Tamin'ny taona 2007 Marathon Chicago, mpihazakazaka iray nirodana ka maty, nametraka lohateny ho an'ny firenena. Rehefa avy nanao fanandramana izy, dia nanambara ny mpitsabo mpitsabo any Chicago fa ny fahafatesana tampoka tamin'ity lehilahy ity dia tsy vokatry ny hafanana sy ny hamafin'ny famonoana izay niteraka olana goavana teo amin'ireo mpihazakazaka maro tamin'io andro io (ary izay nahatonga ny mpikarakara hampiato ny hazakazaka) ho an'ny " prolapse " (MVP).
Io didim-pitsarana io dia azo antoka fa nitondra fanamaivanana lehibe ho an'ireo tompon'andraikitra tompon'andraikitra tompon'andraikitra amin'ny fandehanana amin'ny hazakazaka na dia eo aza ny toe-draharaha mampihoron-koditra, ary iza (noho ny fanatsoahan-kevitry ny mpitsoa-ponenana) dia efa nigadra tsy ara-potoana tamin'ny fahafatesan'ilay lehilahy.
Mazava ho azy fa tsy afaka mahita ny fomba hahafantarana ny tena antony mahatonga ity mpihazakazaka mampalahelo ity. Na izany aza, ny fanamarinana feno fahatokisana nataon'i Chicago momba ny fitsaboana dia namorona farafaharatsiny sasantsasany teo amin'ny 75 tapitrisa amerikana izay mety ho an'ny MVP (amin'ny tombanana sasany). Ary nandritra ny herinandro vitsivitsy, ny Amerikanina kardialista dia feno tebiteby tamin'ny antso an-tariby nanahy.
Mitral Valvalo sy fahafatesana tampoka
Noho izany, manontany ny fanontaniana hoe: Tena mitarika fahafatesana ve ny MVP?
Ny valiny dia toa misy fihenana kely amin'ny loza mety hitranga tampoka amin'ny fahafatesana tampoka avy amin'ny tachycardia ventricular na ny fibrillation ventricular amin'ny olona izay manana MVP tena manan-danja fa tsy amin'ny ankamaroan'ny olona nahazo ny aretina MVP.
Ny ankamaroan'ny voan'ny aretina amin'ny MVP dia manana endrika maivana amin'ny toe-javatra, izay tsy mitondra loza mety hitranga.
Ny porofo voalohany fa ny MVP dia mety mifandray amin'ny fahafatesana tampoka dia ny ankamaroany dia avy amin'ny andiam-pifidianana. Ao amin'ny fanadihadiana izay nodinihina tamim-pitandremana ny fo tamin'ny olona izay maty tampoka, dia hita ao amin'ny vondron'olona vitsy an'isa ny porofon'ny MVP.
Noho izany, ny MVP dia heverina fa antony mahatonga ireo fahafatesana tampoka ireo.
Saingy ny zavatra roa dia tsy voalaza ao anatin'ireny fandalinana ireny. Voalohany, maro ireo niharan'ny fahafatesana tampoka dia tsy manam-pahaizana momba ny fivalanana. Faharoa, rehefa tapa-kevitra ny hitady ny MVP ianao, dia ho hitanao fa porofo marim-pototra izany farafaharatsiny izany amin'ny ankamaroan'ny mponina.
Misy porofo vitsy monja fa ny ankabeazan'ireo olona voan'ny aretina amin'ny MVP dia misy fiantraikany amin'ny mety hisian'ny fahafatesana tampoka.
Ny Overdiagnosis of MVP
Rehefa manao echokardiography amin'ny olona voafantina voafetra ianao, arakaraka ny fepetra fitsaboana ampiasain'ny MVP, dia mety ho hita ho 20% - 35%. Ny habetsaky ny fihanaky ny fatran'ny ankamaroan'ireny valala mitralika ireny dia tsy misy dikany ara-batana ary tsy misy fandrahonana fantatra. Raha ny marina, rehefa mihatsara ny kalitaon'ny fitaovan'ny echocardiographic nandritra ny taona maro, dia nanjary azo trandrahina ny fihanaky ny volo mitralika matetika (matetika tsy dia misy ary tsy misy). Ny ankamaroan'ny manam-pahaizana dia manaiky fa ny fehezan-teny "MVP" dia nanjary niharan'ny aretin'ny cardiologista.
