Ny proteinina-induced enterocolitis syndrome (FPIES) dia misy fiantraikany amin'ny zaza amam-behivavy sy ny zaza ary mahatonga ny soritr'aretina sy ny aretim-pivalanana izay mitarika ho amin'ny fahasosorana sy ny tebiteby taorian'ny fihinanana sakafo sasany.
Rehefa mandalo ny soritr'aretina dia mety hitarika ny fahabangan-danja sy ny tsy fahampian'ny fitomboana mety ny FPIES. Ny FPIES dia vokatry ny fihanaky ny immune noho ny sakafo mahazatra ary tsy vokatry ny fanoherana tena izy.
Ny FPIES dia mety misaritaka amin'ny alèin'ny sakafo satria ny fanehoan-kevitra dia mitranga aorian'ny fihinanana sakafo sasany; Na izany aza, satria ny ankamaroan'ny ankizy miaraka amin'ny FPIES dia tsy mahatonga ny antikôlefika manohitra ny fihinanana sakafo, dia tsy ilaina ny fitsapa-kevi-bahoaka.
Symptoms of FPIES
Ny soritr'aretin'ny FPIES dia matetika hita ao anatin'ny ora vitsivitsy amin'ny fihinanana sakafo trigger. Ny dipoavatra miverimberina dia mivoaka amin'ny ora telo aorian'ny fiterahana ny sakafo entina, ary ny aretim-pivalanana mandritra ny adiny dimy. Mora haingana ilay zaza, mety ho ambany ny tosidrà ary lera nify. Matetika ny ankizy no mitaky efitrano fitsaboana tsy mila vonjy, ary mahazatra ny fijerin'ny zaza amin'ny sepsis .
Raha toa ny FPIES afaka manova ny alèin'ny sakafo , ny soritr'aretina dia tsy ahitana afa-tsy ny soritr'aretin'ny gastrointestinal, miaraka amin'ireo rafitra hafa momba ny taova. Ohatra, miteraka fanafody mahery vaika dia miteraka fanafody fanindroany sy miteraka tarehy ary mety miteraka fanafody fitsaboana toy ny kohaka na moka.
Ireo soritr'aretina mahazatra ireo dia mitombo haingana kokoa noho ireo soritr'aretina hita ao amin'ny FPIES - matetika ao anatin'ny minitra vitsy monja amin'ny fihinanana sakafo trondro, fa tsy ora.
Sakafo izay miteraka FPIES
Misy karazan-tsakafo maromaro izay voalaza fa mahatonga ny FPIES - izay matetika no voalaza fa misy ronono sy soja mifototra amin'ny zaza.
Ankizy maro amin'ny FPIES dia hihetsika amin'ny ronono sy soja. Ny fanehoan-kevitra amin'ny zaza tsy ampy taona dia mitranga alohan'ny 1 taona, matetika ao anatin'ny herinandro vitsivitsy amin'ny fampidirana ilay rindrambaiko.
Ny FPIES koa dia notaterina fa hisakafo miaraka amin'ny sakafo matsiro, indrindra ny voankazo voangory, legumes ary voromailala. Ny sakafo hafa notaterina mba hahatonga ny FPIES dia ahitana karazana mamy sy fotsy, voankazo isan-karazany, trondro ary mofomamy. Ny sakafo matsiro mahazatra indrindra mahatonga ny FPIES dia vary voamadinika, na dia voatery notaterina ihany koa ny voankazo maro hafa. Ny ankizy miaraka amin'ny FPIES amin'ny voankazo iray voamaina dia manana fahafahana 50% hampivoatra ny FPIES amin'ny voankazo hafa. Ny zana-menaka dia tsy mahazaka loatra ny FPIES.
Zava-mahagaga ho an'ny zaza 1 taona ny famolavolana FPIES vaovao amin'ny sakafo vao nampidirina; Ny singa manokana dia ho an'ny trondro sy ny hazandrano, izay fantatra fa mahatonga ny FPIES na dia any amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe aza.
