Ahoana ny fomba fitondrana tora-pasika mandritry ny torimaso amin'ny ankizy & zatovo

Ny fandidiana, ny fitsaboana amin'ny alikajy, ary ny asa ortodontique

Ny fanasitranana torimaso amin'ny torimaso dia toe-javatra iray izay misy fiantraikany amin'ny fofonaina mandritra ny torimaso amin'ny olon-dehibe sy ny ankizy. Mety hisy fiantraikany lehibe eo amin'ny fitomboana, ny fandrosoana ary ny fitondran-tena eo amin'ny tanora eo afovoany. Inona avy ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny torimaso amin'ny torimaso amin'ny ankizy sy ny tanora? Inona avy ireo fitsaboana miavaka ho an'ireo vondrona ireo? Fantaro ny fomba fitsaboana efatry ny torimaso amin'ny ankizy sy ny zatovo, anisan'izany ny andraikitry ny fandidiana, ny fitsaboana amin'ny alikajy, ny orthodontics, ny lanjany ary ny safidy hafa, toy ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fitsaboana.

Inona no atao hoe fialan-tsiny?

Ny fijanonan'ny torimaso amin'ny torimaso dia miavaka amin'ny fiatoana miaina mandritra ny torimaso. Ireo episodiaka ireo dia vokatry ny fianjeran'ny fiaramanidina ambony , izay misy fiantraikany eo amin'ny tazo ao amin'ny tendany (toy ny volkano, adenoïde, na ny palma malemy) na eo amin'ny fototry ny lela. Misy fiantraikany eo amin'ny 1 isan-jaton'ny ankizy izany.

Ny hain-trano apetraka mandritra ny folo segondra farafahakeliny dia mifandraika amin'ny latsa-drà oxygen ra (miaraka amin'ny 3 isan-jato eo ho eo), ny fitomboan'ny dioxygène karbonika, na ny fifohazana izay matory amin'ny torimaso. Tsy toy ny olon-dehibe, izay heverina ho tsy mety ny mari-pandrefesana apnea-hypopnea (AHI) mihoatra ny dimy, dia mety hitranga mandritra ny ora iray isaky ny adiny ao anaty ankizy ireo episodiadia ary heverina ho manan-danja.

Ny apnea miteraka torimaso dia matetika vokatry ny tovovavy anatomy izay manampy amin'ny fanakanana ny lalamby. Mety hiharatsy ny tsy fahampian-tsakafo na ny setroka amin'ny setro-tsigara.

Ny toerana misy ny torimaso, indrindra fa ny matory ao aoriana, dia mety hampitombo ny fisehoan-javatra. Ny fahazoana mavesatra dia mety manana andraikitra amin'ny ankizy izay matavy na be loatra.

Inona no soritr'aretina sy famantarana momba ny torimaso amin'ny ankizy?

Na dia eo aza ny fitoviana amin'ny fisalasalan'ny torimaso amin'ny torimaso amin'ny olon-dehibe, ny ankizy koa dia mety manana soritr'aretina miavaka sy mariky ny aretina.

Ny sasany amin'ireto vokatra ireto dia ahitana:

Andeha isika hijery ny sasantsasany amin'ireo zava-dehibe ireo ary manasongadina ny fomba mety hanoloran'izy ireo ny fanatrehana ny fialan-tsasatra amin'ny torimaso.

Tsy tokony hikorontana ny ankizy. Na dia toa mahafinaritra aza izany, dia mety ho famantarana ny fahasarotan'ny fofona mandritra ny torimaso izany ary tsy tokony hohadinoina. Ny rivotra mifoka rivotra dia manondro ny fahasarotan'ny rivotra amin'ny orona. Mety hitranga izany noho ny fifindran'ny angovo avy amin'ny hatsiaka na ny aretina mitranga amin'ny toetry ny tsy fahampian-tsakafo. Ny torimaso sy ny torimaso tsy mitokona dia mety ho marika mampikorontana sy miady mafy ny hiaina.

Ny torimaso amin'ny torimaso dia mety mitovitovy amin'ny torimaso torimaso ary mitarika amin'ny fihetsika matory (antsoina hoe parasomnias ) ary ny famonoan-tena izay maharitra mihoatra ny taona mahazatra. Ny ankizy dia mety matory mandritra ny andro, nefa mety ho lasa mahery setra sy tsy miraika izy ireo. Ny fitomboana dia mety hahatonga ny aretina sy ny fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny torimaso mety hampisy fihenan'ny fitomboana sy fanatsarana ny fitondran-tena.

Mety hitranga izany vokatra izany.

