Inona ny pancytopenia, inona ireo soritr'aretina, inona no mahatonga azy, ary ahoana no fomba itondrana azy? Andeha hojerentsika ireo fanontaniana ireo.
Ny Pancytopenia dia voafaritra ho ambany ambany Ny karazana sela rehetra avy amin'ny taolana taolana. Tafiditra ao anatin'izany ny sela mena, ny sela fotsy ary ny platelets.
Ny cellules de cerveaux izay voapoizina tao Pancytopenia
Amin'ny ankapobeny, ny pancytopenia dia manondro ny tsy fahampian'ny:
- Ny sela mena (RBC): Ny RBC dia ny sela izay mamatotra sy mitondra oksizenina amin'ny vatan'ny vatany.
- Ny selan'ny fototarazo (WBC): Misy karazana sela fotsy (WBC) maro izay simba kokoa amin'ny granulocytes (anisan'izany ny tsy fahasalamana, eosinophiles, ary basophila), ary ny agranulocytes (ao anatin'izany ny lymphocytes sy monocytes). Ireo sela ireo dia tompon'andraikitra amin'ny ady amin'ny alàlan'ny asa hafa.
- Tablets: Tablets dia tompon'andraikitra amin'ny fikorianan'ny ra.
Manoritsoritra ny halavan'ny selan'ny ra
- Ny habetsaky ny rà mena dia antsoina hoe anemia . Zava-dehibe ny manamarika fa misy karazana anemia isan-karazany. Antony iray dia ambany ny sela mena, saingy mety mitranga izany noho ny fihenan-dra, ny tsy fahampian'ny hemoglobinina, ny tsy fahampian'ny vitamin B12, ary ny antony hafa.
- Ny habetsahan'ny fototarazo fotsy dia antsoina hoe leukopenia (mety ho ren'ny nonropenia, izay midika hoe ambany ny karazana fotony fotsy fantatra amin'ny hoe neutrophils).
- Ny teblety ambany dia antsoina hoe trombocytopenia, toy ny trombocytopenia immunogène , ary fitsaboana simenôpia-indramed trombocytopenia .
Fanamboarana sela ao amin'ny taolam-bozaka na hematopoiesis
Ny sela mpandoka dia avy amin'ny sela iraisana tokana ao amin'ny tsokan-tsolika fantatra amin'ny anarana hoe sela hematopoietic (HSM) na sela mpambolimbomba (izay midika fa manana "hery" mety ho karazana sela samihafa izy.
Ireo sela ireo dia mizarazara sy manjary mitombo tsikelikely kokoa amin'ny fizotrany antsoina hoe hematopoiesis ao anatin'ny sela rehetra ao amin'ny vatana.
Lab tests
Ny Pancytopenia dia matetika no voamarina amin'ny fijerena ny isa feno ra (CBC). Ny vokatra dia hampiseho ny habetsaky ny habetsahan'ny karazam-bolo rehetra ao anatin'izany:
- Ny sela mena mena dia tsy lanjan'ny sela 4,2 tapitrisa / cc eo amin'ny vehivavy na latsaky ny 4,7 tapitrisa / cc amin'ny lehilahy (Azo lazaina ihany koa ny halavan'ny hemoglobine).
- Ny sela fotsy dia miisa 4000 cell / cc (mahazatra eo amin'ny 4,000 sy 10,000 cell / cc).
- Ny tablette dia manisa sela maherin'ny 150,000 / cc (ara-dalàna dia eo anelanelan'ny 150.000 sy 400,000 cells / cc).
antony
Ny Pancytopenia dia mety vokatry ny zavatra rehetra izay manelingelina ny fananganana ny sela ao amin'ny taolana taolana na ny fahazoana azy ao amin'ny rà mandriaka (toy ny hoe voatazona ao anatin'io kalsika io).
