Ny fisokafana ny patella dia mitranga rehefa tapaka ny tandrok'ilay lavaka amin'ny faran'ny taolana. Ny kneecap dia mihodina hatrany ivelan'ny lohasaha. Raha vao miseho ny fisintahana patella , dia mety mbola hitranga any aoriana any.
Ny fahatakarana ny antony nisorohana ny fanodikodinam-boto dia ny fanalahidy hamaritana ny fitsaboana sahaza.
Amin'ny olona sasany dia mety ho olana ny fisorohana taolana na anatomia, amin'ny hafa, mety misy ny ligamenta efa rava. Raha tapa-kevitra fa ny fandidiana dia fomba fitsaboana tsara indrindra, dia ny famaritana ny fandidiana manokana no dingana lehibe indrindra amin'ny fisorohana ny fanjonoana any aoriana.
Tsy misy sigara
Amin'ny fomba nentim-paharazana, aorian'ny fialan-tsasatra patella voalohany, ny fitsaboana tsy misy fitsaboana dia atolotra. Ny fitsaboana tsy misy sigara dia matetika ahitana fitsaboana ara - batana mba hanamafisana ny hozatry ny lohalika ary koa ny fampiasana fitaovana iray hanampiana ny fantson-koditra amin'ny toerana mety. Ny fomba fitsaboana mahomby amin'ny fitsaboana dia ny fisorohana ny famindrana ho avy amin'ny ho avy, saingy maro ny dokotera no mahatsapa fa zava-dehibe ny mamaritra raha hetsika iray indray mandeha izany, na raha toa ka olana be izy io. Ny fandidiana tsy tapaka aorian'ny fisafoana voalohany dia tsy hita fa mahasoa.
Ny ankamaroan'ny mpitsabo dia miombon-kevitra, raha mandefitra imbetsaka ny kneecap dia tokony hodinihina ny fandidiana.
Rehefa miala amin'ny kneecap dia azo atao ny manimba ny kitrilahy amin'ny lohalika, ka miteraka aretina mitroka . Rehefa miseho ny fisavana maromaro dia tokony hodinihina ny fandidiana fandidiana.
Later Release
Ny famoahana ety am-piandohana dia ny fandidiana tsotra sy mahazatra indrindra amin'ny adihevitra momba ny tsy fandriam-pahalemana .
Noho ny fanesorana ny lohalika ho any ivelan'ny lohalika, dia manapaka ny kapnule (retinaculum) eo amin'ny lohalika ny fivoahana amin'ny lohataona . Ny hevitra dia ny hamaha ny zana-tsindrona mankany ivelany ary manantena kokoa ny mamantatra ny kneecap ao anaty lavaka eo amin'ny faran'ny taolana. Ny fivoahana any aoriana dia azo atao miaraka amin'ny fanentanana medaly na fananganana MPFL (jereo eto ambany).
Fanaovana fitsaboana / fitsaboana
Ny fitsaboana ara-pahasalamana dia fomba iray hampihenana ny fery eo amin'ny ilan'ny lohalika. Tahaka ny fivoahana an-tserasera dia mamela ny rafitra manosika ny lohalika mankany ivelany, ny fampiasana medial dia manasongadina ny rafitra eo amin'ny andaniny ankavanana. Ny fomba mahazatra indrindra amin'ny fanamafisana ny lafiny medaly amin'ny lohalika dia manandratra ny fihenan'ny vozona quadriceps amin'ny kneecap eo amin'ny andaniny ankavanana.
MPFL Repair / Reconstruction
Ny fepetra maoderina indrindra natao ho an'ny fandefasana patellar dia mitaky ligam-be iray manan - danja antsoina hoe ligam-patin'ny medialista, na MPFL. Ny MPFL dia ny tady eo anelanelan'ny faran'ny taolam-paty (femur) sy ny faritra anatiny amin'ny kneecap (patella). Rehefa levona ny kneecap, dia rava foana ny MPFL.
Amin'ny ratra be loatra , mety ho azo atao ny manamboatra ny MPFL.
