Ny antony ampiasaina sy ny fihenan'ny kortikosteroidin'ny kansera
Ny steroïde dia matetika ampiasaina ho an'ireo voan'ny homamiadana noho ny antony marobe. Inona marina ny kortikosteroids? Inona no anjara asany amin'ny fitsaboana homamiadana? Inona avy ny fohy mahazatra sy ny fiantraikany mahakasika ny hoavy, ary inona no mety ho fiantraikany eo amin'ny fihetseham-ponao?
Inona no atao hoe steroids (corticosteroids)?
Ny steroïde dia zavatra simika novolavolaina amin'ny vatantsika tamin'ny taolana endokiny, izay mitana andraikitra lehibe amin'ny fifehezana ny asan'ny nofo.
Anisan'izany ny:
- Fitsipika ny votoatin'ny rano sy sira amin'ny vatana
- Fitsipika momba ny tempoly
- Fitsipi-drà
- Ny metabolisman'ny tavy, ny kibo, ary ny proteinina
- Manitsy ny "valin'ny adin-tsaina" amin'ny vatana
- Fitsipika momba ny inflammation
- Mamaly izany amin'ny aretina
- Valin-kafatra (jereo eto ambany)
Iza amin'ireo karazam-pitsaboana ampiasaina amin'ny fitsaboana kansera?
Rehefa mieritreritra olona iray mitsabo steroïde isika, dia mieritreritra matetika ireo atleta atsy an-tsekoly na mpihetsiketsika. Ny fitsaboana steroide, toy ireo voalaza etsy ambony, dia antsoina hoe "steroids anabolic" ary tsy ampiasaina amin'ny fitsaboana homamiadana.
Matetika ny kanserôtida no ampiasaina ho an'ny homamiadana. Ny kortikosteroid dia zavatra simika voajanahary novokarin'ny lohalika adrenalina, vidy kely endokiny izay mipetraka eo ambonin'ny voa. Ireto misy karazana steroïde ireto dia:
- Cortef (hydrocortisone)
- Deltasone (prednisone)
- Prelone (prednisolone)
- Decadron (dexamethasone)
- Medrol (methylprednisolone)
Raha ampiasaina ho an'ny homamiadana, dia matetika no omena fanafody na entina amin'ny fitsaboana izy ireo (ho an'ny toe-javatra hafa dia mety ho anisan'ny fiomanana miavaka, nampidirina an-jatony, na nosakanana tamin'ny alalàn'ny atidoha na ny bonechial).
(Azo ampiasaina amin'ny fampitahana ny dosages amin'ny iray amin'ireo zava-mahadomelina ireo ny mpampitohy corticosteroid.)
Antony tokony hampiasana steroid amin'ny fitsaboana kansera
Ny steroids (kortikosteroids) dia azo ampiasaina amin'ny antony maro samihafa amin'ny fitsaboana ny homamiadana. Mety hampikorontan-tsaina izany, ary zava-dehibe ny manontany ny momba ny kanseran'ny momba ny tanjona voafaritra tsara momba ny fanafody voarainao.
Ny fampiasana kortikosteroid manana homamiadana dia mety:
- Mba hisorohana ny fampidiran-dra amin'ny alàlan'ny fampidiran-dra na ny fanafody fampidiran-dra - Mampiasa matetika ny steroids (miaraka amin'ny antihistamines sy ny fanafody hafa) mba hisorohana ny fihetsika tsy mahazatra. Ny fanafody simika sasany, toy ny Taxol (paclitaxel) matetika dia mahatonga ny fihetsika tsy mahazatra. Ny fanehoan-kevitra tsy mitongilana amin'ny rituximab , karazana fitsaboana mitovitovy amin'ny kanseran'ny rà dia mahazatra. Matetika no omena an-tapitrisany ny fatran'ny homamiadana toy ny famonoana medikaly.