Mety hitranga izany amin'ny fanapotehana tsokan'ny taolana amin'ny toxins, fanesorana tsindrona taolana, toy ny mandritra ny fitsaboana simika, na ny fanoloana tsokan'ny taolana avy amin'ny sela hafa ka miteraka ny fampihenana ny famokarana sela izay mety hitranga amin'ny kanseran'ny sasany. Ny fandringanana na ny fanafahana dia mety hitranga amin'ny fiterahana , ny aretina, na ny fikorontanan'ny autoimmune .
Ny ankamaroan'ireo fepetra ireo dia azo trandrahana eo amin'ny fiainana, fa vitsy ny lovan-tsofina ary manomboka amin'ny fahaterahana.
Raha kely indrindra dia 50 isan-jaton'io fotoana io dia tsy misy antony mazava - ny dokotera milaza fa "idiopathic ." Ny sasany amin'ireo antony mety hitranga amin'ny pancytopenia dia mety ahitana:
- Ny famindrana tsimok'aretina taolana avy amin'ny taolana
- Mampidi-doza: Misy zava-mahadomelina hafa ankoatra ny fitsaboana simika, avy amin'ny antibiotika ho fanafody ampiasaina amin'ny aretim-po, no voalaza fa antony.
- Ny tsimok'aretina toy ny mononucleose sy ny VIH, ary koa ny aretina mitaiza (sepsis).
- Aplastic anemia
- Fikirakirana sembenika (mihazona ny selan'ny rà ao amin'ny taolana ka tsy afaka miditra amin'ny vatany hafa).
- Toxins sy tsiranoka simika toy ny fatran'ny arsenika na benzène.
- Ny kanseran'ny ra ao amin'ny tsokan'ny taolana, toy ny leokemia, lymphoma, myeloma, na kanseran'ny metastatic amin'ny tsoka dibera.
- Manaparitaka tsikelikely ny tsoka, indrindra fa ny homamiadan'ny nono, ny homamiadan'ny prostata, ny homamiadan'ny taolana, ny homamiadan'ny tsinay sy ny melanoma. Miaraka amin'ny metastazy tsato-tsibiby dia ny trangam-panafody mahazatra indrindra dia ny anemie arahin'ny trombocytopenia.
- Ny soritr'aretin'ny Myelodysplastic ("voan'ny kanseran'ny taolana")
- Autoimmune aretina toy ny lupus
- Ny aretina taratra
- Syndrôzina tsy misy fetra, toy ny Fanconi anemia, diamondra Blackfan .
Ny antony mahazatra indrindra
Ny fianarana 2014 dia natao hamaritana ny antony mahazatra indrindra amin'ny pancytopenia amin'ny olona izay mbola tsy voan'ny aretina. Ohatra, tsy nisy tamin'ireo olon-dehibe ireo no nahazo chimiothérapie na antony mazava ho an'ny pancytopenia. Avy amin'ireto olona ireto:
- Maherin'ny 60 isan-jato no karazana homamiadan'ny rà. Ny ankamaroan'ny ankamaroan'ny olona dia ny leukemia mielogy , myelodysplasia, ny lymphoma tsy Hodgkin, ny leukemia sela, ary ny lexemia amin'ny lymphocytique.
- Anisan'ireo tsy nanana kanseran'ny rà, toy ny anton 'ny pancytopenia, ny diagnosy dia nahitana anemia an-kerisetra, anemia megaloblastic, ary VIH. anemia, ary VIH.
soritr'aretina
Ny soritr'aretin'ny pancytopenia dia mety ahitana ny fahalemena, ny fanasitranana, na ny ampahany lehibe kokoa, ankoatra ny soritr'aretina mifandray amin'ny tsy fahampian'ny sela voafaritra. Ny sasany amin'ireo soritr'aretina ireo dia ahitana:
- Ny soritr'aretina mifandray amin'ny anemia (salan'isa mena kely) dia ahitana ny pylor, ny reraka, ny taham-pon'ny haingana, ary ny fohy fofona.