Izany dia marina ihany amin'ny fisintonana voalohany izay alefa amin'ny fandidiana mivantana. Noho izany, ny mpitsabo sasany dia misahana ny fandidiana avy hatrany taorian'ny fialan-tsasatra voalohany niatrehana ny fanamboarana ny MPFL, na dia tsy nampiharihary ny fihenan'ny famerenana indray aza izany.
Aorian'ny famerimberenana famerenana indray, mba hanamboarana ny MPFL dia tsy maintsy misy ny ligamanitra vaovao. Azo atao izany amin'ny fampiasana karazana ligamana na tendon-tsoavaly avy any an-toeran-kafa ao amin'ny vatanao, na avy amin'ny mpamatsy (cadaver). Ny birao MPFL vaovao dia nohavaozina ary mifatotra amin'ny taolam-paty sy kneecap. Io solombavambahoaka vao avy nananganana io indray no mihazona ny kneecap amin'ny toerana mety.
Famaritana ny taolana / Fomba fitenenana
Amin'ny marary sasany, ny atomony dia tsy mety ary mandray anjara amin'ny fantsom-bokatra avy amin'ny fiarahamonina. Ny olana dia mety ho tariby matevina eo amin'ny faran'ny taolana na ny fanamafisana tsy misy farany ny faran'ny ambany .
Ao anatin'ireo toe-javatra ireo, ny fandidiana mahazatra dia mampifandray ny elanelana amin'ny fametrahana ny tubercle tibial amin'ny taolana. Ny tibial tubercle, ilay bobaka eo an-tampon'ny taolam-bokatra, dia mampiakatra ny tendany . Amin'ny alàlan'ny fametrahana ny tubercle tibial, ny patella dia misintona kokoa amin'ny ilan'ny lohalika.
Misy karazany maro ny fandidiana izay manatanteraka io asa io. Ny fomba fanao Fulkerson no mahazatra indrindra ary nomena anarana taorian'ny dokotera izay nanoritsoritra io fomba fiasa io. Misy fomba maromaro hafa mitovy amin'izany koa mametraka ny tubercle tibial.
Rehab aorian'ny fandidiana
Ny Rehab aorian'ny fandidiana ny fanavaozana ny patella dia miovaova. Ny fihenan-keloka faran'izay kely indrindra dia miaraka amin'ny famoahana ety ambany, ary ny fiverenana lava indrindra dia miaraka amin'ny fomba fanavaozana taolana. Na inona na inona ny fandidiana dia, ny fihenan-dàlana mahazatra indrindra aorian'ny fandidiana dia ny fahamendrehan'ny lohalika . Ny fahazoana herinaratra ara-dalàna sy ny fahazoana fahafaha-mivezivezy aorian'ny fandidiana dia mety haharitra volana maromaro.
Araka ny voalaza terỳ am-piandohan'ity lahatsoratra ity, ny dingana lehibe indrindra dia ny famaritana ny fandidiana tsara indrindra atao amin'ny toe-javatra tsirairay. Tsy ny trangan-javatra rehetra no mitranga, noho izany antony izany, ka noho izany tsy mitovy ny fitsaboana rehetra. Ny mahita mpitsabo iray izay mahazatra ny antony sy ny fitsaboana amin'ny fanodikodinan'ny kneecap dia zava-dehibe.
Na dia mety hitranga aza ny fisintonana ny patella taorian'ny fandidiana, dia tsy dia fahita firy izy ireo. Ny ankamaroan'ny marary dia afaka manohy indray ny fahavitan'ny fiatrehana ny asany raha tsy misy ny mety hisorohana ny fanodikodinam-bozaka.
Sources:
Hing CB, et al. "Surgical versus interventions non-chirurgie pour le très couvert de patellar" Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9; 11: CD008106.
Andrish J. "Ny fitantanana ny fialana fihodirana tsy mety tapaka" Orthop Clin Avaratra Am. 2008 Jul, 39 (3): 313-27.