- Manampy amin'ny fanaraha-maso ny fitsaboana sy fanasitranana ny fitsaboana simika - Toy ny amin'ny fiheverana mahazatra, ny steroïde dia matetika ampiasaina miaraka amin'ny fanafody hafa mba hisorohana na hisorohana ny hafanam-po.
- Mba hampitomboana ny fiankinan-doha - Ao amin'ny fiaraha-monina misy antsika, dia matetika isika no mijery ny fahavoan'ny lanjany ho toy ny fanampiny. Ny kanseran'ny homamiadan'ny kansera anefa - ny antokom-pihetseham -pandrenesana, anisan'izany ny fahaverezan'ny lanjany sy ny fihenan-tsainy - dia tompon'andraikitra eo amin'ny 20 isan-jaton'ny fahafatesana homamiadana, ka mahatonga azy ireo hiantehitra amin'ny olana toy ny fahaverezan'ny fiankinan-doha amin'ny olona voan'ny kansera .
- Anisan'ny fitsaboana simika ataonao.
- Mba hampihenana ny fiterahana.
- To treat pain.
- Hanaraha-maso ny hoditra.
- Mba hanasaziana fohy fofona amin'ny homamiadana avo lenta.
- Mba hampihenana ny fivoatra rehefa mihanaka amin'ny homamiadana ny homamiadana (miaraka amin'ny metastases ati-doha ).
- Mba hampihenana ny fingotra amin'ny tsindrona rongony aoriana - Ny fihenan'ny tsimokaretina dia fihenan-tsika matetika hita amin'ny mioelôma sy ireo kansera hafa izay niparitaka tamin'ny taolana (taolana metastazy).
- Manara-maso ny fandrindrana ambony voan'ny cava (fitomboan'ny homamiadana).
- Hanampy amin'ny fitaboana tsikelikely (toy ny fihenan'ny homamiadana).
- Mba hanasitranana aretina graft-versus-host (GVHD) manaraka fantsona sela .
Fahatakarana ny kortisol sy ny valiny
Mba hahafantarana ny fomba mety hampiasana ny steroïde ho an'ny olona voan'ny homamiadana, dia tsara ny mandinika ny fomba fiasan'ny "steroids" voajanahary ao amin'ny vatana ary ny maha-zava-dehibe ny fampiasana ireo fanafody ireo raha tsy araka ny tari-dalana.
Rehefa voatsindry ny vatantsika-na ara-batana na ara-pihetseham-po-dia misy tsiansa nalefa any amin'ny andrin-jiolahimboto, tovovavy kely ao amin'ny atidoha. Ny glandana dia mandefa hormone antsoina hoe hormone adrenocorticotropic (ACTH). Ny ACTH indray dia manome torolàlana ho an'ny onja adrenal (trondro bitika kely kely kely izay mipetraka eo an-tendrony) mba hamotsorana kortisol, "steroid" natiora.
Ny Cortisol dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fitantanana ny adin-tsaina, amin'ny alàlan'ny fanimbana ny areti-maso, ny famaliana amin'ny aretina, ary ny asa hafa. manomboka amin'ny fanaraha-maso ny fanerena ny tosidra amin'ny fifehezana siramamy.
Namorona karazam-pandrefesana toy ny kortisol ny famokarana steroïde. Ireo fanafody matanjaka ireo dia mampiasa fanafody maro amin'ny fitsaboana ary singa manan-danja amin'ny fitsaboana ny kanseran'ny ra, toy ny leokemia, ny lymphoma, ny myeloma, ary ny kanseran'ny vatana.
Ny vokatry ny fampiasana steroid
Ny voka-dratsin'ny steroïde dia miharatsy kokoa rehefa nalaina amin'ny dose ambony sy maharitra ela. Raha mianatra momba ny fiantraikany ianao, dia mety hahatsikaritra izany, satria ny fiantraikany eo amin'ny olona dia mipoitra tampoka rehefa mandray an'ireny fanafody ireny matetika ny mifanohitra amin'ny vokatra hafa misy amin'ny fampiasana maharitra. Mety ho hitanao fa mihamitombo ny hery ampiasaina amin'ny steroids, alohan'ny hahatongavanao, saingy mety hahita fahalemena ianao mandritra ny fotoana maharitra.