Fitsaboana ho an'ny ankizy sy ny adolesanina

Soa ihany, misy safidy manara-pitsaboana azo atao amin'io zaza io sy ny tanora, anisan'izany:

Izany no fomba fitsaboana fanao mahazatra indrindra ho an'ireo ankizy manana apnea tsy mitandrina tsara. Ho tanterahina izany raha raisin'ny dokotera ny fanitarana ny volombava na adenoidina ao ambadiky ny vava sy fanatonana ny tenda. Ny ankizy manana taova lehibe dia mety hitera-pahavoazana, mitaraina amin'ny tendan'ny tenda, ary mety hanova ny feony rehefa mihalehibe ny tavy.

Tena miasa tsara io fandidiana io ary 80 isan-jato ny fahombiazan'ny fahombiazana. Ny dingana dia maharitra iray ora ary mitranga amin'ny fanenjehana ankapobeny. Ny ankizy dia miverina any an-tsekoly mandritra ny 1-2 herinandro. Izany dia tanterahana amin'ny mpandidy amin'ny ankapobeny na amin'ny mpitsabo mpanampy, sofina, orona ary tenda (ENT). Ity fanombanana ity dia mety mitaky fanovana avy amin'ny mpitsabo mpanampy na mpitsabo matihanina.

Ny ankizy na zatovo manana rhinitis tsy dia mahazatra (tazomoka) dia mety miteraka fihenam-bidy, orona lavalava, maso mena na kibay, na dipoavatra avy amin'ny post-nasal. Rehefa mihidy ny orona, dia mety hitranga kokoa ny fofona vava. Mety hampidi-doza ho an'ny ririnina sy ny fivalanan-tsaka izany. Ny alikaola dia mety hokarakaraina amin'ny ranon-tsakafo nasalin-tsakafo, fanafody am-bava toy ny montelukast (amidy toy ny prescription Singulair), na ny tsiranoka naseran'ny steroid. Azo alamina amin'ny fitsaboana amin'ny alèjy ny fitsaboana amin'ny algôgista iray na fitsaboana. Ny fampihenana ny turbinates any an-dranomasina, ny tavy mihetsiketsika amin'ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fanakanana ny orona, dia azo atao amin'ny specialist ENT.

Ny ankizy matetika dia mila fantson-damba hanitsy ny nifiny, fa indraindray dia afaka manatsara ny fofony mandritra ny torimaso ireo fitsaboana ireo. Matetika ny zatovo no mitsidika ny orthodontista, fa ny ankizy kely koa dia mety handray soa avy amin'ny fitsaboana manokana. Ny fampitomboana haingana dia azo ampiasaina mba hanitarana ny loha mafy sy ny andalan-tsambo. Izany dia atao amin'ny fametrahana tohatra iray eo amin'ny tampon'ny vava amin'ny orthodontist. Io fitsaboana io no miasa tsara indrindra amin'ny ankizy kely kokoa, ary tsy miasa rehefa tapitra ny fitomboana. Ao amin'ny ankizy efa lehibe, ny headgear dia azo ampiasaina mba handroso hanohy ny valanorano mitombo. Mety hanampy izany rehefa tonga ny fisavana. Raha azo atao, dia tokony hialana ny fitrandrahana nify. Ny fisian'ny nify lehibe dia hamporisika ny fitomboan'ny valanoranony mba hahatonga azy ireo toerana.

Ny fampiasana ny lela sy ny molotra dia mety hampitombo ny tonon-taolan'ny lalamby ary hampihena ny mety ho fihenanam-pandriaka sy ny fialana amin'ny torimaso. Ireo fanatanjahan-tena ireo dia mety ho tafiditra ao anatin'izany ny fijanonana ny lelany, ny manosika azy, ny manindry azy, na ny manosika azy eo an-tampon'ny vava. Mety mitaky fampianarana amin'ny mpitsabo manam-pahaizana manokana izany. Ny fitsaboana amin'ny tsy fanaovana fanafody dia tsy dia manam-bitana firy ny vokany. Ireo fampiharana ireo dia tokony atao mandritra ny 45 minitra isan'andro, ary ny ankizy dia mety tsy mifanaraka amin'ny soso-kevitra. Misy porofo sasantsasany koa fa mety hilalao ihany koa ny fitaovana famonosana kitapo sy ny dipoavatra.

