Raha mividy ny fiantohana ara-pahasalamanao eo amin'ny tsenan'ny olona ianao, dia mety ho hitanao ny lohatenim-baovao momba ny fitombon'ny fitomboana izay ho tonga amin'ny 2018. Ny tsenan'ny tarika madinika, izay fehezin'ny lalàna Affordable Care Act (ACA), amin'ny maha-tsena azy , dia hahita ny fitomboan'ny taham-pahafahana ihany koa, na dia tsy hisy dikany aza ny fitomboana ankapobeny.
Saingy ny lohateny dia miezaka mifantoka amin'ny fitomboan'ny taham-pivoarana, na amin'ny firenena iray manontolo, na amin'ny mpizahatany manontolo ny mpamatsy vola.
Ho an'ny olona manana fandrakofana na tsenan'ny tarika madinika na tsenam-barotra isam-bolana, ny fitomboan'ny tahan'ny isam-batan'olona sy ny mpikambana tsirairay dia mety hiankina be dia be amin'ny antsasany ho an'ny fanjakana na ny mpiantoka.
Izany foana no zava-misy, fa misy fiovana vaovao ho an'ny 2018 mikasika ny fomba iantsoana ny tahan'ny ho an'ny ankizy-indrindra ny tanora - ary mety miteraka fitomboana be dia be izany ho an'ny fianakaviana sasany. Andeha hojerentsika ny zava-mitranga amin'ny ankizy, ary inona no azonao antenaina amin'ny taona vaovao.
Ny ankizy dia hanana fari-pahaizana
Ny ACA dia nametraka fitsipika vaovao momba ny karama ho an'ny drafitr'asa fiantohana ny fahasalamana ho an'ny olona tsirairay sy ny tarika madinika (ny drafitra manokana dia karazana karama mividy ho an'ny tenany manokana; ny drafitra madinika dia atolotry ny mpampiasa izay manana mpiasa miisa 50, saingy misy firenena vitsivitsy Ny vondrona misy mpiasa miisa hatramin'ny 100 dia heverina ho vondrona kely .
Ao ambanin'ny lalàna, ny premium ho an'ny olon-dehibe zokiny dia tsy afaka mihoatra noho ny avo telo heny ny karama ho an'ny 21 taona.
Ny ankizy dia tendrena ambany kokoa, izay efa nahatratra 63,5 isan-jaton'ny tahan'ny 21 taona. Izany dia nampiharina tamin'ny ankizy rehetra, hatramin'ny zaza vao teraka ka hatramin'ny 20 taona, hatramin'ny taona 2014.
Talohan'ny 2014 (izany hoe, talohan'ny nanatanterahana ny fitsipika ACA), dia natao ho an'ny sokajin-taona isaky ny sokajy isan-taona ny salanisa miorina amin'ny fanambarana takiana ho an'ny sokajin-taona tsirairay.
Ny ankizy dia manana fitarainana avo lenta kokoa rehefa zazakely sy zana-podiana izy ireo, marary ambany kokoa rehefa eo amin'ny taom-pianarana fototra sy ambaratonga faharoa, ary avy eo dia mihazakazaka mitombo ny ankizy rehefa miditra ny taonany. Talohanin'ny 2014, ny mpandraharaha dia afaka mampiditra izany ho an'ny toetr'izy ireo-ohatra-ny sasany dia nahazo tombony be noho ny zaza vao teraka, ohatra.
Saingy eo ambanin'ny lalàna ACA nanomboka tamin'ny 2014 ka hatramin'ny 2017, ny ankizy rehetra hatramin'ny 20 taona dia nampangaina 63,5 isan-jaton'ny premium izay nampiharina tamin'ny 21 taona. Niova io tamin'ny 2018, noho ny lalàna vaovao izay nofaritan'ny HHS tamin'ny volana desambra 2016 (fomba fitsaboana manokana no voatazona amin'ny antsipiriany 1 amin'ity fahatsiarovan-tena HHS ity ):
- Ny tahan'ny ho an'ny 21 taona dia hanohy ny tahan'ny tahan'ny antontan'isa hafa.
- Ny zaza latsaky ny 0 ka hatramin'ny 14 dia ampangaina 76,5 isan-jaton'ny tahan'ny fototra.
- Ny ankizy 15 taona dia hosaziana 83.3 isan-jato amin'ny tahan'ny tahan'ny.
- Ny ankizy 16 taona dia ampangaina ho 85.9 isan-jato amin'ny tahan'ny tahan'ny.
- Ny ankizy 17 taona dia hosaziana 88,5 isan-jaton'ny tahan'ny fototra.
- Ny ankizy 18 taona dia hampangaina 91.3 isan-jato amin'ny tahan'ny tahan'ny.
- Ny ankizy 19 taona dia hampangaina 94.1 isan-jato amin'ny tahan'ny tahan'ny.
- Ny ankizy 20 taona dia hampandoavina 97 isan-jato amin'ny tahan'ny tahan'ny.
