Ny fahafantarana ny zavatra tokony ho azonao dia afaka manampy anao hiomana
Raha toa ka voan'ny aretina amin'ny aretina amyotrophika (ALS) na aretin'ny neuron hafa ianao vao haingana, dia mety hisy fanontaniana sy ahiahy momba ny hoavinao. Na izany aza, dia tsy misy fanasitranana ho an'ireo aretina ireo. Saingy tsy midika izany fa tsy afaka mahazo fanampiana ianao. Misy karazana loharano maro azo atao, izay mety hahatonga anao ho mahazo aina araka izay tratra, ary ny hafa izay mety hisy fiantraikany eo amin'ny fotoana mety hahafahanao miaina.
Fiarovana amin'ny ALS
ALS dia manala tsikelikely ny olona ny tanjaka ilaina mba handehanana. Koa satria zava-dehibe ho an'ny fihazonana tanjaka ny sakafo ampy, dia mora ny maka sary an-tsaina hoe ny sakafo tena ilaina dia mety ho an'ny olona iray mijaly amin'ny ALS. Ny fihinanana kosa dia tsy mora foana, indrindra amin'ny dingana avo lenta amin'ny aretina. Ny tongotra izay manampy ny fitelina dia tsy mety koa. Ny fahafaham-baraka raha mihinana ny tsiranoka tsy mety dia mety ho simba. Vokatr'izany, zava-dehibe ny hahazoana antoka fa tsy misy marika ny mihomehy rehefa misakafo.
Amin'ny lafiny iray, ny marary amin'ny ALS dia handray soa avy amin'ny fanombanana ny fahaizan'izy ireo hitelina, toy ny fianarana barium mangatsiaka . Mety ho afaka mihinana sy misotro ihany koa ny sakafo sy ny ranon-tsakafo, toy ny sakafo malefaka na ny rano malemy. Amin'ny farany, ny tavoahangan'ny endoscopy percutaneous (PEG) dia azo inoana fa ilaina mba hanomezana sakafo ampy. Raha ny PEG dia mety hanatsara ny fotoana iainana amin'ny fihenan-tsakafo, tsy misy vitaminina manokana na fanampiny hafa azo tsoahina amin'ny fanampiana amin'ny ALS.
Fanatanjahantena ao amin'ny ALS
Tsy mila mpitsabo matihanina ianao mba hahafantaranao fa zava-dehibe ny fijerinao, na mila ezaka ezaka atao mba hiainana. Raha mandroso ny ALS anefa, ny fihetsika tsotra dia mety ho sarotra kokoa, ary mitaky ekipa manam-pahaizana momba ny fitsaboana aza. Ankoatra ny fampivelarana ny androm-piainan'ny olona miaraka amin'ny ALS, ny fikarakarana tsara ny reny dia afaka manatsara ny angovo, ny fahaiza-miaina, ny torimaso amin'ny andro, ny fahasarotan'ny fifantohana, ny kalitaon'ny torimaso, ny fahaketrahana ary ny reraka.
Noho ireo antony ireo, mety hevitra tsara ny fanombantombanana ny fijerinao raha vao mangiran-dratsy ary matetika, na dia tsy mahatsapa aza ianao fa misy olana.
Ny fanampiana amin'ny atidoha dia mety manomboka amin'ny alàlan'ny fomba fitsaboana tsy misy fitsaboana toy ny CPAP na BiPAP amin'ny alina. Manohana ny lalam-be izy ireo ary manome antoka fa na dia miala sasatra aza ny vatany, dia mahazo oksizenina ampy izy ary mitsoka dioksida ampy tsara. Raha mandroso ny ALS, dia tsy maintsy ilaina ny fivoahan'ny rivotra mandritra ny andro sy ny alina. Amin'ny farany, dia ilaina ny mandinika kokoa ny fomba fanodikodinan'ny masinina . Ny safidy hafa dia ny diapragmatic ny fiatrehana, izay mahatonga ny hozatry ny fanitarana ny havokavoka dia mitaona amin'ny herinaratra mba hanampy azy hifanaraka raha tsy mandefa ity hafatra ity intsony ny neurons. Ireo safidy rehetra ireo dia tsara indrindra hiresahana amin'ny ekipa iray ahitana ny neurologista, ny fitsaboana aretin-tsaina, ary angamba ny dokotera.
Fiarovana ny Airway amin'ny ALS
Ankoatra ny fanitarana ny havokavoka dia mitaky ny fanokafana ny lalan-dàlana rehetra, fa tsy mifangaro amin'ny tsiranoka mipoitra, vava na sakafo. Rehefa salama isika dia miaro ny lalantsika amin'ny fitetezana tsy tapaka tsy tapaka, sy manasitrana, ary maka aingam-panahy lalina, tsy misy mieritreritra izany.