Ny CPAP dia azo ampiasaina amin'ny ankizy na zatovo izay manana apnea maharitra mandritra ny torimaso, na dia misy fitsaboana hafa aza. Rehefa vita ny fanadihadiana hafa, dia mety handinika ny toe-javatra ny fianarana torimaso. Raha maharitra, ny CPAP dia mety ho safidy mahomby. Miaraka amin'ny CPAP, ny rivotra tsy mitsahatra dia atolotra amin'ny alalan'ny saron-tava mitafy amin'ny orona na ny orona sy ny vavany mandritra ny torimaso. Zava-dehibe ny misafidy saron-tava izay tsy mampihatra loatra ny tsindry amin'ny midadasika raha misy ny tatitra momba ny fameperana fitomboana. Ankizivavy maro no very tsinontsinoavina ny fitsaboana CPAP ary mety hitranga ny fiankinan-doha maharitra, indrindra rehefa miala ao amin'ny kolejy ny zatovo ary matory ao amin'ny toeram-pivoriana. Mety ho fitsaboana izay averina aty aoriana rehefa ilaina izany.

Rehefa mihalehibe dia mety hitranga ny fanatsarana ny fiankinan-doha amin'ny vatany ambony sy ambany. Ity dia manondro raha misy ny fisorohana indray. Ity fitsaboana ity dia 85 isan-jato mahomby. Ny dingana dia maharitra 4-5 ora ary mitranga amin'ny fanenjehana ankapobeny. Mety haharitra herinandro enina izany amin'ny faharetany amin'ny fihenan'ny fihinanana azy amin'ny voalohany. Izy io dia tanterain'ny mpandidy am-bava sy marivo.

Ireo zokiolona efa zokiny efa nahavita ny fitomboany ary nahavita ny asa ilaina orthodontique dia mety ho liana amin'ny fampiasana fitaovana am - bava mba hikarakarana ny pneoma. Safidy izany ho an'ny apnea mangatsiatsiaka na maivana. Ireo fitaovana apetraka ireo dia ataon'ny mpitsabo nify iray ary nanitsy volana maromaro. Rehefa rovidy, dia mihodina ny valanorano sy ny lela ambany, manokatra ny lamosin'ny làlana. Afaka miaro ny nify ihany koa izy ireo amin'ny fahasimbana mifandraika amin'ny fikorianan'ny nify na ny fifehezana. Raha misy ny olana eo amin'ny fiaraha-miasa amin'ny temporo-motibular (TMJ) dia mety tsy ho fitsaboana mety izany. Noho ny filàna ny fanovana ny fitaovana, ary ny fahafaha-manakana ny faneriterena, dia tsy soso-kevitra izy ireo ho an'ny ankizy madinika izay mbola mitombo.

Ao amin'ny ankizy izay matavy loatra na marary dia misy fiantraikany lalan-danja amin'ny fiatrehana sakafo sy fitomboan'ny fanatanjahan-tena. Ireo fiovana ireo dia tokony atao amin'ny fanaraha-maso ny zaza amam-behivavy. Ny fahaverezan'ny lanjany dia lanjan'ny tanjona ary ny vola ilaina dia tsy mitovy amin'ny BMI.

Raha sahiran-tsaina ianao momba ny pneoma tsy ampy torimaso eo amin'ny zanakao, dia miresaha amin'ny dokotera ary mitady ny torohevitry ny manam-pahaizana matihanina azo itokisana, izay afaka manome valiny, fitarihana ary fialantsasatra araka izay ilaina. Azo atao tsaboina tsara ny fampihenana ny torimaso amin'ny torimaso. Ny anjara asan'ny raim-pianakaviana iray manerantany dia tsy azo tsinontsinoavina ny fiantraikan'ireny fitsaboana ireny.

> Loharano:

> Dehlink E sy ny Tan H. Update amin'ny torimaso fanoloana zaza tsy ampy taona. Journal of Thoracic Disease . 2016, 8 (2): 224-35.

> Li Z, Celestin J, ary Lockey RF. Fiahiana ara-pahasalaman'ny zaza aretin-koditra. J Allergy Clin Immunol Practice . 2016 Jun 30; S2213-2198 (16) 30105-2.

> Marcus CL et al. Diagnosis and management of Syndrome Sleep Apnea Childhood Sleep. Pediatrics . Navoaka voalohany tamin'ny aterineto 27 Aogositra 2012; DOI: 10.1542 / peds.2012-1671.

> Pereira KD, Jon CK, Szmuk P, Lazar RH, ary Mitchell RB. Fitantanana ny torimaso mahatohina amin'ny ankizy: fomba fanao mahazatra. Tsena Nose Ear N. J. 2016 Jul; 95 (7): E14-22.

> Whitla L sy Lennon P. Ny fitantanana tsy miankina amin'ny torimaso amin'ny torimaso. Paediatr Int Child Health . 2016 14 Apr. 1-5.