Asa ho an'ireo mpitsabo mpanampy te-ho any ivelany
Ireo ray aman-dreny izay mandray anjara amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana sy ny fisoratana anarana any amin'ny sekolin'ny mpampiofana dia matetika no miverina amin'ny asany amin'ny fitaterana marary raha vao mahazo fahazoan-dàlana. Mahazatra izany ary tena mahasoa azy ireo. Ny ray aman-dreny dia mianatra mieritreritra tsy miankina mandritra ny krizy ary afaka mihetsika haingana rehefa miharatsy ny fahasalaman'ny marary.
Matetika izy ireo no tsy miasa intsony amin'ny fitsaboana. Raha ny tokony ho izy, ireo manam-pahaizana manokana teo aloha dia mahazo toerana ho an'ny mpitsabo mpanampy ivelan'ny karazam-panaon'ny RN toy ireo any amin'ny toeram-pitsaboana sy toeram-pitsaboana. Tsy toy ny anjara toeran'ny fiantohana ara-pahasalamana mahazatra, izay tarihin'ny valim- panontaniana 911 sy ny asa hafa misedra, ny asa fitaterana mpitsabo dia mifantoka amin'ny fitaterana ny marary eo an-toerana.
Ny fananana toeram-pitsaboana alohan'ny hahatongavana ho mpitsabo dia tsy fepetra amin'ny fitaterana ny mpitsabo mpanampy. Maro amin'ireo mpitsabo voatahiry voasoratra no tena mifanaraka amin'izany. Maro amin'ireo mpitsabo mpanampy no tsy mahafantatra fa misy ireo asa ireo na tsy azony antoka ny fomba hidirana ao aminy.
Medical Silos sy ny fifindrafindrana ny fifamoivoizana
Mba hanomezana fitsaboana goavana sy mitaky fandaniana dia lasa mifantoka kokoa amin'ny asa atolony any amin'ny toeram-pitsaboana tsirairay ny hopitaly. Nandritra ireo taona 1990, dia nanomboka nihataka lavitra ireo sampan-draharaham-pitantanana izay nahazatra tokoa ny manam-pahaizana ary nanampy manokana ny sehatra iray manontolo.
Ny hôpitaly an'ny ankizy dia fantatra amin'ny fandroahana tanteraka ny marary olon-dehibe-na mametra fotsiny ny fitsaboana olon-dehibe amin'ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny tovovavy.
Misy hopitaly natokana ho an'ny neurology sy ny hafa ho an'ny kardio. Indraindray, ny hopitaly dia hizara roa na maromaro mba hanomezana fanampiana ampy ho an'ny fitsaboana manokana amin'ny faritra iray na roa.
Ny fanatanjahan-tena rehetra dia mitaky ny fampiasana ny serivisy fitaterana mba hampandroso ny marary eo an-toerana. Ny zava-misy ao amin'ny indostrian'ny fiara misahana ny toeram-pitsaboana dia toy ny famindrana mivantana (IFTs) .
Ny fiara mpamonjy voina dia nanome ny serivisy IFT nandritra ny taona maro amin'ny fampiasana fitaovana fitsaboana sy mpitsabo fitsaboana maika (EMTs). Amin'ny toe-javatra sasany, ny marary dia mila fitsaboana ivelan'ny fampiharana ny mpitsabo mpanampy na ny EMT . Rehefa nitranga izany dia matetika ny hopitaly dia hanome mpitsabo mpanampy na dokotera iray hanaraka ny marary mankany amin'ilay toerana.
Ny mpiasan'ny fahasalamana mifindra monina any ambadiky ny fiara mpamonjy voina iray hanomezana fikarakarana dia tsy dia mahazatra loatra amin'izao fotoana izao. Ny fiatrehana ny andraikitra sy ny fampiononana avy amin'ny mpiasan'ny fahasalamana amin'ny fikarakarana ny fitsaboana amin'ny marary any amin'ny tontolo iainana vahiny dia nitarika ho any amin'ny hopitaly marobe izay tsy mamela ny mpikarakara hiara-hiasa amin'ny fiara mpamonjy voina. Noho izany dia nanomboka nitondra ny mpitsabo mpanampy azy ireo fiara mpamonjy voina, ary teraka ny fitsangantsanganana fitsaboana maika (CCT).