Ny fanazavana ny "loisirs feedback" amin'ny famokarana hormones voajanahary ao amin'ny vatana dia afaka manampy hanazavana izany. Ny fahafantaranao ny "fifamatorana amin'ny feedback" dia afaka manampy anao hahatakatra ny antony tsy tokony hampiato tampoka ireo zava-mahadomelina ireo na hampihena haingana ny doka raha efa ela ianao no nandray azy ireo.
Raha vao manomboka amin'ny fanafarana ireo zava-mahadomelina (hormones), dia azonao atao ny mieritreritra ny fanafody ho toy ny "mampitombo" ny famokarana kortikosteroids amin'ny vatanao. Amin'ny vanim-potoana, ny vatanao dia mahatsapa fa mahazo ny corticosteroids mila anao amin'ny tablette na ny endrika intravenous, ary ny vatanao dia mandefa hafatra hampitsahatra ny famokarana korticosteroids voajanahary voajanahary. Raha mitsahatra tampoka ireny fanafody tampoka ireny, dia tsy vitan'ny hoe tsy mahazo ny prescription ianao, fa mety haka fotoana marobe mialohan'ny hahatsapan'ny vatanao fa mila manao indray ny kortika hafa indray izy.
Ny voka-dratsiny amin'ny fotoana fohy (ny vokatry ny fihinanana aloha na ny steroïde dia ampiasaina mandritra ny fotoana fohy) dia ahitana:
- Tsiranoka - Maro ny antony mety mahatonga ny homamiadan'ny homamiadana, saingy mety ho mafy kokoa ny mifandray amin'ny steroïde, indrindra ireo nomena nandritra ny fitsaboana simika.
- Fihetseham-panoherana tsy fahita firy - Matetika, na dia misy steroïde aza matetika ampiasaina amin'ny fanehoan-kevitra mahatsikaiky, dia mety hisy fiantraikany mahazatra amin'ny steroïde ny olona sasany .
- Delirium - Fifandonana sy delirium dia mety hitranga, indrindra rehefa mifangaro amin'ny fanafody dizitika amin'ny olona voan'ny homamiadana avo lenta.
Ny fiantraikany eo amin'ny lozam-pifamoivoizana matetika dia mety mahazatra:
- Ny fanafoanana ny tsy fahampian-tsakafo sy ny aretina - Ny steroïda irery dia mety hitarika amin'ny fanafoanana ny tsy fahampian-tsakafo izay mety ho lasa mafy kokoa rehefa ampidirina amin'ny fanafoanana tsato-kazo tsato-kazo noho ny homamiadan'ny kansera na ny chimiothérapie. Izany dia mety hampitombo ny tahan'ny aretina na mahatonga ny aretina ho matotra kokoa.
- Ny tombony mavesatra - Ireo olona izay mitsabo steroïde mandritra ny fotoana lava dia matetika mifarana amin'ny antsoina hoe "fasiana volana" izay ahafahan'ny tavy fanampiny mitsangana eo amin'ny sisin'ny tarehiny.
- Fahalemena (indrindra ny fahalemen'ny hozatry ny hozatra).
- Ny psykosis na ny fikoropahana (jereo eto ambany).
- Ny gaza sy ny hormone ao an-kibo - Indraindray ny olona ao amin'ny steroïde dia nomena fanafody fitsaboana mba hampihenana ny mety ho fivoaran'ny gaza.
- Ny tosidra be loatra.
- Diso fanantenana.