- Ny olon-dehibe dia hanohy hampandoavina lanjany mifototra amin'ny taonany, miaraka amin'ny tahan'ny farafaharatsiny (ho an'ny olona 64 taona no ho miakatra) amin'ny avo telo heny ny tahan'ny fototra.
HHS dia nanamarika fa na dia mitaky aza ny fandaniana ho an'ny ankizy latsaky ny 4 taona sy ambany noho ny ankizy 4 ka hatramin'ny 14 taona, ny tarika tokana ho an'ny ankizy hatramin'ny 14 taona dia natao hampiely ny fandaniana amin'ny vahoaka be, ary ny fetra Ny fitomboana tampoka izay mety hampiharina amin'ny fianakaviana miaraka amin'ny zaza vao teraka raha toa ka ny taham-pametrahana dia mifototra tanteraka amin'ny fanambarana takiana ho an'ny sokajin-taona tsirairay.
Io fiovana amin'ny fomba fampiasana ny saran-dalana io dia tsy mampiditra ny fitomboana ara-toekarena izay ampiharina isan-taona noho ny fitomboan'ny fikarakarana ara-pahasalamana sy ny antony hafa izay mitombo ny tahan'ny fitomboana.
Ireo fiovana ireo dia hampitombo ny tahan'ny tahan'ny fototra, ka ny fitsipika vaovao momba ny ankizy dia hampiasa betsaka ny tahan'ny tahan'ny fototra, ary hampitombo ny fitomboan'ny tahan'ny fampiharana izay ampiharina amin'ny fandrakofan'ny ankizy.
Ny distrikan'i Columbia sy ny fanjakana fito-Alabama, Massachusetts, Minnesota, Mississippi, New Jersey, Oregon, ary Utah - dia mampiasa ny fomba fametrahana famandrihana azy manokana, noho izany dia tsy mihatra amin'ireo tarehimarika ireo ny isa vaovao ho an'ny ankizy. Ankoatra izany, ny New York sy ny Vermont dia tsy mamela ny fanombantombanana ny taona rehetra, noho izany dia tsy misy ny fiovàna amin'ny premiums miorina amin'ny taonan'ny firenena roa.
Ireo vondrona lehibe dia mampiasa fomba fitiliana samihafa
Mariho fa ny tahan'ny vondron'olona lehibe dia mifototra amin'ny taham-pifandraisana, ary tsy mitovy ny miorina amin'ny hoe ny mpiasa dia mianatra afa-tsy ny tenany irery ihany, mpiara-miasa, ny vadiny, mpiasa ary ankizy, na mpiasa, na lahy na vavy. Ny taonan'ny ankizy-ary na dia ny isan'ireo ankizy aza-dia tsy misy fiantraikany amin'ny fiantohana izay voampanga. Ny fitsipika vaovao voalaza etsy ambony momba ny fametrahana loka ho an'ny ankizy dia voafaritra mazava ho an'ny tsenan'ny tarika sy ny tarika madinika.
Ny fiovan'ny toetrandro dia tsy ho ela intsony raha mihodina ny olona 21
Ny tombam-bolana ho an'ny ankizy dia ho ambony kokoa amin'ny taona 2018 noho ny taloha, miaraka amin'ny fitomboana mampihetsi-po indrindra amin'ny tanora zokiny. Saingy rehefa mitodika amin'ny 21 taona ireo ankizy ireo dia tsy hahatsapa ny fitomboan'ny taham-pahaizana marobe izay nampiharina izy ireo. Talohan'ny 2018, olona iray miisa 21 dia handoa 63,5 isan-jaton'ny tahan'ny tahan'ny vola hividianana ny tahan'ny tahan'ny, amin'ny iray tampoka; ny tifitra dia hodiovina amin'ny 15 ka hatramin'ny 21 taona.
Hidina ambany noho ny olon-dehibe ny taham-piainana raha mbola teo izy ireo
Zava-dehibe ihany koa ny mitadidy fa ireo tarika amin'ny taom-pahaizana dia natao ho fitaovana hampitomboana ny fandaniana manontolo manerana ny mponina feno. Ny habetsaky ny vidim-panaovana ilaina mba hikarakarana ny fikarakarana ny maha-mpikambana ny drafitra manontolo, ny ampahany amin'izany dia hampihatra bebe kokoa ny ankizy, izay midika fa hampihatra kely kely amin'ny olon-dehibe izany. Ny totalim-bola tsy maintsy angonina dia tsy misy fiantraikany amin'ny fomba fiasa vaovao.
Mazava ho azy, mihatra amin'ny mpikambana manontolo ao amin'ny drafitra izany; Ny fiantraikan'ny tokantrano tsirairay dia miovaova ary ny ankamaroan'ny zatovo dia hiatrika ny latsakemboka avo lenta kokoa amin'ny taona 2018 noho izay mety ho niatrehany tsy misy ny fifamatoran'ny taom-pianakaviana vaovao, na dia taorian'ny fitakiana ny laharam-pianakaviana aza. Saingy amin'ny ankapobeny, ny taom-pivoarana vaovao ho an'ireo ankizy dia tsy manova ny totalin'ny vola izay anangonan'ny mpamatsy vola avy amin'ny mpikambana rehetra (mifototra amin'ny hoe ny totalim-bola tokony horaisina dia ambony kokoa amin'ny 2018 noho ny teo 2017, noho ny anton-javatra mahazatra izay mampiova ny fiovaovana).