Raha malemy loatra isika mba hitelina na hikolokolo tsara, dia ilaina ny fanampiana mba hiarovana ny lalamby.
Teknika maro no afaka manampy amin'ny fihazonana ny havokavoka. Ny mitomany amin'ny lohany kely dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny fisintonana tsy hianjera amin'ny rongony diso amin'ny alina. Ny fitsaboana amin'ny fitsaboana dia afaka mampianatra namana sy fianakaviana ny fomba hanampiana ny kohaka mba hahomby kokoa. Ny safidim-pahaizana be lavitra kokoa dia ahitana ny fifehezana / misefosefo (MIE), izay misy fitaovana izay mamafa ny havokavony tsikelikely, avy eo dia manova haingana ny tsindry mba hanamboarana cohesion. Ny haavon'ny hafanam-bolo mahery (HFCWO) dia miteraka vovobon-koditra, izay, rehefa mararin'ny marary iray, dia manampy amin'ny famongorana moka ao amin'ny havokavoka mba hahatonga azy ho mora kokoa.
Raha vao nifampizarana tatitra momba ny fahombiazan'ny HFCWO dia maro ireo marary no mahatsapa fa manampy izany.
Ny ampahany hafa amin'ny fiarovana ny lalamby dia ny fampihenana ny habetsaky ny sekrana vokatry ny orona sy ny vava. Azon'izy ireo atao ny mitebiteby, ary mametraka marary koa amin'ny fitomboan'ny aretina ao amin'ny havokavoka. Misy karazana medikana isan-karazany afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ireo sekrana ireo.
Mianara manomboka amin'ny ALS
Tsy misy lalana manodidina azy. Farany dia maty avokoa izahay rehetra, ary olona efa maty tamin'ny taona ALS no maty. Amin'izao fotoana izao dia maro amin'ireo safidy mitranga ambonimbony kokoa no takiana, ny olona manana ALS dia mety hijaly noho ny fiovàna goavana amin'ny fahafahany mifandray. Ny sasany dia hijaly noho ny adin-dite ALS, ary ny hafa dia tsy ho very intsony ny fifehezana ny vava, ny lela ary ny tadim-peo. Amin'izay fotoana izay, ireo matihanina momba ny fitsaboana amin'ny fikarakarana io marary io dia mila miankina amin'ny fanambarana teo aloha momba ny zavatra tian'ny marary mikasika ny fikarakarana azy, na miankina amin'ny mpanapa-kevitra mpanohana.
Amin'ny toe-javatra manao ahoana, raha misy, tianao ve ny manaraka ny fomba fitsaboana amin'ny fiainana mahazatra amin'ny rivotra mekanika, mamelona ny rongony, ary misaraka kokoa? Ireo dia fanapahan-kevitra manokana, miaraka amin'ny lalàna manan-danja, ara-pihetseham-po ary ara-pinoana. Tena zava-dehibe ny handrosoana amin'ny alàlan'ny fananganana volavolan -dalàna na hery avy amin'ny mpisolovava , mba hahafahanao manatona ny fiafaran'ny fiainana amin'ny fahamendrehanao izay mendrika anao.
Sources:
Miller, RG, et al. (2009). Fihetseham-pandrenesana momba ny mari-pamantarana: Ny fikarakarana ny marary amin'ny sclérose amyotrophique lateral: Fanafody, fitsaboana ary fitsaboana aretin-tsaina (porofo miorina amin'ny porofo). Tatitra momba ny Sampan-draharaha momba ny kalitaon'ny American Academy of Neurology, ny Neurology , 73 (15): 1218-26
Miller, RG, et al. (2009). Ny fampiharana ny mari-pamantarana: Ny fikarakarana ny marary amin'ny sclérose amyotrophique lateral: fitsaboana maro samihafa, fitantanana soritr'aretina, ary fahavoazana amin'ny saina / fitondran-tena (porofo miorina amin'ny porofo). Tatitra momba ny Sampan-draharaha momba ny kalitaon'ny American Academy of Neurology, Neurology, 73 (15): 1227-33.
Orla Hardiman, (2011). Ny fitantanana ny soritr'aretina momba ny aretin-tsaina amin'ny ALS. Journal of Neurology , 258 (3): 359-65.
DISCLAIMER: Ny fampahalalana ao amin'ity tranonkala ity dia tsy natao ho an'ny fanabeazana fotsiny. Tsy tokony hampiasaina ho solon'ny fikarakarana manokana ataon'ny dokotera nomena azy io. Azafady mba jereo ny dokotera ho an'ny aretina sy ny fitsaboana ny soritr'aretina na ny fitsaboana .