana hafanam-po dia matetika no soritr'aretina mampihetsi-po ary mitaona olona hitady fanampiana.

Botox

Ny fikarohana momba ny fikarohana vao haingana dia manondro ny fitsaboana Botox ho toy ny fomba tsara indrindra sy mahomby indrindra amin'ny fitsaboana ny fantsom-pahadiovam-pitandroana sy ny fanesorana ny aretina Frey. Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana Botox dia nahitana 98 isan-jato mahomby amin'ny fitsaboana ny soritr'aretin'ny fantsom-bovoka. Ny fitsaboana Botox dia nahitana vokatra ihany koa tamin'ny olona izay niaina fanandramana mamono fanindroany ho an'ny neuropathie diabeta, karazana nerlandy noho ny diabeta.

Ao amin'ny lahatsoratra 2017, Lovato sy co-authors dia manoratra izao manaraka izao:

Ny fitsaboana BTX [Botox] dia tena mahomby amin'ny fitsaboana gustatory sweating (Frey syndrome), ary azo heverina fa ny fitsaboana nentim-paharazana ho an'ny fampihorohoroana post-parotidectomy.

Rehefa manasitrana ny aretin'i Frey amin'ny fitsaboana Botox, ny dokotera dia tsy maintsy mamantatra voalohany ny faritra voakasik'ilay fitsapana madinika. Izany faritra izany dia zaraina ho efamira kely kely kokoa, izay eo anelanelan'ny 1 sy 1,5 santimetatra. Ny botox dia avy eo aterina any amin'ny tsirairay amin'ireny efamira ireny mba hitarafana ny vokatra mampidi-doza.

Hita fa ny fitsaboana hafa amin'ny aretina Frey dia efa notsaraina. Amin'ny ankapobeny, ireo fitsaboana ireo dia manome fanafody voafetra na tsy misy.

Antiperspirants

Voalohany, ny mpitsabo dia nampiharina teo amin'ny faritra voakasik'ilay fantsom-bovoka. Ny marary sasany dia nitatitra fa misy ny fanampiana voafetra mandritra ny fe-potoana herinandro maromaro noho ny antitra mpanohitra. Ho an'ny vokatra tsara indrindra, ny endriky ny jiolan'ny mpanohitra dia ampiasaina amin'ny alina mba ho maina ny hoditra ary alaina amin'ny maraina. Ny haofotsy dia azo ampiasaina mba hanamaivana ny mpanohitra amin'ny foitra aorian'ny fampiharana.

Tokony ho 12 ora aorian'ny fampiharana, ny marary dia tsy tokony hialokaloka amin'ny faritra voatsabo. Rehefa mandeha ny fotoana, ny fahatsapana hafanam-po dia mihazakazaka sy mamaha amin'ny alalan'ny azy manokana, vitsy kokoa ny dosage amin'ny antitrapiratra dia azo ampiasaina, ary ny marary dia tsy mila mampihatra antitrespirantsy isan'andro. Tsara homarihina fa ny antitrano aretin-tsaina dia afaka manimba ny hoditra ary miteraka fanafody. Ilaina koa ny mitandrina mba tsy hampidirana ny maso mpanentana.

Topical Anticholinergics

Faharoa, ny antikolinergika dia ampiasaina mba hanehoana ny aretin'i Frey. Ireo antikolinergika dia ahitana scopolamine, glycopyrrolate, ary diphemnanilmethylsulfate ary azo ampiharina amin'ny vahaolana na creams. Ny anticholinergika dia afaka manatsara ny soritr'aretina mandritra ny 3 andro.

Ny zava-dehibe, ny antikolinergika dia voan'ny hoditra ary mety miteraka fihenan-tsakafon'ny vatana, anisan'izany ny vava maina, ny fahitana marevaka, ny maso marefo, ny fihazonana urine, ny fihenan'ny fo sy ny alèjy. Ankoatr'izay, ny antikolinergika dia tsy tokony ampiasaina amin'ny olona manana glaucome, diabetes mellitus, aretin'ny tiroida, aretin-kozatra, ary hepatika, renena, aretim-pivalanana na aretim-po.

Safidy sivana

Fahatelo, ny fandidiana dia tsy nahavita nanamaivana ny soritr'aretin'ny Frey syndrome. Ireo fandidiana ireo dia misy ny fihetsika feno fihenjanana, ny nepektomomi tympanic, sternocleidomastoidtransfer ny fifindrana, ary ny gravy mena. Fanampin'izany, ny fitaovana isan-karazany sy ny sakana hafa dia nampiasaina mba hanamaivanana ny fahandroana.

Mazava ho azy, ny ankamaroan'ny olona izay mampivelatra ny fantsom-pitaterana faharoa amin'ny fandidiana dia tsy sahy mandray fikarakarana misimisy kokoa amin'ny fitsaboana ity toe-javatra ity.

> Loharano:

> Disorders Of Sebaceous, Eccrine, ary ny Gulf Apocrine. Ao: Wolff K, Johnson R, Saavedra AP, Roh EK. eds. Atlas Colour Fitzpatrick sy ny famintinana momba ny dermatology ara-pahasalamana, 8e New York, NY: McGraw-Hill.

> Fealey RD, Hebert AA. TOKO FAHAROA 84. Loza vokatry ny felam-pahefana ety sy sweety. Ao: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fandresen'ny Fitzpatrick momba ny fitsaboana amin'ny ankapobeny, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.

> Lovato, A, et al. Botulinum ny tosika fitsaboana: fanasitranana ara-pahasalamana ny aretina mitabataba. Acta Otorhinolaryngologica Italica. 2017, 37: 168-171

> Sood S, Quraishi MS, Bradley PJ. Fahasalamana hafahafa sy fandidiana parotida. Clinical Otolaryngology. 1998; 23: 291-301.