Ny fantsona rà dia karazam-panafody ampiasaina amin'ny fisorohana. Misy tsiranoka maro samihafa ary manana fiantraikany tahaka izany izy ireo saingy ny ratsin'ny olona tsirairay kosa dia manana tombony ho an'ny fahasalamana manokana sy ny vokany hafa.
Inona no atao hoe mpangalatra rà?
Ny mpangalatra ra dia fanafody ampiasaina mba hisorohana ny fikorian-drà avy amin'ny loharanon-kafatra ary hampiato ny tebiteby tsy hivoatra. Manao izany izy ireo amin'ny fanelingelenana ny rafitra voajanahary amin'ny vatana. Ny fiterahana dia ny fizotry ny fiforonan'ny rà.
Nahoana no nampiasaina tamin'ny loto ny loto?
Manomboka ny ankabeazan'ny tsikombakomba rehefa manangona tsiran-dra, kololololao sy fatim-bosotra hafa mba hambolena clôté, manapaka ny ratra mahazatra ao anaty ra. Misy tsiranoka sasany ao amin'ny atidoha, indrindra rehefa misy olona voan'ny aretin-kozatra . Misy tsiranoka sasany ao anaty fo ary mandeha any amin'ny atidoha, ary mametraka ao anaty iray amin'ny sifo ao amin'ny atidoha mba hiteraka fifandonana. Ny fananganana ny clot toy izany dia mitaky fotoana - ary ny mpangalatra rà dia arakaraka ny fotoana mba hisorohana ny fikaon-dra iray hafa tsy hamolavola olona iray fantatra fa manana fironana amin'ny fitomboan'ny fitomboan'ny rà. Tena zava-dehibe ny fisorohana ny fifandonana miverimberina, satria, raha toa ka tafavoaka velona amin'ny lozam-pifamoivoizana iray dia mety hiverina amin'ny fahasimbana ateraky ny atidoha vokatry ny lozam-pifamoivoizana iray. Ny fanasitranana ny ra dia hita taratra amin'ny fanadihadiana ara-tsiansa mba hisorohana ny fifindrana miverimberina - indrindra amin'ny olona voan'ny androbe izay misy aretim-po toy ny fibrillation atriale.
Nahoana no nampiasaina ho an'ny olona manana lozam-pifamoivoizana ny loto?
Ny loza mitatao dia misy sabatra roa lela. Na dia tombontsoa aza ny mianatra momba ny loza mety hitranga alohan'ny hitrangan'ny loza dia ilaina ny fanitsiana ny fiainana mba hanatsarana sy hanesorana ny safidim-pifanakalozan-kevitra. Raha misy loza mety hitera-doza ianao, dia mety ho voan'ny diabem-panafody mba hisorohana ny fiatoana.
Inona avy ireo latsa-drà sy ny vokany?
Acetylsalycilic Acid (Aspirin, Ecotrin) - ny rà mandriaka fotsiny ihany no manjary mahazo hery tsy tapaka sy ny hery aspirinina. Aspirin dia efa nisy fotoana naharitra. Manakana ny fanangonam-bolo izany - midika izany fa manimba ny fahafahan'ny sela kely mifamatotra amin'ny fanasitranana ny ratra avy amin'ny fifangaroana. Matetika ny aspirine no asaina miady amin'ny fisorohana, satria hita fa mahomby ny siansa. Ny voka-dratsiny dia miteraka ra, indrindra ao amin'ny vavony sy ny homera. Rehefa manjelanjelatra mena na maizina ny tongo-kilaoty (pope) ary mijanona, dia mety ho marika fandehanana ao amin'ny vavony na ny tsipìka.