- Ny siramamy avo lenta (indrindra indrindra raha diabetika ianao) - Tsy mahazatra izany rehefa mampiasa dioxide avo dia avo ny olona iray ho lasa "diabeta" mandritra ny fotoana voafetra ary mitaky fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana ( diabeta steroid ).
- Osteoporose (taolam-paty) - Na dia fohy aza ny fampiasana steroïde dia mety hiteraka fihenam-bidy manan-danja, izay mety hampitombo ny mety ho fractures indray.
- Hanaona tanana na tongotra noho ny fitehirizana rano sy sira.
- Katarakta.
- Refin-.
Ny voka-dratsiny sasany dia tsara na ratsy raha miankina amin'ny toe-pahasalaman'ny olona iray. Ohatra, mitombo ny fiankinan-doha sy ny fahazoana mavesatra mety hahasoa ny olona voan'ny kansera.
Ny fanafody miaraka amin'ny sakafo dia afaka manampy amin'ny sasany amin'ireo olana izay mety hiteraka herisetra atao amin'ny sigara. Azonao atao ihany koa ny misafidy ny hitondra ireo karazana medikaly ireo amin'ny fiandohan'ny andro, ka tsy dia misy fiantraikany amin'ny alahelonao amin'ny alina.
Tahaka ny fiantraikan'ny fanafody maro, ny mpitsabo, ny mpitsabo mpanampy, na ny pharmacist dia matetika manome anao paikady hanampy amin'ny fanaraha-maso na fampihenana azy ireo. Ataovy azo antoka fa hampahafantarin'ny dokotanao raha misy soritr'aretina na vokatra hafa.
Ny fiantraikany amin'ny hormonina
Raha toa ianao ka efa nandre ny teny hoe "fanoherana", izay ampiasaina hamaritana ny fihetsika feno hatezerana sy ny fipoahan'ny olona izay mamono steroïde, dia zava-dehibe ny manamarika fa mety hisy fiantraikany goavana eo amin'ny fihetseham-po ny corticosteroids.
Ny vokatra ara-psikolojikan'ny corticosteroids dia mety amin'ny aretina, ny tsy fandriampahalemana, ary ny hatezerana mankany amin'ny paranoia, ny fisafotofotoana ary ny mania. Mifanohitra amin'izany kosa, tsy mahazatra ny manelingelina ny fahaketrahana na ny fahaketrahana aorian'ny fametrahanao ireo fanafody ireo.
Indrisy anefa, amin'ny zava-mitranga rehetra eo amin'ny fiainanao miaraka amin'ny homamiadana, mety sarotra ny mamaritra ny loharanon'ireny fahatsapana ireny. Eny, eo amin'ny steroids ianao, fa ianao koa dia voan'ny kansera ary miezaka ny hanana fiainana ara-dalàna. Ara-dalàna ny miaina fihetseham - po isan-karazany rehefa miady amin'ny homamiadana .
Ny fitsipika ankapobeny ankapobeny dia ny hoe raha miova ny toetranao na ny fahasalamanao eo amin'ny fifandraisanao ny fihetseham-ponao, dia tokony hiresaka amin'ny ekipa momba ny oncologie ianao. Raha tena mafy ny fahatsapanao, dia mila mitady fanampiana avy hatrany ianao.
Hevitra manan-danja momba ny fihinanana steroids
Toy ny amin'ny ankamaroan'ny fanafody kanseran'ny kansera, dia tena ilaina tokoa ny mitondra steroid toy ny dokotera. Ireto misy fanontaniana sasantsasany hanontany ny ekipan'ny mpitsabo momba ny steroids alohan'ny hanombohanao:
- Hafiriana no andefasana ity medikaly ity?
- Iza no afaka mifandray amiko raha misy fanehoan-kevitra lehibe amin'ity fanafody ity?
- Ahoana raha hadino ny doka? (Aza mitondra doka fanampiny amin'ny fanafody).
- Ahoana raha mamono ny fanafodiko aho?