Fitaterana fitsaboana maika
Ny CCT (indraindray antsoina hoe SCT, ho an'ny fitaterana fitsaboana manokana) dia karazana serivisy hafa noho ny an'ny fiara fitaterana 911. Ny fanjakana tsirairay dia manana ny fitsipika manokana momba ny EMT, ny mpitsabo mpanampy ary ny mpitsabo mpanampy, fa ireo fototra ireo dia mitovy tanteraka.
Mpiasa an-tsokosoko no miasa amin'ny lamina mijoro (matetika antsoina hoe toro-lalana na protocole ) izay novolavolan'ny mpitsabo amin'ny fitsaboana.
Any amin'ny fanjakana sasany, ny mpitsabo dia nahazo alàlana raha ny hafa dia mihevitra azy ireo hohamarinina. Ny sasany dia milaza fa ny tsy fitoviana dia tsy misy dikany mandritra ny fampiharana fampiharana ary manan-danja eo amin'ny sehatra ara-dalàna. Tsy miditra ao anatin'ity aho fa tsy milaza fa ny fetran'ny fahazoan-dàlana ara-pahasalamana any amin'ny fanjakana maro dia ny fiantraikan'ny mpitsabo mpanampy miakatra any ambadiky ny fiara mpamonjy voina hanomezana fikarakarana.
Mpitsabo mpanampy no mpanome tolotra. Ny mpitsabo dia manatanteraka ny fitsaboana isan'andro izay ilain'ny marary amin'ny toeram-pitsaboana. Ny dokotera dia mandray fanapahan-kevitra sy manao fepetra sasany izay manova mivantana ny toe-pahasalamany-fandidiana, toy ny ohatra-saingy ny fikarakarana manaraka dia tena ataon'ny mpitsabo tanteraka.
Rehefa manapa-kevitra ny dokotera iray dia mamoaka didy izay matetika ataon'ny mpitsabo mpanampy iray.
Ny mpitsabo mpanampy dia tsy ny fahafahana mampifanaraka amin'ny safidy vaovao momba ny fitsaboana. Matetika ny ray aman-dreny no mamaritra fombafomba fampiharana izay mifantoka amin'ny fikarakarana fikarakarana ny fiainana sy ny fampiofanana amin'ny marary mandritra ny toe-javatra mitranga. Ny hevitra manontolo momba ny fitsaboana amin'ny fitsaboana dia ny hanomezana antoka fa ny marary dia atolotra soa aman-tsara any amin'ny sampana misahana ny vonjy aina izay ahafahany mahazo fitsaboana azo antoka.
Ny ray aman-dreny dia afaka manao fikarakarana mifantoka amin'ny toerana fitsaboana, matetika tsy misy ny dokotera mivantana. Nampiofanina tamin'ny fampiharana ara-pahasalamana ny fahasalamana izy ireo mba hahatratrarana vokatra tadiavina amin'ny tontolon'ny ririnina. Ny mpitsabo mpanampy, etsy ankilany, dia ny trano fandraisam-bahinin'ny rafitra fitsaboana. Azon'izy ireo atao ny manatanteraka na inona na inona dokotera manontany azy ireo. Raha fanafody vaovao na fitaovana vaovao, ny mpitsabo mpanampy dia afaka mampiasa izany matetika rehefa mifantoka amin'ny fanompoana amin'ny fanompoana amin'ny fampiasana azy manokana sy ny fahasarotana. Izany fahafaha-manao izany no tena antony mahatonga ny mpitsabo mpanampy amin'ny fiara fitaterana IFT.
Rehefa lasa sôsialy ara-pahasalamana ny hopitaly, dia lasa marary sy mila fikarakarana sarotra kokoa ny marary mila miala amin'ny toerana mankany amin'ny toeram-pitsaboana. Ny iray amin'ireo ohatra faratampony dia mety ho marary amin'ny oksizenina moka (ECMO ) manara-penitra . Ireo marary dia manana milina iray maka ny rany avy ao amin'ny vatany, oxygenating it externally, ary mamerina izany aminy. Raha vao ny fijerena ny fandidiana ny fitsaboana amin'ny fiterahana indray, dia efa ampiasaina ankehitriny ny milina ECMO mba hitazonana ireo marary miaina amin'ny toe-javatra maro samihafa amin'ny fotoana lava kokoa. Rehefa miala amin'ny toerana iray mankany amin'olon-kafa ireo marary ireo, ny mpitsabo mpanampy, fa tsy ny paramedics, dia manome ny fikarakarana.
