Apnea-Hypopnea Index Azo ampiasaina mba hamaritana ny fahasamihafana
Raha manana fandalinana torimaso amin'ny alina ianao izay nantsoina hoe polysomnograma , dia mety hanome anao ny tatitra amin'ny antsipirihany ny dokotera, anisan'izany ny sanda antsoina hoe apnea-hypopnea index (AHI) . Inona no dikan'ny AHI amin'ny olon-dehibe manana apnea torimaso? Ahoana no ifandraisany amin'ny fahasarotan'ny toetry ny torimaso amin'ny torimaso ? Fantaro ny famaritana ny AHI ampiasaina amin'ny fitsapana fitsaboana sy ny fitsaboana ary ny dikan'izany ho anao.
Fahatakarana ny fomba fiasa AHI
Ny AHI dia tombana manan-danja natao tamin'ny alàlan'ny vokatry ny fandalinana torimaso amin'ny alina izay antsoina hoe polysomnogram na fandinihina fitsapana amin'ny torimaso. Ao anatin'ireo fitsapana ireo, dia misy fitaovana napetraka ao amin'ny orona na akaikin'ny vava izay mandrefy fihetsiketsehana amin'ny rivotra. Misy koa fingotra miparitaka manerana ny tratra sy ny vavony izay mipoitra rehefa mipoitra ny rivotra. Ny fisehoan-javatra Apnea dia mitranga rehefa manjavona tanteraka ny làlam-pitenenana ary tsy misy fandalovan'ny rivotra amin'ny orona sy ny vavany na dia eo aza ny ezaka natao araka ny fandrefesana ny tratra sy ny fivalanana. Raha ampahany kely monja ny fiaramanidina, raha ny ampahany amin'ny 30 isan-jatony araka ny tombanana amin'ny alàlan'ny mari-pamantarana famantarana, dia antsoina hoe hypopnea .
Ireo zava-mitranga ireo dia heverina ho manan-danja rehefa mitranga izy ireo amin'ny toe-javatra roa hafa: ny lozam-piaron'ny oksizenina na ny fitsanganana amin'ny torimaso. Ny oxygenation ny ra dia mamefika amin'ny oximeter, sinty kely izay mamiratra hazavana mena amin'ny alalan'ilay rantsana.
Rehefa mianjera ny lanjan'ny oksizenina, dia antsoina hoe fanasitranana izany , ary latsaky ny 3 isan-jato farafahakeliny dia olana. Ny fandinihana ny fandriam-pahafinaretana dia mirakitra an- tsehatra koa avy amin'ny lalina amin'ny torimaso maizina sy ny famohazana amin'ny electroencephalogram (EEG) . Ireo torimaso ireo dia mety matory ao anaty torimaso, mamerina tsy mamelana, ary mitarika amin'ny torimaso androany.
Ny pneoma sy ny hypopneas dia lazaina fa mampikorontana rehefa miray tsikombakomba amin'ny fanasitranana oxygen na fanozongozonana.
Ny AHI dia fepetra averina. Izy io dia mamaritra amin'ny fitazonana ny isa maromaro ny fisalasalaza marika na hôpônika misaraka amin'ny habetsahan'ny fotoana natokana mandritra ny ora maro. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny isa avoakan'ny ora torimaso (na ny fandraisam-peo) dia nipoitra na nirodana tanteraka ny làlam-be, ka nitarika ho amin'ny loto goavam-be ao amin'ny oxygène ny ra na ny fitsangatsanganana avy amin'ny lalindalina kokoa mankany amin'ny dingana maivana kokoa. Raha 15 taona ny AHI anao, midika izany fa 15 tapitrisa isaky ny alatsinainy ny alahelonao ny fofonaina ary izany dia miteraka voka-dratsy.
Misy ny torimaso sasany izay mampiasa fepetra hafa mba hanombanana io fahasamihafana io. Ny mari-pandrefesana fanodinkodinam-panafody (RDI) dia azo ampiasaina raha toa ka misy ny fandrefesana ny fanoherana an-dalamby miaraka amin'ny manometera azo avy amin'ny fantsom-panafody ihany koa ao anatin'ilay fianarana. Ny endriky ny oxygen-desaturation (ODI) dia manandrana manombatombana ny isan'ireo analan'ny apnea na hypopnea isaky ny ora izay mitarika amin'ny diplaoma oksizenina farafahakeliny 3 isan-jato. Ity dia heverina ho manan-danja amin'ny fanombantombanana ny loza mety hitranga amin'ny hozatry ny kardia lava (avo latsa-piterahana, aretim-po, ary ny tsy fahombiazan'ny fo) na ny voka-dratsin'ny neurocognitive.