Diagnosing FPIES
Matetika ny FPIES dia tsy mandeha tsy voatanisa mandritra ny herinandro maromaro, ary matetika no voamarik'izy ireo ny soritr'aretina ao amin'ny gripa ao amin'ny vavony (gastroenteritis viral), sepsis na na dia ny tsy fahampian'ny sakafo aza. Na izany aza, tsy dia misy dikany ny fitsapana amin'ny alikaola, ary matetika no "tsy azo tsinontsina" ny sakafo toy ny vary sy ny menaka toy ny antony mety.
Noho izany, ny diaspora an'ny FPIES dia matetika natao amin'ny toeram-pitsaboana satria tsy misy fitsirihana amin'ny aretina azo atao mba hanamafisana ny diagnostika, tsy manatanteraka fanamby ara-tsakafo, izay tsy ilaina matetika.
Ny mpikaroka sasany dia nahita fa ny fitsapana ny paty amin'ny sakafo dia mety hanampy amin'ny fanamafisana ny diagnostika ary mety hanampy amin'ny famaritana rehefa misy zaza vao teraka FPIES.
fitsaboana
Ny fihanaky ny sakafo trigger, ary ny fialana amin'ny sakafo hafa fantatra amin'ny ankamaroan'ny FPIES, dia ny fototry ny fitsaboana. Raha toa ka manana FPIES vokatry ny ronono misy rononon-dreny ny zaza dia tokony hesorina ihany koa ny rosiana soja, raha misy zaza iray hiaina soritr'aretina eo amin'ny sakafo eo amin'ny 50% amin'ny fotoana. Raha azo atao, ny fampinonoana ny zaza tsy ampy taona dia tokony hatolotra ary tokony hamaha ilay olana.
Raha ampiasain'ny zaza tsy ampy taona, ny formulas tafahoatra (toa an'i Alimentum sy Nutramigen, izay nopotehina ho proteinina kely dia kely) dia ny fomban'ny safidy ho an'ny zaza miaraka amin'ny FPIES.
Ilaina ihany koa ny fialana amin'ny voankazo, voangory ary legume. Ny ankamaroan'ny voankazo sy legioma dia tsy dia olana matetika ary matetika no zakain'ny ankizy miaraka amin'ny FPIES.
Rehefa tonga ny soritr'aretina, dia tokony hotsaboina ao amin'ny efitrano fitsangatsanganana ny fitsaboana, arakaraky ny hamafin'ny soritr'aretina. Ny ranon-dra sy ny kortikosteroid ao anaty dia matetika takiana amin'ny fitsaboana tena tsara amin'ny fitsaboana FPIES. Azo omena matetika ny epinephrine na dia tsy mahasoa firy aza ny fitsaboana ny FPIES.
Amin'ny firim-potoana inona no hamaha ny FPIES?
Amin'ny ankapobeny, ny FPIES dia mamaha ny 3 taona, izay midika fa ny zaza dia mety hilefitra amin'ny sakafo an-tsokosoko taorian'ity taona ity. Na izany aza, ny ray aman-dreny dia tsy tokony hanandrana ny hamaritra raha afaka mandefitra ny sakafo ao an-trano ilay zaza. Ny algôgista kosa dia mety misafidy ny hanao fanamby am - bava eo ambany fitsaboana akaiky, toy ny ao amin'ny biraon'ny dokotera na any amin'ny hopitaly. Amporisihina ny hanatanterahana ireo fanamby ara-tsakafo ao amin'ny kataraty amin'ny fitsaboana mba hisorohana ny ranon-dra sy ny corticosteroids ao aminy raha ilaina.
Mianara momba ny alèjy amin'ny karazana zazakely .
Source:
Leonard SA, Nowak-Wegrzyn A. Aretin-koditra momba ny proteinina-induced Enterocolitis: fampandrenesana momba ny tantaran'ny natiora sy ny famerenana ny fitantanana. Ann Allergie Asthma Immunol. 2011, 107: 95-101.