- Ny soritr'aretina mifandraika amin'ny leukopenia na ny neutropenia (isa fotsy ambany), tafiditra ao anatin'izany ny tazo sy ny mariky ny aretina toy ny kohaka na fanaintainana amin'ny fanadiovana
- Ny soritr'aretina mifandraika amin'ny trombocytopenia (platelets ambany), anisan'izany ny fiterahana mora, ary ny fandosirana mavesatra.
Diagnosis and Evaluation
Rehefa averimberinao ny asan'ny laboratoara mba hanamarinana fa tena misy pancytopenia marina ianao, ny diany voalohany dia matetika biopsy ny taolana.
Ny tatitra momba ny biopsy ny taolana dia mety hanome fanazavana betsaka momba ny dokotera.
fitsaboana
Ny tanjona amin'ny fitsaboana pancytopenia dia ny hitady sy hitantana ny antony fototra. Raha tsy fantatra ny antony, na raha misy izy io, toy ny amin'ny fitsaboana simika, dia natao hampihenana ny soritr'aretina mifandray amin'ny tsy fahampian'ny sela ny fitsaboana. Ny fitsaboana sasany azo ampiasaina dia ahitana:
- Fanafody mamporisika ny tsoka. Ho an'ny tsy fahasalamana sy ny antony hafa, ny fitomboan'ny Leokine, ny Neupogen, na ny Neulasta dia mety hampiasaina mba hampiroboroboana ny fitomboan'ny sela fotsy. Ho an'ny fanandramana mitaiza-simika dia misy koa ny fanafody azo raisina.
- Fampidiran-dra
- Ny zava-mahadomelina tsy mifanaraka amin'ny dipoavatra raha tsy noho ny toetran'ny autoimmune.
- Tsindrona tsimok'aretina taolam-patana na tranobongolo .
fizotrany
Ny toetran'ny pancytopenia dia miankina betsaka amin'ny antony. Soa ihany fa manana fitsaboana isika toy ny fampidiran-dra sy ny antony mahasalama manampy amin'ny tsy fahampian'ny selan'ny ra, raha ny fanombanana sy ny fitsaboana ny toe-javatra iainana.
Ambany ambany
Maro ny antony mety hitranga amin'ny pancytopenia, fa ny rehetra dia mitondra loza. Miaraka amin'ny pancytopenia dia mihena ny karazam-bolo rehetra, na dia mety ho sarotra kokoa noho ny hafa aza ny fivoahana amin'ny sasany.
Ohatra: Nanamboatra pancytopenia i Dan, ary kely ny rà mena midorehitra, fotsy fotsy, ary platelets-taorian'ny fitsaboana simika farany.
> Loharano:
> Devitt, K., Lunde, J., ary M. Lewis. Pancytopenia vaovao amin'ny olon-dehibe: Review of Pathologies Underlying and Findings of Clinical and Laboratory Associates. Leukemia sy Lymphoma . 2014. 55 (5): 1099-105.
> Miano, M., ary C. Dufour. Ny Diagnosis And Treatment of Anemia Anplastic: A Review. Ny gazety International of Hematology . 2015. 101 (6): 527-35.
> Sharma, R., ary G. Nalepa. Fanombanana sy fitantanana ny panycytopenia mitaiza. Fitaovam-pitsaboana amin'ny famerenana . 2016. 37 (3): 101-113.
> Weinzierl, E., ary D. Arber. Fanombanana ny tsimokaretina taolana amin'ny pancyopenia vaovao. Pathology an'ny olombelona . 2013. 44 (6): 1154-64.
> Weinzierl, E., ary D. Arber. Ny fahasamihafan-tsakafo sy ny tsimokaretina samihafa momba ny tsimokaretina ny pancyopenia vaovao. Gazety amerikana momba ny fitsaboana amin'ny klinika . 2013. 139 (1): 9-29.