Ny fahafahana mamantatra ny sasantsasany amin'ny MVP raha toa ka sarotra dia sarotra ho an'ny dokotera (na noho io raharaha io, ho an'ny tompon'andraikitra), satria mety hamela azy ireo hijery kokoa ny fanazavana ny soritr'aretina na ny toe-javatra izay sarotra na tsy dia ilaina loatra ny manamarina na mitantana ( dysautonomia no tena manan-danja amin'izany).
Noho izany, matetika dia misy fankaherezana mahery vaika hamantarana ny MVP.
Famaritana ny MVP
Tamin'ny taona 2008, nahafantarana fa ny fitiliana ny MVP dia nanjary tsy dia mahazatra loatra amin'ny habetsaky ny areti-maso, ny Ameriadan'ny College of Cardiology sy ny American Heart Association dia namoaka fepetra hentitra kokoa amin'ny fanadihadiana ny MVP. Amin'ny fampiasana ireo fepetra mifanaraka kokoa amin'ny fitsaboana azy, dia misy porofo amin'ny fisondrotan'ny aretim-pivalanana tampoka sy ny fahafatesana tampoka, na dia mbola kely loatra aza izany.
Raha ny marina, ny loza aterak'izany ho an'ireo olona ireo dia tsy fahafatesana tampoka, fa ny fampivoarana ny fitarainana mitralika sy ny tsy fahombiazan'ny fo manaraka.
Ao anatin'ireny olona ireny ny loza ateraky ny fahafatesana tampoka dia avoaka tokoa - fa amin'ny ambaratonga hafa ihany fa manjary avoaka amin'ny olon-kafa izay manana faneriterena mahery vaika, na inona na inona antony.
Ny fihanaky ny karazana MVP (izany hoe, tena misy, MVP manan-danja) amin'ny vahoaka isam-bolana dia eo amin'ny 1-2% ary tsy 35%. Ary na dia eo aza ireo marobe marobe amin'ny marary miaraka amin'ny MVP, dia ho latsaky ny 1 amin'ny 20 no hampisy olana lehibe amin'ny valizy.
Teny iray avy amin'ny
Ny tsipika ambany dia tsy mazava loatra fa ny MVP-farafaharatsiny, ny endrika mild MVP fa ny ankamaroan'ny olona no voan'ny aretina tamin'ity toe-javatra ity-dia misy ifandraisany amin'ny fahafatesana tampoka, avelao ho faty tampoka fotsiny.
Ho an'ny ankamaroan'ny marary izay nolazaina fa manana MVP, ny loza ateraky ny fahafatesana tampoka dia tsy ambony noho ny an'ny vahoaka amin'ny ankapobeny, ary ny zava-misy toy ny iray ao Chicago dia tsy tokony hampanahy azy ireo.
Raha nolazaina fa manana MVP ianao, dia tokony ho fantatrao avy amin'ny kardiolao raha efa nampiasaina tamin'ny fametrahana ny mari-pahaizana vaovao vaovao sy matanjaka kokoa ny diagnose, na raha efa nahazatra ny fomba fitsaboana azy, izay ahitanao ny MVP amin'ny ankapobeny raha toa ka sarotra be izany.
> Loharano:
> Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K, et al. Ny tetik'asa momba ny fikarakarana ny fahasalamana amin'ny aretim-poana: ny tatitra momba ny kolejy amerikana momba ny kardiolojia / amerikana ny tetikasa amerikana miorina amin'ny torolàlana momba ny fomban-drazana (Komitin'ny fanoratana mba hamerenana ny tari-dàlana 1998 ho an'ny fitantanana ny Ny marary amin'ny aretim-po): neken'ny Society of Anesthesiologists Cardiovascular, Society for Angiography and Intervention Cardiovascular, and Society of Surgeons Thoracic. Sampana 2008; 118: e523.
> Sriram CS, syed FF, Ferguson ME, et al. Ny aretina mitaiza ny bileaflet Mitral Valvalo malemy amin'ny marary amin'ny tsy fanarahana ny fisamborana fihoaram-pefy ivelan'ny hopitaly. J Am Coll Cardiol 2013; 62: 222.