Ny lavanify lava tsy maharitra eo anivon'ireo fitsaboana voarindra ho an'ny oteoarthritis
Tany amin'ny taona 1970, dia nahazatra ny naheno ny marary arthritis iray izay nahitana fanodikodinan'ny arthroscopic miaraka amin'ny lavaka iraisana. Taona maro taty aoriana dia tsy dia mahazatra loatra ny lavaka iraisana. Raha ny tena marina, ny lavaka iraisana dia tsy voatanisa ao anatin'ireo fitsaboana voatondro ho an'ny osteoarthritis .
Inona no atao hoe lavarangana?
Ao amin'ny osteoarthritis, rehefa mihintsana ny kodiarana dia mety hijanona ao anatin'ilay fiaraha-miasa ny sela bitika, ny tonon-koditra sy ny enzyme manimba.
Mety misy ihany koa ny kristaly eo amin'ny fiarahamonina na eo amin'ny sehatra iraisana . Ny lavenona iraisana dia fanao iray izay manasa ny tavy sy ny korontana any amin'ny toerana misy azy.
Ny fomba fitsaboana dia ny fampidirana ny fantsona kely ao anatin'ilay fiarahamonina amin'ny iray na maromaro amin'ny fidirana. Ireto misy karazana lavaka telo:
- Fitrandrahana harona an-dranomamy - mampiasa teboka iray miditra ao anaty fiaraha-mikorana mba hampidirana rano ary hamoaka rano.
- Ny lavaka tsy misy arthroscopique - dia mampiasa teboka roa amin'ny fidirana ao amin'ilay fiaraha-miasa, ny iray hakana rano sy ny iray hafa hivoaka ny fluid. Tsy misy fanaraha-maso ny fahitana ny fiaraha-miasa.
- Famaranana arthroskopika - lavenona iombonana miaraka amin'ny maso fanaraha-maso ny fiaraha-miasa (arthroscopy) .
Mandritra ny lavaka mitambatra, dia atambatra ny fiaraha-misakafo amin'ny sira sy rano (izany hoe saline), ary ny fluid dia miolankolaka avy ao amin'ilay fiarahamonina. Mety hiverimberina imbetsaka ny tsingerin'ny fitsaboana sy ny fandosahana. Ara-pitsipi-pitondran-tena, ny fikajiana ny fifangaroana dia miteraka fanaintainana sy fanaintainana iombonana.
Saingy ny fahombiazan'ny fifandanjana iombonana dia nohadihadiana ary nodinihina.
Ny fandinihana dia mifamahofaho momba ny fahombiazan'ny lavaka fanangonana
Araka ny fanadihadiana nataon'ny Cochrane momba ny fitsaboana fito misesisesy momba ny mararin'ny 567, dia nanapa-kevitra ny mpikaroka fa tsy manome tombontsoa lehibe ho an'ny mararin'ny otroarthritis ny kanseran'ny fiaraha-miombon'antoka amin'ny fanaintainana fanaintainana na fanatsaràna ny fiaraha-miasa.
Ny telo tamin'ireo fitsapana fito dia nahitana ny lavaka fanangonan-tsonia amin'ny arthroscopic. Ny roa tamin'ireo fandalinana dia nahitana lavaka tsy misy arthroscopic, ary ireo roa sisa tavela dia fampidiran-drano.
Ny fikarohana momba ny fanadihadiana Cochrane dia mifanohitra amin'ny fehin-kevitry ny fanadihadiana izay navoaka tamin'ny Arthritis & Rheumatism tamin'ny taona 1999. Tao anatin'ity fandalinana ity dia marary 98 no voan'ny osteoarthritis tibiofemoral dia nosoratana tao anatin'ny fianarana 6 volana ary nomena ny iray amin'ireo fitsaboana efatra: plasebo intraarticular , corticosteroids intraarticulaires, avenue communiqués, intérothérapieux placebo, ary ny lavenona iombonana sy ny corticosteroids intraarticular. Ny vokatra dia nampiseho fa, raha ampitahaina amin'ny placebo, ny corticosteroids indraarticular sy ny lavaka iombonana dia mampihena ny fanaintainana - saingy tsy misy fiasa tsara kokoa. Ny kortikosteroid ao amin'ny intra-articulary dia nanamaivana ny alahelony, saingy ny tombontsoa azo tamin'ny fahalavoana dia naharitra hatramin'ny 24 herinandro.
Tamin'ny 2008, ny Academy of American Orthopedic Surgeons (AAOS) dia namoaka fanambarana 22 momba ny fitsaboana ny aretin-kozatra . Ny Arthroskopie amin'ny fambolena na ny lavarangan'ny fiaraha-miombon'antoka dia tsy voatery hitsabo ny aretin-kitrokely. Araka ny filazan'ny AAOS dia tsy misy porofo amin'ny tombony manan-danja.
Ny fianarana hafa, izay navoaka tao amin'ny Annals of Disease Rheumatic tamin'ny taona 2004, dia nanamarika fa mety tsy hisy ny tsy fahampian'ny tombony mifandraika amin'ny fitrandrahana iombonana, mety hiteraka fahasamihafana mifandraika amin'ny fepetra.
Ny pseudogout dia mety hikorontana ny lavenona amin'ny arthroscopic amin'ny marary amin'ny chondrocalcinose . Ny loza mety hitrangan'ny pseudogout amin'ny lohahevitra miaraka amin'ny chondrocalcinose, sy / na ny kristaly, alohan'ny lavaka dia avo dimy heny ho an'ireo tsy manana risika.
Tahaka ny amin'ny fampidirana rehetra, misy ihany koa ny mety hisian'ny areti-mifindra. Resaho amin'ny dokotera ny safidinao rehetra. Miaraha mandinika ny tombontsoa sy ny loza mety hitranga, ary manaova fanapahan-kevitra tsara.
Sources:
Fampidiran-kialofana ho an'ny osteoarthritis amin'ny lohalika. Reichenbach S. et al. Cochrane Database Système Review. 2010 12 Mey; (5): CD007320.
Ny fiantraikan'ny loto iraisana sy ny tsindrona amin'ny steroid amin'ny marary amin'ny aretin-kozatra amin'ny lohalika: vokatry ny multicenter, randomised, fitsapana fitsarana. Ravaud P. Arthritis & Rheomatism 42 (3): 475-82. 03/01/1999.
Ny fitsaboana ny aretin-koditra amin'ny lohalika (nonarthroplasty). Richmond, John MD. Journal of American Academy of Orthopedic Surgeons 17 (9): 591-600. Septambra 2009.
Fitambarana lava sy pseudogout. Pasquetti P. et al. Annals of the Rheumatic Disease. 2004, 63: 1529-1530