Hisintona ny vola be ny fisotroan-dronono ho an'ny hafa
Ho an'ireo olona izay mividy fandrakofam-barotra manokana amin'ny fifanakalozana ( sy ny fifanakalozana ) any amin'ny fanjakana tsirairay, ny fanampiana ara-bola avo indrindra ( bola avo lenta) dia natao mba hitazonana ny vidin'ny fandrakofana amin'ny sandan'ny sandany. Ny habetsaky ny fanampiana dia voafaritra amin'ny alàlan'ny fandikana ny vidin'ny volavolam-bolafotsy farafahakeliny farafahakeliny amin'ny ampahany manokana amin'ny fidiram-bolan'ny tokantrano, miaraka amin'ny isan-jato izay ambany noho ny fidiram-bola ho an'ny vola miditra ary ny avo lenta kokoa amin'ny fidiram-bola ambony.
Raha mitombo ny vidin'ny fandrakofam-pahalalana ho an'ny fianakaviana iray, dia toy izany koa ny habetsaky ny fanampiana azy ireo. Indrisy anefa fa tsy misy famatsiam-bola ho an'ny tokantrano izay mahatratra avo efatra heny ny fahantrana, noho izany dia mety tsy ho afaka hahazo famatsiam-bola be ny fianakaviana dimy raha toa ka mihoatra ny 115.120 ny salanisa amin'ny 2018. Saingy ho an'ny tokantrano manana fidiram-bola izay tsy mihoatra ny in-efatra avo lenta ny fahantrana, dia mitombo hatrany ny fanampiana ara-bola ho an'ny fandrakofam -bola , ary ny fanampiana ara-bola dia manondro manokana ny fandaniana isan-tokantrano tsirairay (mariho fa tsy misy ny fanampiana raha ianao dia eo amin'ny fandrakofam-baovao momba ny fandrakofana Medicaid na raha mihatra amin'ny toe-javatra iainanao ny fianakaviana ) .
Zava-dehibe ihany koa ny hahatakatra fa ny ACA dia mitaky fiampangana ho an'ny ankizy latsaky ny 21 taona amin'ny telo ampahefatry ny fianakaviana, ao amin'ny tsenan'ny tarika sy ny tarika madinika. Noho izany, fianakaviana iray misy ankizy enina eo ambanin'ny 21 dia tsy maintsy manome ny loka ho an'ny telo amin'izy ireo (mariho fa raha mbola afaka mitazona ny zanany ao amin'ny drafitr'izy ireo ny ray aman-dreny mandra-pahatongan'ny ankizy dia 26 taona, ankolaka ny ankizy rehetra 21 taona no ho miakatra, tsy misy firy Maro ireo miankina amin'ireo dia eo amin'ilay drafitra).
Ny entana eto dia ny hoe raha mitombo avo dia lavitra noho ny mahazatra ny taham-pahafahana ho an'ny fianakaviana manana zatovo, ny fanampiana ara-bola be dia be koa ho an'ireo fianakaviana raha mahazo alalana hahazo fanampiana izy ireo. Ho an'ny fianakaviana izay mahazaka ny fanampiana ara-bola, ny vola fanampiana dia hitazona ny salan'isa ara-bola amin'ny vidin'ny volanja volafotsy farafahakeliny farafahakeliny. Raha tsy miova ny fidiram-pianakaviana amin'ny taona 2017, ny vola lany amin'ny volan'ny vola farafahakeliny farafahakeliny dia ho ambany kely kokoa amin'ny taona 2018 noho ny tamin'ny taona 2017, na dia eo aza ny fitomboan'ny taham-pahavoazana ho an'ny taona 2018 sy ny taona mifamatotra amin'ny ankizy.
> Loharano:
> Foibe ho an'ny Medicare sy ny Medicaid Services. Foibe momba ny fampitaovana momba ny mpanjifa sy ny fiantohana amin'ny fiantohana. Fanavaozana ny fivoaran'ny tsena, novolavolaina tamin'ny 2 Jona 2017.
> Department of Health and Human Services. Fiantohana ny fiantohana fiantohana Serivisiana . 16 Desambra 2016.
> Department of Health and Human Services. Ny fiarovana ny marary sy ny lalàna mahasoa; HHS fanamarinana ny tombontsoa sy ny fandoavam-bola amin'ny 2018; Fanitsiana ny vanim-potoanan'ny fisoratana manokana ary ny programa fandaharan'asa momba ny Consumer Operated and Oriented . 16 Desambra 2016.
> Jost T. Health Affairs Blog. CMS dia mamaritra ny Karama-Pihariana New Marketplace, 17 Janoary 2017. 17 Desambra 2016.