Fanantenan'ny mpitsabo CCT na SCT
Ny iray amin'ireo antony nikarakarana ireo mpitsabo mpanampy taloha mpitsabo mpanampy dia satria izy ireo dia manana valiny marina amin'ny fanovana goavana amin'ny toe-pahasalamana. Afaka mahatakatra ny zava-mitranga izy ireo ary mihetsika haingana mba handefasana azy ireo.
Izany no fanantenana lehibe indrindra amin'ny mpitsabo mpanentana ny CCT: fanapahan-kevitra hentitra. Ny mpitsabo mpanampy ny CCT dia tsy maintsy afaka mandray fanapahan-kevitra samirery amin'ny hafanana amin'izao fotoana izao ary mandray andraikitra amin'ny anaran'ilay marary. Tokony ho vonona ny hanao zavatra izy raha tsy misy ny dokotera. Amin'ny tranga maro, ny mpitsabo mpanentana CCT miasa irery na miaraka amin'ny EMT any ambadiky ny fiara mpamonjy voina. Eo amin'ny tontolo iraisam-pirenena dia voafetra ny habetsaky ny fampiharana ny EMT. Ny EMT dia ampiofanina amin'ny toe-javatra mila fanampiana, toe-javatra mampidi-doza. Ny fiovan'ny mari-pandrefesana marary kokoa izay fahita matetika amin'ny CCT dia mila mpitsabo mpanampy iray mba hamantarana sy hikolokoloana.
Ireo mpitsabo mpanampy CCT dia tsy maintsy mahazo aina amin'ny fanadihadiana sarotra misy soritr'aretina. Ny ankamaroan'ny CCT rehetra dia manana IV ary ny ankamaroany dia manana fanafody iray fara-fahakeliny mandritra ny fitaterana. Mba hahombiazana, ny mpitsabo mpanentana ny CCT dia tokony ho afaka mitantana ny andian-jiolahimboto mitambolimbolin'i IV, izay manindrona ireo marary sarotra indrindra. Izy no tompon'andraikitra amin'ny fiakaran'ny hafanana mandritra ny fitaterana ary na inona na inona fifandirana misy eo amin'ireo voina ireo dia miteraka ao anatin'ny marary. Mba hanamafisana ny zava-misy, ny fiantraikan'ny marary iray miala amin'ny toeram-pitsaboana iray miorina amin'ny toeram-pitsaboana dia mivoatra amin'ny fomba fitsaboana tampoka sy mahery vaika dia mety hanova ny fomba fiarahan'ny medikaly sasany.
Maro amin'ireo marary mila mivezivezy amin'ny fiara mitondra marary CCT dia miankina amin'ny fiantsoana sy ny fanamafisam-peo. Tsy toy ny ao amin'ny hopitaly ny mpitsabo mpanentana ny CCT dia mahalana dia manana fitsaboana ara-pisefoana hanampy azy ireo. Ny mpitsabo mpanentana ny CCT dia tokony ho vonona ny hametraka fantsona iray ary hanelingelina azy rehefa tsy mandeha ny zavatra. Ambonin'izany, ny mpitsabo mpanentana ny CCT dia tokony ho afaka manatanteraka ny fampidirana endotrachial. Mbola tombontsoan'ireo mpitsabo mpanampy taloha ihany izany; Niditra an-tsokosoko izy ireo nanomboka tamin'ny sekoly fanabeazana. Aza manahy raha mieritreritra ny hampihatra an'io asa io ianao. Ny mpitsabo mpanampy CCT dia matetika ampianarina amin'ny fampidirana ny orinasa mpitsikilika ao anatin'ny fizotry ny fizotra.