Warfarin (Coumadin) - rarin-doha izay manelingelina ny fihetsika vitamin K , vitaminina iray ilaina amin'ny fampidiran-dra. Ny Coumadin dia misakana ny tsimokadoka miverimberina ary matetika atolotra ho an'ireo marary manana olana ao am-po izay mety mitarika ho amin'ny fangejana - toy ny fanoloana ny valin'ny fo. Ny fihetsika ataon'ny Coumadin dia tokony hodinihina amim-pitandremana miaraka amin'ny fitsapana ra antsoina hoe International Normalized Ratio (INR), satria ny overdose amin'ny Coumadin dia mety miteraka ra mandriaka na aiza na aiza ao amin'ny vatana . Ny marary izay mandray ny Coumadin dia tokony hitandrina, satria mety hiteraka olana goavana ny fivalanana.
Clopidogrel (Plavix) -sa ny mpangalatra ra izay mampivelatra ny asa fitahirizan-javatra. Matetika izy io no atokisana amin'ny fihanaky ny tsindry, saingy ny vokatra hafa dia ahitana ny fandatsahan-dra, ny salam-panaon'ny fototarazo fotsy, ary ny aretina tsy mahazatra antsoina hoe purpura ny taolam-panafody.
Ny Aggrenox (firaiketana aspirine sy dipyridamole) - dipyridamole dia rarin-koditra izay manakana ny fikorontanan'ny tabilao amin'ny alàlan'ny fanakanana ny enzyme mifandraika amin'ny platelets. Mifangaro amin'ny aspirine ao anaty pilina izy io mba hampihenana ny loza mety hitera-doza. Ny voka-dratsiny dia mety miteraka ra, mangana, ary aretina.
Dabigatran (Pradaxa) - fanavaozana rà vao haingana izay manakana ny trombin, izay mifototra amin'ny ra mitambolan-dra. Ity dokotera ity dia voaporofo fa mampihena ny loza mety hitera-pahavoazana amin'ny olona amin'ny fibrillation atriary, kanefa mety miteraka ratra na manelingelina amin'ny fanasitranana fery mety.
Apixaban (Eliquis) - rarin-doha izay manelingelina ny fampidirana proteinina antsoina hoe thrombin. Ankatoavina ny fisorohana ny fanenjehana ho an'ireo olona manana fibrillation atriary. Tahaka ny mpandatsa-drà hafa, dia mampitombo ny mety hisian'ny fandosirana izany.
Rivaroxaban (Xarelto) -fa reraka kokoa ny rà izay manakana ny fananganana clot ny tohotra amin'ny alàlan'ny fanelingelenana ny dingana 2 samihafa ao amin'ny cascade kôkôla. Ny Xarelto dia mila alaina indray mandeha isan'andro ary ankatoavina amin'ny fisorohana ny ady amin'ny olona manana fibrillation atriale. Tahaka ny amin'ny mpandatsa-drà hafa, dia mety miteraka ratra sy ra.
Ny mpangalatra mena dia misy fanafody tsotra indrindra; kanefa dia mametraka ny sasany amin'ireo fanapahan-kevitra sarotra indrindra amin'ny fikarakarana fifohana sigara. Raha voaporofo fa mihena ny tsindry, dia mety hiteraka olana mampikorontana toy ny fanasitranana marary avy amin'ny faritra fotsifotsy na kely amin'ny fanotaniana ny aretina mety hitera -doza .
Ny fanapahan-kevitra mikasika ny tsy tokony handraisanao rà mandriatra dia mitaky ny fitsaboana amin'ny dokotera tsy tapaka anao izay handinika tsara ny loza mety hitranga aminao miaraka amin'ny risika ratsinao.
Sources
Tampoka sy ratra noho ny fisotroan-dronono teo aloha, Senoo K, Lane D, Lip GY, Korean Circulation Journal, Septambra 2014
Ny adihevitra momba ireo antoktoagulants vaovao am-bava ho an'ny fisorohana ny ady amin'ny marary amin'ny fibrillation atriale, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , Vascular Medicine, Mey 2014
Famerenana ny fitsaboana amin'ny aretin-koditra amin'ny marary amin'ny fibrillation atriary, Greenspon AJ, fitsaboana postale, novambra 2012
Ny antokoagulants amoraly vaovao: fitsapana mifantoka amin'ny dokotera, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, International Journal of Stroke, Janoary 2014