Raha toa ka tsy misy ireo fepetra voafaritra manokana ireo ny fandalinanao mandritra ny torimaso, dia tsy mampaninona izany.
AHI sy ny Pesta Matematika
Ahoana ny fiheveran'ny tarehimarika mifanaraka amin'ny lazain'ny AHI amin'ny firongatry ny aretin-tory? Na dia ekena amin'ny ankamaroan'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana aza ireo fari-pitsipika ireo, dia tsy misy dikany ny fanakanana ho an'ny sokajy tsirairay. Miorina amin'ny fikarohana, ireto vondrona manaraka ireto dia ampiasaina amin'ny olon-dehibe:
- Fiozona tsotra: 0 hatramin'ny 5
- Apnea malemy paika: 5 hatramin'ny 15
- Apnea matory maoderina: 15 hatramin'ny 30
- Apnea matory mafy: 30 na mihoatra
Amin'ny ankapobeny, ireo fepetra ireo dia manan-danja kokoa raha misy porofo hafa amin'ny vokatra manimba avy amin'ny apnea torimaso, anisan'izany ny haavon'ny hafatr'i Epworth torimaso ambonin'ny 10, marika iray amin'ny torimasom-pahoriana isan'andro.
Azo ampiasaina io fampahalalana io rehefa mandinika ny fitsaboana ianao. Ohatra, ny fampihenana ny dite ho an'ny torimaso amin'ny alàlan'ny alim-bary dia mety ho tsaboina amin'ny tsindry avy amin'ny fiaramanidina maharitra (CPAP) sy amin'ny fitaovana am-bava . Ny fitsaboana sy ny fitsaboana hafa dia mety ho azo ekena ihany koa. Ankoatr'izay, ny fitsaboana amin'ny chirurgie dia mety hahomby kokoa amin'ny fanasitranana ny toe-javatra any amin'ny olona manana fohy tsy ampy torimaso.
Misy ny adihevitra sasantsasany momba ireo olona manana alim-pandriana matory. Na eo aza izany dia mety ho vehivavy mialoha ny lahy (izay miaro amin'ny hormones estrogen sy progesterone) na olona amin'ny lanjany ara-batana ara-batana izay, fa tsy ny famerenana ny torimaso ara-pahasalamana, dia mety manana hery fiarovana avo lenta (UARS) .
Tokony homarihina koa fa mety ho voan'ny torimaso ny ankizy kely ao amin'ny AHI ambany kokoa. Amin'ny ankapobeny, ny AHI dia heverina ho tsy voajanahary raha lehibe mihoatra ny 1 (na dia efa teo aloha aza io sokajy io). Sarotra ny fiovana eo amin'ny fampandrosoana izay mitranga amin'ny fahamaotiana. Ireo tanora izay efa nandalo ny fandrosoana goavana indrindra dia mety ho tsara indrindra amin'ny fampiasana ny sokajin'ny olon-dehibe. Izany fanombantombanana sy fanapahan-kevitra izany dia tsara indrindra arakaraka ny fitsaràn'ny mpitsabo ny zanakao.
Ny AHI koa dia mety hanampy amin'ny fanaraha-maso ny valin-kafatrao amin'ny fitsaboana tsy mitsahatra mandaitra (CPAP). Ny tanjona dia ny ho eo amin'ny sehatra ara-dalàna, miaraka amin'ny latsaky ny 5 isaky ny ora, fa ny isa ambany dia tsara kokoa. Matetika dia azo atao ny manatsara ny fanovana mba hahazoana ny AHI hatramin'ny 1 na 2.
Raha mbola manana fanontaniana hafa momba ny AHI anao ianao dia miresaha amin'ny dokotera momba ny valin'ny fitsapana sy ny safidy tsara indrindra azonao atao mba handaminana ny zavatra ilainao.
> Source:
> Kryger, MH et al . "Fitsipika sy fampiharana fanafody fitsaboana." Elsevier , andiany faha-6. 2016.