Mpitsabo mpanampy
Ny fiara mpamonjy voina dia tsy manala ny làlana fotsiny. Manidina ihany koa izy ireo. Miara-miasa amin'ny mpitsabo mpanampy ny CCT, ny mpitsabo mpanampy dia manao fitsaboana toy izany amin'ny rivotra.
Misy karazany roa ny asa fitsangantsanganana amin'ny fiaramanidina: elatra havia sy elatra rotary (helikoptera). Ny mpitsabo mpanamory fiaramanidina rotaka no tena fantatry ny maro. Ireo no asan'ny asam-panjakana amin'ny 911 fiara. Ny ekipa mpitsabo amin'ny helikoptera dia miahy ny fifindrana eo amin'ny fifandraisana eo amin'ny sehatr'asa, ary eo amin'ny sehatra mahatsiravina, matetika eo amin'ny sehatry ny tontolo ambanivohitra na any an-tany.
Ny mpitsabo amin'ny helikoptera, farafaharatsiny ireo izay mamaly ny sehatra naterak'aina, dia matetika ahitana mpitsabo mpanampy sy mpitsabo mpanampy, miaraka amin'ny mpanamory. Ny mpitsabo mpanampy dia mitarika ny asa raha toa ny asa dia miara-mifindra-ny marary dia mihetsiketsika avy any amin'ny hopitaly iray mankany amin'ny iray hafa-ary ny mpitsabo dia mihazakazaka mankany amin'ny fitarihana rehefa voavonjy amin'ny marenina iray ny marary.
Ny ekipa fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana dia miovaova kokoa amin'ny anjara asany. Matetika dia mpitsabo mpanamory fiaramanidina ary indraindray mpitaingina fiaramanidina. Ireo ekipa manana elatra an-kavanana koa dia afaka manana mpitsabo aretin-tsaina, dokotera mpitsabo, mpitsabo mpitsabo mpanampy, ary EMT. Ireo ekipa ireo dia tompon'andraikitra amin'ny famindrana marary amin'ny lavitra.
Matetika ny marary amin'ny ankapobeny no mitovitovy amin'ny marary amin'ny fiara fitaterana CCT. Indraindray, ny mpitsabo CCT dia manolotra ny marary amin'ny hopitaly ho any amin'ny seranam-piaramanidina mba hihaona amin'ireo ekipa mpandeha an-tanety. Matetika, ny mpitsabo mpanampy ara-dalàna dia handray ny fiaramanidina ary hitondra azy any amin'ny marary. Hanomana ilay marary izy ireo amin'ny fiaramanidina ary hitondra fiara manangona ny vondrona iray manontolo, manam-paharetana ary ny rehetra, niverina tany amin'ny seranam-piaramanidina mba handefa.
Specialty Care Teams
Toy ny ekipa mpanamory fiarakaretsaka, ny ekipa manampahaizana manokana dia mikarakara ny isan'ny marary manokana ao ambadiky ny fiara mpamonjy voina. Ny tena mahazatra indrindra amin'ireo ekipa manampahaizana manokana ireo dia ny ekipan'ny sampana fitsaboana amin'ny alina (NICU). Amin'ny ankapobeny dia misy mpitsabo mpanampy vaovao, manam-pahaizana momba ny taovam-pananahana, ary dokotera neonatal no mitondra an'ireny fiara mpamonjy voina ireny. Ny EMT dia hanao ny fiara sy ny fikarakarana fanampiana. Amin'ny toe-javatra sasany dia hisy EMT faharoa ihany koa.
Ny ekipa fikarakarana manokana dia tsy voafetra amin'ny fikarakarana NICU. Misy ekipa manokana ho an'ny fikarakarana fifohana sigara, fikarakarana ho an'ny foza, fikarakarana fikarakarana ny zaza - saika isaky ny olona marary manokana izay azonao eritreretina. Ireo ekipa ireo dia mahazatra kokoa amin'ny sehatry ny hôpitaly fianarana ambony, fa raha ny fitsipika momba ny fitsaboana dia mivoatra sy mivoatra, ny ekipa dia miparitaka any amin'ny faritra tsara lavitra ny fidiran'ny sekoly fianarana. Ny ekipa NICU dia efa mahazatra manerana ny firenena.