- Inona avy ny fiantraikany mahazatra amin'ny ankapobeny miaraka amin'ny fampiasana fanafody manokana amin'ny fotoana fohy sy amin'ny fampiasana fotoana lava?
Halaviro ny fialana amin'ny fihinanana steroids
Araka ny nomarihina teo aloha, ny fanafody fanafody steroid dia misy fiantraikany amin'ny karazana steroid voajanahary ny vatanao. Noho izany antony izany, rehefa tsy ilaina intsony ny fitsaboana amin'ny steroids, dia matetika ny dokotera no mandingana ny doka raha tokony hijanona tampoka izy ireo. Zava-dehibe loatra ny tsy hanakànanao an'io fanafody io, raha tsy omen'ny dokotera anao. Amin'ny toe-javatra tsy fahita firy, ny fijanonan'ny steroïde tampotampoka dia mety hiteraka krizy mampidi-doza eo amin'ny fiainana.
Na dia manaraka ny fandaharam-potoan-dava aza ianao, dia avelao ny dokotera hahalala raha toa ka maharary ny soritr'aretinao. Ny olona sasany dia tokony hanjavona ireo fanafody ireo mandritra ny herinandro na volana maromaro.
Tsipika ambany amin'ny steroid amin'ny fitsaboana kansera
Ny steroids dia ireo mahery fo tsy voavonjy amin'ny fitsaboana homamiadana. Raha toa ny fitsaboana simia, ny fitsaboana amin'ny aretiota, ary indrindra ny fitsaboana tarihina sy ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana dia mahazo ny fiderana rehetra momba ny famonoana homamiadana, ny steroïda dia miasa mangina ao ambadiky ny sehatra, ny fisorohana sy ny fikajiana ny fahasarotana ary ny fanaovana fitsaboana hafa mihitsy aza. Izany no mahatonga azy ireo mandray anjara lehibe amin'ny fitsaboana ny kanseran'ny rà sy ny tebiteby.
Izany dia milaza fa misy fiantraikany fohy sy maharitra ny zava-mahadomelina, ka ny sasany dia mety ho matotra. Ataovy azo antoka ny mametraka fanontaniana ary miresaka momba ireo soritr'aretina iainanao, na dia "fatin-kisendrasendra fotsiny" aza. Aoka ho mpanolo-tsaina anao amin'ny fitsaboana kanseranao .
Sources
- Kasper, Dennis L .., Antony S. Fauci, ary Stephen L .. Hauser. Fitsipik'i Harrison ny fitsaboana anatiny. New York: Mc Graw Hill Education, 2015. Print.
- Leppert, W., ary T. Buss. Ny anjara asan'ny corticosteroids amin'ny fitsaboana aretina amin'ny marary. Tatitra momba ny aretim-po sy aretina . 2012. 16 (4): 307-13.
- Matsuo, N., Morita, T., Matsuda, Y. et al. Ireo mpitsoa-ponenana amin'ny valin'ny kortikosteroidin'ny anorexia ao amin'ny kanseran'ny Advanced Cancer: Fianarana fianarana maromaro momba ny marary. Fanampiana amin'ny fiterahana . 2017. 25 (1): 41-50.
- Matsuo, N., Morita, T., Matsuda, Y. et al. Ireo mpitsoa-ponenana amin'ny Delirium amin'ny fitsaboana amin'ny marary kortiosteroidin'ny fitsaboana: Fampianarana, Multicenter, Prospective, Study Study. Journal of Medicines Palliative
- Mori, M., Shirado, A., Morita, T. et al. Ireo mpialoha lalana ny valin'ny kortikosteroids ho an'ny dyspnea amin'ny kanseran'ny Advanced: Ny fianarana mialoha ny fianarana amin'ny ankamaroan'ny mpikaroka. Fanampiana amin'ny fiterahana . 2017. 25 (4): 1169-1181.