Tany Etazonia, efa fantatra ela hatramin'izao, na dia nanoro hevitra momba ny tombontsoa avy amin'ny fitsaboana tratra antiretroviral (ART) aza ny ankamaroan'ny marary mahafeno ny fitsaboana dia hamadika izany. Raha ny marina, araka ny Ivontoerana Amerikana momba ny Fanaraha-maso sy ny Fisorohana ny Aretina (CDC) , ny 902 000 amerikana voan'ny VIH, dia 363.000 monja no mavitrika amin'ny ART tamin'ny taona 2012.
Ny ankamaroany dia nihevitra fa ny tsy fahampian'ny fahaiza-manao sy / na fahatakarana ny marary dia tao am-pon'ity statistika ity. Na dia izany aza, ny fanadihadiana natao tamin'ny 2013 tao amin'ny Hopitaly University ao Zurich dia naneho fa ny tsy firaharahiana ny fanombohana ART dia manitatra tsy ho an'ny marary ihany fa ho an'ny mpitsabo ihany koa.
Ny fianarana, izay natao tany amin'ireo tranonkala 34 manerana an'i Eoropa sy Aostralia, dia nandinika ireo marary efa voan'ny VIH ary nikarakara dokotera nandritra ny 180 andro fara-faharatsiny. Ny marary ao amin'ny cohort dia 67 isan-jato taona lasa izay no voan'ny aretina, 28% kosa no efa hita fa dimy taona na mihoatra.
Anisan'ireo dokotera nanaovana fanadihadiana, 78% no manana traikefa dimy na mihoatra noho ny fanandramana mitondra ny VIH, raha 90% kosa dia manana marary 50 mahery amin'ny fikarakarana azy ireo.
Previous Barriers to HIV Therapy
Ny fanadihadiana teo aloha dia nahatsikaritra fa ny sakana lehibe amin'ny fitsaboana amin'ny marary dia ny lozam-pivondronana ambony sy ny hery goavana ho an'ny vokatra hafa mifandraika amin'ny zava-mahadomelina.
Ny tsy firaharahan'ny dokotera, tamin'izany fotoana izany, dia nitarika be dia be toy izany, toy ny toro-làlana momba ny fitsaboana tsy tapaka sy ny hevitry ny manam-pahaizana mifanohitra amin'ny hoe "fotoana marina" hanombohana ART.
Miaraka amin'ny zava-mahadomelina misy amin'izao fotoana izao dia mitabataba ny enta-mavesatra sy ny voka-dratsiny kokoa - ary koa ny hetsika amin'ny fitiliana ny VIH amin'ny fehezan-dalàna CD4 amin'ny 500 / ml sy ambony - ireo sakana ireo dia azo esorina tanteraka.
Fa kosa, ny marary amin'izao fotoana izao dia toa mahatsapa ny tombotsoan'ny fitsaboana voalohany, fa ny dokotera kosa dia mahatsapa fa maro amin'ireo marary no tsy vonona ny hiatrika ny fitsaboana, ary matetika izy ireo dia manemotra ny ART, fa tsy volana maromaro, fa isan-taona. Araka ny fanadihadiana:
- 47% -n'ny marary fotsiny dia "tsy te-hahalala momba ny VIH."
- Ny 50% tamin'ireo olona mahafeno fepetra fitsaboana dia nilaza fa "tsy vonona" izy ireo, raha 33% kosa no "mahatsikaiky".
Ny antony lehibe voalaza dia ny "tsy fahampian'ny soritr'aretina" na ny fihetsika "miantehitra amin'ny vatako mba hilaza amiko rehefa manomboka."
Mifanohitra amin'izany, ny dokotera dia nanemotra matetika ny ART satria izy ireo dia "tsy nahalala tsara ilay marary efa ela" na nahatsapa fa "ketraka loatra" ilay marary vao manomboka. Fanampin'izany:
- Ny 93% n'ny mpitsabo dia nino fa ny fanarahan'ny fitsaboana amin'izao fotoana dia mety amin'ny marary.
- Na izany aza, tamin'ny fampiharana tena fiainana, 51% monja no nanomboka ny ART ho an'ny marary manana CD4 dia mitoetra eo ambany sela 500 / mL, raha 16% monja no mihevitra fa mety ho an'ny marary manana CD4 no miisa 500 sela / ml.
Ny tsy fitoviana eo amin'ireto tarehimarika ireto dia manasongadina mihoatra noho ny tsy firaharahiana ankapobeny eo amin'ny fitsaboana. Mety, raha ny marina, dia mety hisalasala ny fisalasalan'ireo tsy manan-kialofana eo amin'ireo olona nahita ny tari-dalana izy ireo tamin'ny alàlan'ny tari-dàlana iray tamin'ny lasa, afa-tsy ny miala sasatra taona vitsivitsy aorian'izay rehefa misy vokany tsy ampoizina.
Ankoatr'izay, ny tsy fahampian'ny tsy fahombiazan'ny fandrindrana ny sainy dia manambara fa ny fifanakalozan-kevitra mahazatra mikasika ny fahaverezan'ny marary dia mbola tsy nisy fiantraikany tamin'ny fanodikodinam-peo ny "fanoherana ny VIH ankehitriny", izay matetika ny faharetan'ny faharetan'ny faharetan'ny faharetana. Raha izany no izy, dia mety ho olana fotsiny amin'ny hoe "milalao" satria ny mpanao politika dia miezaka ny mampitombo ny elanelana eo amin'ny porofo sy ny klinika.
Ny fanandramana mitondra ny tsimokaretina VIH amin'izao fotoana izao dia natolotr'ireo Amerikana 15-65 taona - fa tsy ny an'ireo "vondrona avo lenta" - dia antenaina fa ny fanilikilihana sy ny fanendrikendrehana mifandraika amin'ny VIH dia voavaha.
Sources:
Foibe miady amin'ny aretina sy ny fisorohana aretina (CDC). "Ny tatitra momba ny CDC | VIH any Etazonia: Ny Dingana Fikarakarana." Atlanta, Zeorzia; Jolay 2012.
Fehr, J .; Nicca, D .; Goffard, J .; et al. "Antony tsy fanombohana fitsaboana antiretroviral: fanadihadiana maromaro eo amin'ny marary sy ny dokotera." Fihaonam-pianakaviana Eoropeanina momba ny SIDA (EACS); Brussels, Belzika; 16-19 Oktobra 2013; Abstract PS11 / 1.